ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ
ΠΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΏΡΠΈ ΡΠΊΡΡΡΠ΅ΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΡ
. ΠΠ»Ρ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ
Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π², ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ
Π² ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Ρ
, ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ
ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ ΠΊΠΎΡΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΏΠΎΠ»Π΅ΡΠΎΠ² — Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ «ΡΡΡ
ΠΎΠΉ» ΠΈΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π² Π³Π΅ΡΠΌΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅. ΠΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ
ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΡ
Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΎΠΌΠ΅ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΡΠ΅Π°Π΄Π°ΠΏΡΠ°ΡΠΈΠΈ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅Π² Π‘ΠΠ ΠΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠΉ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅Π² Π‘ΠΠ Π½Π° ΡΠ°ΡΠΊΡ Ρ «ΡΠΎΠΊΠΎΠ»Π°Π΄Π½ΡΠΌ» Π°Π³Π°ΡΠΎΠΌ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ «Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ» Π² ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ. Π§Π°ΡΠΊΠΈ Ρ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠΉ, ΡΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π²ΡΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠ΅ Π΄Π»Ρ Π·Π°Π±ΠΎΡΠ° ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π° ΠΏΡΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ (ΠΏΡΡΡΡΠ΅ ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΡΠΊΠΈ, ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΡΠΊΠΈ Ρ 0,1%-ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΌ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π°Π³Π°ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠΈΡ
ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ°, Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΏΡΠΎΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ/ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ, Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·Π°, Π‘-ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠΊΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΈΡΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΈΡΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ. Π£ΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π£ΠΠ, ΠΠ’, ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΌ ΡΡΠ°ΠΏΠΎΠΌ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠ·ΡΡΠ΅Π½Ρ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ½ΡΡ
ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ
Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π΅ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡΠ΅Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡ
ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΠΈ. Π‘ΠΎΠ·Π΄Π°Π½ ΠΈΠΏΡΠ΅Π³ΡΠ°ΡΠΈΠ²ΠΏΡΠΉ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡ
ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΠΈ-ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ
ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ΅ΠΉΡΠΎΠ²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ, ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡ
ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΡΠ΅Π»Π΅ΠΊΠΎΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ
ΡΠ΅Ρ
Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ. Π ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ
…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π Ρ
ΠΎΠ΄Π΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΠΠ‘ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΈ Π² ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ
ΠΡΠΈΠ°ΠΌΡΡΡΡ (Π‘.Π. Π‘ΡΠΏΡΡΠ½, 1997), ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΠΌ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΠΠ‘ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ Π² ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ
Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ° ΠΉΠΎΠ΄Π° Π² ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π΅. Π’ΡΠ°Π΄ΠΈΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Ρ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΠΎ-ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΠΉ Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°. ΠΠΠ‘ ΠΌΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² (Elveback et al. 1986, Kannel et al 1972). Π‘ΡΠ΅Π½ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡ — ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ
ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΠΠ‘. Π Π³ΠΎΠ΄ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡ ΡΠΈΠΊΡΠΈΡΡΡΡ Ρ 0,2β0,6% Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΅ё- Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ 55β64 Π»Π΅Ρ. ΠΠ½Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Ρ 30.000β40.000 Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ
Π½Π° 1 ΠΌΠ»Π½…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ ΠΏΠΎΡΡΡΠ»Π°Ρ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΠΎΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΠΉΠ½ΡΡΠ΅ΠΉΠ½Π°: «ΠΡΠ΅ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅Ρ
ΠΈΠ½Π΅ΡΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°Ρ
ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΠ°». ΠΠ°ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΈΠ½Π΅ΡΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΠ° Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠ°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΠΎ. ΠΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ»ΠΎΠ²Π°ΠΌΠΈ, ΡΡΠ° ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° Π½Π΅ ΡΡΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΡΡ, Π½Π΅ ΡΠΎΡΠΌΠΎΠ·ΠΈΡΡΡ ΠΈ Π½Π΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ. Π ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡΡ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ
, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½Π° Π½Π° Π΄Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ Π½Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Π°, Π½ΠΎ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π΅Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°. Π’Π°ΠΊΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π² ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ
Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡ
ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡΡ, ΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ
ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΈΡ
ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΠΎ — ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΡΡΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΡ
. Π¦Π΅Π»ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΊΠ²Π°ΡΡΠΈΡΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΆΠ΅ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π»ΠΎΡΡ, ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ
. ΠΡΡΡΡ Π»Π΅Π³ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ², Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠΊ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ, Π½Π΅ΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π² Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΡ
(ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π°Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡ), ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°, ΡΠ²ΠΎΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΎΡΡ. ΠΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² Π΄Π΅ΡΡΡΠ²Π΅ ΡΠ°Ρ
ΠΈΡΠ°, Π²ΡΠ²ΠΈΡ
Π° ΡΠ°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΡΠ°Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π³ΠΎΡΡ Π±Π΅Π΄ΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ. ΠΡΠΈ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ
ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡΡ
ΡΡΠ°Π²ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π½ΠΎΠ³Ρ ΠΈ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΠ΅ Π½Π°Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΎΠΏΠΎΡΡ Π² Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΡΠ°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΡΡΡΠ°Π²Π΅. ΠΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π°, ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ°Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΌΡ ΡΠ°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ (ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ) ΡΡΡΡΠ°Π²Ρ, Π²Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π²Π½ΡΡΡΡ; ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° ΡΠ°Π·Π°…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° (Π½Π° 2β3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ) ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠΈΠΉΠ½ΡΠΉ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡ, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉΡΡ Π² 25β30% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π². ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄, Π½ΠΎ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΡ ΠΌΡΡΡΡ. Π ΡΡΠΈΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠ° ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΡΡΡΠ°, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Ρ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ
ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π ΡΠΎΠ½Π° Π½Π° Π²Π΅ΡΡ
ΡΡΠΊΠ΅, ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠ΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ — ΡΡΠΎ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π² ΡΡΡΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ, ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ, ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΠΎ-Π±ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ, Π΄ΠΎΡΡΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ°Ρ
ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π ΡΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π»ΡΠ΄ΠΈ Π½Π΅ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ ΡΠ°ΠΌΡΡ
ΠΏΡΠΎΡΡΠ΅ΠΉΡΠΈΡ
, ΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ
Π½Π°ΡΠΊΠΎΠΉ Π½ΠΎΡΠΌ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠΠ΄Π½ΠΈ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ ΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·Π»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ Π² Π΅Π΄Π΅ Ρ ΠΏΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½ΡΠΌ Π² ΡΡΠΈΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΌΠΈΠΎΠΌΡ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ, Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, Π½Π° ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡΡΡ Π·Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρ. ΠΠΎ-ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ
, Π²Π°Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΆΠΈΡΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΉ. ΠΠ°ΡΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ·ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΡΠΎ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΌΠ΅Π½ΠΎΡΡΠ°Π³ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ Π²ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠΎΠ²Π΅ΡΡ
Π½ΠΎΡΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡΠ΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½Π° Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠΊΡΡΡΠΈΡ Π½Π°ΡΡΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΠΎΠΉ ΠΌΡΡΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ°, ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ
ΠΎΠ΄ Π½Π° Π΅Π΅ ΡΡΡ
ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ Π΄Π²Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΈΠΈ Ρ Π΄Π²ΡΡ
ΡΡΠΎΡΠΎΠ½ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΡΡΡ ΠΌΡΡΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ°. ΠΠΎΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ°ΡΡΠΈΡ (Π»Π°Ρ. — fascia transversalis) ΠΏΡΠ΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½Π° Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠΊΡΡΡΠΈΡ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ
Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΡΡΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ°, Π² Π²Π΅ΡΡ
Π½Π΅ΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ
Π½ΠΎΡΡΡ Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠ°Π³ΠΌΡ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΡΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΎ Π±Ρ ΡΠ½ΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½Π½ΠΎΡΡΡ Π² ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΏΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ LF ΠΈ ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΌΡΠΌ ΠΎΡΠΊΡΡΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΠΠ‘ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΌΠ°. ΠΡΠ° ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π΅ΡΡ Π½ΠΈ ΡΠ°Π·Ρ Π½Π΅ Π±ΡΠ»Π° ΡΡΠΎΡΠΌΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π° Π½ΠΈ Π² ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π½ΠΈ Π² Π·Π°ΡΡΠ±Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ΅, Ρ
ΠΎΡΡ ΡΡΠ΄ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅Ρ (Π½Π΅ Π΄Π΅Π»Π°Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄Π°), ΡΡΠΎ Π΄Π»Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π³ΡΡΠΏΠΏ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ΅ΠΌΡΡ
…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ