Бакалавр
Дипломные и курсовые на заказ

Сравнительный анализ эффективности применения аллогенных диплоидных фибробластов различной степени зрелости в лечении пограничных ожогов

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В настоящий момент клиническая эффективность трансплантации АлДФ, благодаря проведенным исследованиям, уже не вызывает сомнения. Разработаны различные подходы к тактике применения данного метода в лечении ожоговой травмы. Однако в различных медицинских учреждениях используют АлДФ различной степени зрелости, полученные как из эмбриональных тканей, так и из кожи взрослых доноров [62, 5… Читать ещё >

Содержание

  • Список сокращений г
  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Патоморфология и современные методы местного лечения 10 пограничных ожогов
    • 1. 2. Использование клеточных культур для лечения ожоговых 21 ран
    • 1. 3. Свойства и функции фибробластов
  • Глава 2. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Характеристика клинических групп
    • 2. 2. Метод получения аллогенных фибробластов
    • 2. 3. Методы лечения
    • 2. 4. Методы исследования и оценки результатов
  • Глава 3. Цитологическая характеристика ран
  • Глава 4. Результаты клинического применения эмбриональных и 53 взрослых фибробластов
  • Глава 5. Экономический анализ себестоимости получения 60 эмбриональных и взрослых фибробластов

Сравнительный анализ эффективности применения аллогенных диплоидных фибробластов различной степени зрелости в лечении пограничных ожогов (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность темы

.

Проблема ожоговой травмы остается одной из самых серьезных как в медицинском, так и в экономическом и социальном аспектах. Данному виду поражений подвержены все возрастные категории, часто оно носит профессиональный характер, сопряжено с высокой летальностью и инвалидностью.

По данным отечественных авторов, общая летальность от ожогов в целом по России колеблется от 2,3% до 3,6% [2, 3], сразу после выписки из стационара инвалидами было признано 6,9% больных по отношению ко всем лечившимся [63]. Среди инвалидов. 82% составляли лица трудоспособного возраста.

Традиционный хирургический подход к лечению этой категории больных, по-прежнему являясь основным,-тем не менее, практически исчерпал резервы для своего дальнейшего развития [62]. В связи с этим, в поисках возможностей совершенствования терапии" и повышения ее клинической эффективности, на сегодняшний день на первое место выходят методы консервативного лечения, разработка «идеальных» раневых покрытий и методы биотехнологии, связанные с выращиванием in vitro отдельных культур клеток кожи или созданием живых кожных эквивалентов [48, 51, 145, 160]. К последнему направлению относится трансплантация аллогенных диплоидых фибробластов (АлДФ) на ожоговые раны, используемая как самостоятельный метод, так и как способподготовки ран к аутодермопластике [5, 11, 182]. Наибольшее развитие трансплантация АлДФ нашла в лечении пограничных и глубоких ожогов.

В настоящий момент клиническая эффективность трансплантации АлДФ, благодаря проведенным исследованиям [21, 62, 91], уже не вызывает сомнения. Разработаны различные подходы к тактике применения данного метода в лечении ожоговой травмы [6, 18]. Однако в различных медицинских учреждениях используют АлДФ различной степени зрелости, полученные как из эмбриональных тканей [32, 64], так и из кожи взрослых доноров [62, 5.

68, 72]. И в том и другом случае описываемая эффективность их трансплантации сопоставима, но фибробласты различной степени зрелости отличаются по функциональным свойствам, требуют дифференцированных подходов к культивированию, а, следовательно, могут значительно отличаться по экономической эффективности. Поэтому представлялось целесообразным провести сравнительный анализ затрат на получение готовых к трансплантации культур из эмбриональных и взрослых тканей.

Пограничные ожоги, или ожоги Illa степени, несмотря на способность к самостоятельной эпителизации за счет сохранившихся клеточных элементов дериватов кожи, часто сопровождаются формированием грубых рубцов, в том числе гипертрофических и келоидных, что представляет не только косметическую проблему, но и формирует различные контрактуры, требующие в дальнейшем выполнения многих реконструктивно-восстановительных и пластических операций. [4, 48, 71]. Однако, несмотря на длительный период использования трансплантации фибробластов в лечении ожогов, работ, посвященных изучению катамнеза данной патологии у этой группы пациентов, в доступной литературе нами встречено не было. Цель исследования.

В связи с вышесказанным, целью работыявляется сравнительное изучение клинической эффективности и экономических затрат при трансплантации эмбриональных и взрослых человеческих фибробластов в лечении пограничных ожогов. Задачи исследования.

1. Провести сопоставление клинического течения и цитологической картины ожоговых ран Illa степени в процессе их лечения с использованием трансплантации аллогенных диплоидных фибробластов различной степени зрелости.

2. Изучить отдаленные результаты лечения ожогов Illa степени с использованием трансплантации аллогенных эмбриональных и взрослых фибробластов.

3. Провести сравнительный анализ временных и материальных затрат на получение культур человеческих эмбриональных и взрослых фибробластов для трансплантации. Научная новизна исследования.

Впервые изучена эффективность клинического применения аллогенных фибробластов различной степени зрелости в сравнительном аспекте у больных с пограничными ожогами.

Впервые изучены отдаленные результаты использования фибробластов в комплексном лечении ожоговой травмы.

Впервые проведена сравнительная оценка временных и материальных затрат на получение готовой для клинического использования культуры фибробластов различной степени зрелости.

Впервые для получения и выращивания эмбриональных фибробластов произведена полная замена эмбриональной телячьей сыворотки на сыворотку крупного рогатого скота.

Практическая значимость.

Полученные в ходе исследования данные позволилиоптимизировать методику лечения больных с ожогами с использованием трансплантации АлДФ, что привело: к сокращению длительности: стационарного лечения, улучшению косметических т социально-психологических последствий ожоговой, травмы. Определена экономическая целесообразность использования каждого из типов АлДФ. Положения выносимые на защиту.

1. Аллогенные диплоидные фибробласты различной степени зрелости одинаково эффективны в лечении пограничных ожогов.

2. Трансплантация аллогенных диплоидных фибробластов на ожоговые раны Illa степени способствует профилактике формирования гипертрофических рубцов.

3. Применение эмбриональных фибробластов экономически более целесообразно, чем взрослых кожных фибробластов.

Внедрение.

Результаты работы внедрены в практическую деятельность ожоговых отделений Белгородской областной клинической больницы Святителя Иоасафа, Курской областной клинической больницы и в учебный процесс на медицинском факультете Белгородского государственного университета.

Апробация работы.

Результаты работы доложены на совместном заседании кафедр хирургических болезней № 1, хирургических болезней № 2, хирургических болезней ФПО, оперативной хирургии и топографическойанатомии им. профессора А. Д. Мясникова ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет Росздрава», кафедры хирургических болезней № 2' медицинского факультета ГОУ ВПО «Белгородский государственный университет», 2 Съезде комбустиологов России (Москва, 2−5 июня 20 081 г.), втором, Всероссийском" симпозиуме с международным участием «Клинические и фундаментальные аспекты клеточной терапии. Теория, и практика клеточных биотехнологий» (Россия, Самара 28−30 июня 2004 г.), международной научно-практической конференция молодых ученых «Новые технологии! в неотложной хирургии, и восстановительной медицине» (Украина, Ялта, 12−15 октября 2008 г.).

Публикации.

По материалам диссертации опубликовано 11 работ, в том числе в одном издании, определенном ВАК для публикации материалов докторских и кандидатских диссертаций.

Объем и структура диссертации.

Диссертация, изложена на 97 страницах, состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов, исследования, результатов собственных исследований, обсуждения результатов,. выводов, практических.

выводы.

1. Трансплантация культивированных аллогенных фибробластов различной степени зрелости на пограничные ожоги Illa степени, улучшает клинические показатели течения раневого процесса, достоверно сокращая сроки заживления ран по сравнению с традиционными методами лечения в среднем на 6 дней (р<0,05).

2. Трансплантированные аллогенные фибробласты оказывают позитивное влияние на цитологическую картину ожоговой раны, что выражается в смене, воспалительного типа цитограммы на воспалительно-регенераторный на 2−3'суток быстрее, чем в контроле (р<0,05).

3.Применение взрослых аллогенных фибробластов обладает одинаковой клинической эффективностью и влиянием на цитологическую картину ожоговых ран Illa ст. по сравнению с эмбриональными фибробластами (р>0,05)1.

4. Местное применение1 аллогенных диплоидных фибробластов способствует формированию более тонкого рубца — в среднем 2,06.мм для эмбриональных фибробластов., и 2,04 мм для взрослых фибробластов по сравнению^ 3,46 мм в контроле (р<0,05).

5. Применение эмбриональных фибробластов целесообразнее экономически вследствие возможности использования более дешевой среды для получения их первичной-культуры (в 12,8 раза, р<0,05) и дальнейшего выращивания (в 2,8 раза, р<0,05) по сравнению с взрослыми фибробластами.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1.Для уменьшения выраженности Рубцовых изменений и предотвращения формирования гипертрофических рубцов целесообразно использовать в лечении пограничных ожогов Illa ст. трансплантацию аллогенных фибробластов.

2. При отсутствии собственной производственной базы, эффективно клиническое применение аллогенных фибробластов, транспортированных в гипотермических условиях (0 — +4°С), в питательной среде с 20% сыворотки крупного рогатого скота.

3.Методика применения аллогенных фибробластов на ожоговые раны заключается в следующем: пропитанные суспензией клеток стерильные марлевые салфетки накладывают на раневые поверхности сразу после первичной хирургической обработки и в дальнейшем во время плановых перевязок ожоговых ран. Для предотвращения высыхания салфеток производят их орошение суспензией фибробластов каждые 4 часа.

4. С целью удешевления себестоимости получения и дальнейшего выращивания человеческих эмбриональных фибробластов возможна замена сыворотки эмбрионов коров на сыворотку крупного рогатого скота.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , Г. Г. Медицинская морфометрия / Г. Г. Автандилов. М.: Медицина, 1990. — 384 с.
  2. , В. В. Российская ожоговая служба на современном этапе — проблемы и возможности их решения / В. В. Азолов, В. А. Жегалов, С. П. Перетяган // Материалы седьмой науч.-практ. конф. по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999. — С. 3−6.
  3. , A.A. Актуальные вопросы организации и состояние медицинской помощи пострадавшим от ожогов в Российской Федерации / A.A. Алексеев, В. А. Лавров // Комбустиология. 2008. — № 35 электронный ресурс. // www.burn.ru
  4. , A.A. Антибактериальная терапия в комплексном лечении и профилактике инфекционных осложнений при ожогах / A.A. Алексеев, М. Г. Крутиков, В. П. Яковлев // Рос. мед. журн. 1997. — Т. 5, № 24. — С. 126−127.
  5. , A.A. Лечение тяжелообожженных: проблемы и успехи / A.A. Алексеев // Врач. 1998. — № 4. — С. 32−33.
  6. , A.A. Современные методы лечения ожогов и ожоговой болезни / A.A. Алексеев // Комбустиология. 1999. — № 1 электронный ресурс. // www.burn.ru
  7. Бик, В. Г. Динамика микробного пейзажа ожоговой раны при воздействии ультразвука и лазера / В. Г. Бик, И. Б. Галибей, И. Р. Трутяк //Интенсивноелечение тяжелообожженных: междунар. конф. -М., 1992. С. 55.
  8. , Л.П. Фибробласты и их значение в тканевых реакциях / Л. П. Бобро // Арх. патологии. 1990. — Вып. 12, № 52. — С. 65−66.
  9. , Л.И. Современные методы хирургического лечения детей с тяжёлой термической травмой: дис.. д-ра мед. наук / Л. И. Будкевич. — М., 1998.-244с.
  10. , В. И. Лечение ран / В. И. Булынин, А. А. Глухов, И. П. Мошуров. Воронеж: Изд-во Воронеж, гос. ун-та, 1998. — 248 с.
  11. , Ю.Е. Клинико-иммунологическое обоснование противовоспалительного действия аллогенных эмбриональных фибробластов при трансплантации: автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.00.36 / Ю.Е.Бурда- КГМУ. Курск, 2003. — 22 с.
  12. , Б.С. Ожоги: рук. для врачей / Б. С. Вихриев, В.М. Бурмистро-ва. Л.: Медицина, 1986. — 437 с.
  13. Влияние внешней среды на некоторые патогенетические механизмы ожоговой болезни / В. А. Лавров, H.A. Олюнина, Ю. Е. Бабская и др. // Третья Всесоюз. конф. «Современные средства первой помощи и методы лечения ожоговой болезни». М., 1986. — С. 52−58.
  14. Воспаление: рук. для врачей /под ред. В. В. Серова, B.C. Паукова. М.: Медицина, 1995. — 640 с.
  15. Восстановление кожных покровов на основе применения культивированных аллофибробластов / А. А. Алексеев, Д. С. Саркисов, А. Ю. Яшин и др. // Город, науч.-практ. конф. «Новые медицинские технологии в лечении тяжелообожженных». М., 1997. — С. 5.
  16. , Б.К. Культура клеток и реконструкция ткани (на примере кожи) / Б. К. Гаврилюк, Ю. А. Рочев, Т. И. Николаева. Пущино, 1988. — С. 22.
  17. , Л.И. Термические и радиационные ожоги: рук. для врачей / Л. И. Герасимова, Г. И. Назаренко. М., 2005. — 384 с.
  18. , Е.В. Восстановление кожных покровов у обожженных с помощью культивированных фибробластов человека: автореф. дис.. д-ра: мед. наук: 14.00.27 / Е.В. Глущенко- НИИ хирургии им. A.B. Вишневского. М, 1994. — 38 с.
  19. , В.М. Лечение рубцовых деформаций лица: выбор метода пластики и его использование / В. М. Гришкевич, В: Ю. Мороз // Восьмая науч. конф. по проблеме «ожоги»: сб. науч. тр. СПб., 1995. — С. 53−54.
  20. , Г. И. Современные представления о периодизации и тяжести ожоговой болезни / Г. И. Дмитриев, A.B. Воробьев, С. П. Перетягин // II съезд комбустиологов России: сб. науч. тр. (г. Москва, 2−5 июня 2008 г.). -М., 2008.-С. 17−19.
  21. Использование культивированных фибробластов при лечении ожоговых ран / В. П. Туманов, Е. В. Глущенко, С. С. Морозов, Д. С. Саркисов // Бюл. эксперим. биологии и медицины. — 1990. — № 3 С. 400−402.79
  22. , Ф.Н. Ценообразование медицинских и сервисных услуг учреждения здравоохранения / Ф. Н. Кадыров. М.: Грантъ, 2001. — 424 с.
  23. , Х.Ф. Ожоги у детей / Х-Ф. Карваял, Д. Х. Парке. М.: Медицина, 1990.- 510 с.
  24. , С.А. Цитокины / С. А. Кетлинский, А. С: Симбирцев. СПб.: Фолиант, 2008. — 552 с.
  25. Клеточная трансплантация подавляет воспалительную реакцию и стимулирует репаративные процессы в ожоговой ране / М. Ф. Расулов, В. Т. Василенко, В. А. Зайденов, H.A. Онищенко // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 2006. — № 142, Т. 1. — С. 112−115.'
  26. Клиническое применение консервированных биопокрытий для ран и ожогов / В. К. Сологуб, Д. А. Донецкий, В. Я. Борисов и др. М., 1990.-348с.
  27. , М.Г. Применение серебросодержащих кремов для лечения ожоговых ран / М. Г. Крутиков, М. Г. Лагвилава // II съезд комбустиологов России: сб. науч. тр. (г. Москва, 2−5 июня 2008 г.). -М., 2008. С. 141−142.
  28. , М.И. Ожоговая болезнь / М. И. Кузин, В. К. Сологуб, В. В. Юденич. -М., 1982.-159 с.
  29. , М.И. Раны и раневая инфекция: рук. для врачей / М. И. Кузин, Б. М. Костюченок. М.: Медицина, 1990. — 592 с.
  30. , С.Ф. Аутотрансплантация выращенных вне организма керотиноцитов с целью лечения обширных ожогов / С. Ф. Малахов, В. В. Терских, Е. А. Баутин // Вестн. хирургии. 1993. — № 3. — С. 59−61.
  31. , Д.Н. Хроническое воспаление / Д. Н. Маянский. М.: Медицина, 1991.-272 с.
  32. Медико-экономические аспекты лечения тяжелообожженных / A.B. Воробьев, С. П. Перетягин, С. А. Бухвалов и др. // II съезд комбустиологов России: сб. науч. тр. (г. Москва, 2−5 июня 2008 г.). М., 2008. — С. 15−16.
  33. Местное медикаментозное лечение гнойных ран: метод, рекомендации / / М. И. Кузин, Б. М. Костюченок, И. М. Перцев и др. -М., 1985. С. 16.
  34. Оптимизация результатов и сроков лечения ожогов III-А степени у детей / К. А. Афоничев, А. Г. Баиндурашвили, Е. В. Цветаев и др // Травматология и ортопедия России. 2007. — № 3 (45). — С. 45−47.
  35. Опыт использования йодопирона при лечении ожоговых ран у детей / В. А. Аминев, М. Л. Атясова, Б. Ч. Ахсахалян, П. В. Кислицын // II съезд комбустиологов России: сб. науч. тр. (г. Москва, 2−5 июня 2008 г.). М., 2008.-С. 132−133.
  36. Опыт применения культуры фибробластов при лечении обожженных / Д. С. Саркисов, Е. В. Глущенко, Е. П. Туманов и др. // Воен.-мед.журн. -1991.-№ 10.-С. 62−63.
  37. Опыт применения раствора «Бетадин» в местном лечении ожоговых ран / A.A. Филимонов, Ю. А. Дорожко, А. Е. Петров, В. В. Борисов // II съезд комбустиологов России: сб. науч. тр. (г. Москва, 2−5 июня 2008 г.). М., 2008.-С. 153−154.
  38. , М.А. Межклеточные взаимодействия / М: А. Пальцев, A.A. Иванов. М.: Медицина, 1995. — 224 с.
  39. , Б.А. Ожоги: рук. для врачей / Б. А. Парамонов, Я. О. Порембский, В. Г. Яблонский. СПб.: СпецЛит, 2000: — 480 с.
  40. Патофизиологические основы озонотерапии ожогов / С. Н. Перетягин, К. Н. Конторщикова, A.A. Стручков и др. // II съезд комбустиологов России: сб. науч. тр. (г. Москва, 2−5 июня 2008 г.). М., 2008. — С. 146−148.
  41. Препараты серебра в комбустиологии детского возраста / Г. В. Мирзоян, Л. И. Будкевич, М. В. Попова и др. // II съезд комбустиологов России: сб: науч. тр. (г. Москва, 2−5 июня 2008 г.). М., 2008. — С. 143−144.
  42. Применение культивированных фибробластов при ожогах кожи / В: Д. Федоров, Д. С1 Саркисов, А. А. Алексеевш? др:.// Врач*!- 1993^- №ML- С. 26−28. .
  43. Профилактика развития, и лечение послеожоговых гипертрофических и келоидных рубцов / С. Н. Хунафин, А. Ж. Гильманов, Р. М: Зинатуллин и83 — •, др. // II съезд комбустиологов России: сб. науч. тр. (г. Москва, 2−5 июня 2008 г.). М., 2008. — С. 205−206.
  44. Пятнадцатилетний опыт использования культивированных фибробла-стов для лечения тяжелообожженных / Д. С. Саркисов, A.A. Алексеев,
  45. B.П. Туманов и др. // Новые методы лечения ожогов с использованием культивированных аллофибробластов: междунар. симп. Саратов, 1998.1. C. 31.
  46. , A.M. Лечение пограничных ожогов и донорских ран с применением культивированных аллофибробластов: автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.00.27 / A.M. Рахаев- НИИ хирургии им. А. В. Вишневского. -М., 2000. 18 с.
  47. , A.M. Современные методы лечения пограничных ожогов Ша степени и донорских ран / A.M. Рахаев, М. Г. Крутиков // Комбустиология. 2000, № 3 электронный ресурс. // www.burn.ru
  48. , Ю.П. Комплексное лечение нагноительных заболеваний легких И: ограниченных плевролегочных полостей: автореф. дис.. д-ра. мед. наук: 14.00.27 / Ю.П. Селезнев- ММА им. И. М. Сеченова. М., 2001. -36 с.
  49. Современные методы активного хирургического лечения и их значение в восстановлении кожного покрова у детей с термической травмой / Л. И. Будкевич, С. И. Воздвиженский, Д. С. Саркисов и др. // Комбустиология. -1999. № 1 электронный ресурс. // www.burn.ru
  50. Современные методы хирургического лечения ожогов с использованием культивированных аллофибробластов: учеб.-метод. пособие / A.A.84
  51. , М.Г. Крутиков, C.B. Попов и др. М., 2007 — 28 с.
  52. , Т.Г. Патогенетические аспекты лечения ожогов / Т. Г. Спиридонова // Рос. мед. журн. 2002. — Т. Ю,№ 8−9. — С. 395−399.
  53. , Г. Т. Трансплантация фетальных клеток в медицине: настоящее и будущее / Г. Т. Сухих // Бюл. эксперим. биологии и медицины. — 1998. — Т. 126. — С. 3−13. Прил. 1. Трансплантация фетальных тканей и клеток.
  54. Теоретические и< практические: аспекты использования культивированных фибробластов при восстановлении кожных покровов / Д. С. Саркисов, В. Д. Федоров, Е. В. Глущенко и др. // Вести. РАН. 1994.6.-с.6-и.
  55. , В.П. Пластика ожоговых ран с помощью культивированного эпителия / ВН. Туманов, A.A. Пальцин, Д. С. Саркисов //Acta Chir Plast. -1989.-Vol.31.-P. 14−20.
  56. , А.Н. Регенерация, клеточная пролиферация и старение / А. Н. Хохлов // V междунар. симп. «Биологические механизмы старения»: тез. докл. (г. Харьков, 30 мая-1 июня 2002 г.). Харьков, 2002. — С. 11−12.
  57. , С.Н. Профилактика гнойно-септических осложнений термических ожогов / С. Н. Хунафин, P.M. Зинатуллин, П. И. Миронов // Комбустиология. — 2005. № 22−23 электронный ресурс. // www.burn.ru
  58. , С.Г. Современные раневые покрытия в комбустиологии / С. Г. Шаповалов // ФАРМиндекс-Практик. 2005. — Вып.8. — С. 38−46.
  59. , Э.М. Проблемы и перспективы повышения качества медицинской помощи больным с тяжелыми термическими поражениями / Э. М. Шпилянский // Здравоохранение. 2004. — № 9. — С. 77−81.
  60. Юденич, В .В- Руководство по реабилитации обожжённых / В. В. Юденич, В. М. Гришкевич. -М.: Медицина, 1999 368 с.
  61. , А.А. Основы иммунологии: учеб. / А. А. Ярилин. М.: Медицина, 1999. — 608 с.
  62. A liposome hydrogel with polyvinylpyrrolidone iodine in the local" treatment of partial-thickness burn wounds / H.H. Homann, O. Rosbach, W., Moll et al. // Ann Plast Surg. 2007. — Vol. 59, N4. — P. 423−427.
  63. A prospective, randomized trial of Acticoat versus silver sulfadiazine in the treatment of partial-thickness burns: which «method is less painful? / R.P. Varas, T. O’Keeffe, N. Namias et al. // J. Burn Care Rehabil. 2005. — Vol.26, N4.-P. 344−347.
  64. A retrospective cohort study of Acticoat versus Silvazine in a paediatric population / L. Cuttle, S. Naidu, J. Mill et al. // Burns. 2007. — Vol.33, N6. -P. 701−707.
  65. Adzick, N.S. Cells, matrix, growth factors, and the surgeon. The biology of scarless fetal wound repair / N.S. Adzick, H.P. Lorenz // Ann Surg. — 1994. -Vol.220,N1.-P.10−18.
  66. Allogeneic fibroblasts in dermal substitutes induce inflammation and scar formation / E.N. Lamme, R.T. van Leeuwen, J.R. Mekkes et all // Wound Repair Regen. 2002. — Vol. 10. — P. 152−160.
  67. Amnion in the treatment of pediatric partial-thickness facial burns / L.K. Branski, D.N. Herndon, M.M. Celis et al. //Burns. 2008. — Vol. 34, N3. — P. 393−399.
  68. Aquacel Ag in the management of partial-thickness burns: results of a clinical trial / D.M., Garuso- K.N. Foster M-H. Hermans et al: // J Burn Care Rehabil. -2004.- Vol. 25, N1.-P. 89−97. -
  69. Atiyeh, B — S. New technologies for burn wound closure and healing review of the literature / B-S. Atiyeh, S.N. Hayek, S.W. Gunn// Burns. — 2005. — Volt 31.-P. 944−956.
  70. Basic Cell Culture Protocols. 3rd ed. / ed. C.D.Helgason, C.L.Miller. -Totowa: Humana Press, 2005. — 371 p.
  71. Bell, E. Production of a tissue-like structure by contraction of collagen lattices by human fibroblasts of different proliferative potential in vitro / E. Bell, B. Ivarsson, C. Merrill //Proc. Nati. Acad: Sei USA. 1979. — Vol. 76, N 3. — P. 1274−1278.
  72. Bone marrow stromal cells, preadipocytes and dermal fibroblasts promote epidermal regeneration in their distinctive fashions / S. Aoki, S: Toda, T. Ando et al. // Mol. Biol. Cell. 2004. — Vol. 15. — P.4647−4657.
  73. Brett- D: A Review of Collagen and Collagen-based Wound Dressings / D. Brett //Wounds. 2008.- Vol.20, N12. — P. 345−347.
  74. Burke, J.F. Successfull use of a physiologically acceptable artificial skin in the treatment of extensive burn injary / J.F. Burke, I.V. Yannas //Am. Surg. -1981.-Vol.194.-P. 413−428.
  75. Complex Wound Management: With an Artificial Dermal Regeneration Template / S-. Simon-. J: Hammoudeh- C1: Eowi et ali // Wounds. 2008. -Vol.20,N11,-P. 299−302:
  76. Cultured humant epithelium: human umbilical cord blood stem cells differentiate into keratinocytes under in vitro conditions / L.P. Kamolz, A. Kolbus, N- Wick et all// Burns. 2006- — Vol:32^ N1. — Pi 16−19:
  77. Cultured Subconfliient Kcratinocytes on Wound' Polymer Dressings in» the Treatment of Burns and Chronic / A.G. Tay, P.T. Thang, P. See et. all // Wounds. 2000- - Vol. 12, N5. — P. 125−128.
  78. Cytokine mRNA expression in normal skin of various age populations before and after engraftment onto nude mice / A. Gilhar, Y. Ullmann, R. Shalagino, G. Weisinger //Acta Denn Venereol. 1998. — Vol.78, N 1. — P.36−39
  79. Daroczy, J. Quality control in chronic wound management: The role of local povidone-iodine (Betadine) Therapy / J- Daroczy // Dermatology. —2006: — Vol. 212, N1. -P: 82−87.
  80. Demling, R.H. Closure of Partial-Thickness Facial Burns With a Bioactive
  81. Skin Substitute in the Major Burn Population Decreases the Cost of Care and881. proves Outcome / R.H. Demling, L. DeSanti II Wounds. 2002. — Vol.14, N6.-P. 123−125.
  82. Dermatome setting for autografts to cover INTEGRA / P. Fang, L.H. Engrav, N.S. Gibran et al II J Burn Care Rehabil. 2002. — Vol.23, N5. — P. 327−332.
  83. Differences in agglutinability of adult and fetal human fibroblasts using phytohemagglutinin / JJ. Cassiman, G. David, B. Van der Schueren, H. Van Den Berghe //Cell Differ. 1977. — Vol:6, N 2.-Vol:133−145.
  84. Diversity, topographic differentiation, and positional memory in human fibroblasts / H.Y. Chang, J.T. Chi, S. Dudoit et al. II Proc. Natl: Acad. Sci. USA. 2002. — Vol. 99. — P. 12 877−12 782.
  85. Doane, K.J. Fibroblasts retain their tissue phenotype when grown in three-dimensional collagen gels / K.J. Doane, D.E. Birk // Exp. Cell Res. — 1991. — Vol.195,N2.-P. 432−442.
  86. Donaldson, D. J: Keratinocyte migration* and, extracellular matrix / D.J. Donaldson, J.T. Mahan II The Invest.Dermat. 1988. — Vol.90, N5. — P. 62 389
  87. Dorling, A. Prospects for xenografting / A. Dorling, R. I. Lechler //Current Opinion in Immunol. 1994. — Vol.6, N5. — P. 765−769.
  88. Effect of fibroblasts on epidermal regeneration / A. El-Ghalbzouri, S. Gibbs, E. Lamme et al. // Br. J Dermatol. 2002. — Vol. 147. — P. 230−243.
  89. Embryonic skin fibroblasts release TGF alpha and TGF beta able to influence synthesis and secretion of GAG / P. Locci, C. Lilli, L. Marinucci et al. //Cell Mol Biol (Noisy-le-grand). 1993. — Vol. 39, N 4. — P. 415−426.
  90. Evidence of fibroblast heterogeneity and the role of fibroblast subpopulations in fibrosis / K.M. Fries, T. Blieden, R.J. Looney et al. //Clin Immunol Immunopathol. -1994. Vol.72, N 3. — P. 283−292.
  91. Ferguson, M.W. Scar-free healing: from embryonic mechanisms to adult therapeutic intervention / M.W. Ferguson, S. O’Kane // Philos Trans R Soc Lond B Biol Sei. 2004. — Vol. 359. — P. 839−850.
  92. Frank, G. Der «prognostischer Index» bei Verbren-nungsverletznungen zur genaueren Kennzeichnungen ihres Schweregrades und eines verlasslicheren Statistischen Auswertbarkeit / G. Frank // Zbl.Chir. — 1960. — N6. — S.272−277.
  93. Freshney, R.I. Culture of animal cells: a manual of basic techniques / R.I. Freshney. 4th ed. — Wiley-Liss, 2000. — 577 p.
  94. Fu, X. Mesenchymal stem cells and skin wound repair and regeneration: possibilities and questions / X. Fu, H. Li // Cell Tissue Res. 2009. — Vol.335, N2.-P. 317−321.
  95. Gallico, G.G. Cultured epithelium as a skin substiture / G.G. Gallico, N.E. O’Connor // Clin. Plast. Surg. 1985. — Vol.12, N2. — P. 149−157.
  96. Germann, G. Homograft transplantacion in severely burned patients. Principles, indicacions and possibilities / G. Germann, T. Raff // Chirurg. -1995. Vol. 66, N4. — P. 260−270.
  97. Goodis, J. Burns, Thermal / J. Goodis, E.D. Schraga // Medicine Specialties. Emergency Medicine. Environmental. — 2008. — Vol. 10. — P. 2990
  98. Goodman, L. Basal and induced amounts of interleukin-6 mRNA decline progressively with age in human fibroblasts / L. Goodman, G.H. Stein //J Biol Chem. 1994. -Vol. 269, N30.-P. 19 250−19 255.
  99. Grafting of burns with cultured epithelium prepared from autologus epidermal cells / N. E. O’Connor, J.B. Mulliken, S. Banks-Schlegel et al. // Lancet. -1981.-Nl.-P. 75.
  100. Green, H. Cyclic AMP in relation to proliferation of the epidermal cell: a new vieus / H. Green // Cell. 1978. — Vol. 15. — P. 801−811.
  101. Green, H. Growth and cultured human epidermal cells into multiple epithelia suitable forgrafting / H. Green, O. Kehinde, J. Thoomas // Proc. Nat. Acad. Science. 1979. — Vol.76. — P. 5665−5668.
  102. Growth and differentiation of human epidermal cultures used as auto-and allografts in humans / M. Faur, G. Mauduit, D. Schmitt et al. // Br. J. of Dermatol. 1987. — Vol.116. — P. 161−170.
  103. Hamanova, H. Influence of inadequate prehospital and primary hospital treatment on the maturation of scars after thermal injuries / H. Hamanova, L. Broz // Acta Chir Plast. 2003. — Vol. 45. — P. 18−21.
  104. Haniffa, M. A. Adult Human Fibroblasts Are Potent Immunoregulatory Cells and Functionally Equivalent to Mesenchymal Stem Cells / M. A. Haniffa // The Journal of Immunology. -2007. Vol. 179. — P. 1595−1604.
  105. Honari, S. Topical therapies and antimicrobials in the management of burn wounds / S. Honari // Crit Care Nurs Clin. North Am. 2004. — Vol.16, N1. -P. 1−11.
  106. Hu, Y.F. Effect of recombinant human basic fibroblast growth factor on acute inflammation in mice and rats / Y.F. Hu, Y.J. Wu // Acta Pharmacol Sin. -2001. Vol. 22, N4. — P. 375−379.
  107. Human orbital fibroblasts are activated through CD40 to induce proinflammatory cytokine production / G. D: Sempowski, J. Rozenblit, T.L. Smith, R.P. Phipps //Am J Physiol. 1998. — Vol. 274, N 3. — P.707−714,
  108. Inflammatory cytokine gene expression in human periodontal ligament fibroblasts stimulated with bacterial lipopolysaccharides / Y. Yamaji, T. Kubota- K. Sasaguri //Infect. Immun. 1995. — Vol.63, N 9. — P. 3576−3581.
  109. Inflammatory cytokines IFN-gamma plus TNF-alpha induce regulated92expression of CD80 (B7−1) but not CD86 (B7−2) on* murine fibroblasts / K. Pechhold, N.B. Patterson, N. Craighead et al. // J Immunol. 1997. — Vol.158, N10.-P. 4921−4929.
  110. Inhibition of dermal fibrosis in self-assembled skin equivalents by undifferentiated keratinocytes / X. Wang, Y. Liu, Z. Deng et al. // J. Dermatol. Sci. 2009. — Vol.53, N2. — P. 103−111.
  111. Jones, I. A guide to biological skin substitutes / I. Jones, L. Currie, R. Martin // Br. J Plast. Surg. 2002. — Vol.55, N3. — P. 185−193.
  112. Jones, K.R. Chronic Wounds: Factors Influencing Healing Within 3 Months and Nonhealing After 5−6 Months of Care / K.R. Jones, K. Fennie, A. Lenihan // Wounds. 2007. — Vol.19, N3. — P. 51−63.
  113. Kelley’s Textbook of Rheumatology. N. Y.: W. B. Saunders Company, 2001. -1788 p.
  114. Kubo, K. A study of cytokines released from1 fibroblasts in cultured' dermal substitute / K. Kubo- Y. Kuroyanagii// Artif Organs. 2005. — Vol. 29. — P. 845−849.1
  115. Liechty, K.W. Diminished! interleukin 6 production during scarless human fetal wound repair, / K.L. Liechty, N.S. Adzick, T.M. Crombleholme //Cytokine. 2000. — Vol. 12, N 6. — P. 671−676.
  116. Lin, R.Y. The role of the fetal fibroblast and transforming-growth factor-beta in a model of human fetal1 wound repair / R.Y. Lin, N.S. Adzick //Semin Pediatr Surg. 1996. — Vol.5, N 3. — P. 165−174.
  117. Living tissue formed in vitro and accepted as a sking-equivalent tissue of full thichness / E. Bell, H.P. Ehrlich, D. Buttle, T. Nakatsuji // Science. 1981. -Vol. 211.-P. 1052−1054.
  118. Lu, W. Potential of Stem Cells for Skin Regeneration Following Burns W. Lu, YJ. Zhang, Y. Jin // Expert Rev Dermatol. 2009. — Vol.4, N2. — P. 9799.
  119. Management of facial burns with a collagen/glycosaminoglycan skin substitute: prospective experience with 12 consecutive patients with large, deep facial burns / M.B. Klein, L.H. Engrav, J.H. Holmes et al. // Burns. 2005. -Vol.31,N3.-P.257−261.
  120. Mass-Szabowski, N. Keratinocyte growth regulation in fibroblast cocultures via a double paracrine mechanism / N. Mass-Szabowski, A. Shimotoyodome, N.E. Fusenig // J Cell Sci. 1999i — Vol. 112. — P. 1843−1853.
  121. Mcintosh, K.R. Uses of fibroblasts or supernatants from fibroblasts for the suppression of immune responses in transplantation / K.R. Mcintosh, D. Joseph, E.N. Klyushnenkova // US Patent WO. 2000. — N5. — P. 25.
  122. Mesenchymal Stem Cells Enhance Wound Healing Through Differentiation and Angiogenesis / Y. Wu, L. Chen, P.G. Scott, E.E. Tredget // Stem-Cells. -2007. Vol.25', N 10. — P. 2648−2659.
  123. Mesenchymal-epithelial interactions in the skin: aimingfor site-specific tissue regeneration / Y. Yamaguchi, V.J. Hearing, I: Satoshi et al. // J. Dermatol. Sci. 2005.-№ 40.-P! 1−9.
  124. Murray, A.M. Cytokine gene expression in murine fetal intestine: potential for. extrathymic T cell development / A.M. Murray, B. Simm, K. Beagley // Cytokine. 1998. — Vol.10,' N 5. -P.337−345.
  125. New Topical Agents for Treatment of Partial-thickness Burns in Children: A Review of Published Outcome Studies / W. .Dorsett-Martin, B. Persons, A. Wysocki, W. Lineaweaver // Wounds. 2008. — Vol.20, N11. — P. 123−127.
  126. Parenteau, N.L. The Biological Mechanisms Behind Injury and Inflammation:
  127. How They Can Affect Treatment Strategy, Product Performance, and Healing /i
  128. N.L. Parenteau, J. Hardin-Young. // Wounds. 2007. — Vol.19, N4. — P. 87−96.
  129. Piela, T.H. ICAM-1-dependent fibroblast-lymphocyte adhesion: discordance94'between surface expression and function of ICAM-I / T.H. Piela, J.H. Korn // Cell Immunol. 1990. — Vol.129. — P. 125−137.
  130. Piela- T.H. Lymphocyte-fibroblast adhesion. induced by interferon-gamma / T.H. Piela, J.H. Korn //Cell Immunol. 1988. — Vol. 114. — P. 149.
  131. Piela-Smith, T.H. Lymphocyte modulation of fibroblast function in systemic sclerosis / T.H. Piela-Smith, J.H. Korn // Clin Dermatol. 1994. — Vol. 12. — P. 369−377.
  132. Porcine acellular dermal matrix in the treatment of deep partial-thickness burns in human / X.S. Feng, J.J. Tan, S.B. Ruan et al. // Di Yi Jun Yi Da Xue Xue Bao. 2002. — Vol. 22, N9': — P. 844−848.
  133. Rapid healing of venous ulcers and lack of clinical rejection with an allogeneic cultured human skin equivalent / V. Falanga, Di Margolis, O. Alvarez et al.- Human Skin Equivalent Investigators Group // Arch. Dermatol. 1998. — Vohl34. — P. 293−300:
  134. Rheinwald, J.G. Serial cultivation' of strains^ of human epidermal keratinocytes: the formation ^ of keratinizing* colonies from single cellsi / J.G. Rheinwald, Hi Green // Cell': 1975. — Vol. 6. — P. 331−334.
  135. Saji, F. Expression ofRANTES by IL-1 beta and TNF-alpha, stimulated nasal polype fibroblasts / F. Saji, M. Nonaka- R. Pawankar //Auris. Nasus. Larynx. -2000. Vol.27, N 3. — P. 247−252.
  136. Schultz, G. Molecular analysis of the environment of healing and chronic wounds: cytokines, proteases and growth factors / G. Schultz, B. Mast // Wounds. 1998. — Vol.10- N6. — P. 1F-9 °F.
  137. Sheridan, R.L. Burns / R.L. Sheridan // Crit. Care Med. 2002. — Vol.30, N1. -P. 500−514.
  138. Sheridan, R.L. Skin substitutes in burns / R.L. Sheridan, R.G. Tompkins //Burns. 1999. — Vol.25, N2. — P. 97−103.
  139. Synergistic neutrophil elastase-cytokine interaction degrades collagen in, three-dimensional culture / Y.K. Zhu, X.D. Liu, C.M. Skold et al. //Am Jr95
  140. Physiol Lung Cell Mol Physiol. 2001. — Vol.281, N 4. — P. 868−878.
  141. TGF-beta inhibits the in vitro induction of lymphokine-activated killing activity / E.A. Grim, W.L. Crump, A. Durret et al. //J.Cancer Immunol. Immunother. 1988. — Vol. 27. — P. 53−58.
  142. The Effect of Several Silver-Containing Wound Dressings on Fibroblast Function In Vitro Using the Collagen Lattice Contraction Model / C.A. Cochrane, M. Walker, P. Bowler et al. // Wounds. 2006. — Vol.18, N2. — P. 29−34.
  143. The extracellular matrix of the fetal wound: hyaluronic acid controls lymphocyte adhesion / P.W. Dillon, K. Keefer, J.H. Blackburn et al. //J Surg. Res.- 1994. Vol.57, N 1.-P. 170−173.
  144. The progression of burn depth in experimental burns: a* histological and methodological1 study / A. Papp, K. Kiraly, M- Harma et al. // Burns. 2004. -Vol. 30.-P. 684−690.
  145. The role of allogenic fibroblasts in an acute wound healing model / R.D. Price, V. Das-Gupta, P.A. Harris et al. // Plast. Reconstr. Surg. 2004. — Vol. 113.-P. 1719−1729.
  146. Update on the use of collagen/glycosaminoglycate skin substitute: six years of experiences with artificial skin in 15 German burn centers / A. Heitland, A. Piatkowski, E.M. Noah et al. // Burns. 2004. — Vol.30, N5. — P. 471−475.
  147. Viability and function of autologous and allogeneic fibroblasts seeded in dermal substitutes after implantation / N. Morimoto, Y. Saso, K. Tomihata et al. // J. Surg. Res. 2005. — Vol. 125. — P. 56−67.
  148. Werner, S. Paracrine regulation of keratinocyte proliferation and differentiation / S. Werner, H. Smola // Trends Cell Biol. 2001. — Vol. 11. — P. 143−146.
  149. Westermark, B. Platelet-derived growth factor and its role in mitogenesis and transformation / B. Westermark, C.H. Heldin // Proc. NATO Adv. Res. Workshop. Les Ares. 1988. — P. 261−269
  150. What is the prevalence of hypertrophic scarring following burns? / K.M. Bombaro, L.H. Engrav, G: J. Carrougher et al. //Burns: 2003- - Vol.29. — P. 299−302-
  151. Wong, T. The Role of Fibroblasts in Tissue Engineering and Regeneration / T. Wong, J.A. McGrath, H. Navsaria // The British Journal of Dermatology. -2007. Vol. 156, N6. — P: 1149−1155.
  152. Wood, F. M. The Use Of Cultured Epithelal Autograft in Pediatric Burn Management / F. M: Wood, M. L. Stoner // Abstracts Book Of Furst Interntional Congress «Curreent Concepts in Pediatric Burn Care». N.Y., 1996. — P. 88−89.
  153. Wound healing and TIME- new concepts and scientific applications / G. Schultz, D. Mozingo, M. Romanelli, K. Claxton // Wound Repair Regen. 2005.-Vol.13, N4.-P. 1−11.
  154. Wound therapy by marrow mesenchymal cell transplantation / T. Yoshikawa, H. Mitsuno, I. Nonaka et al. // Plast. Reconstr. Surg. 2008. — Vol.121, N3. -P. 860−877. ft
Заполнить форму текущей работой