Бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь лёгких и их сочетание – клинико-лабораторные возможности дифференциальной диагностики традиционными методам
У пациентов с коморбидным течением Б, А и ХОБЛ отмечена большая общая частота (29,2%) лабораторных классификаторов синдрома системного воспаления, обменных нарушений и иммунного статуса, чем при изолированных формах этих заболеваний (15,4 и 13,1%), что свидетельствует о более тяжелом течении данной патологии. Общевоспалительный синдром у этих больных встречается в 75,0% случаев (при изолированных…
Диссертация
Электрофизиологическая диагностика и результаты интервенционного лечения фибрилляции предсердий у пациентов молодого возраста
В течение долгих лет в концепциях о патофизиологических механизмах ФП конкурировали три основные гипотезы: а — множественные, беспорядочно распространяющиеся волны возбужденияб — фокусные электрические разрядыв — локализованная риентри активность с фибрилляторным проведением. Существенные достижения произошли в понимании механизмов инициации и поддержания ФП в 90-х годах XX столетия. Определение…
Диссертация
Естественная цитотоксическая активность дендритных клеток против клеток опухолевых линий и активированных лимфоцитов
Важно отметить, что в связи с малочисленностью популяции ДК в организме для изучения свойств и клинической апробации этих клеток в качестве вакцин используют культуры дендритных клеток, генерируемых in vitro из их предшественников. Большинство исследований основано на генерации миелоидных ДК in vitro путем культивирования моноцитов (CD14+) периферической крови в присутствии гранул…
Диссертация
Диагностические критерии ишемического инсульта на основе клинико-электрофизиологических исследований
Изучение биоэлектрической активности мозга при помощи математической обработки электроэнцефалограммы, а также адаптационных возвожностей организма путем исследования сердечного ритма выявляет кортиковисцеральные взаимоотношения у больных ишемичсеким инсультом и уточнить патогенез заболевания. Следует добавить, что в последнее время в клинической медицине формируются устойчивые тенденции…
Диссертация
Гемодинамика, сурфактантная система и вентиляционная функция легких у больных циррозом печени в процессе консервативной терапии и внутрипеченочного портосистемного шунтирования
В настоящее время активно изучаются клинико-функциональные изменения системы дыхания у больных ЦП. Взаимосвязь между легкими и печенью впервые была изучена в 1884 году М. Fluckiger. В современной гепатологии известно два основных синдрома, развивающихся на фоне ЦП с портальной гипертензией вследствие изменений в сосудистом русле легких: гепатопульмональный синдром (ГПС) и портопульмональная…
Диссертация
Клинические, нейровизуализационные и патогенетические аспекты отдаленных последствий современной боевой легкой черепно-мозговой травмы
Результаты исследования могут быть использованы для составления стандартов диагностики и программ восстановительного лечения больных с последствиями легкой боевой ЗЧМТ, проявляющих себя разными клиническими синдромами, для прогнозирования результативности проводимой pea-, билитации, для подбора индивидуальной адекватной и безопасной терапии, сочетающей средства патогенетического…
Диссертация
Клинические варианты героиновой наркомании в аспекте дифференцированной терапии
Эмоциональнолабильный вариант обострения ПВН у 30 человек (27,5%) проявлялся неустойчивостью эмоционального реагированияслезливостью, резким ухудшением настроения после неприятных разговоров, однако при этом сохраняется возможность быстро отвлечь больных от грустных мыслей и успокоить. Отмечаются вегетативные колебания (потливость, познабливание, тремор, побледнение или покраснение лица…
Диссертация
Клиническое обоснование комплекса лечебных мероприятий у пациентов с пародонтитом при риске потери передней группы зубов
При анализе клинических результатов показано, что наиболее значимыми пародонтологическими показателями, влияющими на течение и прогноз заболевания, являются уровень десневой рецессии и костный показатель. Разработанная на основании клинических результатов математическая модель позволяет сделать прогноз для каждого пациента, определяющий риск потери передней группы зубов с учетом показателей…
Диссертация
Комплексная оценка состояния репродуктивной системы у женщин с гиперандрогенией
Кроме того, такие проявления вирилизации, как гирсутизм и acne vulgaris представляют собой косметическую, психологическую и, если смотреть шире — социальную проблему для женщин. Ведь с периода пубертата, когда начинают проявляться первые признаки гиперандрогении у больных с мягкими формами адреногенитального синдрома — излишний рост волос по мужскому типу, появление большого количества…
Диссертация
Клинико-эпидемиологические особенности распространенности артериальной гипертензии и ее осложнений в условиях сельского административного образования Новгородской обл
Уровень информированности населения об основной симптоматике АГ и ее осложнениях достаточно высок, однако действия населения по реализации знаний крайне низки и неадекватны, что приводит к поздним обращениям в общелечебную сеть и развитию осложнений. Учитывая значимость выявленных половозрастных особенностей развития осложнений АГ (ОИМ и ОНМК) и летальности от них, весьма актуальной становится…
Диссертация
Клинико-функциональная характеристика энтеропатий, индуцированных нестероидными притивовоспалительными препаратами
Научная новизна. В1 результате комплексных исследований впервые дана сравнительная оценка клинического течения и характера нарушения пищеварительной и всасывательной функции тонкой кишки у больных в зависимости от продолжительности приема НПВП. Выявлены нарушения метаболизма углеводов, белков, липидов и электролитов при НПВП-индуцированной энтеропатии. Впервые исследованы нейрогуморальные…
Диссертация
Клинико-нейрофизиологические аспекты последствий тяжелой позвоночно-спинномозговой травмы при разных уровнях повреждения спинного мозга и возможности восстановительного лечения
Даже при полном разрыве мозгового шнура передача импульсов от центра на периферию в принципе возможна по экстрамедуллярным связям. От каждого спинномозгового корешка отходит ветвь (г. Meningeus, или возвратный нерв Люшка) к твердой мозговой оболочке, содержащая симпатические волокна. Соединяясь с такими же ветвями возвратных нервов нижележащих корешков, она образует переднее и заднее сплетения…
Диссертация
Клиническая и нейрофизиологическая характеристика шейного вертеброгенного болевого синдрома и его лечение чрескожной электронейростимуляцией
Обострение шейного остеохондроза и персистирующие коморбид-ные заболевания у части больных (вегето-сосудистая дистония, артериальная гипертония) сопровождалось изменением центральной гемодинамики. По сравнению с возрастными нормативами по данным РЭГ было повышенно периферическое сопротивление сосудов, причем в большей степени в вертебро-базилярном бассейне. Была снижена эластичность тонуса…
Диссертация
Морфологические и клинические критерии формирования групп беременных и рожениц для самопроизвольного родоразрешения после операции кесарево сечение
Впервые исследованы микроциркуляция и состав тканевых лейкоцитов в рубце матки и на его границе при беременности после кесарева сечения и ушивания органа двухрядным кетгутовым швом или однорядным викриловым швом. Обнаружено, что исследованные показатели не зависят от используемого шовного материала, но связаны с условиями проведения повторного кесарева сечения. При экстренном абдоминальном…
Диссертация
Мышечная боль при остеохондрозе позвоночника: новые подходы к диагностике и лечению
Имеющиеся литературные данные (А.П. Тузлуков, Н. С. Горбатовская, 1996) дают основание считать, что в последние годы проводились исследования, позволяющие уточнить некоторые механизмы первичной фибромиалгии. Изучались иммунологические, биохимические аспекты, исследовались биоптаты мышц, взятых из болевых точек, электромиография и т. д., однако выявленные изменения были часто неспецифичны и потому…
Диссертация
Научное обоснование процесса медицинской реабилитации пациентов, обучающихся в Центрах восстановительной медицины — школах общественного здоровья по федеральным программам «Сахарный диабет», "Артериал
Исследования для специальности 14.00.51 — Восстановительная медиI цина, лечебная физкультура и спортивная медицина, курортология и физиотерапия определяется тем, что медицинская реабилитация больных ХНИЗ в Центрах восстановительной медицины — школах общественного здоровья при поликлинике многопрофильной городской-больницы с использованием авторского программного продукта по обучения самоконтролю…
Диссертация
Патогенетическое значение изменений жирных кислот и адениловых нуклеотидов в крови больных гипертонической болезнью с сердечной недостаточностью
Впервые проведено детальное изучение жирнокислотного состава липидов плазмы крови и мембран эритроцитов у больных гипертонической болезнью и показано, что наряду с увеличением относительного содержания насыщенных и мононенасыщенных жирных кислот и уменьшением количества полиненасыщенных кислот, имеются разнонаправленные сдвиги в пулах насыщенных и ненасыщенных кислот. Так, в пуле насыщенных…
Диссертация
Профилактика и лечение Helicobacter pylori-ассоциированных эрозивно-язвенных гастродуоденальных поражений у хирургических больных
По данным Хохоли В. П., острые эрозивно-язвенные поражения выявляются при невыборочной фиброгастродуоденоскопии от 50 до 100% оперированных больных. Чернов В. Н. с соавт. указывают, что острые изъязвления слизистой оболочки встречаются у 50% умерших больных оперированных на органах брюшной полости, а желудочно-кишечные кровотечения в 10% случаев являются непосредственной причиной смерти больных…
Диссертация
Пути совершенствования информированности населения и медицинского персонала о возможностях лечения и оздоровления в санаторно-курортных организациях Российской Федерации
Основной формой государственного контроля медицинской деятельности по оказанию качественных санаторно-курортных услуг является лицензирование. Однако, в отсутствие детализированных требований к осуществлению санаторно-курортной деятельности, процедура лицензионного контроля играет не достаточную роль в управлении качеством медицинской помощи. Основными формами внегосударственного контроля…
Диссертация
Современные подходы к диагностике и лечебной тактике гнойно-воспалительных заболеваний женских половых органов
В структуре больных, поступивших на лечение в гинекологические отделения многопрофильной городской клинической больницы № 15 г. Москвы, удельный вес больных с ГВЗМП увеличился с 26,6% в 1995 году до 34,8% в 2001 году, составив в среднем за весь период 30,7%. Доля тяжелых клинических форм ГВЗМП (тубоовариальное образование, разлитой перитонит) за пять лет возросла на 6,3%. Клинически тяжелые формы…
Диссертация
Оптимизация эндодонтического лечения осложнений кариеса временных зубов у детей
Вместе с тем, недостаточное финансирование детской стоматологической службы (Тё И.А. с соавт., 2009) в реальных условиях запущенного рыночного механизма привело к резкому снижению доступности стоматологической помощи детям и повлекло за собой, поток детского населения во взрослую коммерческую сеть. Нежелание коммерческих структур отказываться от пациентов, ведь дети — это 20% населения…
Диссертация
Сравнительная оценка эффективности лечения кариеса зубов с использованием традиционного и химико-механического способов препарирования
Появление новых пломбировочных материалов, способных связываться с зубными тканями на качественно ином (молекулярном) уровне, а также стремление уменьшить психологический дискомфорт и боль, обязательно возникающие при препарировании, привели к созданию методики атравматичного восстановительного лечения (ART). В 2000 г. метод ART был модифицирован, благодаря использованию химико-механической…
Диссертация
Основные направления сохранения здоровья трудовых ресурсов городского электрического транспорта (на примере г. Хабаровска)
Анализ современной медико-демографической ситуации в нашей стране и, особенно, в Дальневосточном федеральном округе (ДФО) свидетельствует ' о сохраняющихся неблагоприятных тенденциях всостоянии здоровья населениятрудоспособного возраста. В Хабаровскомкраеинтенсивность — смертности населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения, болезней органов пищеварения превышает…
Диссертация
Влияние раннего применения селективных бета-адреноблокаторов на течение и прогноз сотрого инфаркта миокарда, осложненного сердечной недостаточностью
Апробация работы проведена на совместном заседании кафедры скорой медицинской помощи МГМСУ, кафедры внутренних болезней и ревматологии с/ф МГМСУ и городской клинической больницы № 68 г. Москвы 29 марта 2006 г. Сообщения по теме диссертации доложены на научно-практических конференциях врачей ГКБ № 68, на Российском национальном конгрессе кардиологов «Российская кардиология: от центра к регионам…
Диссертация
Эффективность реабилитационных мероприятий у женщин после артифициального аборта
Материалы диссертации доложены и обсуждены на: заседании краевого общества физиотерапевтов (Барнаул, 2002, 2003 гг.) — краевой конференции акушеров-гинекологов (Барнаул, 2003 г.) — итоговой научно-практической конференции АГМУ (2004, 2005, 2006 гг.), конференции молодых ученых «Молодежь г. Барнаулу» (2005 г.) — городской научно-практической конференции «Профилактика и лечение климактерических…
Диссертация
Внутриклеточное перераспределение белка Hsp25/27 под действием стресса: регуляция и функциональная значимость
Несмотря на то, что Hsp25/27 явно вовлечен в процессы клеточной защиты, конкретные механизмы его действия остаются нераскрытыми. Некоторые исследователи приводят данные о том, что этот белок способен связываться с различными элементами цитоскелета, особенно с актиновыми фибриллами (Benndorf et al 1994; Loktionova et al 1996; Bryantsev et al 2002). С другой стороны известно, что Hsp25/27 образует…
Диссертация
Когнитивные расстройства при повреждении префронтальной коры: Экспериментальное исследование
Романова Г. А., Грехова Т. В., Семенова Н. А. Соотношение изменений поведения и уровня метаболизма в мозге крыс после повреждения фронтальной коры и их коррекция. // Мат-лы Международ, конгресса по патофизиологии. — 1991. — С.36. ГреховаТ.В., Кудрин B.C., Мирошниченко И. И., Романова Г. А. Роль моноаминов в восстановлении условно-рефлекторной деятельности крыс после экстирпации лобной коры…
Диссертация
Видеоторакоскопия в лечении пиофибриноторакса у детей при бактериальной деструкции легких
Несмотря на достижения в лечении гнойно-деструктивных заболеваний бронхолегочной системы у детей, эта проблема до сих пор остается актуальной. Это связано с большим количеством легочно-плевральных форм бактериальной деструкции, сопровождающихся исходом в хронические формы, что ведет к последующей инвалидизации данной категории больных детей. Клиническая эффективность видеоторакоскопических…
Диссертация
Сравнительное влияние бета-адреноблокаторов карведилола и метопролола тартрата на показатели гемодинамики, прогноз заболевания и параметры гемостаза у пациентов с острым инфарктом миокарда
Апробация работы и внедрение результатов в практику. Основные результаты работы представлены на ежегодной конференции «Фармация и общественное здоровье» (г. Екатеринбург, 2009 г.), на 74-й Республиканской научной конференции студентов и молодых ученых «Вопросы теоретической и практической медицины» (г. Уфа, 2009), на международной заочной конференции молодых ученых «Инновации молодых ученых…
Диссертация
Возрастные рентгенологические особенности поясничного отдела позвоночника у больных ахондроплазией до и после удлинения нижних конечностей
Данные о состоянии позвоночного столба у больных ахондроплазией, полученные при рентгеновском исследовании, компьютерной томографии и денситометрии позволят определять степень и протяженность изменений в различных его отделах с количественной оценкой полученных параметров. Объективная оценка рентгеноанатомических характеристик позвоночника может иметь значение в определении возрастных показаний…
Диссертация