Белково-энергетическая недостаточность и ее коррекция методом сипинга послеоперационном периоде у хирургических больных с обширными гнойными ранами мягких тканей конечностей и туловища
Особенностью обменных нарушений при высокоинвазивной раневой инфекции является развитие гиперметаболизма, который представляет собой суммарный метаболический ответ организма на генерализованную воспалительную реакцию. Нутритивная поддержка (НП) рассматривается, как важнейший элемент комплексной интенсивной терапии, проводимой в послеоперационном периоде у больных с некротическими инфекциями МТ…
Диссертация
Дисбиоз кишечника у реконвалесцентов острых кишечных инфекций и способы его коррекции
По данным РАМН, почти 90% населешш России в той или иной степени страдают дисбактериозом. Дисбиоз кишечника считается вторичным проявлением или осложнением какого-либо заболевания. В свою очередь, выраженные дисбиотические изменения ухудшают течение основного заболевания, результаты лечения и могут стать патогенетическим фактором функциональных и морфологических нарушений в организме человека…
Диссертация
Фиброзы печени (патогенез, клиника, диагностика)
Сопоставление скорости коллагенообразования в печени при хроническом активном гепатите вирусного и алкогольного генеза показывает более высокий уровень синтеза коллагена в печени при последнем (самое большое «депо» пролина, значительное увеличение в сыворотке крови ОП, а в ткани гликозамингликанов и молодого коллагена III типа). Это, очевидно, можно объяснить тем, что при алкогольных поражениях…
Диссертация
Болевые синдромы при болезни Паркинсона
Критериями связи болевого синдрома с БП могут служить зависимость от течения заболевания- (появление болевого синдрома в дебюте заболевания или на фоне нарастания основных симптомов паркинсонизма), соответствие локализации боли распределению основных моторных проявлений, реакция на противопаркинсоническое лечение или связь с моторными флуктуациями и дискинезиями и отсутствие других причин…
Диссертация
Функциональное состояние студентов с нарушением осанки в процессе физического воспитания на младших курсах медицинского вуза
Вместе с тем, физическое развитие и медицинские проблемы студенчества все более привлекают пристальное внимание медицинской общественности. По данным К. Левит (1993), 50% детей школьного возраста страдают нарушением осанки, причем их доля растет в прямой зависимости от возраста и к моменту окончания школы, лицея или гимназии еще более возрастает. По данным А. Н. Каралин и соавт., 2001 в школах…
Диссертация
Генетические детерминанты развития хронической сердечной недостаточности и выраженности эндотелиальной дисфункции у больных ишемической болезнью сердца и артериальной гипертонией
Выявлены генетические детерминанты повышенного риска развития ХСН у больных ИБС и АГ: аллель С (OR = 1.9, р = 0,001) и генотип С/С (OR = 3.8, р = 0,03) полиморфного локуса С+3953Т гена ИЛ-1(3, генотип Glu/Glu (OR = 1.5, р = 0,03) полиморфного локуса Glu298Asp гена eNOS, аллель Т (OR = 1.6, р = 0,01) и генотип Т/Т (OR = 2.6, р = 0,01) полиморфного локуса М235Т гена АТГ, аллель С (OR = 1.7, р…
Диссертация
Коррекция вариабельности ритма сердца при физических нагрузках, эндотелиальной дисфункции и качества жизни при артериальной гипертензии у молодых людей
Качество жизни молодых больных артериальной гипертензией снижено по сравнению со здоровыми, у них в равной мере страдает физическое, психическое и социальное функционирование. Ухудшение качества жизни прямо коррелирует с выраженностью симптомов артериальной гипертензии, тревожно-депрессивных реакций, степенью эндогелиальной дисфункции и уровнем снижения вариабельности ритма сердца, но не связано…
Диссертация
Комплексная оценка функционального состояния нижних мочевых путей у детей раннего возраста с пузырно-мочеточниковым рефлюксом
НАУЧНАЯ НОВИЗНА Впервые описаны варианты дисфункций нижних мочевых путей у новорожденны* с пушрио-ирчеточииковым рефлкжеоч и их сит с изменением функции почек Описаны качественные н количественные характеристики уретеро-везикального соустья при рмдичиых степенях пузырмо-мочеточннкового реф. нокеа у новорожденных при помощи доттгсерографнчсского исследования мочеточииковентузыриых uijGjKKOfl…
Диссертация
Комплексная оценка отдаленных результатов хирургической коррекции близорукости методами ФРК и ЛАСИК
Фоторефракционные вмешательства на роговице благодаря своей простоте, безопасности, эффективности и предсказуемости быстро завоевали лидирующие позиции во многих клиниках мира, являясь в настоящий момент операциями выбора при решении проблем с аномалиями рефракции. В настоящее время имеется большой клинический материал, касающийся частоты и характера осложнений, а также динамики клинических…
Диссертация
Гигиенические аспекты формирования здоровья подростков промышленного города Восточной Сибири
В период наблюдения (1990;е -2000;е гг.) отмечался выраженный, рост общей заболеваемости- (по данным обращаемости за медицинской помощью) подросткового населения городав том числе: показателей распространенности заболеваний по классам болезней мочеполовой системы — в 8,3 раза, болезней эндокринной системы — в 13,5 раз, нервной системы и органов чувств — в 3,2 раза, внешних причин — в 6,2 раза…
Диссертация
Использование 2-хлородеоксиаденозина в терапии пациентов с гистиоцитозом из клеток Лангерганса
Начиная с 1994 г., в ряде исследований была показана эффективность 2-хлордеоксиаденозина (2-CdA) в терапии рефрактерных форм ГКЛ и рецидивов заболевания. 2-CdA является нуклеозидным аналогом, обладающим как in vitro, так и ш v/vo антипролиферативным действием на клетки моноцитарно-гистиоцитарного ряда, а так же на лимфоциты. Большинство проведенных исследований по монотерапии- 2-CdA включало…
Диссертация
Клинико-лучевые и иммунологические особенности диссеминированных энцефаломиелитов у детей
Терапия ДЭМ должна включать обязательное этиотропное лечение с дифференцированным применением средств патогенетической терапии: при остром течении — комбинированной схемы плазмафереза и иммуноглобулинов для внутривенного введенияпри подостром течениикороткого курса глюкокортикоидов в дозе до 15 мг/кг/сутки с последующим проведением плазмафереза и применением иммуноглобулинов для внутривенного…
Диссертация
Исследование аэродинамических характеристик лекарственных препаратов для ингаляций
Заболеваемость бронхиальной астмой в мире составляет от 2, до 15% от общей численности населения. В РФ распространённость данной нозологии среди взрослого населения достигает 7%, у детей этот показатель составляет около 10%. При этом, согласно отчету рабочей группы по глобальной стратегии лечения и профилактики бронхиальной астмы, смертность от бронхиальной астмы в РФ превосходит среднемировое…
Диссертация
Медико-социальное исследование больных с заболеваниями щитовидной железы
Научно-практическая значимость работы определяется результатами исследования, позволившими представить в органы практического здравоохранения и органы управления здравоохранением объективную информацию о распространенности патологии щитовидной железы, ее современных медико-социальных аспектах, влиянии на соматическое и репродуктивное здоровье, а следовательно, общественной значимости. Сведения…
Диссертация
Медико-социальные проблемы мигрантов на территории России (на примере вынужденных переселенцев из Чеченской Республики)
Репродуктивная функция и её- реализация у женщин при активации военных действий в Чеченской республике и в условиях вынужденного переселения были значительно нарушены на всех ее этапах. По сравнению с базовым (довоенным) уровнем возросло число абортов соответственно на 28,9% и 39,8%, (с 7,6 до 9,8 и 10,6%) — самопроизвольных выкидышей — на 40,0% и 91,4% (с 7,0 до 9,8 и 13,4%), а суммарный…
Диссертация
Оценка пластичности протеома плазмы крови здорового человека в экстремальных условиях жизнедеятельности
При выполнении космических полетов, а также при участии в модельных экспериментах, имитирующих отдельные условия космической экспедиции («сухая» иммерсия, длительная изоляция и др.), организм здорового человека реагирует на непривычное для него состояние. Происходящие в организме изменения затрагивают все системы органов, в том числе и белковый состав крови. Анализ изменений белкового состава…
Диссертация
Совершенствование комплексного лечения больных инфильтративным туберкулезом легких с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя при дисбиозе толстой кишки
Установлено, что микрофлора пищеварительного тракта участвует в регуляции газового состава, в морфогенезе тканей, водно-солевом, энергетическом, белковом, жировом обменах, обеспечении кишечнопеченочной циркуляции органических и неорганических соединений, холестеринового обмена и кишечно-печеночной рециркуляции гормонов и соединений, а также детоксикации эндо — и экзогенных субстанций. Такой…
Диссертация
Профилактика и лечение поверхностного рака мочевого пузыря
Несвоевременные диагностика и лечение выделены медицинским сообществом, как одна из главных причин развития опухоли. Признано, что в настоящее время существует проблема недостаточно высокой эффективности методов уточняющей диагностики, несовершенство первичной и вторичной профилактики злокачественных новообразований па фоне ограниченных общебиологических знаний о механизмах возникновения…
Диссертация
Прогностическое значение гиперэхогенного кишечника плода в пренатальной диагностике врожденных и наследственных заболеваний
В последние годы особое внимание уделяется разработке новых пре-натальных ультразвуковых маркеров врожденной и наследственной патологии плода. К настоящему времени достаточно подробно изучены такие эхо-графические маркеры как избыточная шейная складка, вентрикуломегалия, кисты сосудистого сплетения, гиперэхогенный фокус в желудочках сердца плода, пиелоэктазия. Несмотря на то, что гиперэхогенный…
Диссертация
Обоснование применения профессиональной гигиены полости рта при ортодонтическом лечении по результатам исследования биомаркеров десневой жидкости
Также при наложении брекет-систем практически у всех обследованных пациентов имела место активация воспалительных процессов на уровне зубодесневого соединения, сопровождающаяся значимыми изменениями цитоморфологического состава десневой жидкости. Через месяц после фиксации брекет-систем количество нейтрофильных гранулоцитов превышало в 1,73 раза аналогичный показатель в контрольной группе…
Диссертация
Первичные иммунодефициты. Результаты проспективного наблюдения
На сегодня в изучениипервичной, иммунной" недостаточности (ИН) достигнуты значительные успехи. К 2007 году верифицировано и включено в классификацию экспертами Международного союза, иммунологических обществ (International Union of Immunological Societies — IUIS) более чем 150 различных форм ПИД, картировано более 120 генных дефектов, установлено общее количество мутаций, идентифицированных…
Диссертация
Резервуарно-пластические операции в лечении рака средне-и нижнеампулярного отделов прямой кишки
При расположении опухоли в среднеампулярном отделе прямой кишки (8−12 см от анокутанной складки) показано выполнение передней аппаратной резекции прямой кишки. В случае локализации опухоли на 6−8 см от анокутанной складки и технической невозможности выполнения передней аппаратной резекции целесообразно выполнять брюшно-анальную резекцию прямой кишки с низведением сигмовидной и формированием…
Диссертация
Система клинико-эпидемиологического анализа в совершенствовании диагноза и прогноза при описторхозе в эндемичном очаге
На момент диагностики инвазии давность ее у пациентов исчисляется годами и даже десятилетиями. При значительном сходстве имеющейся у пациентов патологии, у каждого имеет место разное качество реактивности организма, различный уровень эндогенной интоксикации, нарушений иммунитета, сочетание разных видов соматической патологии. Многочисленные исследования предыдущих 30 — 40 лет показывают, что…
Диссертация
Особенности формирования и течения артериальной гипертензии у женщин после тотальной овариэктомии
Хирургическая менопауза связана с более высоким риском сердечнососудистых изменений по сравнению с естественной менопаузой. В исследованиях последних лет показано значительное учащение заболеваний сердечно-сосудистой системы (ССС) у женщин, которые перенесли тотальную овариэктомию, по сравнению со здоровыми женщинами аналогичного возраста. Течение постовариэктомического синдрома сопровождается…
Диссертация
Разработка технологии низкоэнергетической фемтосекундной лазерной нанохирургии и микроскопии тонких интраокулярных структур (экспериментальное исследование)
С середины 1980;х годов начали проводиться исследования, посвященные использованию ультрафиолетовых (эксимерных) и инфракрасных (Er:YAG) лазеров в офтальмологии для интраоперационного рассечения и иссечения деликатных интраокулярных структур (капсулы хрусталика, ЭРМ, сетчатки). Излучение 308-нм эксимерного лазера оказалось мутагенным и непригодным для использования в офтальмологии. Абляция тканей…
Диссертация
Применение иглорефлексотерапии в остром периоде церебрального инфаркта у лиц пожилого возраста
Более чем сорокалетний опыт применения в нашей стране и в странах СНГ рефлексотерапии убедительно показал её возможности при лечении и реабилитации больных неврологического профиля. За данный период были раскрыты многие закономерности и механизмы действия ИРТ (Вогралик В. Г., Вогралик М. В., 1988; Игнатов Ю. Д. и соавт., 1990; Богданов Н. Н., 2000; Качан А. Т., 2002). Это позволяет адекватно…
Диссертация
Действие иммунных препаратов на показатели клеточного иммунитета при экспериментальной стафилококковой инфекции
Различные препараты оказывали влияние на иммунологические показатели крови морских свинок следующим образом: а) антистафилококковая гипериммунная плазма компенсировала дефицит нейтрофилов и фагоцитов с FcR, стимулируя антибактериальную активность нейтрофилов по отношению к аутоштамму стафилококка, увеличивала содержание лимфоцитов, образующих розетки с эпи-дермальным стафилококком. б…
Диссертация
Артериальная гипертония (АГ): медико-демографическая ситуация, приверженность к лечению (ПкЛ) , качество жизни (КЖ)
Рост значимости болезней системы кровообращения обусловлен влиянием множества факторов как медицинского, так и социально-экономического и демографического характера, одним из которых служит сдвиг возрастной структуры населения в сторону увеличения лиц пожилого возраста — за счёт «дожития» людей до 60-летнего возрастного «рубежа» и более старших. Относительное улучшение социально-экономических…
Диссертация
Возможности совмещенной позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии в диагностике глиальных опухолей головного мозга
За последние 20−30 лет лучевая диагностика опухолей головного мозга шагнула вперед благодаря внедрению в клиническую практику таких новых методов морфологической визуализации, как компьютерная и магнитно-резонансная томография (Тютин JI.A., 1995; Пронин И. Н., 1996, 1997; Коновалов А. Н., 1997; Трофимова Т. Н. 1998; Труфанов Г. Е., 1999; Дергунова Н. И., 2004). Однако указанные методы…
Диссертация
Выбор метода операции при посттромботической болезни нижних конечностей
В последнее время явно уменьшилось число публикаций, освещающих проблемы реконструктивной хирургии посттромботической болезни. Вероятно, это обусловлено, с одной стороны, тем, что в последние время резко усилилась пропаганда консервативной терапии и малоинвазивной хирургии. С другой стороны, возможно это связанно с неудовлетворенностью результатами сложных, трудоемких реконструктивных операций…
Диссертация