Предварительный диагноз. 
Кисты обоих яичников

Кисты обоих яичников.

ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОЙ

• 1. Общий анализ крови
• 2. Общий анализ мочи
• 3. УЗИ органов малого таза
• 4. Мазок на онкоцитологию из цервикального канала и шейки матки
• 5. Мазок на степень чистоты влагалища
• 6. Онкомаркер СА-125
• 7. ЭФГДС (цель: исключить опухоль Крукенберга)
• 8. Сахар крови
• 9. Коагулограмма
• 10. Группа крови и резус-принадлежность
• 11. ЭКГ
• 12. Флюорография
• 13. Кал на яйца глистов
• 14. РМП

РЕЗУЛЬТАТЫ:

Общий анализ крови (от 11.02.16 г.):

• 1. Эритроциты 4,51*10¹²/л
• 2. Hb 140 гл
• 3. Гематокрит 43%
• 4. Тромбоциты 235*10⁹/л
• 5. Эозинофилы 17%
• 6. Лейкоциты 12,8*10⁹/л
• 7. Палочкоядерные 6%
• 8. Сегментоядерные 65%
• 9. Лимфоциты 7%
• 10. Моноциты 10%

Заключение: лимфоцитоз (12,8*10⁹/л), сдвиг лейкоцитарной формулы влево, моноцитоз (10%), эозинофилия (17%).

Общий анализ мочи (от 11.02.16 г.):

• 1. объем 100,0 мл
• 1. цвет соломенно-желтый
• 2. прозрачная
• 3. плотность 1005
• 4. белок — отр.
• 5. эпителий плоский 13−14 в поле зрения
• 6. лейкоциты 5−10 в поле зрения
• 7. бактерии+

Заключение: невыраженная лейкоцитурия и бактериурия.

Сахар крови (от 11.02.16 г.): 4,74 ммоль/л.

Заключение: уровень гликемии в пределах нормы.

Коагулограмма (от 11.02.16 г.):

• 1. Протромбиновый индекс — 83%
• 2. Протромбиновое время — 15 сек.
• 3. Фибриноген — 3250мг/л

Заключение

: показатели коагулограммы в пределах нормы Группа крови (от 2.02.16г.): А (II).

Резус-принадлежность (от 2.02.16г.): Rh (-)отриц.

УЗИ органов малого таза (от 26.01.2016 г.): тело матки не визуализируется. Шейка матки с культей 36Ч28Ч38мм: контуры ровные, структура однородная. Шейка матки с единичным ov Nabothi до 4 мм. Правый яичник — 26Ч19мм, содержит жидкостное образование с дисперсной взвесью с единичным фокусом кровоснабжения в стенке при ЦДК 16Ч14 мм и два анэхогенные тонкостенные образования d=10мм и d=9мм.

Левый яичник: в проекции левого яичника визуализируется анэхогенное образование неправильной формы с утолщенными стенками 11Ч10Ч25мм при ЦДК (-).

Заключение

: кисты обоих яичников.

ЭФГДС (от 11.02.16 г.): пищевод проходим. Слизистая бледно-розового цвета. Кардиальное кольцо смыкается полностью. В желудке слизь. Слизистая оболочка розового цвета с очаговой атрофией и геморрагиями. Слизистая луковицы ровная, бледно-розового цвета.

Заключение

: хронический гастрит.

ЭКГ (от 11.02.16 г.): ритм синусовый, правильный с ЧСС 70 ударов в минуту, горизонтальное положение электрической оси. Гипертрофия левого желудочка.

Флюорография (от 5.09.15г.): легкие б/п.

Кал на яйца глистов (от 26.01.2016 г.): яйца глистов не обнаружены.

РМП (от 26.01.2016 г.): отрицательная.