Состояние опорно-двигательного аппарата у женщин, не получавших ЗГТ

У пациенток, которым не проводилось ЗГТ, за время нашего наблюдения в результате генерализации, постепенного нарастания интенсивности и частоты возникновения болевого синдрома в позвоночнике и костях периферического скелета, его суммарная выраженность неуклонно повышалась на 12,1% - через один год, на 34,6% - через два года, на 55,1% - через три года и на 83,3% - через пять лет.

В группе без ЗГТ за 60 месяцев общий коэффициент асимметрии достоверно вырос до 3,8±0,60 балла, т. е. в 1,9 раза, что сопровождалось увеличением количества больных, имеющих объективно подтвержденный выраженный болевой синдром на 5,9%, на 17,6% и на 62,7% - соответственно за один, три и пять лет наблюдения и уменьшением числа женщин с отсутствием боли в позвоночнике и костях периферического скелета с 35,3 до 0% - уже через 12 месяцев.

В группе сравнения, по результатам денситометрии, установлено прогрессивное снижение МПКТ в поясничном отделе позвоночника: через пять лет ни у одной из пациенток не определялось нормальной МПКТ, и, более того, количество больных, имеющих ОП и тяжелый ОП, за 60 месяцев увеличилось — соответственно с 11,8 до 33,3% и с 11,8 до 17,6%. Кроме того, отмечалось прогрессивное снижение МПКТ и в бедренной кости: за время нашего наблюдения число женщин, не имеющих отклонений МПКТ, сократилось с 68,6 до 13,7%, т. е. более чем на 50%.

Таким образом, пятилетний опыт применения современных препаратов ЗГТ компании NovoNordisk (эстрофема, трисеквенса и клиогеста) у женщин с дефицитом половых стероидов позволяет нам утверждать, что описанная терапия, во-первых, устраняет болевой синдром в позвоночнике и костях периферического скелета или значительно уменьшает его выраженность, а во-вторых, не только препятствует дальнейшему прогрессированию ОП, но и может способствовать восстановлению утраченной минеральной плотности костной ткани.