Непрямое самоубийство
Существует широкий спектр видов непрямого суицидального поведения, когда смерть наступает постепенно, а не сразу, которые менее очевидны, чем при явной попытке самоубийства.
Ученые установили, что поведение, сокращающее жизнь, варьируется по форме и широко распространено. В некотором смысле любое человеческое поведение влияет на продолжительность жизни. Наглядными примерами потенциального сокращения жизни является курение сигарет, рискованное вождение и игнорирование распоряжений врачей. С другой стороны, жизнь можно продлить, регулярно тренируясь, хорошо питаясь, соблюдая осторожность при переходе улиц и управлении автомобилем, оснащенным подушками безопасности, использовании ремня безопасности.
Н. Фарбероу[1] разработал классификационную систему для видов «непрямого саморазрушительного поведения». Он считал, что прямое и непрямое саморазрушительное поведение во многом различаются. Воздействие непрямого саморазрушительного поведения чаще всего является долгосрочным и постоянным, поэтому очевидны только его результаты. В отличие от прямого суицидального поведения, непрямое саморазрушительное поведение не связано со специфическим стрессом, поэтому оно не является внезапным или импульсивным. В отличие от завершенного самоубийства и попыток самоубийства, непрямое саморазрушительное поведение не влечет за собой угрозы прекращения жизни, а также не подает четких сигналов, указывающих на желание смерти. Индивиды с таким поведением, как правило, обеспокоены собой и не желают уделять много внимания отношениям со значимыми другими. Они часто одиноки и имеют ограниченные системы социальной поддержки. Напротив, суицидальные попытки прямого саморазрушения часто связаны с потерей значимого другого.
Возможно, такое поведение, как предполагали Фрейд и Менингер, является результатом неотъемлемой человеческой склонности к самоуничтожению, которая постоянно борется с жизнеутверждающей мотивацией и страхом смерти. Возможно, непрямое суицидальное поведение — это просто часть культурного наследия различных обществ, поощряющих или допускающих определенные формы рискованной и опасной деятельности, например занятия спортом высокой степени риска (бокс, бои без правил). Возможно, как показывают некоторые исследования, непрямое суицидальное поведение связано с депрессией, стрессовыми жизненными событиями и более очевидными суицидальными мыслями и намерениями. Непрямое суицидальное поведение может реже встречаться при улучшении условий социальной среды, например, предоставлении хорошего содержания и лечения в домах престарелых.
- [1] Farberow, Norman L. The Many Faces of Suicide: Indirect Self-Destructive Behavior.N. Y.: McGraw-Hill, 1980.