Общий механизм действия антидепрессантов

Механизм образования депрессии изучены не до конца. Антидепрессанты вмешиваются в обмен и функцию основных медиаторов мозга, причастных к формированию настроения — серотонина, норадреналина, в меньшей степени дофамина и ацетилхолина, которые находятся в коре, гипоталамусе («нервный субстрат эмоций»).

Виды активности

• 1. Основной антидепрессивный эффект — способность повышать и восстанавливать настроение. У больных с выраженной депрессией постепенно исчезает тоска, подавленность, пессимизм, тенденции к самообвинению, чувство безнадежности, ненужности, суицидные мысли.
• 2. Дополнительный стимулирующий эффект — активизация психомоторной активности и поведения. У больных восстанавливается мотивация, инициатива, устраняется умственная и двигательная заторможенность, повышенная утомляемость и другие проявления астении.
• 3. Дополнительный седативный эффект — устранение отрицательных эмоций, тревоги, страха, беспокойства.

Классификация

1. Ингибиторы МАО (моноаминооксидазы):

Неизбирательного и необратимого действия:

— Ниаламид (Нуредал) Селективные ингибиторы МАО — А обратимого действия:

• — Моклобемид (Аурорикс)
• — Пиразидол (Пирлиндол)
• — Сиднофен (Фепросиднин)
• 2. Ингибиторы нейронального захвата моноаминов:

Неизбирательного действия (трициклические антидепрессанты — ТАД):

• — Имипрамин (Мелипрамин)
• — Амитриптилин (Амизол, Дамилен)
• — Кломипрамин (Анафранил)
• — Азафен (Пипофизин)

Селективные ингибиторы захвата серотонина:

• — Флуоксетин (Прозак)
• — Пароксетин (Паксил, Рексетин)
• — Сертралин (Депрефолт, Золофт, Асентра)
• — Флувоксамин (Феварин)
• — Тразодон (Триттико)

Препараты других групп:

• — Тианептин (Коаксил)
• — Миансерин (Леривон)
• 3. Растительные препараты:
  • — Гелариум гиперикум
  • — Деприм
  • — Негрустин