Бакалавр
Дипломные и курсовые на заказ

Малоинвазивный остеосинтез задне-маргинальных переломов дистального эпифиза большеберцовой кости

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Величина краевого отломка большеберцовой кости может быть различнойот небольшого «полулуния» до фрагмента, составляющего половину суставной поверхности. Размеры отломка заднего края имеют большое практическое значение для прогноза и выбора методики лечения. Чем центральнее проходит плоскость излома, то есть чем больше отломок заднего отдела метаэпифиза большеберцовой кости, тем хуже прогноз… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА 1. Обзор литературы
  • ГЛАВА 2. Материалы и методы клинических исследований
    • 2. 1. Характеристика клинического материала
    • 2. 2. Диагностика повреждений
  • ГЛАВА 3. Закрытый погружной остеосинтез задне-маргинальных переломов дистального эпифиза болынеберцовой кости
    • 3. 1. Способ закрытого погружного остеосинтеза
    • 3. 2. Алгоритм выбора вариантов применения способа
    • 3. 3. Методика операции. 43 3.3.1. Репозиция и фиксация заднего края большеберцовой кости
    • 3. 4. Послеоперационное ведение больных
  • ГЛАВА 4. Экспериментальные исследования
    • 4. 1. Анатомо-топографические исследования особенностей строения капсульно-связочного и сухожильного аппарата голеностопного сустава
    • 4. 2. Биомеханические исследования репозиции
  • ГЛАВА 5. Результаты лечения
    • 5. 1. Лечение больных в контрольной группе
    • 5. 2. Результаты оперативного лечения больных основной группы. 78 5.2.1. Ошибки и осложнения
    • 5. 3. Сравнительная оценка эффективности и экономических затрат различных методов лечения
  • ГЛАВА 6.
  • Заключение
  • Выводы

Малоинвазивный остеосинтез задне-маргинальных переломов дистального эпифиза большеберцовой кости (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Переломы лодыжек являются одной из самых распространенных травм скелета человека, составляя 20−22% от всех фрактур. Они относятся к тяжелым повреждениям, особенно и чаще всего при сочетании с переломом заднего края большеберцовой кости (Павлов Д.В., Воробьев A.B., Алейников A.B., Новиков А. Е., 2009). При этом нередко, даже при внимательном отношении специалиста, лечение приводит к инвалидности. Перелом заднего края (и значительно режепереднего) большеберцовой кости практически всегда является компонентом переломов лодыжек и встречается в 30% таких повреждений («трехлодыжечные» переломы). Среди госпитализированных эта цифра может возрастать до 50% (Воротников А. А. с соавт., 1998; Миронов С. П., Черкес-Заде Д.Д., 1999; Ключевский В. В., 1999; Витько Н. К. с соавт, 2000; Оганесян O. Bi, 2002).

При диагностике применение общепринятых в настоящее время методов клинического и рентгенологического исследований, не всегда выявляет повреждения элементов голеностопного сустава в полном объеме, поэтому продолжаются разработки новых устройств и методик для рентгенографии (Брусенская Е. И., 2002, Cass J. R et al., Rockwood С. A., Green D. P., 1996), методики компьютерной’томографии (Витько H.K. с соавт., 2000), термометрия, ультразвуковое исследование (Распонова Е. А., Ударцев Е. Ю., 2002; Голубев В. Г., Кораблева Н. Н., Ондар B.C., 2002).

Величина краевого отломка большеберцовой кости может быть различнойот небольшого «полулуния» до фрагмента, составляющего половину суставной поверхности. Размеры отломка заднего края имеют большое практическое значение для прогноза и выбора методики лечения. Чем центральнее проходит плоскость излома, то есть чем больше отломок заднего отдела метаэпифиза большеберцовой кости, тем хуже прогноз. Но главными в нем являются величина отломка и степень остающегося смещения его кверху. При таком смещении отломка на поверхности суставной площадки большеберцовой кости образуется ступенеобразная деформация, ведущая в последующем к развитию деформирующего артроза. Изучение отдаленных результатов многими авторами показало (что подтвердилось и нашими исследованиями), что не устраненное смещение заднего края болыиеберцовой кости (особенно при переломах более V4 суставной поверхности) дает наибольшее количество осложнений в виде деформирующего артроза и связанных с ним болей в суставе. Для неудовлетворительных результатов оперативного метода в целом характерна следующая структура: деформирующий артроз из-за неполной репозиции заднего края болыиеберцовой кости — 72%, как следствие трансартикулярного введения спиц — 16%- нагноение — 1% (Волков М.В., Оганесян О. В., 1987; Миронов С. П., Черкес-Заде Д.Д., 1999; Алейников A.A. с соавт., 1999, 2008; Вадаккадат М. К., 2000; Хорошков С. Н., 2002; Оганесян О. В., Иванников C.B., Коршунов A.B., 2003; Geissler W. В., Tsao А. К., Hughes J. L., 1996).

Таким образом, лечение больных с переломами заднего края болыиеберцовой кости нередко представляет довольно трудную задачу для травматологов именно потому, что при вправлении вывиха или подвывиха стопы смещение заднего края часто полностью не устраняется, даже при использовании специальных способов и аппаратов (Каралин А.Н., 2008). Попытка дополнительной репозиции смещенного отломка может усугубить нарушения соотношения суставных поверхностей (Мусалатов X. А., Юмашев Г. С., 1995). Анализ результатов лечения сложных повреждений голеностопного сустава за последние 35 лет показывает, что, по-прежнему, на ту же работу возвращаются всего 75%, а в группе особо сложных повреждений — не более 60% пострадавших (Иванов В. И., 1974, Юсупов Ф. С., 1975; Rubin A. A., Salis R., 1996).

Такие результаты, на фоне непрерывно активно развивающейся современной оперативной травматологии в течение последних десятилетий, являются красноречивым свидетельством актуальности проблемы.

В лечение данного вида травм в настоящее время используют следующие способы:

1. Закрытая репозиция, гипсовая иммобилизация.

2. Скелетное вытяжение с последующим гипсованием.

3. Закрытая репозиция и остеосинтез аппаратами наружной чрескостной фиксации.

4. Открытая репозиция с фиксацией погружными конструкциями.

5. Закрытая (чаще при помощи инструмента через прокол кожи) репозиция с фиксацией погружными конструкциями.

Консервативное лечение повреждений с задне-маргинальным переломом болыпеберцовой кости (ЗМП ББК) часто приводит к неудовлетворительным функциональным результатам, что обусловлено остающимся смещением заднего края. В абсолютном большинстве случаев отсутствует эффект классического варианта закрытой одномоментной ручной или постепенной на вытяжении репозиции с тыльной флексией стопы, причины этого явления не исследованы. При проведении скелетного вытяжения, особенно у пожилых больных, часто возникают застойные пневмонии, сердечно-сосудистые осложнения, парезы кишечника и другие нарушения функции внутренних органов. Актуальным является и вопрос высокой стоимости длительной госпитализации (Городниченко.

A.И., Усков О. Н., Боровков В. Н., 2006; Court-Brown С. М., McBirnie J., Wilson G., 1998). По выше изложенным обстоятельствам консервативное лечение данной категории больных в настоящее время используется редко.

В последние годы определилась тенденция к применению оперативных методик. Это позволило существенно, в 2−3 раза, сократить сроки стационарного лечения. В то же время неудовлетворительные ближайшие и отдаленные результаты, вызванные в основном инфекционными осложнениями, а также неудачами репозиции и надежной фиксации, указывают на сохранение проблемы (Вадаккадат М. К., 2000; Хорошков С. Н., 2002; Кузнецов В. Н. с соавт., 2006; Каралин А. Н., Раков Н. А., 2008).

Закрытое аппаратное лечение (Илизаров Г. А., Катаев И. А., 1975; Колобков.

B.А., 1984; Боровченков В. В., Колобков В. А. 1985; Истомина И. С., Оганесян О. В., Левин А. Н., 2001) оказалось ограниченным из-за опасности спицевых осложнений, прежде всего гнойно-воспалительных. Кроме того, оно является дорогостоящим и трудоемким и поэтому показано при открытых повреждениях, составляющих абсолютное меньшинство случаев (Девятов A.A., 1990).

Сложные повреждения голеностопного сустава являются не только причиной страданий и инвалидности людей, но также и важной социально-экономической проблемой. Дорогостоящее лечение переломов ложится тяжелым грузом на бюджет здравоохранения и государства (Бойков В.П., 1986, 1996; Каралин А. Н., Иванов Л. И., 1987; Брусенская Е. И., Беклемишев А. П., 2006; Burstein А. Н, 1989).

Поэтому было проведено данное исследование, в котором сделана попытка создать, с учетом анализа анатомо-биомеханических особенностей, в том числе собственных морфологических, анатомо-топографических и биомеханических исследований, эффективную малоинвазивную методику оперативного лечения задне-маргинальных переломов дистального эпифиза большеберцовой кости.

Цель исследования:

Создание метода малоинвазивного остеосинтеза задне-маргинальных переломов дистального эпифиза большеберцовой кости.

Для решения этой цели были поставлены следующие задачи:

1. Разработать методику закрытого сопоставления и малоинвазивной фиксации при задне-маргинальных внутрисуставных переломах дистального эпифиза большеберцовой кости, и внедрить ее в клиническую практику.

2. Для ее создания провести морфологические, топографо-анатомические и биомеханические исследования возможностей и механизмов закрытой репозиции заднего края большеберцовой кости.

3. Усовершенствовать методику послеоперационной реабилитации.

4. Оценить эффективность применения созданной малоинвазивной методики оперативного лечения, включающую в себя усовершенствованную методику послеоперационной реабилитации, в сравнении с общепринятыми подходами.

Положения, выносимые на защиту.

1. Малоинвазивное высокоэффективное оперативное лечение при задне-маргинальных внутрисуставных переломах дистального эпифиза болыиеберцовой кости по разработанному способуустройства для различных вариантов его осуществления.

2. Биомеханически оптимальный способ закрытой интраоперационной репозиции заднего края болыиеберцовой кости, созданный на основе выявленных морфологических и анатомо-топографических особенностей строения капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава и мышечно-сухожильного аппарата голени.

3. Активная послеоперационнаяреабилитация с применением новых подходов.

Материал и методы исследования.

Работа является клинико-экспериментальным исследованием. Клинический раздел работы представлен результатами наблюдения над результатами оперативного лечения 271 больного с внутрисуставными задне-маргинальными переломами дистального эпифиза болыиеберцовой кости, находившихся на лечении в травматологических отделениях Центральной городской больницы г. Чебоксары в период с 2000 по 2009 г. г. В основную группу вошли 110 больных, лечившихся разработанным методом малоинвазивного остеосинтеза. Контрольную группу составили 161 пациентов. При оценке исходов лечения, на сроках от 1 года до 5 лет, учитывались, кроме данных, полученных при помощи клинических, рентгенологических методов, включая компьютерную томографию, данные, полученные при помощи магнитно-резонансной компьютерной томографии, а также данные специального компьютерного исследования на комплексе «ДиаСлед-Скан».

Полученные данные подвергнуты статистической обработке на компьютере с использованием программы 81айз^са (2005, версия 3.5) с вычислением средней величины (М), ошибки средней арифметической (ш), критерия Стьюдента (Ч).

Экспериментальный раздел представлен 24 опытами на трупном материале. Проведены исследования по выявлению особенностей морфологического строения капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава (12 опытов) влияющих на биомеханику репозиции костных фрагментов. Выполнены топографо-анатомические и биомеханические исследования влияния мышечно-сухожильного аппарата голени на сопоставление смещенного заднего края большеберцовой кости (12 опытов).

Научная новизна работы.

— Создан оригинальный малоинвазивный способ оперативного лечения больных с внутрисуставными задне-маргинальными переломами дистального эпифиза большеберцовой кости (патент РФ на изобретение № 2 302 836).

— Разработаны новые устройства для реализации способа оперативного лечения внутрисуставных задне-маргинальных переломов дистального эпифиза большеберцовой кости.

— Впервые выявлены морфологические и топографо-анатомические особенности строения капсульно-связочного и сухожильно-мышечного аппарата голеностопного сустава и голени, обуславливающие закономерности смещения заднего края большеберцовой кости и биомеханику трудностей при попытках его закрытого сопоставления.

— Полученные данные позволили создать новую, биомеханически обоснованную, методику закрытой репозиции. Для проведения исследований создан специальный стенд.

— Впервые создана методика мануальной терапии для оптимизации процесса послеоперационной реабилитации.

Практическая ценность работы.

Разработана методика закрытой чрескожной управляемой инструментальной репозиции и, таким образом, расширены показания к использованию оперативного лечения, что обусловлено эффективностью и малотравматичностью разработанной методики.

— Указаны возможные ошибки и осложнения при использовании методики, предложены меры их профилактики.

Применена усовершенствованная методика послеоперационной реабилитации, что способствует более быстрому и качественному восстановлению его функции.

— Снижено количество осложнений в виде развития посттравматического артроза с 19,7% до 3,9%, и практически полностью исключен риск развития гнойных послеоперационных осложнений. Достигнуто снижение сроков стационарного лечения и сроков восстановления трудоспособности.

Реализация результатов работы.

Разработанная система лечения применяется в Республиканской клинической больнице Чувашской республики, в травматологических и ортопедическом отделениях городской клинической больницы № 1 г. Чебоксары, в отделение сочетанной травмы МУЗ «ГБСМП» г. Чебоксары.

Материалы диссертации нашли отражение в учебной программе для студентов по курсу травматологии.

Основные положения' доложены и обсуждены на итоговых научно-практических конференциях Чувашского госуниверситета им. И. Н. Ульянова (2004;2009г.) — на заседаниях ассоциации травматологов Чувашской Республики (2004;2009г.) — ' Международнойдистанционной научно-практической конференции: молодых ученых и студентов «Новые технологии' в хирургии и клинической анатомии — 2005» (Пермь, 2005) — межвузовской конференции «Актуальные вопросы травматологии и ортопедии» (Москва, 2005) — научно-практической конференции «Молодежь и медицинская наука в 21 веке» (Киров, 2005) — второй научно-практической конференции травматологов и ортопедов Федерального медико-биологического агентства «Лечение больных с заболеваниями конечностей» (Москва, 2005) — конференции, посвященной 5-летию РОУ «ИУВ» МЗ Чувашии (Чебоксары, 2005) — конференции, посвященной 10летию Республиканского медицинского центра МЗ ЧР (Чебоксары, 2005) — научно-практической конференции, посвященной 60-летию Республиканской клинической больницы № 1 МЗ и СР ЧРнаучно-практической конференции МУЗ ГКБ № 1 «Развитие малоинвазивной хирургии в многопрофильном стационаре» (Чебоксары, 2008) — Первой Международной конференции по хирургии стопы и голеностопного сустава (Москва, 2006).

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 15 печатных работ, из них 1- в журнале, рекомендованном ВАК РФ для публикации материалов диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, получен патент РФ на изобретение и 3 удостоверения на рационализаторское предложение.

Объем и структура работы.

Диссертация изложена на 145 страницах машинописи и состоит из введения, обзора литературы, 6 глав собственных исследований, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Текст диссертации — 119 страниц. Работа содержит 63 рисунков и 8 таблиц.

Список литературы

представлен 275 источниками: 168 отечественных и 107 зарубежных авторов.

ВЫВОДЫ.

1. Разработанный способ оперативного лечения при задне-маргинальных внутрисуставных переломах дистального эпифиза большеберцовой кости позволяет добиться точной одномоментной закрытой чрескожной инструментальной репозиции и малотравматичной фиксации костных фрагментов с полным восстановлением конгруэнтности в болыиеберцово-таранном суставе.

2. Морфологические и топографические исследования показали, что сухожилие длинного сгибателя большого пальца стопы интимно прилегает к заднему краю, при тыльной флексии натягивается, компрессирует и блокирует смещенный кверху костный фрагмент. Капсула голеностопного сустава, являясь единственным морфологическим субстратом, соединяющим задний край большеберцовой кости с подлежащими неповрежденными костными структурами, в заднем отделе представлена синовиальной оболочкой с включениями отдельных соединительно-тканных волокон по наружной поверхности и при тыльной флексии стопы не натягивается. Данные анатомические особенности обуславливают отсутствие эффекта от классического способа закрытой репозиции. Поэтому тыльная флексия стопы малоэффективна при лечении переломов данной локализации.

3. Оптимальным способом закрытого сопоставления заднего края большеберцовой кости у абсолютного большинства больных, с учетом вышеизложенного, является разработанная закрытая чрескожная управляемая инструментальная репозиция в положении подошвенной флексии стопы и максимальном сгибании большого пальца.

4. Применение созданной малоинвазивной методики оперативного лечения, в сравнении с общепринятыми подходами, позволяет снизить количество осложнений в виде развития посттравматического артроза и контрактур с 27,9% до 6,8%, и практически полностью исключить риск развития гнойных послеоперационных осложнений. Средний койко-день составил 11,9±0,79, по сравнению с 12,54±0,52 при использовании общепринятых оперативных методов.

Трудоспособность восстанавливалась в среднем на 13 дней раньше. Функция конечности восстанавливалась в более короткие сроки (снижение на 17,1%), что обусловлено также усовершенствованием тактики послеоперационной реабилитации.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Закрытую итраоперационную репозицию заднего края необходимо осуществлять специальным репонатором-штопором в следующей последовательности:

1) ввинчивание репонатора в задний край через прокол кожи;

2) умеренная подошвенная флексия стопы и максимальное сгибание большого пальца для нейтрализации давления сухожилия длинного сгибателя первого пальца.

2) смещение заднего края репонатором кзади (расклинивание перелома);

3) низведение заднего края;

4) смещение вперед и прижатие к большеберцовой кости;

5)фиксация резьбовыми спицами для увеличения стабильности и профилактики миграции спиц;

6) удаление репонатора.

2. При лечении несвежих, от 10 до 21 дня, повреждений, когда для сопоставления требуется большое усилие, при сохраняющемся на день операции значительном отеке мягких тканей, а также при необходимости реостеосинтеза, репонатор должен монтироваться на аппарате внешней фиксации, крепящегося в нижней трети большеберцовой кости.

3. Одномоментная ручная репозиция с тыльной флексией стопы не должна производиться как малоэффективная и способствующая дополнительной травматизации.

4. В комплекс послеоперационной реабилитации необходимо включать специальную методику мануальной терапии, которая начинается с 3−10 дня после операции и включают в себя в начале приемы «малой» МТ (релиз, поглаживание, протяжение), затем подключается ПИР заинтересованных мышц, а на более поздних сроках — манипуляционные воздействия.

Показать весь текст

Список литературы

  1. А. Ж. Модификация остеосинтеза при переломах лодыжек //
  2. Вестник хирургии, — 1997 — № 7 — С. 83−84.
  3. A.B., Пак В.П., Пронских A.A. и соавт. Двадцатилетний опытиспользования методов Г. А. Илизарова в клинической практике // Тезисы докладов Всесоюзной конференции, посвященной 70-летию Г. А. Илизарова. Курган, 1991. -С. 8−10.
  4. A.B., Королев С. Б. Скоба для скелетного вытяжения // Ортопедия, травматология и протезирование. 1987 — № 11 — С. 46.
  5. A.B., Королев С. Б., Зайцев А. Б. Способ компрессионного артродезаголеностопного сустава при гнойных остеоартритах. Патент № 2 236 042 от 20.10.2008 г. Бюллетень № 29 от 20.10.2008 г.
  6. A.B., Павлов Д. В., Воробьев A.B., Новиков А. Е. Ошибки и путипрофилактики их последствий при лечении переломов костей голени // Казанский медицинский журнал. 2009. Т.901. № 6. С. 857−861.
  7. A.B., Шафит С. Е., Ежов Ю. И. с соавт. Результаты леченияпсевдоартрозов болыпеберцовой кости при погружном и внеочаговом остеосинтезе // Хирургия, 1999, № 9. С.58−60.
  8. Л.Н., Анкин Н. Л. Практическая травматология. Европейские стандарты
  9. М.: Книга-плюс, 2002 г., с. 365, 376−377.
  10. А. А., Иванов П. А., Ивашкин А. Н., Вареник Н. Н. Лечениеповреждений голеностопного сустава с помощью метода- Илизарова. // Материалы Первой международной конференции по хирургии стопы и голеностопного сустава в Москве. 2006. С. 11.
  11. Ю.Атаев 3. М. Влияние переломов трубчатых костей на функцию нервно-мышечного аппарата. — В кн.: Проблемы лечебной физкультуры в травматологии — М.: Медицина, 1971. — С. 5—12.
  12. П.Бабич Б. К. Травматические вывихи и переломы (механизм, клиника и лечение) — Киев: Здоровье, 1968, — С. 407.
  13. Н. И. Опыт лечения двух и «трехлодыжечных» переломов. // Материалы Второго съезда травматологов-ортопедов Белоруссии — Минск, 1972 С. 200.
  14. А. П., Соломин Л. Н. «Эсперанто» проведения чрескостных элементов при остеосинтезе аппаратом Илизарова. Новосибирск, 1997. 188с.
  15. Н.Барабаш А. П, Аспекты методологии и практической реализации в технологии лечения больных с последствиями травм конечностей // Травм, и ортоп. России. 1995. — № 4. — С. 14−17.
  16. В. Г. Повреждения области голеностопного сустава и их лечение // Материалы Второго съезда травматологов-ортопедов Белоруссии. — Минск, 1972 —С. 201.
  17. . В. Переломы лодыжек в сочетании с переломами переднего или заднего края болыпеберцовой кости // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1963. — № 5. — С. 16—20.
  18. Ф. Р. Внутрисуставные переломы голеностопного сустава — Свердловск, 1949, с. 184−194.
  19. В.П. Мануальная терапия в системе ранней реабилитации больных с переломами длинных костей // Тезисы докладов Поволжской Учредительной и I научно практической конференции по традиционной медицине. Казань, 1993. С. 16
  20. В.П. Мануальная терапия в травматологии // Мед. журнал Чувашии. -1994.-№ 2.-С. 60−65.
  21. В.П. Методика мануальной терапии для лечения травматологических больных в раннем послеоперационном периоде // Современные аспектытравмат. и отропед.: Тезисы докладов. Т. ХЫ1/ Казань: Медицина, 1994. — С.73−74.
  22. В.П. Репаративная регенерация и закрытый интрамедуллярный остеосинтез. Чебоксары: Изд-во Чуваш, ун-та, 2001 с. 288.
  23. В.П. Система патогенетического оперативного лечения и ранней реабилитации больных с диафизарными переломами. Клинико-экспериментальное исследование. Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук. Чебоксары. 1996. С. 91−98.
  24. В.В., Колобков В. А. Лечение свежих переломов костей голени внеочаговым остеосинтезом // Отропед. травматол. 1985 — № 3 — С. 12−13.
  25. И. Ф., Полещук В. В. Результаты лечения внутрисуставных переломов дистального отдела костей голени. // Материалы Второго съезда травматологов-ортопедов Белоруссии. — Минск, 1972. — С. 203−207.
  26. Е. И., Беклемишев А. П. Количественная оценка результатов лечения травматических повреждений голеностопного сустава. // Материалы Первой международной конференции по хирургии стопы и голеностопного сустава в Москве. 2006. С. 22.
  27. Е.И. Измерительное устройство для диагностики повреждений голеностопного сустава // Вестник травматологии и ортопедии. — 2002. -№ 1.- С. 72−75.
  28. Г. А., Овсянников В. Я. Топографическая анатомия суставов конечностей Нижний Новгород: НГМА, 2001, — стр. 103−104.
  29. В. И. Анатомическое обоснование проведения спиц на голени // Ортопед. Травматол. 1977. № 1. С. 45−48.
  30. В.Н. Гурьев «Консервативное и оперативное лечение повреждений голеностопного сустава», изд. «Медицина», 1971 г.
  31. И.А., Грицай Н. П., Бидненко С. И. и др. Гнойные осложнения при лечении свежих закрытых переломов // Материалы VI съезда травматологов-ортопедов СНГ. 1993 С. 356.
  32. Н.К., Багиров А. Б., Буковская Ю. В., Зинин C.B. Компьютерная томография в диагностике повреждений стопы и голеностопного сустава // Лечащий врач. — 2000. — № 2. — С. 61—64.
  33. М.В., Гудушаури О. Н., Ушакова О. А. Ошибки и осложнения при лечении переломов костей. — М. Медицина, 1970. — С. 183.
  34. М.В., Оганесян О. В. Восстановление формы и функций суставов и костей. М., 1987. — 256 с.
  35. М.В., Оганесян О. В. Лечение заболеваний суставов с помощью шарнирно-дистракционных аппаратов М., 1975. — С.227.
  36. В. П., Еремин А. В., Сараванан С. А., Жадан П. Л. Хирургическое лечение последствий тяжелых повреждений голеностопного сустава // Материалы Первой международной конференции по хирургии стопы и голеностопного сустава в Москве. 2006. С. 11.
  37. П. Л. Лечение открытых переломо-вывихов голеностопного сустава. // Материалы Третьего съезда травматологов-ортопедов и Первого съезда судебных медиков Белоруссии. — Минск. — 1978. — С. 41−43.
  38. П. Л. Лечение переломов лодыжек со смещением. // Материалы Второго съезда травматологов-ортопедов Белоруссии. —Минск.-—-1972. — с. 210−212.
  39. Волынская JI, Б., Старцева И. А. Компрессионный остеосинтез при внутрисуставных переломах в эксперименте // Заболевания и повреждения суставов. Тр. науч. конф. — Свердловск, 1972. — С. 219—224.
  40. Л. Б. Лечение осложненных переломов лодыжек аппаратом Ю. Л. Свердлова // Науч. тр. Свердл. науч.-исслед. ин-та травматологии и ортопедии, — 1970. —т. 9.— С. 73−81.
  41. Л. Б. Осложненные переломы лодыжек и их оперативное лечение // Науч. тр. Свердл. научн.-исслед. ин-та травматологии и ортопедии. 1970, т. 10.-С. 73−81.
  42. Л. Б. Поздняя репозиция при осложненных переломах лодыжек и ее исходы // Науч. тр. Сверял, науч.-исслед. ин-та травматологии и ортопедии.— 1964. — т. 9. — С. 81—86.
  43. B.C., Ситель А. Б., Галанов В. П., Руденко И. В. Мануальная терапия неврологических проявлений остеохондроза позвоночника. М.: Медицина, 1988.- 239с.
  44. В. Г., Кораблева Н. Н., Ондар В. С. Диагностика и лечение повреждений голеностопного сустава, осложненных посттравматическим флеботромбозом // Вестник травматологии и ортопедии. — 2002. № 3. -С.79−82.
  45. В., Френкель В. Руководство по чрескостному остеосинтезу методом Илизарова: пер. с англ. М.: Издательство «Бином», 1999. 272с.
  46. Ф., Хома А. Хирургическое лечение переломов лодыжек // Материалы Первой международной конференции по хирургии стопы и голеностопного сустава в Москве. 2006. С. 27.
  47. А. И., Усков О. Н., Боровков В. Н. Метод чрескостного остеосинтеза в лечении переломов лодыжек // Материалы Первой международной конференции по хирургии стопы и голеностопного сустава в Москве. 2006. С. 27.
  48. Г. Б. Компрессия в лечении повреждений голеностопного сустава. // Тр. Рижск. ин-та травматологии и ортопедии, вып. II. — Рига, 1971. С. 106.
  49. Г. Б., Косачева В. К. Профилактика дегенеративно-дистрофических изменений в голеностопном суставе при лечении лодыжек // Материалы VIII съезда травматологов-ортопедов УССР. —Киев, 1980. С. 131−134.
  50. Э.Г., Каныкин А. Ю., Анисимов A.M. Анализ неблагоприятных исходов множественных переломов костей нижних конечностей // Тезисы докладов V научно-практической конференции травматологов-ортопедов Ленинградской области. — СПб, 1999. — С. 15−16.
  51. В. Н. Оперативное лечение неправильно сросшихся переломов лодыжек: Дис. канд. мед. наук М., 1964. — 276 с. (Центр, ин-т травматологии и ортопедии).
  52. JI. А. Компрессионный остеосинтез при лечении разрывов межберцового сочленения в сочетании с переломами лодыжек // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1970. — № 7. — С. 73−74.
  53. JI. А. Компрессионный остеосинтез спицами с упорными площадками при повреждении голеностопного сустава. — В кн. Компрессионный остеосинтез спицами с упорами и пластинами. Казань, 1974. -С. 96−102.
  54. А. А. Чрескостный остеосинтез. Руководство для врачей. М.: Медицина, 1990. 168 с.
  55. A.A. Чрескостный остеосинтез. Кишинев: Штиинца, 1990. 316с.
  56. А.Д., Клименко A.B., Кайров Н. В., Келлер О. Н., Бучакчийская Н. М. О мануальной терапии больных поясничным остеохондрозом с неврологическими синдромами // Журн. невр. и псих. им. С. С. Корсакова. -1985. -№ 4.-С.525−528.
  57. В.И., Купкенов И. Э. Биомеханика повреждений голеностопного сустава// Чебоксары: Изд-во Чувашского университета, 2009. С. 232.
  58. Единак А. Н, Единак С. А. Устройство Единака для остеосинтеза переломов. Авторское свидетельство № 1 644 937. 1979.
  59. И. А. Мошкович «Оперативная ортопедия», изд. «Медицина», 1983 г.
  60. Г. А. Болезненные мышечные уплотнения Изд-во Казанскогоуниверситета, 1990- 156с.
  61. Г. А. Диагностическое значение спинально-стволового полисинаптического рефлекса и периода торможения // Журн. невр. и псих. Им. С. С. Корсакова 1985 С.692−695.
  62. Г. А. Мануальная медицина (мануальная терапия) — М.:000 «МЕДпресс», 1998 470с.
  63. Г. А. Мануальная терапия (постизометрическая релаксация) при локальных мышечных гипертонусах // Периферическая нервная система -Минск: Наука и жизнь 1983 — вып.6. — С. 170−172.
  64. Г. А. Миофасциальная боль: Монография. Казань, 2007. — 392с.
  65. Г. А., Бойков В. П. Патогенетические и клинические аспекты применения мануальной терапии при переломах длинных костей // Материалы I межд. Конгресса «Традиционная медицина» 1994 — С. 106−107.
  66. В.П. Посттравматическая жировая эмболия Вильнюс, «Москва» -1983 — 106с.
  67. В. И. Анализ временной и стойкой утраты трудоспособности при травмах голеностопного сустава. // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1974, — № 3. — С. 71—72.
  68. Г. А. Десятилетний опыт применения аппарата автора при компрессионном остеосиптезе в травматологии и ортопедии. — В кн.: Вопросы восстановительной хирургии, травматологии и ортопедии. Т. 8. — Свердловск, 1962. — С. 14−20.
  69. Г. А., Девятов А. А., Константинов Б. К. Современное лечение диафизарных переломов голени. // Чрескостный компрессионный и дистракционный остеосинтез в травматологии и ортопедии. Вып. 1. -Курган, 1972.-С. 100.
  70. Г. А., Катаев И. А. Остеосинтез аппаратом Илизарова при сложных переломах голеностопного сустава // Тр. Казан, науч.-исслед. ин-та травматологии и ортопедии т. 18. — 1975. — С. 65—70.
  71. И. С, Оганесян О. В., Левин А. Н., Лечение заболеваний и повреждений стопы шарнирно-дистракционными аппаратами Волкова-Оганесяна // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. -2001. -№ 2. — С. 81−86.
  72. Г. М., Силин Л. Л., Гаркави A.B. Травматология и ортопедия: Учебник для студ. Высш. Учеб. Заведений // М.: Издательский центр «Академия», 2005 С. 29. С. 369−379.
  73. A.B. Переломы, лодыжек. — В кн.: Закрытые- повреждения костей и суставов — М.: Медгиз, 1956. — С. 349—370. .
  74. A.B. Повреждения костей и суставов: Изд. 3-е. перераб. и доп. — М.: Медицина, 1979. — 524 с.
  75. A.B., Лирцман В. М., Пожариский В. Ф. Актуальные вопросы современного, лечения внутрисуставных переломов // Материалы Второго съезда травматологов-ортопедов Белоруссии. —Минск, 1972. G. 57−60.
  76. A.B., Махсон Н. Е., Маркова О- Н. и: др. Основные принципы лечения больных с. инфицированными- переломами длинных, трубчатых костей// Материалы Третьего съезда* травматологов-ортопедов Белоруссии. — Минск, 1978--С. 77-—78.
  77. Капранчук В’А., Малыгин М-А., Лечение посттравматических остеоартрозов голеностопного: сустава. // Материалы Первой международной конференции по хирургии стопы и голеностопного сустава в Москве. 2006., С. 47.
  78. Каралин А. Н: Способ закрытой ручной репозиции переломов лодыжек. Патент
  79. РФ на изобретение № 2 332 184 от 27.08.2008. Бюллетень № 24 от 27.08.2008 г.
  80. А.Н., Иванов Л. И. Экономические аспекты лечения больных с переломами верхних и нижних конечностей // Ортопед, травматол. — 1987.-№ 3- С.25−26.
  81. А.Н., Раков Н. А. Оценка результатов лечения тяжелых переломо-вывихов голеностопного сустава // 2-я международная конференция по хирургии стопы и голеностопного сустава. С. Петербург, 2008. — С. 112 114.
  82. В. И. Ошибки и осложнения при лечении закрытых переломов костей голени с помощью компрессионного внеочагового остеосинтеза. // Науч. тр. Ленингр. науч.-исслед. ин-та им. Р. Р. Вредена. — 1976. Вып. I. — С. 84−87.
  83. И. А. Чрескостный остеосинтез по Г.А.Илизарову при лечении сложных переломов дистального суставного конца голени: Дис. на соиск. учен, степени канд. мед. наук. — Курган. — 1976.
  84. И. А., Знаменский Г. Б. Применение аппарата Илизарова при лечении внутрисуставных переломов, // Лечение переломов и их последствий методом чрескостного остеосинтеза. Материалы Всерос. науч.-практ. конф. — Курган, 1979--С. 179—383.
  85. В. В. Хирургия повреждений. ДИА-пресс. — Ярославль, 1999. С. 644.
  86. В. В., Дегтярев А. А., Корышков Н. А. Быть ли отделениям стопы и голеностопного сустава // Материалы Первой международной конференции по хирургии стопы и голеностопного сустава в Москве. 2006. С. 48.
  87. В. М. Гаврилов И.И. Сравнительная оценка различных методов лечения застарелых переломо-подвывихов голеностопного сустава с повреждением межберцового синдесмоза. // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 1984. — т. 133, № 9. — С 93−96.
  88. А.Н. Оперативное лечение сложных абдукционно-эверсионных повреждений голеностопного сустава Ш степени способом чрезочаговой, стабильной, компенсаторной фиксации аппаратом «Бабочка».— Новосибирск, 1986, — 15 с. (Вычислительный центр СО АН СССР).
  89. В.В., Макаревич СП., Карчебный H.H. Применение чрескостного остеосинтеза в лечении переломов длинных трубчатых костей // ВМЖ. 1998. -№ Ю.-С. 30−33.
  90. O.A. Современные подходы к определению механизма травмы и классификации переломов лодыжек. ГУ Бел НИИТО, г. Минск. 2005.
  91. Н.В. Травматология и ортопедия. Руководство для врачей. СПб, 2004.- т.З. С.524−535.
  92. Н.В., Шапиро КМ., Мстиславская H.A. и др. Социальное значение травм и заболеваний костно-мышечной системы и их последствий у жителей РФ // Анналы травматологии и ортопедии. — 1996. — № 4. — С. 58.
  93. H.A. Травма стопы. Ярославль-Рыбинск, 2006. С. 208.
  94. Е. П., Морозов А. А., Костива Е. Е., Гич А. А. Лечение больных с переломами лодыжек в условиях стационара // Материалы Первой международной конференции по хирургии стопы и голеностопного сустава в Москве. 2006. С. 52.
  95. А. Ф., Мирошниченко В. Ф., Котельников Г. П. Переломы лодыжек. Травматология: Учебник. М., 1995. — С. 259—266.
  96. А.Ф., Мирошниченко В. Ф., Котельников Г. П. Травматология. — М.: Медицина, 1995. С. 453.
  97. C.B., Кривошапко Г. М. ЛФК в послеоперационной реабилитации больных с повреждениями голеностопного сустава //
  98. Материалы Первой международной конференции- по хирургии стопы и голеностопного сустава в Москве. 2006. С. 55.
  99. И. Д., Глебов Ю. И. Переломы области голеностопного сустава и их лечение. — JL: Медицина, 1972. -— 159 с.
  100. Крупко И. JL, Глебов Ю. И. Переломы области голеностопного сустава и их лечение. JL, 1972.
  101. И. Л., Глебов Ю. И., Фаршатов М. Н. Металлический остеосинтез при лечении переломов в области голеностопного сустава. // Материалы Первого съезда травматологов-ортопедов Прибалтики. Рига 1964. С. 242 244.
  102. В.А. Особенности назначения ортопедических стелек //I
  103. Травматология и ортопедия России 2008, № 2. С. 122.
  104. В. Н., Королев М. Л., Мальцев А. В., Бардаков В. В., Рунов Д. Ю. Опыт хирургического лечения повреждений голеностопного сустава// Материалы Первой международной конференции по хирургии стопы и голеностопного сустава в Москве. 2006. С. 57.
  105. В. Н., Королев М. Л., Мальцев А. В., Бардаков В. В., Рунов Д. Ю. Лечение повреждений голеностопного сустава методом AO/ASIF. // Материалы Первой международной конференции по хирургии стопы и голеностопного сустава в Москве. 2006. С.57−58.
  106. В.М. Оперативное лечение переломов лодыжек // Дисс. канд мед. наук. — Иваново. — 2000.
  107. Майкова-Строганова B.C., Рохлин Д. Г. Кости и суставы в рентгенологическом изображении конечности. Л.: Медгиз, 1957. — 484 с.
  108. В.О. Ортопедическая диагностика: руководство-справочник. Минск: Наука и техника, 1978. С. 512.
  109. Н. И., Карпцов В. И. Чрескостный металлический остеосинтез при лечении некоторых переломов в области голеностопного сустава. //
  110. . тр. Ленингр. науч.-исслед. ин-та им. Р. Р. Вредена. вып. 12. 1974. — С. 89−94.
  111. С.П., Кожельникова Г. П. Ортопедия: национальное руководство. -М., 2008. С. 255−257.
  112. С.П., Черкес-Заде Д.Д. Новое в лечении застарелых повреждений голеностопного сустава. // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. 1999.— N3, — С. 21−26.
  113. Х.А., Юмашев Г. С. Травматология и ортопедия. — М.: Медицина, 1995. С. 311−324.
  114. В.И., Дюсембаев К. А. Устройство для репозиции и фиксации лодыжек. Авторское свидетельство № 1 329 777. 1984.
  115. П. К. Сравнительная оценка методов лечения сложных повреждений в области голеностопного сустава: Автореф. дис. канд. мед. наук. — Тарту, 1968. — 32 с. (Тарт. Гос. ун-т).
  116. О. В. Лечение заболеваний суставов с помощью шарнирно-дистракционных аппаратов. —М: Медицина, 1975. — 183 с.
  117. О. В., Коршунов А. В., Применение модифицированнного шарнирно-дистракционного аппарата при застарелых повреждениях голеностопного сустава и стопы. // Вестник травматологии и ортопедии им. H. Н. Приорова. 2002. — № 3. — С. 83−87,
  118. О.В., Иванников C.B., Коршунов A.B. Восстановление формы и функции голеностопного сустава. Москва: БИНОМ. Лаборатория знаний. Медицина. 2003. 120с.
  119. Г. Е., Лубоцкий Д. Н., Бомаш Ю. М. Курс оперативной хирургии и топографической анатомии. М.: Медицина. 1964. 744с.
  120. Л.А. Совершенствование медицинской реабилитации пострадавших от травм и их последствий // Чрескостный остеосиитез в травматологии и ортопедии: Сборник научных трудов. — Вып. 9. — Курган, 1984. С.70−76.
  121. Е. А., Ударцев Е. Ю. Термометрия в диагностике повреждений голеностопного сустава // Вестник травматологии и ортопедии. 2002. -№ 3- С. 87−89.
  122. Т., Гурьев В. Н., Шестерня Н. А. Операции при травмах опорно-двигательного аппарата. Атлас. Москва, Медицина, 1987.
  123. Р.Д., Синельников Я. Р. Атлас анатомии человека М.: Медицина, 1996 г., в 4 томах, т.1, с. 356, 418- т. З, с. 240.
  124. А. Б., Котельников Г. П., Островский Н. В., Осинцев Е. Ю., Попов А. Ю. Механизмы смещения отломков при переломах костей конечностей (топографо-анатомические и клинические аспекты). Практическое руководство для врачей. Самара. 2004. С. 157.
  125. A.B., Островский П. В., Осинцев Е. Ю. Цифровая обработка видеоинформации и компьютерное моделирование операции чрескостного остеосинтеза при лечении переломов костей конечностей: Методическое пособие для врачей. Шиханы, 2002. — 30с.
  126. А.И. Новая методология применения внеочагового чрескостного остеосинтеза в комплексном лечении переломов костей конечностей: Автореф.дис. д-ра мед. наук. — Самара, 2003. — 16 с.
  127. И. А., Волынская J1. Б. О первичном заживлении внутрисуставных переломов. // Материалы Второго съезда травматологов-ортопедов Белоруссии. — Минск., 1972. — С. 259−260.
  128. С. Г. Классификация и основные принципы лечения переломов в области голеностопного сустава. // Тр. Казан, науч.-исслед. ин-та травматологии и ортопедии, т. 15, 1972, — С. 70—73.
  129. С. Г. Клиника и лечение повреждений голеностопного сустава. // Тр. Казан, науч.-исслед. ин-та травматологии и ортопедии, Т. 18. 1975. -С. 5−18.
  130. С. Г., Переломо-вывихи в области голеностопного сустава, осложненные разрывом межберцового синдесмоза. // Тр. Казан, науч.-исслед. ин-та травматологии и ортопедии, 1975. — Т. 18. — С. 58−64.
  131. С. Г., Хамитов Р. К. Временная нетрудоспособность и инвалидность при переломах области голеностопного сустава // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1972. № 3 — С. 51−52.
  132. P.M. Опыт тотального эндопротезирования голеностопного сустава// Материалы Международной Пироговской научно-практической конференции «Остеосинтез и эндопротезирование» М.3 2008. С. 172.
  133. С. С. Остеосинтез. JL: Медицина, 1987. 272с.
  134. Л.Б. Секреты голеностопного сустава и стопы. «Бином"-Москва, 2007. С. 320.
  135. Р.Х. Математическая статистика в экспериментальной и клинической фармакологии // Медицина Казань, 2006. С. 154−175.
  136. С. Н. Функциональный консервативный метод лечения переломов лодыжек // Тезисы VII съезда травматологов-ортопедов России. Новосибирск, 2002. — С. 149−150.
  137. В. И., Артемьев А. А., Зубрицкий В. Ф., Ивашкин А. Н. Лечение переломов дистального отдела костей голени. Возможности метода Илизарова. Петрозаводск: ООО «Издательство «ИнтелТек», 2005. 105с.
  138. В. И., Артемьев А. А., Попов В. В., Ивашкин А. Н. Метод Илизарова в лечении диафизарных переломов костей голени. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. 96с.
  139. Черкес-Заде Д. Д. Артроскопическая диагностика и лечение застарелых повреждений голеностопного сустава: Дисс. канд. мед. наук. — М., 1999.
  140. Черкес-Заде Д. И., АренбергА. А., Скворцов В. А., Капустин А. Н. К вопросу о лечебной тактике при закрытых переломах в области голеностопного сустава // Труды центрального института травматологии и ортопедии. Вып. 2. — М, 1984. — С. 44−48.
  141. А. Н., Каем И. Ю., Сартан В. А. Атлас переломов лодыжек и их лечение. М: Медицина, 1972. — С. 76.
  142. РСФСР, профессора В. Д. Чаклина. Часть II. Екатеринбург, 1992. — С. 197 198.
  143. . У., Махметов А. Диагностика и лечение сложных повреждений голеностопного сустава // Актуальные вопросы травматологии и ортопедии — Ташкент, 1986. — С. 76−77.
  144. H. М., Унгбаев Т. Э., Примов К. П. Диагностика и лечение повреждений голеностопного сустава. — Ташкент: Медицина, 1985. — 80 с.
  145. Ю.Г., Григорьев В. Н. Травматология и ортопедия. Руководство для врачей в 3 томах // М.: Медицина. 1997, т.2, с. 393.
  146. Н. А. Итоги выполнения отраслевой научно-технической программы в области медицины, — Москва, 1991.
  147. Н. А. Современная травматология и ортопедия: актуальные проблемы, перспективы, решения и теории в практике. НПО Союзмединформ, Москва, 1991.
  148. Н. А. Современные методы лечения и анализ исходов внутри- и околосуставных переломов диафизов трубчатых костей. Дисс. докт. мед. наук, Москва, 1992.
  149. И.Э. и др. Профилактика воспаления мягких тканей вокруг спиц аппарата внешней фиксации // Современные аспекты травматологии и ортопедии: Тезисы докл. -T.XLII.- Казань: Медицина, 1994. с. 110−111.
  150. Г. С. Травматология и ортопедия. — М.: Медицина, 1977, — 504 с.
  151. Ф. С, Нигматуллин К. К., Евсеев В. И. О лечении переломов заднего края большеберцовой кости // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1977. — № 5. — С. 75—77.
  152. J. С. Outline of Fractures Seventh ed. Edit. C. Livingstone-Edinburgh N. Y., 1978. — P. 258−272.
  153. Ahovuo J., Kaartinen E., Slatis P. Diagnostic value of stress radiograf the lesions of the lateral ligaments of the ankle // J. Ada Radio! — 1988. — V. 29. P. 711 719.
  154. Ashhurst A. P. C, Bromer R. S. Classification and mechanism of fracture leg bones involving the ankle //Arch. Surg. — 1922. — № 4. — P. 51.
  155. Boardman D. L» Liu S. H. Contribution of anterolateral joint capsulle mechanical stability of the ankle // Clin. Orthop. — 1997. — № 341. — P. 224−231.
  156. Boden S. D., Labropoulos P. A., McCowin P. Mechanical consideration the syndesmosis screw // J. Bone Joint Surg. — 1989. — V. 7IA. — P. 15 481 555.56.
  157. Bongiovanni J. C., Catagni M. A., Boatto H., Lourenco A. F. Fractures with jointjinvolvement: treatment with Ilizarov apparatus. 2 International Meeting of the A.S.A.M.I. Rome, 24−26 May, 2001. Abstracts Book. P. 21−30.
  158. Brodie A. O. D., Denham R. A. The Treatment of Unstable ankle Fractures // J. Bone Joint Surg., 1974. V. 56 — B. — P. 257−262.
  159. Bucholz R.W., Henry S., Henely M.B. Fixation with bioabsorbable screw or treatment of fractures of the ankle // J. Bone Join Surg. — 1994. — V.76A. -P.319−324.
  160. Burstein A.H. Cost-effectiveness of orthopaedic research// J. Bone Jt. Surg.-1989.-Vol.71A.-N 7.-P.1094−1097.
  161. Burwell H. N., and Charnley A. D. The treatment of displaced fractures at the ankle by rigid internal fixation and early joint movement. //J. Bone and Joint Surg. -1985. -Vol.47-B (4). -P. 634−660.
  162. Burwell H. N., and Charnley A. D. The treatment of displaced fractures at the ankle by rigid internal fixation and early joint movement. //J. Bone and Joint Surg. -1965. -Vol.47-B (4). -P. 634−660.
  163. Burwell H. N., Chamley A. D. The Treatment of displaced fractures of the ankle by rigid internal fixation and early joint movement // J. Bone Joint. Surg. 1965. -V.47 — B, № 4. — P. 664−670
  164. Carr J, B., Hansen S. T., Bcnirschke S. K. Surgical treatment of foot and ankle trauma//J. Foot Ankle. 1989. -№ 9. -P. 176−178.
  165. Cass J. R., Morrey B. F., Yoshihisa Katoh, Ankle instability: Comparison of primary repair and delayed reconstruction after long-term follow-up study// Clin. Orthop. 1985—№ 198.-P. 110−117 CampbeePs Operative Orthopaedics Edit by
  166. S.T. Canale (p. 1079−1112)
  167. Catagni M. A. Treatment of foot deformities using the Ilizarov method. 2nd International Meeting of the A.S.A.M.I. Rome, 24−26 May, 2001. Abstracts Book. P. 39−51.
  168. Coetzee JC, Ebeling P. Treatment of syndesmosis disruptions with tightrope fixation. Techniques in Foot and Ankle Surgery 7(3): 196−202, 2008.
  169. Colton Col. Fradure-Diastasis of the Inferior tibio-fibular Joint// J. Bone Joint Surg. 1968. — V. 50 — B. — P. 850-S55.
  170. Costigan W, Thordarson DB, Debnath UK. Operative management of ankle fractures in patients with diabetes mellitus. Foot Ankle Int. 28(l):32−37, 2007.
  171. Court-Brown C. M., McBirnie J., Wilson G. Adult ankle fractures- an increasing problem? //Acta Orthop Scand. -1998Feb. -Vol. 69 (1). -P.43−47.
  172. Cox J. S., Hewes T. F. Normal talar tilt angle//Clin. Orthop. 1979. -№ 40. — P. 37−41.
  173. Danis R. The aims of internal fixation // Clin. Orthop. — 1979. — № 138- P. 2325.
  174. David J. P. Memoire sur les Contre-coups Dans les Differentes Parties du Co<|)8 Autre que la Tete. Pris de I’Academie Royale de Chirurgie. 1771.
  175. Denham R.A. Internal fixation for unstable ankle fractures // J. B. J. S. 1964. -Vol. 46-B, № 2. — P. 206−211.
  176. Denham R.A. Internal fixation for unstable ankle fractures // J. B. J. S. 1964. -Vol. 46-B, № 2.-P. 206−211.
  177. Donald Y. h Selingson D. Fixeteur systems in current use. — In: Concepts in external fixation. Ieds. D. Selingson, M. Pope New-York-London- 1982 p. 293 308.
  178. Ebrabeim N. A., Mekhail A. O., Haman S. P. External rotation lateral fllie ankle for undiagnosed posterior malleolar fractures // J. Foot Ankle. — 1999.: 0(6). P. 379−383.
  179. Ecke H., Spitzcr G. Ergebnisse nach operatives und kon-servativer Bechandlung von Malleolar-frankturen bei 271 Patientcn der Jahre 1960—1967 // Heft. Unfallheills. 1969. — Bd. 99, № 7 S. — P. 175−176.
  180. Ehlert H. Nene Gessichtsprunkte zur Genese der Sudeck-Syndroms // Mschr. Unfallheilk. 1974. — Bd. 77, 210, № 9. — S. 417−421.
  181. Elmendorff H., Petes D. Late results of fractures of the ankle // Acta orthop. Unfall Chir. 1971. — № 69. — P. 224.
  182. Franklin, J. L., Johnson, K. D., Hansen, S. T. Immediate internal fixation of open ankle fractures. Report of thirty-eight cases treated with a standard protocol. // J. Bone and Joint Surg. -1984. -Vol.66-A (9). -P.634−660.
  183. Franklin, J. L., Johnson, K. D., Hansen, S. T. Immediate internal fixation of open ankle fractures. Report of thirty-eight cases treated with a standard protocol. // J. Bone and Joint Surg. -1984. -Vol.66-A (9). -P.634−660.
  184. Gardner MJ, Demetrakopoulos D, Briggs SM, et al. Malreduction of the tibiofibular syndesmosis in ankle fractures. Foot Ankle Int., 27: 788−792, 2008.
  185. Geissler W. B., Tsao A. K., Hughes J. L. Fractures and Injuries of the Ankle. In Rockwood & Green’s Fractures in Adults, 4th ed. Lippincott-Raven Publishers, -1996.
  186. Geissler W. B., Tsao A. K., Hughes J. L. Fractures and Injuries of the Ankle. In Rockwood & Green’s Fractures in Adults, 4th ed. Lippincott-Raven Publishers, -1996.
  187. Glasgow M., Jackson A., Jamieson A. M. Instability of the ankle after injury to the lateral ligaments of the ankle // J. Bone Joint Surg. — 1980. — V. 62 B. — P. 196−200.
  188. Grath G. Widening of the ankle mortise: A clinical and experimental study // Acta Chir. Scand. Suppl. 1960. — № 263. — P. 1−88.
  189. Griend R.V., Michelson J. D., Bone L.B. Fractures of the ankle and the distal part of the tibia//J. B. J. S. 1996.-Vol. 78-A, № 11.-P. 1772−1783.
  190. Griend V., Michelson J. D., Bone L. B. Fracture of the ankle and distal part of tibia//J. Bone Joint Surg. 1996. — V. 78 A. — P. 1772−1783.
  191. Grigory J., Patzakis M.J., Harvey J. P. Precise evaluation of the reduction of severe ankle fractures //J. Bone Joint Surg. — 1974. — V.56 — A. — P, 979 993.
  192. Hamilton N. Traumatic Disorders of the Ankle, — Berlin (West): Springer Verlag, 1984. 293 p.
  193. Haraguchi N., Kato F., Hayashi H. New radiographic projections forulsion fractures of the lateral malleolus //j. Bone Joint Surg. — 1998. — V. 80- B P. 5−688.
  194. Harper M. C, Hardin G. Posterior malleolar fractures of the ankle associated with external rotation-abduction injuries // J. Bone Joint Surg. — 1988. V. 70 A. — P. 1348−1356.
  195. Harper M. C. Instability of the distal tibiofibular syndesmosis after bi- malleolar and trimalleolar ankle fractures // J. Bone Joint Surg. — 1984. — V. 64 A. P. 1319−1320.
  196. Heim H., Naser M. Die operative Behancilung der Pilon tibial-Fraktur. Technik der Ost. cosyntliu uiid hc-sultate bei 128 Patienten. // Arclio Orthop. Unt’ull-Chir. 1976.-V. 86.-P. 341−356.
  197. Heim U., Pfeiffer K. M. Internal fixation of small fractures- Technique recommended by the AO-ASIF group. Springer-Verlag. New York. 3™ ed. -1988. P. 286−320.
  198. Heim U., Pfeiffer K. M. Internal fixation of small fractures- Technique recommended by the AO-ASIF group. Springer-Verlag. New York. 1988. 3rd ed. -P. 286−320.
  199. Helfet DL, Co-Author: AO Manual of Fracture Management: Internal Fixators. AO Publishing, Thieme, 111−125, 2006.
  200. Henderson M.S. Trimalleolar fractures of the ankle// Surg. Clin. N. Arch. 1932. -V. 3,№ 12.-P. 867−872.
  201. Henkemeuer H., Geering H. B., Burn C Experimentelle Grundlagen zur Fixation derSyndeamose//ActuelleTraum. — 1972. —v. 2. № 1. —P. 43—51.
  202. Hocker K. The skeletal radiology of distal tibiofibular joint // J. Arc. Ort-hop. Trauma Surg. 1994. — V. 6, № 113. — P. 345−346.
  203. Hughes J. L-. Weber H., Willenegger H., Kuner E. H. Evaluation of ancle fractures//Clin. Orthop. 1979. — № 138. — P. 111−119.
  204. Jensen S. L., Andresen B. K., Mencke S., Nielsen P. T. Epidemiology of ankle fractures. A prospective population-based study of 212 cases in Aalborg, Denmark. //Acta Orthop Scand. -1998. Feb. -Vol.69 (1). -P.48−50.
  205. Jensen S. L., Andresen B. K., Mencke S., Nielsen P. T. Epidemiology of ankle fractures. A prospective population-based study of 212 cases in Aalborg, Denmark. //Acta Orthop Scand. -1998Feb. -Vol.69 (1). -P.48−50.
  206. Klein E. A., Campbell W. C. Fractures of the lower extremity // Campbell’s operative orthopedics. 8lh ed. — V. 2. — St. Luis, 1998. — P. 2043−2066.
  207. Klein, M. and Velan, G. J. The timing of surgery for hip fracture: the case for early repair. Isr Med Assoc J, 8: 661, 2007.
  208. Martin D. E., Kaplan P. A., KahJer D. M. Retrospective evaluation of graded stress examination of the ankle // Clin. Orthop. — 1996. — № 328. — P. 165 169.
  209. McMurray D, Hornung B, Venkateswaran Z. Walking on a tightrope: our experience in the treatment of traumatic ankle syndesmosis rupture. Injury. Extra, 39:182, 2009.
  210. Michelson J. D. Current concepts review. Fractures about the ankle. // J. Bone and Joint Surg. -1995. -Vol.77-A (Jan.). -PI42−152.
  211. Michelson J. D. Current concepts review. Fractures about the ankle. // J. Bone and Joint Surg. -1995. -Vol.77-A (Jan.). -P142−152.
  212. Muller M. E., Allgower M., Schneider R. and Willenegger H. Manual of Internal Fixation. Techniques Recommended by the AO Group, Ed. 3. -New York: Springer, 1991. -P. 282−299.
  213. Muller M. E., Allgower M., Schneider R. and Willenegger H. Manual of Internal Fixation. Techniques Recommended by the AO Group, Ed. 3. -New York: Springer, 1991. -P. 282−299.
  214. Muller M. E., Allgower M. Schneider R., Willenegger H. Malleolar fractures// Manual of internal fixation, techniques recommended by AO-AS IF group, ed. -Berlin: Heidelberg, 1992. — P. 595−615.
  215. O. V. Istomina Y. S. Kuzmin V. I. // J. Bone Joint Surg. — 1996 V. 78-A, № 4. P. 546−556.
  216. Panchbhavi VK, Mody MG, Mason WT. Combination of hook plate and tibial pro fibular screw fixation of osteoporotic fractures: A clinical evaluation and operative strategy. Foot Ankle Int 26(7): 510−515, 2006.
  217. Perry MD, Taranow WS, Manoli II A, Can- JB. Salvage of failed neuropathic ankle fractures: Use of large fragment fibular plating and multiple syndesmotic screws. J Surg Orthop Advances 14(2): 85−91, 2005.
  218. Peter R. E., Harrington R. M ., Henley M. B., Biomechanical effects of in-ternal fixation of distal tibiofibular syndesmosis // J. Orthop. Trauma. — 1994. № 8. -P. 215.
  219. Pettrone F. A., Mitchell G., David P., Thomas F. Quantitative criteria for prediction of the results after displaced fractures of the ankle // J. Bone Join. Surg. 1983. — V. 65 — A. № 5. p. 667−677.
  220. Phillips W. A., Schwartz H. S., Keller C.S. A prospective randomized study of the management of severe ankle fractures // J. Bone Jt. Surgery. — 1985. V. 65-A,№ l.-P. 67−77.252 253 254 255,256257,258,259.260,261,262.263.264.265.
  221. Pott P. Some few general remarks on fractures and dislocations. London, Haues, Clark and Collins. 1968.
  222. Prisk VR, Wukich DK. Ankle fractures in diabetics. Foot Ankle Clin 11(4): 849 863, 2006.
  223. Rockwood C. A., Green D. P. Fractures of the ankle. Fractures in adults. 4th ed. -Philadelphia: Lippincott-Raven, 1996. P. 2202−2266.
  224. Rockwood C., Green D. Fractures. Toronto: J.B. Lippincott Company, 1975. -Vol. 1−2. — 1495 p.
  225. Rockwood C., Green D. Fractures. Toronto: J.B. Lippincott Company, 1975. -Vol. 1−2. — 1495 p.
  226. Salai M., Dudkiewicz I., Novikov I., Amit Y., Chechick A. The epidemic of ankle fractures in the elderly—is surgical treatment warranted // Arch Orthop Trauma Surg ,-2000. -Vol.120 (9). -P.511−3.
  227. Volkov M. V. Oganesyan 0. V. External fixation Joint deformities and bone fractures. YUP USA. Madison 1987. — 366 p.
  228. Wallis M. G. Are three views necessary to examine acute ankle injuries. J. Clin. Radiol. 1989. — V. 40, №. 4. — P. 424−425.
  229. Watson Jones R. Fractures and joint injuries. Baltimore: Williams and Wil-kins. -1955. -672 p.
  230. Weber B. G. Die Verletzungen des oberen Sprunggelenkes ed. 2 Bern, Muttgart, Wien, Verlag Hans Huber. — 1972.
  231. Weber B. G. Die Verletzungen des oberen Sprunggelenkes, Aktuelle prob-leme in der Chirurgie. Bern, Verlag Hans Huber. — 1966.
  232. Weber B. G., Simpson L. A. Corrective lengthening osteotomy of fibula. // Clin. Orthop. 1985- № 199 — P. 61−67.
  233. Wheelhouse W. W., Rosenthal R. E. Unstable ankle fractures: compari-sons'closed versus open treatment // South. Med. J. — 1980. — V. 73, № 1.- P. 45−50.
  234. Whittle A. P. Fractures of Lower Extremity. In Campbell’s Operative Orthopaedics. Ed. By Canale S. T. -1996.
  235. Whittle A. P. Fractures of Lower Extremity. In Campbell’s Operative Orthopaedics. Ed. By Canale S. T. -1996.
  236. H. (1961). U, ht. no Rockwood C. A., Green D. P. (1996).
  237. Willmott, HJS, et al. Injury. Nov-40(l l):844−862, 2009.
  238. Wilson F. C Fractures and Dislocations of the Ankle. In Rockwood C. A., Green D. P.: Fractures in Adults. 2nd Edition. 1984. P. 1665−1701.
Заполнить форму текущей работой