Бакалавр
Дипломные и курсовые на заказ

Предоперационное и послеоперационное ведение больных пожилого и старческого возраста с осложненными формами язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Диссертация: Предоперационное и послеоперационное ведение больных пожилого и старческого возраста с осложненными формами язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Р. З Лосев и соавт. (1996), А. И. Фетюков и соавт. (1997) считают, что основной причиной послеоперационных осложнений и смерти у больных пожилого возраста являются тромбоэмболические осложнения. По данным исследования Баешко A.A. и соавт. (2000), частота тромбоэмболии лёгочной артерии (ТЭЛА) с летальным исходом после операций на желудке составила от 0,2 до 0,7%. При жизни диагноз ТЭЛА установлен… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Этиопатогенез, лечение и гериатрические аспекты осложнённой язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
    • 1. 2. Свёртывающая система крови при язвенных кровотечениях желудка и двенадцатиперстной кишки у лиц пожилого и старческого возраста
    • 1. 3. Особенности периоперационного периода у больных пожилого и старческого возраста
    • 1. 4. Осложнения после операций на желудке по поводу осложнённой язвенной болезни
    • 1. 5. Острый панкреатит после резекции желудка, как одно из грозных осложнений данной операции
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика больных
    • 2. 2. Методы исследования
    • 2. 3. Методы лечения
  • ГЛАВА 3. ОЦЕНКА ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ СВЕРТЫВАЮЩЕЙ СИСТЕМЫ КРОВИ БОЛЬНЫХ МОЛОЖЕ И СТАРШЕ 60 ЛЕТ С ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, ОСЛОЖНЁННОЙ КРОВОТЕЧЕНИЕМ
    • 3. 1. Состояние свёртывающей системы крови при поступлении больных в стационар
    • 3. 2. Сравнительная характеристика функции свёртывающей системы крови у больных с язвенными гастродуоденальными кровотечениями моложе и старше 60 лет
    • 3. 3. Состояние свёртывающей системы крови у больных с язвенными кровотечениями в процессе лечения
  • ГЛАВА 4. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ
    • 4. 1. Общая характеристика обследованных больных
    • 4. 2. Характеристика больных в зависимости от степени кровопотери при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, осложнённой кровотечением
    • 4. 3. Характеристика послеоперационных осложнений при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у больных пожилого и старческого возраста
  • ОБСУЖДЕНИЕ
  • ВЫВОДЫ

Предоперационное и послеоперационное ведение больных пожилого и старческого возраста с осложненными формами язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность темы

Язвенная болезнь является одним из самых распространённых хронических гастроэнтерологических заболеваний и занимает первые места в структуре общей заболеваемости и смертности во многих развитых странах. До 5% населения земного шара страдает язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки [Вахидов В.В., 1992; Горбашко А. И., 1993; Бабалич А. К., 1999; Велиев H.A., 2003; Herrington J.L., 1989]. По выражению В. И. Оноприева (1995), в 90-е годы в мире наблюдается настоящая «язвенная эпидемия»: заболеваемость язвенной болезнью постоянно и неуклонно растёт. В случаях развития осложнений этой нозологии приходится сталкиваться с различными трудностями в диагностике, тактике ведения, а также со значительными финансовыми затратами [Бойцов Н.И.*, 1984; Чечурин Н. С., 1999; Гостищев В. К., 2004; Waisbren S.J., 1990].

Анализ литературных данных показывает, что1 при современном консервативном лечении дуоденальных язв их заживления можно добиться у 90% больных. Однако стойкие результаты консервативного лечения, даже на фоне современной противоязвенной терапии, наблюдаются лишь у 40% больных, а рецидив заболевания возникает у 60% пациентов [Алмазкин В.Ю., 2000; Исаев Г. Б., 2004; Осипов В. В., 2004; Bucur А., 1996]. С возрастом выявляется значительное снижение положительных результатов лечения. У 50−60% больных развиваются осложнённые формы язвенной болезни, а в старших возрастных группах этот процент значительно увеличивается [Ткаченко Б.И., 1994; Ярема И. В., 1996; Бардаханов Е. Т., 1997; Лебедев Н. В., 2007; Zuccaro G.I., 1993].

Старение это универсальный процесс естественной инволюции организма распространяющийся на физиологические механизмы гомеостаза, формирует совокупность метаболических, структурно-функциональных, дисрегуляторных изменений, ограничивающих адаптационно-компенсаторные возможности организма. Инволюционная дестабилизация адаптации вызывает декомпенсацию имеющихся хронических заболеваний, которые, в свою очередь, интенсифицируют процессы старения, замыкая порочный круг [Ткаченко Б.И., 1994; Мирошников Б. И., 2000; Лебедев Н. В., 2007; Biggs R.L., 1987].

Особенности физиологии стареющего организма находят отражение в механизмах развития, течения и результатах лечения осложнённой язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов преклонного возраста. С одной стороны, больные этого контингента плохо переносят острую кровопотерю или перфорацию, что диктует необходимость более раннего оказания экстренной помощи по остановке кровотечения или ушивания перфорации язвы, с другой стороны, такая помощь, в частности хирургическое вмешательство, может привести к не менее грозным последствиям, что ограничивает диапазон возможностей хирурга [Горбунов В.Н., 1998; Фильков А. П., 1999; Брискин Б. С, 2006; Dousset В., 1995].

В последние годы наблюдается тенденция к росту числа больных с язвенными кровотечениями и прободными язвами, особенно в пожилом возрасте [Гринберг A.A., 1995; Чечурин Н. С., 1999; Касьян Д. А., 1999; Романов М. Д., 2007; Choudari С.Р., 1995]. Так в г. Москве в 1987 году больных с язвенными гастродуоденальными кровотечениями (ЯГДК) было 1879, а в 2005 году соответственно 3267 [Щеголев A.A., 2006]. По данным того же автора в г. Москва у пациентов с данной патологией количество экстренных операций увеличилось с 1758 в 1987 году до 2290 в 2005 году, а количество плановых операций снизилось с 1771 в 1987 году до 609 в 2005 году. Послеоперационная летальность на высоте кровотечения составляет от 4 до 35%, а у лиц пожилого и старческого возраста она превышает 50% [Вахидов В.В., 1990; Панцирев Ю. М., 2003; Гостищев В. И., 2007; Panos M.Z., 1993].

Такая же тенденция наблюдается и при других осложнениях язвенной болезни желудка (ЯБЖ) и двенадцатиперстной кишки (ДПК). В послеоперационном периоде выявляется большое количество осложнений, так частота развития острого панкреатита после резекции желудка регистрируется у 2,3−19,6% больных [Зеленцовский Е.Б., 1984; Серова Л. С., 1996; Филин В. И., 1998; Кузнецов H.A., 2003; Thompson J., 1980].

У большинства больных старше 60 лет развивается ДВС-синдром [Макаревич Я.А., 1988; Корымасов Е. А., 1992; Hunt P. S., 1984; Langman M.S., 1990]. В сравнении с молодыми при кровопотере менее 20% ОЦК у исходно здорового взрослого человека риск развития ДВС-синдрома практически отсутствует [Столяров Е.А., 1999]. Гиперкоагуляция является естественным компенсаторным механизмом при кровотечении и развитии острой кровопотери и риск тромбоэмболических осложнений значительно увеличивается на фоне атеросклеротического поражения сосудов, создающего условия для постоянной активации системы сосудистого и макроциркуляторного гемостаза (Столяров Е.А. и соавт., 1999), что часто присутствует у лиц пожилого и старческого возраста. С этой точкой зрения согласны Н. С. Чечурин (1999), Д. А. Касьян (1999), A.A. Баешко (2000), В. Е. Гостищев (2004).

Р.З Лосев и соавт. (1996), А. И. Фетюков и соавт. (1997) считают, что основной причиной послеоперационных осложнений и смерти у больных пожилого возраста являются тромбоэмболические осложнения. По данным исследования Баешко A.A. и соавт. (2000), частота тромбоэмболии лёгочной артерии (ТЭЛА) с летальным исходом после операций на желудке составила от 0,2 до 0,7%. При жизни диагноз ТЭЛА установлен только у 32% умерших из 803 хирургических больных, у которых причиной смерти была ТЭЛА. По данным Института здоровья США, ежегодно только на 1.200.000 операций на органах брюшной полости у больных в возрасте 40 лет и старше регистрируется 600 смертей, вызванных ТЭЛА, и ТЭЛА обусловливает от 10 до 21% общебольничной и от 6 до 25% послеоперационной летальности [Баешко A.A., 2000; Dehring D.E., 1990; Anderson F.А., 1991].

Старение, захватывая все органы и системы организма, вызывает нарушения и в системе гемокоагуляции. Инволюционный сдвиг показателей свёртывающей системы крови в сторону увеличения прокоагулянтной активности и интенсивности внутрисосудистого тромбообразования, вместе с характерными для пожилых микроциркуляторными изменениями и нарушениями местного иммунитета, увеличивает риск возникновения послеоперационных тромбоэмболических осложнений и ещё более осложняет задачу хирурга [Давыдовский И.В., 1966; Литвицкий П. Ф., 1995; Бутенко Г. М., 1999; Брискин Б. С., 2006; Manegold В., 1994].

Всё это указывает на необходимость поиска новых, более эффективных методов лечения осложнённых форм язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у лиц пожилого и старческого возраста, позволяющих добиться оптимального результата при минимальном риске возникновения осложнений.

Цель исследования.

Улучшить результаты оперативного лечения больных пожилого и старческого возраста с осложнёнными формами язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки путём применения управляемой новокаиновой симпатической денервации и магнитотерапии.

Задачи исследования.

1. Исследовать состояние свёртывающей системы крови при язвенных гастродуоденальных кровотечениях у лиц пожилого и старческого возраста в зависимости от степени кровопотери и характера проводимой гемостатической терапии.

2. Оценить эффективность использования управляемой новокаиновой симпатической денервации при профилактике послеоперационных осложнений у лиц старше 60 лет с осложненной язвенной болезнью.

3. Оценить комплексное воздействие управляемой новокаиновой симпатической денервации и магнитотерапии на результаты хирургического лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у больных старших возрастных групп.

4. Разработать алгоритм предоперационного и послеоперационного ведения больных пожилого и старческого возраста с осложнёнными формами язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Научная новизна работы.

Разработан метод профилактики и лечения осложнений после операций по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки с использованием управляемой новокаиновой симпатической денервации и магнитотерапии у лиц пожилого и старческого возраста.

Разработан алгоритм предоперационного и послеоперационного ведения больных пожилого и старческого возраста с осложнёнными формами язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Практическая значимость работы.

Предложена и внедрена в клиническую практику методика управляемой новокаиновой симпатической денервации и магнитотерапии, которая позволяет улучшить результаты оперативного лечения осложнённых форм язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, снизить послеоперационную и общую летальность у лиц пожилого и старческого возраста.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Применение управляемой новокаиновой симпатической денервации в дооперационном периоде позволяет значительно уменьшить развитие осложнений после операций на желудке и двенадцатиперстной кишке у больных старше 60 лет с осложнённой язвенной болезнью. 2. Использование управляемой новокаиновой симпатической денервации в сочетании с магнитотерапией в дои послеоперационном периоде способствует улучшению результатов хирургического лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у лиц пожилого и старческого возраста.

Внедрение результатов исследования в практику.

Результаты проведённых исследований внедрены в клиническую практику в 5-м и 6-м хирургических отделениях МУЗ УГКБСМП, в хирургическом отделении ГУЗ УОКБ, в хирургическом отделении ГУЗ КОБ № 2, в 1-м и 2-м хирургических отделениях МУЗ ЦГКБ. Материалы работы используются в учебном процессе на кафедре госпитальной хирургии медицинского факультета УлГУ.

Апробация работы.

Основные положения и результаты диссертации были доложены и опубликованы на Всероссийской конференции «Современные проблемы экстренного и планового хирургического лечения больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки» (г. Саратов, 2003), на научно-практических конференциях врачей Ульяновской области (г. Ульяновск, 2004, 2005, 2006, 2007 гг.), на Российской гастроэнтерологической неделе (г. Москва, 2004), на Международном хирургическом конгрессе «Новые технологии в хирургии» (г. Ростов-на-Дону, 2005), на научно-практической конференции молодых учёных в г. Томске (2005), на Всероссийской конференции с международным участием «Медико-физиологические проблемы экологии человека» (г. Ульяновск, 2007).

Публикации.

По материалам диссертации опубликовано 18 научных работ в центральной и местной печати, в т. ч. 2 в изданиях, рекомендованных ВАК РФ.

Структура и объём диссертации.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, описания материала и методов исследования, результатов собственных исследований, изложенных в двух главах, их обсуждения, выводов и практических рекомендаций. Работа изложена на 113 страницах машинописного текста, иллюстрирована 14 рисунками и 27 таблицами. Библиографический список содержит 215 источников, из них — 48 иностранных авторов.

ВЫВОДЫ.

1. У больных пожилого и старческого возраста с язвенными гастродуоденальными кровотечениями наблюдаются более значительные нарушения функции свёртывающей системы крови, чем у пациентов моложе 60 лет. Выраженность расстройств гемокоагуляции и их характер зависят от степени кровопотери и метода остановки кровотечения.

2. Отказ от назначения пациентам старших возрастных групп гемостатических препаратов системного действия, при обеспечении устойчивой остановки кровотечения местным клеевым эндоскопическим гемостазом, является патогенетически обоснованным и позволяет уменьшить риск возникновения тромбоэмболических осложнений.

3. Применение управляемой новокаиновой симпатической денервации за тридцать минут до операции и первых трёх-пяти суток после операции позволяет уменьшить на 35% частоту развития послеоперационного панкреатита и на 55% частоту развития динамической кишечной непроходимости при осложнённой язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у лиц пожилого и старческого возраста.

4. Управляемая новокаиновая симпатическая денервация и магнитотерапия в комплексном лечении оперированных больных по поводу осложнённой язвенной болезни у лиц старше 60 лет позволяют ускорить положительную динамику основных клинико-лабораторных показателей, уменьшить на 50% частоту послеоперационных осложнений,.

5. Разработанный алгоритм предоперационного и послеоперационного ведения больных пожилого и старческого возраста с осложнёнными формами язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки позволяет снизить послеоперационную летальность на 44%, сократить сроки лечения больных на 5,7 дня.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. С целью профилактики развития послеоперационного панкреатита и динамической кишечной непроходимости у лиц пожилого и старческого возраста при осложнённой язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки рекомендуем использовать управляемую новокаиновую симпатическую денервацию на уровне УШ-1Х грудных позвонков слева. За 30 минут до операции и в послеоперационном периоде через каждые 8 часов вводится 20,0 мл 2% раствора новокаина в течение 35 суток.

2. В комплексном лечении в послеоперационном периоде, для профилактики и лечения послеоперационных осложнений, больным старше 60 лет с осложнённой язвенной болезнью рекомендуем применять управляемую новокаиновую симпатическую денервацию в сочетании с магнитотерапией на область УП-1Х грудных позвонков один раз в день в течение 5 суток. • Режим работы переменный, индукция 30 мТл.

3. Использование гемостатических препаратов системного действия в лечении язвенных кровотечений желудка и двенадцатиперстной кишки у лиц пожилого и старческого возраста необходимо ограничить строгими показаниями с учётом состояния гемокоагуляции. Целесообразно отказаться от назначения данной группы препаратов при возможности остановки кровотечения локальными методами.

Показать весь текст

Список литературы

  1. С.Г. Магнитотерапия в лечении хирургических заболеваний / С. Г. Абрамович, A.B. Корякина// Вопросы курортологии. 2000. — № 6. -С. 14−15.
  2. В.Ю. Пути улучшения результатов лечения больных с язвенными дуоденальными кровотечениями// Автореф. дисс. канд. мед. наук. Самара.-2000.-20с.
  3. Н. Н. Профилактика острого послеоперационного панкреатита / H.H. Артемьева, М. Ю. Подгорняк // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 1986. — № 8. — С. 105−107.
  4. А.К. Хирургическое лечение больных язвенной болезнью / А. К. Бабалич.// Хирургия. 1999. — № 7. — С. 19−22.
  5. A.A. Послеоперационная тромбоэмболия легочной артерии /
  6. A.A. Баешко, А. Г. Крючок, и др. // Хирургия № 2. — 2000. -С.45−49. «
  7. В.П. Лабораторные методы исследования системы гемостаза /
  8. B.П. Балуда, З. С. Баркаган, Е. Д. Гольдберг // Томск. 1988. — 313с.
  9. З.С. Распознавание синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания: методология и экспертная оценка / З. С. Баркаган, В. Г. Лычев // Лабор. дело 1989. — № 7. — С.30−35.
  10. Е.Т. Выбор лечебной тактики при остром кровотечении из желудочно-кишечного тракта у больных пожилого и старческого возраста // Автореф. дисс. канд. мед. наук. Санкт-Петербург. — 1997. — 21с.
  11. Н.Г. Низкоэнергетическая магнитотерапия: опыт клинического применения и перспективы развития / Н. Г. Бахмутский, В. Е. Фролов // М.: Медицина 1997. — С. 25−29.
  12. A.C. К проблеме острых гастродуоденальных кровотечений язвенной этиологии / A.C. Белоусов, А. Н. Логунов, Ю.Н. // Клиниическая медицина. 1990. — № 10. — С76−79.
  13. С.М. Профузные язвенные кровотечения // М.: Медицина. 1967. -267с.
  14. Ю.Г. Послеоперационный панкреатит / Ю. Г. Бойко, Н. И. Прокопчик // Клин, хирургия. 1986. — № 6. — С. 107−109.
  15. Н.И. Особенности этиологии и патогенеза язвенной болезни у лиц пожилого возраста // Иваново, 1984. — 18 с.
  16. А.Е. Клиника, диагностика и лечение острого желудочно-кишечного кровотечения у больных пожилого и старческого возраста. // Автореф. дисс. канд. мед. наук. Астрахань. — 1984. — 17с.
  17. Н.М. Аспекты хирургического лечения язвенной болезни, осложненной кровотечением / Н. М. Бондаренко, В. П. Крышень,
  18. B.Г. Серневич и др. // Вестник хирургии. 1990. — № 3. — С. 123−125.
  19. А.Е. Сравнительный анализ отдалённых результатов, после лапароскопического и открытого ушивания перфоративных язв / А. Е. Борисов, В. П Акимов, Ю. Е. Веселов // Вестник хирургической гастроэнтерологии. 2006. — № 1. С. 32.
  20. В.Д. Возможности улучшения результатов лечения больных с острыми язвенными кровотечениями / В. Д. Братусь, П. Д. Фомин, И. Л. Лисов и др. // Хирургия. 1992. — № 9. — С. 65−67.
  21. .С. Принципы и обоснование лечебной тактики при язвенных кровотечениях/ Б. С. Брискин, A.A. Корниенко, И. З. Маламуд // Хирургия.- 1991. № 5. — С.41−45
  22. .С. Хирургические болезни в гериатрии/ Б. С. Брискин,
  23. C.Н. Лузина, Л. Н. Костюченко // Руководство для врачей. Москва, 2006, — 336 с.
  24. Г. М. Иммунитет при старении / Г. М. Бутенко // Междунар. мед. журнал. 1999. — т. 5. — № 2. — С. 6−10.
  25. П.Ф. Осложнения в ближайшем периоде после хирургических вмешательств при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстнойкишки / П. Ф. Бытка, Г. В. Мустяце, Е.Т. Чикала// Хирургия. 1984. — № 9.- С. 104−108.
  26. Е.А. Инфузионно-трансфузионная терапия острой кровопотери / Е. А. Вагнер, B.C. Заугольников, Я. А. Ортенберг // М.: Медицина. 1986.- 156с.
  27. В.Х. Язвенная болезнь / В. Х. Василенко, A.JI. Гребнев, A.A. Шептулин // М: Медицина. 1987. — 288с.
  28. В.В. Гигантские язвы желудка/ В. В. Вахидов, Ю. И. Калиш,
  29. A.Г. Богданов // Хирургия. 1992. — № 3. — С. 17−20.
  30. В.В. Особенности течения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и её хирургическое лечение у лиц пожилого возраста / В. В. Вахидов, Ю. И. Калиш, Г. Л. Хачиев // Хирургия. 1990. -№ 7. — С. 8−13.
  31. H.H. Разработка новых подходов в геронтохирургии язвенных гастродуоденальных кровотечений / H.H. Велигоцкий,
  32. B.Т. Зайцев, А. И. Дерман //Материалы XXII пленума правления Всесоюзного общества хирургов и V съезда хирургов Казахстана.- Алма-Ата. 1990. — С. 83−84.
  33. H.A. Способы снижения риска осложнений при резекции желудка по Бильрот-1 / H.A. Велиев // Вестник хирургии. 2003. — № 6. — С. 61
  34. С. К. Значение иммунологических исследований при панкреатите / С. К. Вельбри // Тер. архив. 1977. — № 2. — С. 142−147.
  35. Г. Д. Особенности клинического течения и хирургического лечения язвенной болезни желудка и ДПК у лиц пожилого и старческого возраста / Г. Д. Вилявин, М. О. Велиев // Хирургия. 1984. -№ 9. — С. 145−148.
  36. Ю.С. Изменения в системе гемостаза у больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, осложнённой кровотечением / Ю. С. Винник, С. И. Петрушко, Л. М. Таксанова и др. // Вестник хирургической гастроэнтерологии. 2006. — № 1. С. 58.
  37. A.B. Местное обезболивание по методу ползучего инфильтрата / A.B. Вишневский // М.: Медгиз, 1956. — 351 с.
  38. О.Ю. Магнитотерапия в комплексном лечении острого панкреатита / О. Ю. Горбачев // Вопросы курортологии. 2001. — № 1 — С. 42−44.
  39. А.И. Острые желудочно-кишечные кровотечения / А. И. Горбашко // М.: Медицина. 1974. — 239с.
  40. А.И. Лечение больных преклонного возраста с профузными гастродуоденальными кровотечениями язвенной этиологии / А. И. Горбашко // Актуальные вопросы абдоминальной хирургии. СПб.-1993. — С.37−40.
  41. В.Н. О тактике лечения гастродуоденальных кровотечений язвенной этиологии / В. Н. Горбунов, А. П. Сытник, Н. И. Корнеев // Хирургия .- 1998. № 9. — С 14−17.
  42. H.A. Некоторые механизмы нарушения регуляции гемостаза при острой кровопотере / H.A. Горбунова // Гематология и трансфузиология. 1991.- № 2. — С. 3−7.
  43. В.К. Послеоперационный панкреатит: Обзор / В. К. Гостищев, C.B. Залит // Хирургия.- 1983. № 9, — С. 134−139.
  44. В.К. Патогенез рецидива острых гастродуоденальных язвенных кровотечений / В. К. Гостищев, М. А. Евсеев // Хирургия. 2004. — № 5.- С. 46.
  45. В.К. Оценка тяжести состояния больных при неотложных операциях в связи с высоким риском рецидива гастродуоденального язвенного кровотечения / В. И. Гостищев, М. А. Евсеев // Врач. 2007.- № 1. С. 62−64.
  46. П.Я. Современное представление о патогенезе язвенной болезни / П. Я. Григорьев, Э. П. Яковенко // Мед. помощь. 1995. — № 4. -С. 4−7.
  47. A.B. Профилактика и лечение послеоперационного панкреатита /A.B. Григорян, Э. В. Луцевич //Хирургия. 1976. — № 1. — С. 120−124.
  48. Г. Е. Магниторецепция и механизмы действия магнитных систем на биосистемы / Г. Е. Григорян.// М. 1994. — № 5. — С. 8−9.
  49. A.A. Хирургическое лечение язвенной болезни у лиц пожилого и старческого возраста / A.A. Гринберг, С. Г. Гришко // Хирургия. 1984.- № 9. С. 31−34.
  50. A.A. Неотложная хирургия дуоденальной язвы / A.A. Гринберг, Ю. А. Нестеренко, В. П. Лахтина // 8-й Всероссийский съезд хирургов.- Тезисы. Краснодар. — 1995. — С. 63−65.
  51. И.В. Геронтология / И. В. Давыдовский // М: Медицина.- 1966. 300с.
  52. Н.В. Геронтология / Н. В. Давыдовский // Москва, 1996, 189 с.
  53. А.И. Хирургическое лечение язвенной болезни желудка и ДПК у больных пожилого и старческого возраста. Автореф. дисс. докт. мед. наук. / А. И. Дерман // Харьков. — 1990. — 23с.
  54. A.M. Система комплексной магнитотерапии / A.M. Демецкий, Я. В. Добрынин, A.B. Цецохо. // М.: Медицина 1997. С. 5−6.
  55. Ю.Ю. Собрание сочинений. Том 4 / Ю. Ю. Джанелидзе // М.:Медицина. 1954. — 170с.
  56. К.А. Микроциркуляторное русло поджелудочной железы при остром панкреатите / К. А. Дюбенко // Клин, хирургия. 1985. — № 11.- С. 30−32.
  57. Е.А. Осложнения после операций на желудке. / Е. А. Емельянова // Хирургия. 1959. — № 3. — С. 38−44.
  58. Е.А. Кровотечения из хронических гастродуоденальных язв: современные взгляды и перспективы лечения / Е. А. Ефименко, М. В. Лысенко, В. Л. Асташов // Хирургия. 2004. — № 3. — С. 56.
  59. Г. К. К вопросу оперативного лечения язвенной болезни желудка с использованием новых медицинских технологий / Г. К. Жерлов, А. П. Кошель, Н. С. Рудая // Вестник хирургической гастроэнтерологии. -2006. -№> 1.С. 36.
  60. Г. К. Выбор тактики лечения больных с гастродуоденальными кровотечениями на фоне язвенной болезни / Г. К. Жерлов, В. М. Воробьев,
  61. A.П. Кошель// Вестник хирургической гастроэнтерологии. 2006. — № 1. С. 59.
  62. А.Я. Основы инфузионной терапии / А. Я. Жизневский // Мн.- 1994. 435с.
  63. В.Т. Лечение острого послеоперационного панкреатита /
  64. B.Т. Зайцев, Г. А. Шифрин, A.A. Хижняк//Клин, хирургия. 1994. — № 11. -С. 51−52.
  65. В.Т. Профилактика послеоперационного панкреатита в хирургическом лечении пилородуоденальных язв, осложненных кровотечением / В. Т. Зайцев, В. М. Буянов, Б. И. Пеев и др. // Клин, хирургия. 1988. — № 11. — С. 8−11.
  66. Ю.Ф. Панкреатит после операций на желчных путях у лиц пожилого и старческого возраста / Ю. Ф. Занозин // Хирургия. 1984.- № 2. С. 117−120.
  67. В.Д. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненная кровотечением / В. Д. Затолокин, В. К. Гостищев, Ю. П. Новомлинец // Издат. Воронежского университета. Воронеж.- 1996. 197с.
  68. В. А. Острый панкреатит как осложнение после резекции желудка / В. А. Захаров // Вестн. хирургии 1962. — № 3. — С. 105−107.
  69. Е.Б. Сравнительная оценка методов лечения язвенной болезни / Е. Б. Зеленцовский // Хирургия. 1984. — № 9. — С. 17−21.
  70. А.Г. Профилактика и лечение послеоперационных осложнений гастрэктомии по поводу рака / А. Г. Земляной, А. И. Бугаев, С. К. Малкова // Вестник хирургии. 1994. — № 1−2. — С. 98−101.
  71. А.Н. Острый послеоперационный панкреатит: Автореф. дис. на соиск. учен. степ. докт. мед. наук / А. Н. Зенонос. // М. Медицина. 1983. -28 с.
  72. Д.Д. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови / Д. Д. Зербино, JLJL Лукасевич // М.: Медицина. 1989. — 255с.
  73. И.Н. Агрегационные свойства тромбоцитов после операции по поводу острых гастродуоденальных язвенных кровотечений / Н. Н. Зимон, И. З. Далимов //Анестезиология и реаниматология. 1987.- № 4. С. 59−61.
  74. Д.М. Свертываемость крови / Д. М. Зубаиров //Казань. 1966. -317с.
  75. В.А. Послеоперационный панкреатит / В. А. Иванов, Ю. С. Мареев, В. А. Голдин и др. // Хирургия. 1998. — № 8. — С. 113−119.
  76. Г. Б. Роль Helicobacter pylori в клинике язвенной болезни / Г. Б. Исаев
  77. Хирургия. 2004. — № 4. — С. 64.
  78. ЮГ. Диагностика и хирургическое лечение при перфоративных язвах желудка и двенадцатиперстной кишки / Ю. Г. Кадышев // Вестник хирургии. 2001. — № 3. — С. 89.
  79. Д.А. Эндоскопический гемостаз при язвенном гастродуоде-нальном кровотечении / Д. А. Касьян // М: Сигма-пресс. 1999. — С. 38−46.
  80. В.А. Трансфузионная терапия при хирургических заболеваниях / В. А. Климанский, Я. А. Рудаев // М.: Медицина. 1984.- 254с.
  81. Ю.Б. Диагностика и лечение острого панкреатита / Ю. Б. Кириллов, A.A. Потапов // Тезисы 5-го Всероссийского съезда хирургов. Свердловск. 1978. — С. 114−115.
  82. М.М. Послеоперационный панкреатит при хирургическом лечении язвенной болезни / М. М. Ковалев, В. К. Теплый, С. Н. Терехов // Клин, хирургия. 1981. — № 11. — С. 24−27.
  83. JI.A. Роль нарушений регионарного кровотока в развитии панкреатита после резекции желудка / J1.A. Ковальчук // Сов. медицина.- 1985. № 7. — С. 17−20.
  84. М.П. Язвенная болезнь ДПК: возрастная эволюция и прогноз. // 8-й Всеросс. съезд хирургов.-Тезисы.-Краснодар. 1995. — С. 132.
  85. А.Г. Эндоскопический гемостаз при язвенных гастродуоденальных кровотечениях / А. Г. Короткевич, Ю. М. Крылов, В. Ф. Меньшиков и др. // Тезисы российского симпозиума «Внутрипросветная эндоскопическая хирургия». М. — 1998. — С. 124−125.
  86. Н.И. Хирургическое лечение профузных язвенных кровотеченийи перфоративных язв у больных пожилого и старческого возраста. / Н. И. Коротков, Ю. И. Верушкин, Н. И. Бойцов // Вестник хирургии. 1997.- № 4. С. 103−104.
  87. Г. Ф. Особенности пищеварения в пожилом и старческом возрасте / Г. Ф. Коротько // В кн.: Введение в физиологию желудочно-кишечного тракта. Ташкент, — 1987, — С. 176−180.
  88. Е.А. Значение тромбоцитарного и коагуляционного гемостаза в патогенезе язвенных гастродуоденальных кровотечений /Е.А. Корымасов // Вестник хирургии. 1992. — № 2. — С. 26−29.
  89. Г. П. Особенности гемостаза у пожилых с хирургической патологией / Г. П. Котельников, И. О. Захарова, И. Г. Чеснокова // Самара, -2001, — 160с.
  90. И.А. Длительная сегментарная новокаиновая блокада левого грудного симпатического ствола в комплексном лечении больных острымпанкреатитом: Автореф. дие. на еоиск. учен. степ. канд. мед. наук / И. А. Кузнецов. // Ульяновск- Самара. 1997.- 21 с.
  91. H.A. Ранняя диагностика внутрибрюшных осложнений после оперативных вмешательств на желудке и двенадцатиперстной кишке / H.A. Кузнецов, JI.C. Аронов, C.B. Харитонов и др. // Хирургия. 2003.- № 10. С. 27.
  92. М.В. Хирургическая тактика при язвенных кровотечениях / М. В. Кукош, Н. К. Разумовсий // Вестник хирургической гастроэнтерологии. 2006. — № 1. С. 40.
  93. K.M. Диагностика и хирургическое лечение пенетрирующих язв двенадцатиперстной кишки / Курбонов K.M., Ибодов С. Т. // Хирурния. -2001.-№ 2.-С. 9
  94. В.В. Цитостатики в лечении острого панкреатита / В. В. Лаптев, Г. А. Пивозян // Хирургия. 1988. — № 9. — С. 144−148.
  95. Н.В. Тактика лечения больных с язвенными гастродуоденальными кровотечениями / Н. В. Лебедев, А. Е. Климов, Т. В. Борхударова и др. // Вестник хирургии. 2007. — № 4. — С 76−79.
  96. .Н. Синдром внутрисосудистого свертывания крови при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / Б. Н. Левитан, A.A. Панов, Ю. Ф. Чичков //Советская медицина. 1988. — № 7. — С. 6−9.
  97. В.М. Холецистопанкреатит (этиология, клиника, диагностика, лечение): Автореф. дисс. на соиск. степ. док. мед. Наук / В. М. Лисиенко. // Свердловск. 1986. — 32 с.
  98. Р.И. Патогенетические основы диагностики синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания / Р. П. Литвинов, Г. М. Харин // Казанский мед. журнал. 1988. — Том LXIX. — № 5.- С. 378−383.
  99. П.Ф. Патологическая физиология / П. Ф. Литвицкий // М.: Медицина. 1995. — 756с.
  100. Р.З. Современные проблемы хирургической тактики при острых кровотечениях из гастродуоденальных язв / Р. З. Лосев, Ю. В. Чирков // Вестник хирургии. 1996. — № 6. — С. 28−31.
  101. В.И. Нарушение микроциркуляции в патогенезе острого послеоперационного панкреатита / В. И. Лупальцов, Ю. Н. Кутафин // Клиническая хирургия. 1988. — № 11. — С. 13−16.
  102. В.Г. Диагностика и лечение диссеминированного внутри-сосудистого свертывания крови / В. Г. Лычев // М. 1993. — 158с.
  103. Ф.А. Причины и частота послеоперационного панкреатита при осложненных формах язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / Ф. А. Любин, Л. И. Правоторова, В. Т. Москаленко // Клиническая хирургия. 1979. — № 11. — С. 52.
  104. Л.А. Гемостаз у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненной кровотечением / Я. А. Макаревич, Б. Н. Левитан, A.A. Панов и др. // Межвуз. сборник научных трудов. Краснодар. — 1988. -С. 53−59.
  105. Т.П. Ведение больных общехирургического профиля в послеоперационном периоде / Т. П. Макаренко, Л. Г. Харитонов,
  106. A.B. Богданов. // М.: Медицина, 1989. 352 с.
  107. М.С. Нарушение микроциркуляции и тканевого метаболизма при остром панкреатите / М. С. Маргулис, Б. К. Мордашев, К. А. Кузнецов,
  108. B.В. Харламов// Тезисы 5-го Всероссийского съезда хирургов. Свердловск. — 1978. — С. 89−90.
  109. М.М. Показатели гемостаза при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки / М. М. Махкамова, P.M. Шарикова, Н. М. Шакиров // Лабор. дело. 1991. — № 2. — С. 76−77.
  110. М.С. Актуальные проблемы гемостаза в клинической практике / М. С. Мачабели, Л. Д. Крымский // М.: Медицина. 1987. — 202с.
  111. B.C. Диагностика деструктивных форм острого панкреатита/ B.C. Маят, Г. А. Буромская, А. П. Гольдберг и др. // Тезисы 5-го Всероссийского съезда хирургов. Свердловск. — 1988. — С. 69−72.
  112. О.В. Управляемая симпатическая денервация и направленный транспорт контрикала в лечении больных острым холецистопанкреатитом.: Автореф. дисс. на соиск. степ. канд. мед. наук / О. В. Мидленко // Саранск, 1999. — 20с.
  113. В.И. Локальное и иммунокорригирующее лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Методические рекомендации / В. И. Мидленко, Н. И. Белоногов, М. М. Абакаров // Ульяновск. 1994. — 15с.
  114. В.И. Клиника, диагностика, лечение перфоративных гастро-дуоденальных язв / В. И. Мидленко, А. Л. Чарышкин // Ульяновск, 2006, — 236 с.
  115. О.Н. Дифференцированное лечение больных язвеннойболезнью двенадцатиперстной кишки / О. Н. Минушкин, И. В. Зверьков // Терапевтический архив. 1992. — Т.64, — № 2. — С.48−52.
  116. .И. Язвенное гастр о дуоденальное кровотечение у больных с тяжелыми сопутствующими заболеваниями / Б. И. Мирошников, Н. С. Чечурин // Вестник хирургии. 2000. — № 1. — С. 106−109.
  117. В.Т. Послеоперационный панкреатит и его профилактика у больных с осложнениями гастродуоденальными язвами: Автореф. дисс. на соиск. степ. канд. мед. наук / В. Т. Москаленко. // Днепропетровск, — 1985. 20 с.
  118. К.И. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки у больных преклонного возраста / К. И. Мышкин, Е. В. Дубошина, И. И. Греков // Хирургия. 1988. — № 5. — С. 17−19.
  119. П.Н. Некоторые особенности острого послеоперационного панкреатита / П. Н. Напалков, А. И. Киселев // Сов. медицина. -1975. № 3.- С. 53−57.
  120. Х.Т. Профилактика послеоперационного панкреатита: Автореф. дисс. на соиск. степ. канд. мед. наук / Х. Т. Нишанов. // М., 1991. 22с.
  121. Ш. Обросов А. Н. Физиотерапия в хирургии / А. Н. Сбросов // Вопросы курортологии. 1985. — № 3. — С. 46−48.
  122. Д.П. Патогенез, диагностика и лечение синдрома диссе-минированного внутрисосудистого свертывания крови / Д. П. Павловский // Врачебное дело. 1988. — № 3. — С. 73−77.
  123. Ю.М. Хирургическое лечение язвенной болезни, осложнённой кровотечением и перфорацией / Ю. М. Панцирев, А. И. Михеев, ЕД. Федотов // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. Москва — 2003. — № 1. — С. 50−57.
  124. И.Н. Отдаленные результаты органосохраняющих операций при осложненной и неосложненной дуоденальной язве / И. Н. Пиксин, М. Д. Романов, А. Г. Голубев и др. // Тезисы доклада Всероссийского съезда хирургов. Краснодар. -1995. — С. 2.
  125. .А. Оперативная эндоскопия пищеварительного тракта / Б. А. Полянский, А. П. Чернов // М. 1989. — С.51−53.
  126. B.C. Острый послеоперационный панкреатит / B.C. Помелов, Х. Т. Мишанов // Сов. Медицина. 1980. — № 4. — С. 70−76.
  127. B.C. Профилактика острого послеоперационного панкреатита / B.C. Помелов, Х. Т. Мишанов, В. А. Вишневский // Сов. медицина. -1981.-№ 6.-С. 47−53.
  128. Поташов JLB. Кровотечения из острых и хронических гастродуоде-нальных язв / JI.B. Поташов, М. А. Алиев, В. М-. Седов и др- // Алма-Ата. 1982. — 336с.
  129. В.JI. Состояние гемокоагуляции при гастродуоденальных кровотечениях : Автореф. дисс. канд. мед. наук / В. Л. Рогов // М.- 1980.- 13с.
  130. М.Д. Перфузионные окислительные санации брюшной полости в интенсивной терапии разлитого перитонита / М. Д. Романов, И. С. Котлов, H.A. Пятаев и др. // Общая реаниматология. 2006. — Том 11. -№ 4/1. С. 83−86.
  131. М.Д. Перфузионные и фракционные окислительные санации брюшной полости в интенсивной терапии разлитого перитонита / М. Д. Романов, И. С. Котлов, Д. В. Кошелев и др. // Казанский медицинский журнал. 2007. — № 4. — С. 271−272.
  132. И.Л. Острые послеоперационные панкреатиты / И. Л. Рожков, Ю. П. Мамаев // Казанский медицинский журнал. 1992. — № 3. — С. 17−19.
  133. Г. П. Ошибки, опасности и осложнения в желудочной хирургии / Г. П. Рычагов//Мн.: Вышэйшая школа. 1993. — 183с.
  134. Г. П. Диагностика и лечение язвенных, гастродуоденальных кровотечений / Г. П. Рычагов, В. Е. Кремень и др. // Здравоохр. Белорусии.- 1993. -№ 1.-С.16−19.
  135. Г. А. Критические состояния в хирургии / Г. А. Рябов // М.: Медицина. 1979. -318с.
  136. JI.C. Лечение язвенных желудочно-кишечных кровотечений в пожилом и старческом возрасте / Л. С. Серова, В. Л. Асташов // Вестник хирургии. 1996. — № 1. — С. 30−33.
  137. А.И. Патогенетические механизмы и факторы риска развития острого послеоперационного панкреатита: Автореф. дис. на соиск. степ. канд. мед. наук / А. И. Скопинцева. // Киев, 1985. 22 с.
  138. А.И. Патогенез и лечение острого послеоперационного панкреатита / А. И. Скопинцева // Клиническая хирургия. 1985. — № 11. -С. 14−15.
  139. А.Д. Внутридуоденальное давление в норме и при некоторых патологических состояниях двенадцатиперстной кишки / А. Д. Слабожанкин // Вестн. хирургии. 1972. — № 4. — С. 20−25.
  140. В.Ф. Обоснования и результаты применения поясничной новокаин-медикаментозной блокады поджелудочной железы в комплексном лечннии больных острым панкреатитом: Автореф. дис. на соиск. степ. канд. мед. наук / В. Ф. Столяр. // Черновцы: 1974. 19 с.
  141. Е.А. Остановка кровотечения. Острая кровопотеря. Переливание крови / Е. А. Столяров, Е. А. Батаков, B.C. Дериенко и др. // Самара. 1999. — 138с.
  142. Л.Ф. Лечение гастродуоденальных язвенных кровотечений в условиях многопрофильного стационара неотложной помощи / Л. Ф. Тверитнева, A.C. Ермолов, Н. С. Утешев и др. // Хирургия. 2003. -№ 12. -С .44.
  143. В.К. Послеоперационный панкреатит у оперированных по поводу осложненных гастродуоденальных язв / В. К. Теплый // Клиническая хирургия. 1993. — № 1. — С. 22−26.
  144. Л.Я. Кровопотеря. Возможности эндоскопического гемостаза и значение эндоскопии в выборе тактики при лечениигастродуоденальных кровотечений / Л. Я. Тимен, Б. А. Хайт и др. // Медицинская консультация. 1995. — № 3(7). — С. 8−15.
  145. М.И. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови в хирургической клинике / М. П. Титова, П. Ф. Гаджа, Л. М. Чернышева и др. // Клиническая хирургия. 1995. — № 4. — С. 20−23.
  146. .И. Основы физиологии человека. Т.2 / Б. И. Ткаченко // СПб. -1994. 412с.
  147. Э.Г. Острое кровотечение их хронической язвы двенадцатиперстной кишки у больных пожилого и старческого возраста / Э. Г. Топузов, Ю. В. Плотников, Е. Т. Бардаханов // 8-й Всероссийский съезд хирургов.- Тезисы. Краснодар. — 1995. — С.279−281.
  148. К. Д. Послеоперационный панкреатит / К. Д. Тоскин, С. Д. Мыркин // Хирургия. 1975. — № 1. — С. 122−126.
  149. М.А. Диагностика острого панкреатита / М. А. Трунин, Р. В. Шехтель, Е. А. Хватова // Тезисы 5-го Всероссийского съезда хирургов. Свердловск, 1988. — С. 186−187.
  150. B.C. К вопросу о применении магнитотерапии у больных язвенной болезнью / B.C. Улащик // Вопросы курортологии. 2001. — № 5. — С. 3−8.
  151. В.В. Диагностика и лечение послеоперационного панкреатита / В. В. Уткин, Я.Я. Брейкш//Хирургия. 1980. — № 6. — С. 47−51.
  152. Н.В. Изменение показателей гемостаза у больных с желудочно-кишечными кровотечениями в зависимости от метода лечения / Н. В. Федорова, С. Б. Матвеев, Е. Д. Сыромятникова и др. // Хирургия. -1991. -№ 5. -С.75−78.
  153. А.И. Причины летальности и послеоперационных осложнений у больных пожилого и старческого возраста / А. И. Фетюков, И. Г. Гридина // Вестник хирургии. 1997. — № 4. — С. 127−129.
  154. В. И. Острые заболевания и повреждения поджелудочной железы / В. И. Филин // Л. Медицина, 1998. — 285 с.
  155. В. И. Неотложная панкреатология / В. И. Филин, A.JI. Костюченко // СПб.: Питер, 1994. 416 с.
  156. А.П. Опыт лечения больных с гастродуоденальными кровотечениями различной этиологии / А. П. Фильков, М. И. Козлов // Хирургия. 1999. — № 3. — С.63−66.
  157. A.A. Проблемы геморрагических осложнений язвенной болезни / A.A. Фишер // Межвуз. сборник научных трудов. Краснодар. -1988. — С53−59.
  158. М.Д. Лечение кровотечений из язв желудка и двенадцатиперстной кишки у больных с патологией печени / М. Д. Ханевич, А. П. Кошевой // Вестник хирургии. 2001. — № 5 — С. 109.
  159. Ю. М. Острый панкреатит после резекции желудка по поводу язвенной болезни / Ю. М. Хомяков // Вестник хирургии. 1994., — № 4. -С. 149−151.
  160. Н. Я. Острые панкреатиты после резекции желудка / Н. Я. Хорошманенко, Л. А. Асляев, Е. А. Локайчук // Клиническая хирургия. 1971. — № 2. — С. 30- 33.
  161. А.Ф. Радикальные операции у больных, перенесших ушивание перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки / А. Ф. Черноусов, О. Д. Лукичев, A.M. Корчун и др. // Хирургия. 1988. — № 5. — С. 24- 29.
  162. Н.С. Лечение больных с язвенными гастродуоденальными кровотечениями при тяжелых сопутствующих заболеваниях / Н. С. Чечурин // Вестник хирургии. 1999. — Т. 158. — № 1. — С.73−76.
  163. С. А. Факторы риска развития острого послеоперационного панкреатита / С. А. Шалимов // Вестн. хирургии. 1984. — № 11.- С. 24- 27.
  164. Ю.Г. Хирургическая тактика при гастродуоденальных кровотечениях / Ю. Г. Шапкин // Саратов. 1998. — 254с.
  165. А. А. Особенности лечения больных с сочетанием язвенной и гипертонической болезни / А. А. Шептулин // Кл. мед. 1989. — № 5. -С.61−65.
  166. А.А. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь / А. А. Шептулин // Consilium medicum. 2000. — Т.2. — № 7. — С. 272−274.
  167. Г. П. Язвенные гастродуоденальные кровотечения (тактика и лечение) / Г. П. Шорох, В. В. Климович // Минск, 1998, — 155 с.
  168. Щегол ев А. А. Рациональная фармакотерапия в хирургической практике / А. А. Щеголев // Тезисы выступления на научно-практической конференции «Патология желудочно-кишечного тракта с позиции терапевта, хирурга и инфекциониста», Ульяновск, -2006. — 173 с.
  169. Эгбе Захария Эгбай. Внутриаортальная инфузия лекарственной силы и средостенная блокада стволов вегетативной нервной системы в комплексном лечении острого деструктивного панкреатита / Эгбе Захария Эгбай // Дис. канд. мед. наук.- М. 1990.- С.32−49.
  170. .Н. Состояние гемостаза и гуморального иммунитета у больных с язвенными желудочно-кишечным кровотечением / Б. Н. Эсперов, Н. С. Цыганок, Н. И. Коломиев //Клин, хирургия. 1990. -№ 4. — С.12−14.
  171. С.С. Этюды желудочной хирургии / С. С. Юдин // М: Медгиз. -1955. 264с.
  172. И.В. Хирургия язвенной болезни у больных пожилого и старческого возраста / И. В. Ярема, И. Я. Дзюбановский и др. // Вестник хирургии. 1996. — № 4. — С. 84−88.
  173. Adams A.K. Perioperative problems in elderly patients / A.K. Adams // Ann. Accad. Med. Singapore/ 1987. Apr. 256−270. — P. 184−187.
  174. Andre R. Le diagnostic de la pancreatite aigua postoperatoire / R. Andre, Y. Goraets, R. Kieckens // Acta chir. Belg., 1987. Vol. 86. — N3. — P. 239- 246.
  175. Anderson M. Acute pancreatitis / M. Anderson, W. Schilbr // Arch. Surg., -1983. Vol. 92. — N5. — P. 335−354.
  176. Anderson F.A. Acute pancreatitis / F. Anderson, H. Wheeler, R. Goldberg //Arch. lntern.Med. 1991. — Vol.151. — P.933−938
  177. Bachman F. Thrombosis and Hemostasis I/ F. Bachman // Leuven.- 1987 -P.227−265.
  178. P. Панкреатит / P. Banks. // M.: Медицина, 1989. 208 с.
  179. Bethauc G.M. Hemostatic failures in Surgery / G. Bethauc // Semin. Thrombos. Hemostas. 1989. — Vol.15. — N1. — P.56−87.
  180. Bick R.L. Disseminated intravascular coagulation and related syndromes: ethiology, pathophysiology, diagnosis and management/ R. Bick // Amer. J. Haematolog., 1987. — N3. — P.265−282.
  181. Biggs R. Human blood coagulation: Haemostasis and thrombosis / R. Biggs, C. Rizza // Oxford. 1983. — P.361−384.
  182. Boles E. Postoperative pancreatitis / E. Boles //Arch. Surg.- 1990. Vol. 103. — N4. — P. 710−718.
  183. Bucur A. Post-bulbar ulcer complications / A. Bucur, P. Blidaru, S. Iliescu // Chirurgia.- Bucuresti. 1996. Vol.45. — N1. — P.36−38.
  184. Cannistra F. Emergency endoscopic treatment of digestive hemorrhages of the gastroduodenal tract (Forrest la, lb) / F. Cannistra // Minerva Gastroenterol Dietol. 1996. Vol.42.- N3.- P. 121−126.
  185. Chenoufi Bahri B. Endoscopic hemostasis of hemo-rrhagic gastroduodenal ulcers / B. Chenoufi Bahri, B. Larabi, S. Ayadi // Ann. Gastroenterol. Hepatol.- Paris. 1994. — Vol.30. — N1. — P.12−18.
  186. Collen M.J. Bleeding duodenal ulcer. Role of gastric acid hiper secretion / M.J. Collen, A.N. Kalloo, M.J. Sheridan // Dig. Dis. Scl. 1993 Feb- 38(2). P. 269−275.
  187. D.E. / D. Dehring, J. Arens // Anaesthesiology. 1990. — N73. -P. 146−164.
  188. Denu E. La therapia con eparina nella coagulatione intravascolare disseminata leucemie acuta / E. Denu, T. Barbni, S. Cortelazzo // Rif. Med.- 1979. N1−2.-P.31−34.
  189. Diffenbauch W. Acute hemorraqie pancreatitis following biliari trakt surgical / W. Diffenbauch, E. Strohl // Arch. Surg. 1979. — Vol. 95.,.- N 6. -P. 931 -938.
  190. Dintenfass L. Rheologie disturbances and the use of low viscosity dedextran in Surgery / L. Dintenfass // Rev. Surg. 1976. — Vol. 19. -P.385−400.
  191. Dunsmuir B. General surgery in the elderly / B. Dunsmuir // Surg. Int. 1999. № 23. P. 549−552.
  192. Dupont J. Les pancreatitis aiques postoperatoires / J. Dupont // Acta Chir. Belg. 1995. — Vol. 97. N11 .- P. 1063−1087.
  193. Eichfuss H. Postoperative Pancreatitis / H. Eichfuss, R. Reck, M. Rechner // Zeit schrift fur Gastroenterologie. 1991. — Vol. 13. — N6. — P. 577 — 582.
  194. Gelin L.E. Disorders of Haemostasis in Surgery / L. Gelin // Rev. Surg. 1962.- Vol.46. P.285−289.
  195. Goldsmith H. Ligation versus transplantion of the pancreatic duct after pancreaticoduodenectomy / H. Goldsmith, B. Gosh // Surg., Gynec., Obstet. -1981. Bd. 132. — N 1. — P. 87 — 92.
  196. Herrington J.L. Gastcic ulcer / J. Herrington, J. Sawyers// Curr. Probl. Surg.- 1989. Vol.24. — N12. — P.756−865.
  197. Hollender L.F. Les hemorrhagies graves des ulceres de la face posterieure du premier duodenum. Problemes pratiques et donnees actuelles du traitement / L. Hullender, A. Marrie, Ch. Meyer / J. Chir. Paris. — 1981. — Vol.118. N-7.- P.389−393.
  198. Hunt P. S. Surgical management of bleeding chronic peptic ulcer / P. Hunt // Ann. Surg. 1984. — Vol.199. — P.44−50.
  199. Jensen H.F. Bleeding gastric ulcer / H. Jensen, E. Amdrup, P. Christiansen // Seand J Gastroenterol. 1974. — Vol. — P.535−540.
  200. Jiranec G. A cost effective approach to the patient with peptic ulcer bleeding / G. Jiranec, R. Kozarek // Surg. Clin. North Am. — 1996. — Vol.76. — N1. -P.83- 103.
  201. Kimura K. Clinical evaluation of endoscopic hemostasis for bleeding gastric and duodenal ulcers / K. Kimura, Y. Yoshida et al // Gastroenterol Jpn. 1991.- Vol.26. P.47−52.
  202. Kinami J. Prevention of the pancreatic complications after surgical procedures of the pancreas / J. Kinami, Y. Miyazaki, M. Kawamura // World J. Surg. -1987. Vol. 12. — P. 881 — 890.
  203. Kummerle E. Wandlungen in der diagnostic und therapie der acuten Pankreatitis / E. Kummerle // Zbl. Chir. -1984. Bd. 109. — N18. -P. 1167 — 1180.
  204. Langman M.S. Problems in assessing pharmacologic treatment of acute upper gastrointestinal bleeding / M. Langman // Hepatogastroenterology 1990.- Vol.37. P.29−30.
  205. Loperfido S. L’emotransfusione nell’emorragia del tratto digestivo superiore / S. Loperfido, A. Nieri // Minerva chir. 1989. — Vol.44. -N 19 — P.2073−2076.
  206. Manegold B. Endoscopic hemostasis in stomach and duodenum / B. Manegold // Schweiz Rundsch Med. Prax. 1994. — Vol.83. — N25. — P.772−776.
  207. S. Оценка результатов медикаментозного лечения острого панкреатита, показания к хирургическому лечению / S. Mercadier, Н. Veyre // Хирургия. 1986. — № 2. — С. 113 — 116.
  208. Nakagava К. Endoscopic treatment of bleeding peptic ulcers / K. Nakagama, S. Asaki, T. Sato // World J. Surg. 1989. — Vol.13. — N2. — P. 154−157.
  209. Panos M.Z. Current management of bleeding peptic ulcer / M.Z. Panos, R.P. Walt // Drugs. 1993. — Vol.46. — N2. — P.269−280.
  210. Regos Y. A massive gastroduodenalis virsenrole / Y. Regos, L. Kiss.,
  211. F. Juchass // Orvos Kepses. 1976. — EV.51. — Vol.5. — P.388−395.
  212. Sapy P. Die Rolle der Peritoneallavage in der chirurgischen Behandlung der acuten nekrotisierenden Pancreatitis / P. Sapy, Y. Antalffy, G. Balazs. // Zentr. bl. Chir. 1989. — Bd. 114. — N 1. — S. 99−106.
  213. Schiu M. Selection of Operative Procedure for adenocarcinoma of the Midstomach / M. Schiu, D. Papachristou, C. Kosloff. // Annals of Surg. 1997. — Vol. 192. — 6. — P. 730 — 736.
  214. Simiki P. Stanescu. Reinterventu secundare rezectiei gastropiloroduodenale pentru ulcer gastrik si duodenal / P. Simiki, V. Paunescu, F. Popa. // Chir. -1987. Vol. 36. — N 3. — P.183 -188.
  215. R. Панкреатэктомия по поводу рака поджелудочной железы. Результаты / R. Smith. // Хирургия. 1966. — № 2. — С. 136 — 137.
  216. Thomas С. Intrapancreatic choledochal cyst. / С. Thomas, J. Zawascki, F. Ona // Gastroenterology. 1976. — Bd.71. — P. 1071−1074.
  217. Thompson J. Postoperative pancreatitis / J. Thompson, J.M. Howard, K. Vovlts. // Surg., Gynes. Obstet. 1980. — Vol. 121. — P. 706 — 708.
  218. Waisbren S.J. The evolution of therapeutic vagotomy / S. Waisbren, I. Modlin // Surg. Gin. Obst. 1990. — Vol.170. — P.261−273.
  219. Waterman N.G. The effect gastric cooling on hemostasis / N. Waterman, J. Walker // Surg. Gynec. Obstetr. 1973. — Vol. 137. — P.80−82.
  220. Zuccaro G.Ir. Bleeding peptic ulcer: pathogenesis and endoscopic therapy /
  221. G. Zuccaro // Gastroent. Clin. N. Amer. 1993, — Vol.22, — N4, — P 737−750.
Заполнить форму текущей работой

Сдать сессию!