ΠΡΡΡΡΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΠ°ΡΠ΅ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠΎΠ΄Π° Klebsiella. Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡ
ΠΈΠ· ΠΈΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
Ρ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π»Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ 5 Π΄ΠΎ 40%, Π° Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° — Π΅ΡΠ΅ Π²ΡΡΠ΅ — Π² ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ
40−77%, ΡΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ
— Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅. Π‘ΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ Π. Π. ΠΠ°ΡΡΡΠ½Π΅Π½ΠΊΠΎ ΠΈ ΡΠΎΠ°Π²ΡΠΎΡΠΎΠ² (1990), ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π²ΡΠΈΡ
Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2000 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ Π΄ΠΎ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° Ρ ΠΎΡΡΡΡΠΌΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΊΠ»Π΅Π±ΡΠΈΠ΅Π»Π»Ρ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ Ρ 17,7%-1,4% Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ
ΠΈ Ρ 42,5% ±1,4% Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ 1 ΠΌΠ΅Ρ. — 1 Π³ΠΎΠ΄.
ΠΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ° ΠΊΠ»Π΅Π±ΡΠΈΠ΅Π»Π» Π² ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ΅ ΠΎΡΡΡΡΡ
ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ
ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ, Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ
Π·Π° 10 Π»Π΅Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ (Ρ 5,2 Π΄ΠΎ 26,5%. ΠΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅Π±ΡΠΈΠ΅Π»Π»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Π³ΡΠ΅ΡΡΠ° ΠΏΠΎ Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌ, ΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π²Π΅Ρ ΠΊΠ»Π΅Π±ΡΠΈΠ΅Π»Π» ΠΏΡΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ½ΡΡ
ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΡ
Π²ΠΎΠ·ΡΠΎΡ ΠΎΡ ΡΠΏΠΎΡΠ°Π΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π² 50-Π΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ Π΄ΠΎ 7,5% ΠΎΡ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ Π² 80-Π΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ. ΠΡΠΈΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»Π΅Π±ΡΠΈΠ΅Π»Π»Π΅Π·Π½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ
Π²ΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ
Pseudomonas aeruginosa. ΠΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ Π. Π. ΠΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠΎΠ°Π²ΡΠΎΡΠΎΠ² (1992), ΠΊΠ»Π΅Π±ΡΠΈΠ΅Π»Π»Ρ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π²ΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ½ΡΡ
Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ
ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ. ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π. pneumoniae.
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ
ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΈ ΡΡΡΠΎΠΊ. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π»ΠΈΡ
ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ°, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ, ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ°, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ». ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ°, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅, ΠΊΠ°Π» ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·Ρ, Π·Π΅Π»Π΅Π½ΡΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π½ΠΈΡΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΡΠΌΠΈ. ΠΠ΅ΡΠΎΡΡΠ΅Π½ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΈΠΉ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ
. ΠΠ»Π΅Π±ΡΠΈΠ΅Π»Π»Ρ ΡΠΈΠ½ΠΎΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΌΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ
ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅ΠΊ Π²Π΅ΡΡ
Π½ΠΈΡ
Π΄ΡΡ
Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, Π±ΡΠΎΠ½Ρ
ΠΎΠ² Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠ±ΡΡΡΡΡΡ. ΠΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ Π² Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ
, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΡΡΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈ ΠΈ Π²Π½Π΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ — Π°ΡΡΠΈΠΊΡΠΈΡ. Π ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π΅Ρ K. pneumoniae, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΈΡ
Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.