Карбункул и фурункул. 
Этиология, клиника, осложнения, лечение

Фурункул - острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и прилежащей сальной железы с окружающей соединительной тканью.

Этиология: золотистый стафилококк. Предрасп. факторы (СД, авитаминоз, тяж. заб-я, наруш. гигиены).

Клиника: —стадия инфильтрации (нач-ся с появления незначительного болезненного узелка и гиперемии над ним. В центре инфильтратаволос. ч/з 24−48ч. В обл. устья волосяного фолликула появл-ся маленький желтый пузырекпустула. Процесс может завер-ся сьтиханием восп.изм. или переход к след. стадии).

• — стадия формирования и отторжения гнойно-некротического стержня (волос.фолликул и сальная железа подвергаются гнойному расплавлению, зона гиперемии и инфильтрата^, он приподнимается над повер. кожи в виде пирамиды, в центресеро-зеленые массы т. е. гнойно-некротический стержень. Болевой синдром: головная боль, слабость, субфебр. t тела, постепенно некр. массы нач.оттргаться наружу).
• — рубцевание (после оттрожения обр-ся небольшой тканевой дефект, зам-ся соед. тканью, эпителизирующийся)

Местное Лечение: нельзя согревающий компресс. В стадии инф. кожу обрабатывают 70% спиртом, пустулу прижигают 5% нстойкой йода. Сухое тепло, УВЧ, лазеротерапию.

Короткий пенициллино-новокаиновый блок. Методы, способст-е отторжению стержня: наложение кристаллов салициловой кислоты на кожицу в обл. зоны некроза+ сухая повязка; обработка кожи антисептиком+ мех. удаление стержня пинцетом.

В общем лечении нет необходимости. Искл-е фурункул лица, осложненный, фурункул при СД, ИДС.

Осложнения: лимфангит, лимфаденит, абсцесс.

Карбункул- острое гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных фолликулов и сальных желез с обр-ем единого восп. инфильтрата и переходом воспаления на подкожную клетчатку. (массивный некроз).

Этиопатогенез: стафилококк. Часто у пожилых, больных СД, истощением, авитаминоз. 2 стадии (инфильтрации и гнойного расплавления).

Клиника: обр-е значит.восп.инфильтрата до 10 см. Он резко болезненный, гиперемирован, синюшный. Сопров-ся лимфаденитом, лимфангитом (если на ногах).

Быстро: высокая лихорадка, 39−40 гр, озноб и др. Постепенно в центре инфильтрата обр-ся зона некроза кожи черного цвета, ч/з обр-ся в местах волос. фолликулов отверстия нач. поступать гной (симптом «сита»).

Лечение: Основной методхирургический — «рассечение и иссечение карбункула», направл. на полное удаление некротизированных тканей. (крестообразый разрез, кожные лоскуты отсепаровывают, иссекают некрот. клетчатку в пределах здоровых тканей, вскрывают гнойные затеки.

Промывают рану 3% р-ром перекиси водорода и вводят тампоны с антисептиками) Общие методы обязательны (антибиотикотерапия, дезинтоксикационная терапия, иимунокоррекция).