Причины и следствия

Существует довольно много причин, из-за чего возникает реферат мужское бесплодие и выражаются они в следующих факторах:

• · Нарушается транспортировка мужских половых клеток в случаях ретроградной
• · эякуляции (попадание эякулята в мочевой пузырь), эякуляции в малых количествах и при импотенции
• · Крипторхизм — недуг, приобретенный при рождении мужчины (яички не опущены в мошонку)
• · Травмы яичек
• · В случаях выработки антител к спермиям

Несмотря на существенное наличие проблем в данной области, нашему обществу не чуждо решение таких вопросов, как нежелательные беременности и аборты. Это можно связать с активностью молодых, сильных и здоровых мужчин. С возрастом свойства спермы изменяются, она образовывается в малом объеме, число активных мужских клеток иногда ниже нормативных показателей, сперматозоиды могут агглютинировать (слипаться), могут вырабатываться антитела к спермиям, вследствие чего возникают проблемы при зачатии.

Обтурационная форма мужского бесплодия

При этой форме бесплодия продвижение сперматозоидов по семявыносящим путям с одной или обеих сторон становится невозможным. При одностороннем нарушении проходимости в сперме наблюдается снижение количества сперматозоидов, при двухстороннем — их полное отсутствие.

Развитие облитерации, то есть непроходимости семявыносящих протоков, возможно по самым разным причинам. Чаще всего это развивается в результате перенесенного эпидидимита — воспаления придатка яичка. После стихания воспаления протоки придатка яичка склеиваются или закупориваются, в результате чего ни один сперматозоид из яичка не может попасть в семенные пузырьки.

К такому же результату могут привести и травмы яичек или паховых областей, особенно оставшиеся без осмотра и лечения доктором. Нередко непроходимость семявыносящих путей развивается в результате случайного повреждения их во время операции на органах малого таза — мочевом пузыре, мочеточниках, прямой кишке и др. Встречаются случаи сдавления семявыносящего протока кистой или опухолью придатка яичка. Не последнее место в развитии этой формы бесплодия занимает врожденное отсутствие придатка яичка или семявыносящего протока. Другими заболеваниями, которые могут дать столь неприятное осложнение, являются сифилис и туберкулез.

Для диагностики непроходимости семявыносящих протоков используются специальные методы, с помощью которых определяется наличие, локализация и протяженность участка облитерации. Лечение обтурационной формы мужского бесплодия заключается в оперативном восстановлении проходимости семявыносящих путей. Успех операции в наибольшей степени зависит от протяженности участка облитерации. В зависимости от этого выполняется или иссечение непроходимого для сперматозоидов, или формирование нового пути для сперматозоидов. Иногда с этой целью прибегают к анастомозу с противоположным семявыносящим протоком.

В этом случае движение мужских гамет по семявыносящим протокам невозможно, как с одной стороны, так и с обеих сразу. Признак одностороннего нарушения проходимости — снижается количество половых клеток в сперме, двухстороннего — сперматозоиды полностью отсутствуют.

Развитие непроходимости протоков зачастую связано с перенесенным воспалением придатка яичка, так как протоки после процесса воспаления имеют особенность закупориваться, или склеиваться. В результате, ни у одной половой гаметы нет возможности попасть в семенные пузырьки. К такому итогу приводят различные травмы областей паха и яичек.

Бывают случаи, когда протоки сдавливаются опухолью или кистой придатка текстикулы.

Чтобы диагностировать обтурационную форму бесплодия используют определенные методы, при помощи которых определяют наличие, локализацию и протяженность непроходимого участка.

Лечение, при такой форме, проводиться оперативно, путем восстановления проходимости путей.

В некоторых случаях, составляющих 10%, при обследовании у обоих супругов не находят каких-либо заболеваний, приводящих к бесплодию. Кроме того у них есть дети, рожденные от других брачных союзов. В данных случаях, причина бесплодия заключается в иммунологической несовместимости партнеров. Диагностика такой формы возможна при проведении ряда тестов и анализов, а также алергопроб с семенной жидкостью супруга. Сегодня, андрологии и гинекологи всей планеты ломают голову над лечением этой формы бесплодия, потому что положительного результата можно добиться в редких случаях.

При серьезном подходе к существующей проблеме и тщательном обследовании, мужскую несостоятельность можно диагностировать за пару дней. Первый и основной анализ — проведение спермограммы, результаты которой зачастую бывают, готовы уже через несколько часов. Это довольно результативный и простой способ, помогающий выявить неспособность мужчины зачать ребенка. Наиболее информативным является спермальный анализ на фертильность.

Исследование спермы 4 способами:

• 1. Изучение общей спермограммы, где оценивается количество половых клеток, находящихся в 1 мл семенной жидкости. Определяется соотношение в процентах подвижных прогрессивных форм и аномальных подвижных сперматозоидов.
• 2. Исследуется с помощью строгой морфологии по Крюгеру. Рассматривается морфологическая структура мужских гамет — шейки, головки и хвостики.
• 3. Использование MAR-теста. Тест проводится на наличие антиспермальных антител.
• 4. Метод всплытия в градиенте плотности. Суть состоит в помещении половых клеток в специальную среду, чтобы определить приживаемость по всплытию.

Помимо всего, нужно сдать анализ крови на наличие инфекции, RW и гормоны. Возможно, придется протестироваться пробами Шуварского, провести исследования генетического плана и сделать УЗИ половых органов.

Не нужно забывать, что при планировании беременности партнерши или подготовке к спермограмме, нужно исключить, а если это невозможно, то хотя бы минимально соприкасаться с действием вредных для организма факторов.