Гематологические анализаторы. 
Принцип работы на Гематологическом анализаторе Medonic-"М-10"

Принцип работы гематологических анализаторов.

На сегодняшний день существует ряд фирм, производящих гематологические анализаторы. Наиболее известные аппараты GENYS, Hemascreen, Medonic, Mimer, Micros.

Все они имеют ряд своих преимуществ и недостатков, но в их основе положен следующий принцип работы:

Принцип проточной цитометрии.

Клеточная суспензия попадает в поток жидкости, проходящий через проточную ячейку. Условия подобраны таким образом, что клетки выстраиваются друг за другом за счет так называемого гидродинамического фокусирования струи в струе. В момент пересечения клеткой лазерного луча детекторы фиксируют рассеяние света под малыми углами (от 1° до 10°) и рассеяние света под углом 90° клеток.

Далее, состав и характеристики крови определяют по трём параметрам: электрическому сопротивлению, ёмкости и светорассеянию. Эти характеристики определяются следующими методами:

А) V=Volume.

Метод, лежащий в основе подсчета клеток и определения их объема (принцип Культера), основан на изменении сопротивления в электрической цепи при прохождении подсчитываемых частиц через микроотверстие. Амплитуды образующихся при этом импульсов пропорциональны размерам клеток, а их количество — числу клеток.

Б) C=Conductivity.

Емкостные характеристики клеток, дают информацию об их внутренней структуре, в том числе плотность и размеры ядра, а также позволяют определить электрическую непрозрачность клетки и оценить сигнал проводимости. Используются для определения размера ядра, его плотности, соотношения ядро/цитоплазма, а также для выявления клеток одного размера, но разной внутренней структуры.

В) S=Scatter.

Характеристики светорассеяния позволяет оценить рассеяние лазерного излучения неокрашенными клетками, получить информацию о гранулярности и структуре поверхности клеток, сегментированности ядер, а также позволяет классифицировать субпопуляций лейкоцитов и ретикулоцитов.

Г) Принцип «VCS».

Уникальное сочетание трёх способов измерения позволяет быстро, с высокой чувствительностью и достоверностью проводить гематологические исследования, включая дифференцировку популяций лейкоцитов и оценку ретикулоцитов.

В современных приборах часто используются дополнительные приёмы для повышения точности исследований; такие как IntelliKinetics — процесс подготовки образца, осуществляемый в приборе, автоматически корректируется в зависимости от условий окружающей среды (изменение времени инкубации, объема лизирующих реагентов т.д.).

AccuGate — программное обеспечение, позволяющее с высокой точностью и достоверностью оценивать изменения параметров клеток (объема, электрической проводимости и непрозрачности, светорассеяния).

В результате исследования крови на гематологических анализаторах получают следующие параметры: WBC, RBC, Hgb, Hct, MCV, MCH, MCHC, RDW, Plt, MPV, PDW, Pct, LY%, LY#, MO%, MO#, NE%, NE#, EO%, EO#, BA%, BA#, RET%, RET#, MRV, MSCV, IRF, HLR%, HLR# (количество параметров разное для разных аппаратов).

Определяемые параметры:

WBC — Лейкоциты.

RBC — Эритроциты.

Hgb — Гемоглобин, г/л.

Hct — Гематокрит, %.

MCV — Средний объем эритроцитов.

MCH — Среднее содержание гемоглобина в эритроците.

MCHC — Средняя концентрация гемоглобина в эритроците.

RDW — Показатель гетерогенности эритроцитов.

Plt — Тромбоциты.

MPV — Средний объем тромбоцитов.

PDWПоказатель гетерогенности тромбоцитов.

Pct — Тромбокрит.

LY% - Лимфоциты, %.

LY# - Лимфоциты, мкл.

MO% - Моноциты, %.

MO# - Моноциты, мкл.

NE% - Нейтрофилы, %.

NE# - Нейтрофилы, мкл.

EO% - Иозонофилы, %.

EO# - Иозонофилы, мкл.

BA% - Базофилы, %.

BA# - Базофилы, мкл.

RE% - Ретикулоциты, %.

RE# - Ретикулоциты, мкл.

MRV* - Средний объем ретикулоцитов.

IRF* - Коэффициент зрелости ретикулоцитов.

HLR%* - Зрелые ретикулоциты, %.

HLR#* - Зрелые ретикулоциты, мкл.

MSCV* - Сферичность На основе полученных параметров можно получить важные характеристики исследуемой крови:

• · Гистограммы распределения эритроцитов и тромбоцитов.
• · Подсчет пяти субпопуляций лейкоцитов.
• · Выявление наличия в образце незрелых и патологических клеток.
• · Определение ретикулоцитов.
• · Соотношение клеток, экспрессирующих CD4 и CD8.