Брахитерапия увеальной меланомы: течение постлучевого периода и прогнозирование осложнений
Брахитерапия, как и любой другой способ лучевого воздействия на опухолевый процесс, неизбежно сопряжена с развитием лучевых повреждений здоровых тканей, выражающихся в виде лучевых реакции и развитием постлучевых осложнений. Но, несмотря на значительное количество исследований, посвященных изучению данной проблемы, многие вопросы не изучены и носят дискутабельный характер. В доступной литературе…
Диссертация
Эпоксимодифицированные полисахаридные гели в химии гуминовых, гуминоподобных веществ и препаратов на их основе
В последние годы наблюдается также активизация исследований в области очистки и стандартизации биологически активных веществ гуминоподобно-го типа, что в первую очередь связано с антропогенным загрязнением пелоидов. Одной из главных проблем на пути разработки теории и практики применения пелоидопрепаратов является недостаточная изученность гуминовых кислот (как компонентов пелоидов), которые…
Диссертация
Ближайшие результаты эндоваскулярной реперфузии миокарда в сравнении с только медикаментозным лечением больных с образующим острым инфарктом миокарда
Перспектива использования эндоваскулярных методик при ОИМ наметилась с внедрением в клиническую практику селективной коронарной ангиографии, открывшей новые возможности прижизненной визуализации морфологических изменений коронарных артерий и коронарного кровотока. Это позволило патогенетически обосновать использование реперфузионной терапии, внедрить и определить перспективы чрескожных коронарных…
Диссертация
Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у больных, перенесших инфаркт миокарда, осложнившийся в остром периоде систолической дисфункцией левого желудочка
Показана способность ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) (исследования SAVE, AIRE, TRACE, и др.) и антагонистов альдостерона (исследование EPHESUS) у пациентов с ОИМ и дисфункцией левого желудочка уменьшать степень ремоделирования левого желудочка, замедлять наступление СН, уменьшать частоту неблагоприятных сердечно-сосудистых событий и летальные исходы. Проведено лишь одно…
Диссертация
Комбинированное лечение пролиферативной диабетической ретинопатии с применением жидких заместителей стекловидного тела
Учитывая высокую частоту встречаемости ПДР (33,4%), при обследовании больных СД для выбора тактики лечения больных необходимо обращать внимание на возраст, тип СД, дозу получаемого больным инсулина, стадию ПДР, наличие гемофтальма, отслойки сетчатки, быстроту прогрессирования пролиферативного процесса, эффективность проведенного лазерного лечения на ранних стадиях заболевания. Правильная оценка…
Диссертация
Изучение влияния тиоктовой кислоты на интеллектуально-мнестические функции мозга у детей с легкой степенью умственной отсталости
Антиоксиданты с ноотропными свойствами (пиритинол, производные 3-оксипиридина и другие) — наиболее интересная группа в плане изучения для фармакологов и врачей клиницистов. Во-первых, широкий спектр действия определяет возможность применения в различных областях медицины. Хотя ряд препаратов из этой группы оказывают менее выраженный клинический эффект (по сравнению с более эффективными…
Диссертация
Клинические особенности, механизмы развития и дианостические критерии патологии гастродуоденальной зоны при хронических диффузных заболеваниях печени
Патология гастродуоденальной зоны у пациентов с хроническими гепатитами и циррозами печени развивается на фоне разнонаправленных изменений количественной плотности эпителиоцитов слизистой оболочки желудка, иммунореактивпых к соматостатину, эндотелину-1 и NO-синтазе: количественная плотность эпителиоцитов, иммуиореактивных к соматостатину, снижается, клеток, иммунопозитивпых к NO-синтазе…
Диссертация
Комплексная оценка эффективности применения аутогенных клеток стромы лимфатических узлов и лазерного излучения при коррекции лимфатических отеков конечностей (экспериментальное исследование)
В последнее время низкоинтенсивное лазерное излучение стало объектом пристального внимания' медиков и, по мнению многочисленных авторов, оказывает положительное влияние на самые различные-биологические процессы. По данным Кончуговой Т. В. (1995), Бриль Г. Е., Бугаевой И. О., Богомоловой Н. В. (2003, 2005) инфракрасное лазерное излучение оказывает стимулирующее влияние на генетический аппарат…
Диссертация
Исследование возможности фармакологической коррекции мексидолом вегетативных и иммунных нарушений у лиц с признаками вегетативных изменений
При использовании медикаментозных методов коррекцию вегетативных изменений начинают с препаратов растительного происхождения (Крылов А.А. и соавт., 1992; Иноземцева М. А., 1997). Недостаточная эффективность данной терапии является основанием для назначения следующего ряда препаратовтранквилизаторов и нейролептиков, обладающих вегетотропным действием с выраженным седативным эффектом и снимающих…
Диссертация
Индивидуальные механизмы развития эмоционального стресса у людей с разными типами кровообращения
Результаты исследования внедрены в учебный процесс студентам и слушателям ФПК ГОУВПО СПбГМА им. И. И. Мечникова на кафедрах патофизиологии, психологии и педагогики, факультетской терапии. Полученные результаты могут быть использованы в клиниках терапевтического профиля для проведения профилактики и лечения психосоматических заболеваний с учетом индивидуальны особенностей организма. У испытуемых…
Диссертация
Инфаркт миокарда у женщин. Особенности клиники и реабилитации
Существуют половые различия и в смертности при остром инфаркте миокарда: госпитальная смертность у женщин с ИМ практически в 2 раза превышает таковую у мужчин. В основном разница в смертности связана с возрастом и некоторыми другими неблагоприятными факторами, в частности, с тем, что мужчины и женщины получают различную медицинскую помощь. Известно, что у женщин ИБС манифестирует в старшем…
Диссертация
Морфологическая характеристика и судебно-медицинская оценка повреждений шеи при падении с высоты
Практическая ценность. Полученные данные позволили выделить комплекс информативных признаков для диагностики тупой травмы шеи при различных вариантах падений с высоты, что поможет судебно-медицинским экспертам расширить экспертные возможности в установлении механизма травмы и повысить качество экспертных заключений. Использование стереомикроскопического метода исследования скелетированных…
Диссертация
МРТ диагностика заболеваний и опухолей молочных желез
Рак молочной железы (РМЖ) — одна из наиболее актуальных проблем онкологии, онкохирургии и лучевой диагностики. По экспертным оценкам Всемирной Организации здравоохранения (2007 г.) в мире ежегодно выявляется от 800 000 до 1 млн. случаев РМЖ и продолжает увеличиваться — к 2010 г. прогнозируется рост до 1,45 млн. случаев. За последние 10 лет заболеваемость РМЖ в России увеличилась на' 42…
Диссертация
Оценка эффективности применения левотироксина для коррекции метаболических показателей у больных с синдромом инсулинрезистентности
Показано, что добавление низких доз левотироксина к немедикаментозным методам коррекции приводит к значимому улучшению качества жизни пациентов, снижению степени инсулинрезистентности, уменьшению степени выраженности дислипидемии. По результатам исследования отмечена необходимость проведения гиперинсулинемического эугликемического клампирования у пациенток со спорными результатами перорального…
Диссертация
Оценка эффективности терапии больных ревматоидным артритом с помощью антительного магнитоуправляемого сорбента к патогенетическим циркулирующим иммунным комплексам
Течение и исход ревматоидного артрита во многом зависит от правильного выбора фармакотерапии и методов лечения у конкретного больного. Менее чем у 15% больных РА протекает относительно доброкачественно, моноциклически, с редкими эпизодами обостренийв 2/3 наблюдений заболевание характеризуется медленным, но неуклонным прогрессированием с неполными ремиссиями и частыми обострениями, приводящими…
Диссертация
Оценка уровня саливации и состояния полости рта при патологии верхних отделов пищеварительного тракта
Личный вклад соискателя состоит в участии в работе на всех этапах клинико-лабораторного исследования, т. е. проведении основных и дополнительных методов обследования, а именно: рН-метрии и сиалометрии, определение ß—адренореактивности организма, подготовка материала для цитологических и микробиологических исследований, участии в проведении этих исследований и статистическая обработка…
Диссертация
Оптимизация хирургического лечения заболеваний органов забрюшинного пространства с использованием лапароскопического доступа
При отборе пациентов с опухолью почки для оперативного вмешательства при стадии процесса Т1а целесообразно органосохраняющее лечение — лапароскопическая резекция почки. Ранний послеоперационный период после лапароскопической резекции почки протекает благоприятно, с низким количеством осложнений (3,6%). При резекции почки отмечается статистически достоверное увеличение длительности госпитализации…
Диссертация
Повышение эффективности лечения воспалительных процессов мягких тканей челюстно-лицевой области с использованием высокодисперстной аэрозольной обработки
В работах последних лет уточняются показания к ультразвуковой обработке ран, аспекты бактерицидного действия ультразвука в зависимости от характера микрофлоры и акустических сред. Наиболее изученным на сегодняшний день является метод контактной ультразвуковой обработки, при непосредственном введении волновода в рану и воздействии УЗ колебаний через промежуточный раствор. Этот метод имеет ряд…
Диссертация
Особенности формирования очагов гнойно-септических осложнений и профилактики внутрибольничных инфекций в многопрофильном скоропомощном стационаре
В экономически развитых странах наметилась тенденция к росту заболеваемости ВБИ, уровень которой в 2006 году составил в Чехии 163%о, в Швейцарии — 117%о, США — 50%о. В стационарах США ежегодно регистрируется до 2 млн. случаев ВБИ, в структуре которых на долю гнойно-септических инфекций (ГСИ) приходится 35%. Присоединение госпитальной инфекции к основному заболеванию увеличивает сроки пребывания…
Диссертация
Судебно-медицинская оценка повреждений при различных условиях падения человека с малой высоты
При преобладании низкоэтажной застройки, падение человека с высоты со смертельным исходом, встречалось достаточно редко. Его изучение, как самостоятельного вида травмы, сводилось к описанию отдельных случаев из судебно-медицинской практики. Появление домов повышенной этажности, во второй половине двадцатого века, неизбежно привело к росту частоты наступления смерти в результате падения с высоты…
Диссертация
Предикторы нарушения устойчивости экстракардиальной регуляции сердечного ритма и внезапной смерти у больных инфарктом миокарда
В регуляции сердечной деятельности важную роль играет центральная нервная система (ЦНС), в частности бульбарные, гипоталамические, кортикальные механизмы и кора головного мозга. Как показывают клинические наблюдения, определенная часть случаев внезапной смерти ассоциируется с психологическим стрессом и предполагает влияние высшей нервной деятельности на возникновение ФЖ. Определенную роль играют…
Диссертация
Особенности регуляции дыхания у новорожденных детей с формирующейся хронической бронхолегочной патологией
Полиграфические исследования имеют диагностические преимущества перед другими методами выявления некоторых нарушений дыхания, так как позволяют комплексно оценить взаимодействие различных физиологических параметров в длительном временном интервале. Подобные исследования в раннем детском возрасте — это единственная возможность с точностью дифференцировать характер апноэ, а также обнаружить другие…
Диссертация
Состояние соматического здоровья детей с патологией органов зрения и пути их реабилитации в условиях дошкольного образовательного учреждения в республике Саха (Якутия)
На основании комплексного изучения состояния здоровья детей с патологией зрения разработана и внедрена программа реабилитации и оздоровления детей с патологией зрения, адаптированная к условиям специализированного дошкольного образовательного учреждения. Дифференцированный подход к оздоровительным мероприятиям и коррекционно-восстановительному комплексу реабилитации соматического здоровья детей…
Диссертация
Значение некоторых показателей крови и слюны в диагностике фиброза и прогнозировании его течения у больных хроническими диффузными заболеваниями печени
Вирусом гепатита С (HCV) в настоящее время инфицировано более 200 млн человек в мире. Предполагаетсячто к 2015;2020 гг. это число удвоится. Хронический гепатит G характеризуется непрерывно прогрессирующим течением с формированием цирроза печени у 12,5% больных за 20 лет и у 2030% больных за 30 лет. Темпы прогрессирования фиброза. печени при HCV-инфекции имеют экспоненциальное течение, — то есть…
Диссертация
Ультразвуковая диагностика отдаленных последствий оперативных вмешательств на венах нижних конечностей при варикозной болезни
Увеличение числа пациентов с варикозной болезнью вен нижних I конечностей, вероятнее всего, связано с постоянным действием тех факторов риска, которые наиболее активно стали проявлять себя в последние десятилетия. В настоящее время многие специалисты склонны к признанию ведущей роли изменений в образе жизни человека. Гиподинамия, нахождение в неподвижном ортостазе в течение большей’части дня…
Диссертация
Первичная пластика биоматериалами Аллоплант в офтальмоонкологии
Несмотря на успехи клинической офтальмоонкологии, особенно офтальмоонкохирургии, конечная цель лечения каждого пациента, а именно максимально возможная функциональная и эстетическая реабилитация после радикального удаления опухоли зачастую не может быть достигнута (Васильев С.А., 2002). Ежегодно в России и за рубежом в восстановительно-корригирующей окулопластике нуждается значительный контингент…
Диссертация
Диастолическая дисфункция левого желудочка у больных с постинфарктным кардиосклерозом и ее медикаментозная коррекция на амбулаторном этапе
Несмотря на обилие исследований, посвященных изучению клинических аспектов влияния как ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, так и Ь-адреноблокаторов на течение сердечной недостаточности и изменения показателей гемодинамики, в том числе и при постинфарктном кардиосклерозе, немногочисленными остаются работы по детальному изучению трансклапанных потоков при этом заболевании, позволяющих…
Диссертация
Влияние гипергомоцистеинемии на нарушения внутрисосудистого свертывания крови и клиническое течение инфаркта миокарда
Основные положения диссертационной работы внедрены и используются в работе 2-го отделения неотложной кардиологии с блоком кардиореанимации, 6 кардиологического отделения и отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения заболеваний сердца и магистральных сосудов ГКБ № 15 им. О. М. Филатова г. Москвы, а также в учебном процессе на кафедре Госпитальной Терапии № 1 лечебного факультета…
Диссертация
Клинико-патогенетическое обоснование использования метформина для коррекции инсулинорезистентности у девушек-подростков с нарушениями менструальной функции
Практическая значимость работы: Результаты комплексного изучения роли инсулинорезистентности в структуре нарушений менструального цикла у девушек — подростков позволило разработать рекомендации направленные на ее раннюю диагностику и лечение. Показана необходимость выявления инсулинорезистентности у данной категории пациенток. Алгоритм диагностики данного состояния может быть использован ЛПУ…
Диссертация
Влияние светодиодного излучения красного цвета на процессы регенерации эрозии шейки матки
При одновременном использовании СДИКЦ и лекарственных препаратов последние приобретают «фотоактивные» свойства и становятся источником излучения, возникает фотодинамический эффект. Световое излучение (СДИКЦ) способствует более глубокому проникновению активных компонентов лекарственных препаратов и более продолжительному их воздействию (Миронова В.В. и соавт., 1998; 2004; 2005). При импульсном…
Диссертация