Π‘Π°ΠΊΠ°Π»Π°Π²Ρ€
Π”ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ курсовыС Π½Π° Π·Π°ΠΊΠ°Π·

БрСдства для нСингаляционного Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π°

Π Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈΠ£Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΠΌΠΎΠ΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹

Π‘ΠΎΠΌΠ±Ρ€Π΅Π²ΠΈΠ½ (ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠ°Π½ΠΈΠ΄ΠΈΠ΄) — анСстСтичСский ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ дСйствия. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ для Π²Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π°. Как срСдство для ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ. ΠžΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΌ эффСктом (Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 30 сСкунд, максимум 3βˆ’5 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚, прСкращаСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚) Π·Π° ΡΡ‡Π΅Ρ‚ быстрого Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° псСвдохолинэстСразой ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ нСдостаточности холинэстСразы… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Ρ‘ >

БрСдства для нСингаляционного Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π° (Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚, курсовая, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ)

анСстСтик Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ· фармакологичСский ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π»ΡŽΡ€Π°Π½ БрСдства для нСингаляционного Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ для провСдСния ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… хирургичСских ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ (базисный Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·), ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ для ввСдСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π² ΡΠΎΡΡ‚ояниС Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π° (Π²Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·), с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ использованиСм срСдств для ингаляционного Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π°. ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π° Π²Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ нСингаляционных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² — быстроС наступлСниС хирургичСской стадии ΠΈ ΠΎΡ‚сутствиС стадии возбуТдСния.

Π’ΠΈΠΎΠΏΠ΅Π½Ρ‚Π°Π» натрия — сСрный Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π»Π° ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ анСстСтик. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΈΠΎΠΏΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»Π° ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 10 сСкунд наступаСт тСрапСвтичСский эффСкт ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Сря сознания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3−5 ΠΌΠΈΠ½. БыстроС наступлСниС дСйствия ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ высокой Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°. ΠšΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ анСстСзии обусловлСна быстрым сниТСниСм ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π·Π° ΡΡ‡Π΅Ρ‚ интСнсивного распрСдСлСния Π΅Π³ΠΎ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… тканях ΠΈ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ равновСсия ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΠ΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ эффСкты ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² ΡΠ΅Π±Ρ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ дыхания ΠΈ ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²Π°Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ларингоспазма. НС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π΅Π³ΠΎ сочСтаниС с Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΡΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π°ΠΌΠΈ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ сСрдСчный выброс ΠΈ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€.

ΠšΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ (калипсол, ΠΊΠ΅Ρ‚Π°Π»Π°Ρ€) — ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ наркотичСским дСйствиСм. Он Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ характСризуСтся высокой Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π°Ρ… ΠΈ Π±Ρ‹ΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΌ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²Ρ‹ΠΌ распрСдСлСниСм. ΠšΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ быстро ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠ· ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ Π² ΠΌΠΎΠ·Π³. Π•Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ для Π²Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π° Π² ΡΡ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΌ 5−20 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. ΠŸΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ вводя ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, Π»ΠΈΠ±ΠΎ сочСтая с ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΡΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ анСстСтиками. ΠšΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… хирургичСских опСрациях. К ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ эффСктам ΠΊΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° относятся гипСртСнзия, тахикардия, Π³Π°Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ синдром, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ купируСтся Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ², боль ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΡ€Π°ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π²Π΅Π½Ρ‹. НС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ с ΡΠΈΠΌΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΡΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ воздСйствиСм Π½Π° ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ систСму.

Π‘ΠΎΠΌΠ±Ρ€Π΅Π²ΠΈΠ½ (ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠ°Π½ΠΈΠ΄ΠΈΠ΄) — анСстСтичСский ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ дСйствия. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ для Π²Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π°. Как срСдство для ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ. ΠžΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΌ эффСктом (Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 30 сСкунд, максимум 3−5 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚, прСкращаСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚) Π·Π° ΡΡ‡Π΅Ρ‚ быстрого Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° псСвдохолинэстСразой ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ нСдостаточности холинэстСразы ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эффСкта пролонгируСтся.

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° часто сопровоТдаСтся ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСрдСчного выброса, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ, гипСрпноэ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ апноэ.

Натрия оксибутират являСтся синтСтичСским Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ Π³-аминомасляной кислоты (ГА.МК). ΠžΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сСдативноС, снотворноС, наркотичСскоС ΠΈ Π°Π½Ρ‚игипоксичСскоС дСйствиС. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π»Π°ΠΊΡΠ°Ρ†ΠΈΡŽ скСлСтных ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ· продолТаСтся 1,5−3 часа. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚ (ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ всасываСтся) Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 30−40 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ наступаСт сон. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ для Π²Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π±Π°Π·ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π°, ΠΊΠ°ΠΊ снотворноС срСдство. Π’ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ оксибутирата низкая. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ зависимости.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ вСсь тСкст
Π—Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ