Способы аутоиммунизации. 
Иммунология

Каковы же возможные способы аутоиммунизации организма? Их два:

• • аутоиммунизация с помощью антигенов, к которым не вырабатывается иммунологическая толерантность;
• • отмена естественной иммунологической толерантности антигенов или иммунокомпетентных клеток.

В организме имеется ряд структур, содержащих антигены, у которых в период становления естественной иммунологической толерантности был ограничен или отсутствовал вообще контакт с клетками иммунной системы. Это так называемые естественные аутоантигены. Для индукции иммунного ответа на эти аутоантигены нет необходимости в изменении их структуры или отмене иммунологической толерантности в связи со следующими причинами.

• 1. Антигены могут синтезироваться в тот период, когда выработка иммунологической толерантности уже завершена. Например, 1-антиген эритроцитов появляется в постэмбриональный период, поэтому к нему могут синтезироваться холодовые агглютинины.
• 2. Особенности анатомического строения ряда органов и тканей в значительной мере ограничивают доступ иммунокомпетентных клеток к антигенам этих так называемых забарьерных органов и тканей (кора головного мозга, семенники, хрусталик глаза, коллоид щитовидной железы) благодаря гематоэнцефалическому и гистогематическому барьерам и базальным мембранам.
• 3. Особенности биохимической структуры аутоантигенов. Речь идет о появлении несвязанных антигенных детерминант и об ускоренном распаде некоторых веществ. В норме появление несвязанных антигенных детерминант происходит незаметно и на чрезвычайно низком уровне. Именно это механизм ответственен за выработку ревматоидного фактора.
• 4. Появление «новых» антигенов может произойти в условиях патологических процессов.

Во всех этих случаях вследствие отмены иммунологической толерантности к этим антигенам организм отреагирует на них как на генетически чужеродные структуры. Примером может служить продукция антител к антигенам хрусталика глаза после операции по поводу катаракты. Измененные аутоантигены появляются после массивных поражений тканей (инфаркт миокарда, инсульт, токсическое поражение печени), и на них вырабатываются аутоантитела.