Проработка. 
Психоанализ

В работе «Торможение, симптом, страх» 3. Фрейд определяет проработку как процесс, направленный на прекращение бессознательной склонности действовать в рамках невротического повторения одних и тех же паттернов принятия решений и поведения. В целом, процесс проработки включает повторную (иногда многократную) интеграцию тех интерпретаций, которые уже были даны, а также преодоление сопротивления прогрессу терапии. Однократного осознания пациентом его невротической предрасположенности к тому или иному способу реагирования оказывается недостаточно. Цель проработки — сделать это осознание (инсайт) эффективным и стабильным. Иногда чрезвычайно яркие изменения, которые проявляются в поведении пациента после инсайта, оказываются весьма нестабильными, быстро забываются или даже вытесняются до такой степени, что пациент не помнит об этом случившемся несколько сессий тому назад инсайте. И это сопротивление может повторяться неоднократно и также требует дополнительной проработки.

Принцип нейтральности

Принцип нейтральности в психоанализе имеет несколько существенных составляющих. Прежде всего, он предполагает, что терапевт никогда не осуждает пациента, никогда не пытается его оправдать и вообще не высказывает никаких оценочных суждений (типа «хорошо» или «плохо»). Он просто принимает материал пациента. Кроме того, этот принцип предполагает полностью нейтральное отношение к религиозным, нравственным и другим ценностям пациента, а также полное воздержание от каких бы то ни было советов. Психоаналитики не подменяют собой социальных работников, к которым люди приходят за помощью или советом, или даже чтобы вверить им свою судьбу. Психоаналитик никогда не будет решать за пациента, как ему действовать в той или иной ситуации или вообще, как ему жить. Специалист всегда исходит из того, что и проблема, и способ ее решения принадлежат тому, кто формулирует эту проблему. Сам он, используя весь свой профессиональный опыт и духовный потенциал, лишь помогает личности достичь реальной взрослости и решать свои проблемы самостоятельно. В этом и есть основной смысл доброжелательной нейтральности.

В данном разделе только обозначены основные принципы психоаналитической психотерапии. По каждому из разделов этой главы в институтах психоанализа читается как минимум 30—60-часовой курс лекций, проводятся семинарские занятия и разборы клинических случаев. В последующем эти теоретические знания закрепляются в процессе личного анализа и супервизорской практике будущих специалистов.

Вопросы и задания для самоконтроля

• 1. Опишите основные принципы классической психоаналитической техники.
• 2. Укажите основные отличия современной психоаналитической техники от классической.
• 3. Дайте определение техники коитейнирования.

Рекомендуемая литература

Обязательная

• 1. Фрейду 3. Фрагмент анализа одного случая истерии // Фрейд 3. Собрание сочинений в 26 т.: пер. с нем. — Т. 5. Фобические расстройства. — СПб.: ВосточноЕвропейский институт психоанализа, 2012. — С. 263—287.
• 2. ГрипсоНу Р. Техника и практика психоанализа: пер. с англ. — М.: Когито-центр, 2010.-С. 261−316.
• 3. Мак-Вильямсу Н. Психоаналитическая диагностика. Понимание структуры личности в клиническом процессе: пер. с нем. — М.: Класс, 1998. — С. 112—134.

Дополнительная

Решетникову М. М. Типичные ошибки и трудности начала терапии. — СПб.: Восточно-Европейский институт психоанализа, 2009.