Лечение.
Острый панкреатит
Шума трения плевры нет. Сердце без патологии. Живот мягкий, при пальпации болезненный в левом подреберье. При глубокой пальпации пальпируется инфильтрат сальниковой сумки. Печеночная тупость сохранена. При аускультации отчётливо выслушивается шум перистальтики. Шума трения плевры нет. Сердце без патологии. Живот мягкий, при пальпации болезненный в левом подреберье. При глубокой пальпации… Читать ещё >
Лечение. Острый панкреатит (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Комплексная терапия острого панкреатита должна включать: борьбу с болью, ферментной токсемией, адекватную коррекцию гидроионных расстройств и кислотно-щелочного состояния.
Лечение данного больного:
Режим общий Стол № 1.
Анализ мочи общий Анализ крови общий Анализ мочи на диастазу Анализ крови на ПТИ, остаточный азот ЭКГ Повторное УЗИ органов брюшной полости Консультация терапевта Медикаментозная терапия:
1. Для снятия и уменьшения болей и обеспечения нормальной эвакуации выработанных ферментов:
Sol. Baralgini 5 ml — 3 раза в день в/м Для борьбы с ферментной токсемией:
Rp.: Sol. Phthoruracili 5% - 5 ml.
D.t.d. N 10 in ampul.
S.: По 5 мл в/в ежедневно.
В целях регуляции водно-электролитного баланса и снижения токсикоза.
Sol. Glucosi 5% - 400,0 ml.
Sol. Ac. Ascorbinici 5% - 5 ml в/в капельно Для профилактики возможных вторичных воспалительных изменений:
Rp: Bensilpenicyllini natrii 5 000 000 ЕД.
D.s.: По 500 000 ЕД разведённых на 5 мл 5% новокаина в/м.
1 раз в день.
Дневник курации
7.09.98. | Состояние удовлетворительное, положение активное, сознание ясное, выражение лица спокойное. Жалобы на редкие боли в области левого подреберья, тупые, усиливающиеся при пальпации. Кожа бледно-розовая, умеренно влажная. Видимые слизистые розовые, без патологических изменений. Температура тела 36,7 С. Артериальное давление 120/80 мм ртутного столба. Пульс симметричный, ритмичный, хорошего наполнения и напряжения, 72 в минуту. Над всей поверхностью лёгких выслушивается везикулярное дыхание. Шума трения плевры нет. Сердце без патологии. Живот слегка напряжён в эпигастрии, при пальпации болезненный в левом подреберье, где пальпируется инфильтрат. Печеночная тупость сохранена. При аускультации отчётливо выслушивается шум перистальтики. Физиологические отправления в норме. | Режим общий Стол № 1. Sol. Glucosi 5% - 400 ml. Sol. Ac. Ascorbinici 5%- 5mi вв капельно. Sol. Baralgini 5 ml 3 раза в день вм. Bensilpenicyllini natrii 500 000 ЕД. |
8.09.98. | Состояние удовлетворительное, положение активное, сознание ясное, выражение лица спокойное. Жалобы на боли в области левого подреберья появляются только при пальпации. Кожа бледно-розовая, умеренно влажная. Видимые слизистые розовые, без патологических изменений. Температура тела 36,7 С. Артериальное давление 120/80 мм ртутного столба. Пульс симметричный, ритмичный, хорошего наполнения и напряжения, 74 в минуту. Над всей поверхностью лёгких выслушивается везикулярное дыхание. Шума трения плевры нет. Сердце без патологии. Живот мягкий, при пальпации болезненный в левом подреберье. При глубокой пальпации пальпируется инфильтрат сальниковой сумки. Печеночная тупость сохранена. При аускультации отчётливо выслушивается шум перистальтики. Физиологические отправления в норме. | Режим общий Стол № 1. Sol. Glucosi 5% - 400 ml. Sol. Ac. Ascorbinici 5%- 5mi вв капельно. Sol. Baralgini 5 ml 3 раза в день вм. Bensilpenicyllini natrii 500 000 ЕД Sol. |
9.09.98. | Состояние удовлетворительное, положение активное, сознание ясное, выражение лица спокойное. Жалобы на боли в области левого подреберья появляются только при пальпации. Кожа бледно-розовая, умеренно влажная. Видимые слизистые розовые, без патологических изменений. Температура тела 36,7 С. Артериальное давление 120/80 мм ртутного столба. Пульс симметричный, ритмичный, хорошего наполнения и напряжения, 74 в минуту. Над всей поверхностью лёгких выслушивается везикулярное дыхание. Шума трения плевры нет. Сердце без патологии. Живот мягкий, при пальпации болезненный в левом подреберье. При глубокой пальпации пальпируется инфильтрат сальниковой сумки. Печеночная тупость сохранена. При аускультации отчётливо выслушивается шум перистальтики. Физиологические отправления в норме. | Режим общий Стол № 1. Sol. Glucosi 5% - 400 ml. Sol. Ac. Ascorbinici 5%- 5mi вв капельно. Sol. Baralgini 5 ml 3 раза в день вм. Bensilpenicyllini natrii 500 000 ЕД. |