Эндоскопические критерии показаний к радикальной дуоденопластике при язвенной болезни двенадатиперстной кишки, осложненной стенозом
Фундаментальные исследования язвенной болезни (ЯБ) последних десятилетий ознаменованы значительными достижениями в представлении об этиологии и патогенезе, предложением новых схем консервативной терапии. В то же время, отечественными и зарубежными гас-роэнтерологами отмечены тревожные тенденции в клиническом течении заболевания, проявляющиеся ростом резистентных к терапии форм и увеличением…
ДиссертацияЭффективность и безопасность биорекса-ГХ и креолина-Х при обработках крупного рогатого скота против гнуса
Установлено, что в условиях Тюменской области, где на корову в стаде за сутки нападает от 1,2 до 2,6 тысяч слепней, среднесуточные удои из-за этих насекомых снижаются на 20−45%, в результате чего от каждой тысячи коров за сезон недополучают по 100−200 т. молока (Павлова, 1996). Наблюдается также значительное снижение, и даже полное отсутствие прироста массы тела крупного рогатого скота…
ДиссертацияГемодинамические и дыхательные нарушения при ранениях сердца и перикарда в раннем послеоперационном периоде и методы их коррекции
В ранние сроки после операции у 48 из 212 пострадавших (23%) отмечались клинические признаки острой сердечной недостаточности с гипотонией 65±15/40±5 мм рт ст, тахикардией 120±22 ударов в минуту, снижением насыщения капиллярной крови кислородом до 85,5±3,5%. При ранениях миокарда острая сердечная недостаточность развивалась в 11 раз чаще (33%), чем при ранениях перикарда (3%) — при ранениях…
ДиссертацияКлиническое течение и терапия псориаза в сочетании с хроническими вирусными гепатитами
Внедрение в клиническую практику По результатам исследования издано учебно-методическое пособие для врачей «Псориаз и хронические воспалительные диффузные заболевания печени». Результаты, полученные в настоящем исследовании, внедрены в практику работы факультетской клиники кожных и венерических болезней Иркутского государственного медицинского университета, кожных отделений и дерматологических…
ДиссертацияКлинико-диагностическое значение факторов воспаления в патогенезе атеросклеротической хронической ишемии головного мозга
На современном этапе маркетинг гостиничных услуг сталкивается с рядом проблем. Во-первых, зачастую отсутствующий комплексный подход к маркетингу гостиничного предприятия, экономия средств на маркетинговые исследования являются причиной того, что интересы и желания целевой аудитории не учитываются. Во-вторых, в маркетинге используются однотипные подходы к различным потребительским сегментам, что…
ДиссертацияКлинико-диагностическое значение определения антител к глутатионпероксидазе у больных системной красной волчанкой при помощи магнитоуправляемых иммуносорбентов
В последнее время много внимания в развитии процессов повреждения при ревматических болезнях уделяется изучению свободнорадикальных процессов, перекисному окислению липидов, антиоксидантной системе организма. При воспалении отмечается значительное усиление выработки активных форм кислорода (перекись водорода, гидроксильный радикал, синглетный кислород и др.), которые приводят к деполимеризации…
ДиссертацияГигиеническая оценка обеспеченности селеном беременных женщин и детей России
Уровень селена в сыворотке крови женщин с генительной патологией на поздних сроках беременности не отличасется от такового для женщин, не имеющих этих заболеваний. Женщины с сердечно-сосудистыми заболеваниями (врожденный порок сердца и ревматизм сердца), обследованные в первые дни после родов, составляют группу риска в отношении дефицита селена, что может привести к снижению содержания селена…
ДиссертацияКритерии оценки состояния мозгового кровотока и их прогностическое значение при лапароскопических операциях
Наиболее постоянной выявлена связь мозгового кровотока с метаболическими регулирующими факторами — РаС02 и рН. Ауторегуляция мозгового кровотока — независимость от системного артериального давления — у больных с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями теряется к середине операции, что делает более уязвимой церебральную гемодинамику и повышает риск ее нарушения при внутрибрюшной…
ДиссертацияХирургическая коррекция трофических и функциональных нарушений при травме верхней конечности
Основные положения диссертации доложены: на III Европейском конгрессе по травме и неотложной хирургии (15—17 сентября 1999 г., Лион, Франция) — IV научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы имплантологии и остеосинтеза» (г. Новокузнецк, 26−27 октября 2001 г.) — XIII научно-практической конференции БІСОТ (г. Санкт-Петербург, 23−25 мая 2002 г.) — VII съезде…
ДиссертацияКлинико-иммунологические особенности и возможности иммунокоррекции анемий у детей при инфицировании герпесвирусами
Включение в терапию больных анемиями, ассоциированными с герпес-вирусными инфекциями, наряду с симптоматическими и противовирусными препаратами, Цитовира-3, способствует уменьшению клинических проявлений анемического синдрома, ускоренной нормализации показателей гемограммы, снижению частоты повторных респираторных заболеваний, а также снижению частоты серопозитивных результатов ИФА, негативации…
ДиссертацияИзменение белкового статуса у детей раннего возраста с различной патологией. Возможности коррекции с помощью лечебного питания
В настоящее время активно обсуждается проблема рационального питания здорового и больного ребенка. Актуальность проблемы обусловлена как увеличением числа детей с алиментарно-зависимыми заболеваниями (гипотрофия, анемия, аллергия, рахит), так и социальной значимостью проблемы, поскольку, по данным литературы, возникновение более чем 30% всех заболеваний взрослых непосредственно связано…
ДиссертацияКлинико-патофизиологическая характеристика инсульта в экологически неблагополучном регионе Казахстана и вопросы совершенствования профилактики
В группе пациентов транзиторной ишемической атакой показано проведение программы целевой профилактики инсульта, которая представляет собой комплекс мер по достижению целевого АД, снижению распространенности модифицируемых факторов риска, нормализацию показателей системы гемостаза (антиагрегантная терапия: сочетание плавикса (75 мг/сут с аспирином 350 мг/сут в течение 4 недель, далее только…
ДиссертацияЛекарственно-устойчивый туберкулез легких у социально адаптированных больных (клиника, непосредственные и отдаленные результаты лечения)
В практической деятельности противотуберкулезных лечебных учреждений критерием оценки прогноза продолжительности жизни и экспертизы трудоспособности больных лекарственно-устойчивым туберкулезом легких может служить динамика абациллирования мокроты. Шансы абациллировать больных, у которых к концу третьтего месяца адекватной терапии сохраняется рост' МВТ в мокроте, резко снижаются, а при сохранении…
ДиссертацияКишечная деривация при тяжелых формах недержания мочи у детей
При грубых нарушениях функции сфинктерного аппарата прямой кишки, сопутствующих инконтиненции мочи, у детей показано формирование удерживающих артфициальных мочевых резервуаров, Созданный кондуит должен предохранять верхние мочевые пути удерживать накопленный объем мочи от непроизвольного вытекания и легко катетеризироваться. Вместе с тем, у детей искусственный мочевой резервуар должен…
ДиссертацияМедико-социальные аспекты организации помощи сельскому населению в условиях йодного дефицита
Многочисленные исследования свидетельствуют о высокой распространенности йодного дефицита на большинстве территорий планеты. В условиях йодной недостаточности проживает около 2 миллиардов человек, 500 миллионов из них испытывают йодный дефицит тяжелой степени. Недостаток йода является причиной серьезных нарушений в состоянии здоровья человека: эндемический зоб, гипотиреоз, осложненное течение…
ДиссертацияОценка эффективности и безопасности ранних реконструктивных операций на сонных артериях у больных перенесших ишемический инсульт
Создание более безопасных условий каротидных операций у больных с инсультом имеет стратегическое значение, а их успешное выполнение зависят от многих факторов, в том числе, и от сроков проведения каротидной хирургии. Методы стратификации пациентов с инсультом, позволяющие выявить больных с высоким операционным риском становятся мерой улучшения результатов хирургического лечения. Принятый…
ДиссертацияСоциально-гигиеническая оценка организации наркологической помощи в субъекте Российской Федерации
Изменения социально-экономической и общественно-политической жизни российского общества последних пятнадцати лет, негативно отразившиеся на уровне жизни значительной части населения, привели к тому, что вопросы охраны здоровья, качества оказания медицинской помощи встали в один ряд с другими значимыми аспектами обеспечения национальной безопасности страны (Голикова Т.А., 2009). Рост смертности…
ДиссертацияОценка качества пломбирования кариозных полостей по классу I с использованием различных технологий пломбирования
А кт) «ал ь н ост л иеоче&ояан ия. Основным условием ."ффектнвиаго лечения кариеса зубов н его осложнений является полное иссечение некротизиро ванных тканей с последующим замещением дефекта, Методами восстановления жевательной группы зубов является пломбирование, изготовление вкладок и искусственных коронок. Современные свстоотэерждаемые композитные материалы позволяют восстановить…
ДиссертацияСовершенствование метода сегментарных резекций легких с использованием видеоторакоскопии в диагностике и лечении туберкулеза и других заболеваний легких
Сегментарные резекции лёгкого с раздельной обработкой элементов корня из малоинвазивных доступов (микроторакотомии 3,5−8 см с видеоторакоскопией) технически выполнимы и эффективны. Они были выполнены в 59 случаях поражения сегментарного бронха и не сопровождались интраоперационными и послеоперационными осложнениями. Материалы диссертации изложены на 121 странице машинописного текста, диссертация…
ДиссертацияПрофилактика осложненных форм воспалительных заболеваний придатков матки с учетом факторов риска развития патологии
Актуальность исследования. Несмотря на большое число фундаментальных исследований, посвященных изучению воспалительных заболеваний женских половых органов, актуальность проблемы продолжает оставаться достаточно высокой (Дуда И.В., 1999, Богдасаров АЛО. 2001 п др.). Это связано с частотой ВЗПМ, которые занимают первое место в структуре гинекологической заболеваемости. По данным литературы больные…
ДиссертацияРадиационно-гигиеническое исследование условий труда персонала рентгенохирургических отделений
По данным Кирилова В. Ф. (1982), она составляет 90%. Доля операций с применением рентгенологического контроля на трубчатых костях и крупных суставах в травматологических отделениях составляет 100%, в отделениях общей хирургии и специализщю-ванных отделениях от 75 до 90%. Необходимо отметить, что врачи хирургического профиля указанных отделений относятся к категории «Б» лиц, облучаемых…
ДиссертацияОптимизация профилактики ортопедических последствий при остром гематогенном метаэпифизарном остеомиелите нижних конечностей у детей
Несмотря на улучшение качества хирургического лечения, и отдаленных функциональных результатов, на фоне снижения общего количества больных, наблюдается рост числа ортопедических осложнений (Гаркавенко Ю.Е., 2006; Трунев М. В. с соавт., 2006; Скворцов А. П., 2008). Поэтому, неудовлетворительные результаты лечения и значительное число ортопедических осложнений, возникающих после них, требуют…
ДиссертацияСравнительный анализ эффективности применения аллогенных диплоидных фибробластов различной степени зрелости в лечении пограничных ожогов
Пограничные ожоги, или ожоги Illa степени, несмотря на способность к самостоятельной эпителизации за счет сохранившихся клеточных элементов дериватов кожи, часто сопровождаются формированием грубых рубцов, в том числе гипертрофических и келоидных, что представляет не только косметическую проблему, но и формирует различные контрактуры, требующие в дальнейшем выполнения многих…
ДиссертацияСостояние гемодинамики и ультразвуковая характеристика гепатолиенальной системы у больных циррозом печени и хроническими миелопролиферативными заболеваниями
Хронические диффузные заболевания печени (в том числе цирроз печени) и миелопролиферативные заболевания (истинная полицитемия, идиопатический миелофиброз, хронический миелолейкоз) по своей распространенности занимают одно из ведущих мест в структуре внутренних болезней. В последнее десятилетие накоплен большой опыт об основных изменениях ультразвуковой структуры и гемодинамики в сосудах…
ДиссертацияПрименение структурно-резонансных воздействий для профилактики послеоперационных осложнений при ранней дентальной имплантации
В работе решались следующие задачи: изучение влияния структурно-резонансной терапии па клинические проявления локального воспаления у больных в ранние сроки после ранней дептальпой имплантации: исследование цитологической картины по содержанию лейкоцитов п эпителиальных клеток и ионно-мпгфоэлемеитного состава смешанной слюны в ранний послеоперационный период у больных после дентальной имплантации…
ДиссертацияВлияние стимуляции биологической активности (метод СБА) на динамику функционального состояния спортсменов
В спорте всегда был чрезвычайно актуален вопрос о совершенствовании системы подготовки спортсменов. Одной из наиболее важных задач подготовки спортсменов является проблема оптимизации управления тренировочным процессом. В этой связи актуальным является вопрос о создании и внедрении в процесс подготовки таких педагогических, медико-биологических и технических разработок, которые обеспечивали бы…
ДиссертацияРоль передвижных клинико-диагностических лабораторий в повышении эффективности обязательных медицинских осмотров работающих (на примере угледобывающего региона)
До настоящего времени не решен вопрос о структурно-функциональной организации передвижных клинико-диагностических лабораторий (ПКДЛ), их оснащения, кадровом обеспечении. Не разработаны вопросы их штатного и финансового обеспечения. Качество предварительных и периодических осмотров неудовлетворительно, что связано с низким уровнем подготовки специалистов, участвующих в осмотрах, недооснащенностью…
ДиссертацияУлучшение результатов диагностики и радиочастотной аблации метастатического рака печени методом сонографии
Современная диагностика и оценка характера очаговых изменений печени сопряжены с большими трудностями: необходимостью учета большого разнообразия заболеваний, сопровождающихся очаговой патологией печенивозможным сочетанием доброкачественных и злокачественных изменений, отсутствием высокоспецифичных признаков (П.М. Котляров, 2001, З. А. Лемешко, 1999). Определённые трудности вызывает…
ДиссертацияВосстановление задней стенки пахового канала при приобретенных неущемленных паховых грыжах устройством из никелид титана (клинико-экспериментальное исследование)
Причины неудовлетворительных результатов — рецидивов грыж после оперативного лечения у пациентов с паховыми грыжами — разнообразны. Рецидивы грыж могут возникать вследствие местных изменений тканей в процессе герниогенеза (жировая инфильтрация и атрофия поперечной фасции), тканевой тензии после герниопластики, недостаточном сужении глубокого пахового кольца и т. д. Общие факторы (пожилой возраст…
ДиссертацияВыбор дозы даларгина как компонента тотальной внутривенной анестезии при длительных абдоминальных операциях
Различные виды анестезиологического пособия существенно отличаются друг от друга по степени антиноцицептивной защиты, влиянию на такие важнейшие функции организма, как гемодинамика и метаболизм. На современном этапе общая анестезия осуществляется по принципу поликомпонентности или мультимодальности. Выбор «идеальной» методики для пациента должен решаться сугубо индивидуально, с учетом пола…
Диссертация