Медицинская бактериология. 
Некоторые вопросы бактериологии

микобактерия туберкулез патогенный.

• • Микробиология бактерий рода Mycobacterium
• • Микробиология бактерий рода Actinomyces
• • Микробиология бактерий рода Nocardia

Микробиология бактерий рода Mycobacterium

КЛАССИФИКАЦИЯ.

Характеристика рода Mycobacterium.

• Ш Род состоит из 74 видов. Широко распространенны в почве, воде и среди людей.
• Ш 23 медленно растущих вида и 5 быстро растущих видов микобактерий связаны с патологией человека.
• Ш Микобактерии родственны родам Nосаrdia, Согуnebacterium, представители которых также имеют миколовые кислоты.

Морфология рода Mycobacterium

• • Название рода Мусоbacterium от mусеtes — грибы + bacterium).
• • Палочковидные бактерии (0,2−0,7×1,0−10 мкм), иногда ветвящиеся, нитевидные и мицелиоподобные с гомогенной или зернистой цитоплазмой. Могут приобретать зернистую форму, фильтрующиеся формы, а также L-форму.
• • Грамположительные. Неподвижны. Спор не образуют. Имеют микрокапсулу
• • Содержат в клеточной стенке большое количество липидов (до 40% сухого веса), миколовых кислот и др. Липиды определяют спирто-, кислото-, щелочеустойчи-вость.
• • Плохо воспринимают анилиновые красители, окрашиваются по Цилю-Нильсену в красный цвет.

Культуральные свойства.

• • Аэробы, хемоорганотрофы, требовательны к питательным средам. Рост стимулируют аспарагиновая кислота и глицерин.
• • Все виды делятся на медленно растущие (видимый рост после 7 дней) и быстро растущие (видимый рост до 7 дней).
• • Для возбудителей туберкулеза характерен мед-ленный рост (20−40 дней) в виде шероховатых сухих морщинистых колоний (R-форма). В жидких средах — пленка на поверхности.
• • Некоторые виды микобактерий (М.leprae) не культивируются.

Резистентность.

• • Устойчивы к факторам внешней среды. Устойчивы к кислотам, щелочам, спиртам, высушиванию, сохраняются несколько недель на предметах. В темных помещениях живут до года.
• • Чувствительны к кипячению, действию солнечного света, дезинфицирующим растворам в больших концентрациях.
• • Быстро вырабатывают антибиотикоустойчивость.

К РОДУ MYCOBACTERIUM ОТНОСЯТСЯ:

ь Патогенные виды — M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum (возбудители туберкулеза), M. leprae (возбудитель проказы) ь Условно-патогенные (атипичные) — M. kansasi, M. ulcerans, M. avium, M. fortuitum (вызывают микобактериозы) ь Сапрофиты — M.smegmatis.

Классификация и дифференцировка по: пигменту (на свету, в темноте), скорости роста, устойчивости к кислотам.

• M. bovis отличается от M. tuberculosis по ряду признаков: они короче и толще, растут медленнее в виде R и S форм, более патогенны для кроликов, не восстанавливают нитраты в нитриты, ниациновая проба отрицательная.

Факторы патогенности.

• Токсические липиды.

ь Миколовая кислота, обеспечивает кислотоустойчивость, антифагоцитарные свойства ь Фосфатиды (фтионовая к-та) — образование гранулем.

ь Свободные жирные кислоты — обеспечивают цитотокси-ческое поражение клеток гранулемы (творожистое перерождение).

ь Гликолипид (трегалоза+димиколат), корд-фактор — в микрокультуре образует ленты, косы. Разрушает митохондрии клеток, нарушает функцию дыхания.

ь Сульфатиды (серосодержащие гликолипиды), усиливают действие корд-фактора, ингибируют слияние фагосомы с лизосомой.

• Нуклеопротеиды. Вызывают сенсибилизацию организ-ма (ГЗТ), в инфицированном организме дают положительную кожную пробу.