Классификация заболеваний миокарда по этиологии

I. Специфические:

• 1. Инфекционные — вирусные, бактериальные, риккетсиозные, грибковые, протозойные (болезнь Шагаса) миокардиты;
• 2. Метаболические:
  • — эндокринные (при тиреотоксикозе, гипотиреозе, сахарном диабете, гипокортицизме, феохромоцитоме, акромегалии);
  • — при семейных болезнях накопления и инфильтрации (гемохроматоз, гликогеноз, болезнь Ниманна-Пика, Шюлера-Кристиана, Фабри-Андерсена, Морковио-Ульриха);
  • — при дефиците химических элементов (калий, магний, селен) и питательных веществ (бери-бери, квашиоркор), а также при анемии;
  • — амилоидоз сердца (первичный, вторичный, семейный, наследственный, сенильный).
• 3. При системных заболеваниях:
  • — системных заболеваниях соединительной ткани (системная красная волчанка, системная склеродермия, дерматомиозит, ревматоидный артрит);
  • — при инфильтративных и гранулематозных заболеваниях (саркоидоз, лейкоз).
• 4. При системных нервно-мышечных заболеваниях:
  • — мышечных дистрофиях (Дюшенна, Беккера, миотонии);
  • — нейро-мышечных расстройствах (атаксия Фридрейха, синдром Нунана, лентигиноз).
• 2 Аллергические и токсические реакции (при воздействии алкоголя, катехоламинов, антрациклиновых антибиотиков, кобальта, ионизирующего облучения, при уремии и др.).

II. Неклассифицируемые болезни миокарда — миокардит Фидлера, фиброэластоз, или детская форма КМП. Очевидно, что поражение миокарда при большинстве этих специфических заболеваний соответствует принятому в отечественной литературе понятию «миокардиодистрофии» .

III. В зависимости от ведущего патофизиологического механизма или, по возможности, этиологического (патогенетического) фактора они подразделяются на 4 формы: дилатационную, гипертрофическую, рестриктивную КМП и аритмогенную правожелудочковую КМП. Эти формы, по сути дела, представляют собой отдельные, четко очерченные, заболевания с различной этиологией.

Примечание: А — Увеличение, Б— уменьшение.