Высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук

Высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук (HIFU), основанный на локальном разогреве тканей до температуры в 70−90°, вызванном воздействием фокусированного ультразвука высокой интенсивности. Нагревание вызывает уничтожение опухолевых клеток.

Процедуру проводят в операционной комнате под общим наркозом. Вся процедура занимает от 2 до 4 часов в зависимости от размера опухоли. После процедуры пациенты могут испытывать болевые ощущения, как правило, незначительные.

HIFU может вызывать побочные явления. После этой процедуры возможны инфекции мочевыводящих путей, затрудненное мочеиспускание, закупорка уретры или шейки мочевого пузыря. Однако важным преимуществом HIFU является сохранение нервов, ответственных за эрекцию. Применение ультразвукового прибора позволяет хирургу сфокусировать луч таким образом, чтобы не затронуть эти нервы.

Выжидательная тактика и активное наблюдение применяются у пациентов с медленно растущими опухолями при начальных стадиях РПЖ. Выжидательную тактику можно рассматривать как метод ведения пациентов с начальными стадиями и низким риском прогрессирования заболевания с ограниченной ожидаемой продолжительностью жизни в связи с наличием тяжелой сопутствующей патологии. Активное наблюдение проводится до развития признаков прогрессирования заболевания без отказа от возможного последующего радикального лечения. Как правило, данные тактики применяются у пожилых пациентов, которые имеют другие хронические заболевания.