Факторы риска, приводящие к развитию астмы делятся, на 3 группы: предрасполагающие (атопия, наследственность, гиперреактивность), причины (пыль, аллергены животных и т. д.), способствующие (респираторные инфекции, пища, курение, воздушные поллютанты). Также выделены триггеры — факторы, обостряющие течение астмы (физическая нагрузка, холодный воздух, эмоциональные нагрузки и холодный воздух) (таблица 1).
Атопия — генетическая предрасположенность к развитию LgEзависимости ответа на воздействие распространённых аллергенов окружающей среды, является наиболее мощным идентифицирующим предрасполагающим фактором развития астмы.
Установлено что, передача по наследству атопии происходит по аутосомно доминантному пути, что было подтверждено обнаружением соответствующего гена в XI-й паре хромосом. Данный ген может проявлять свой эффект только в случае передачи его от матери.
Гиперреактивность — это состояние, выражающее в повышенной реакции бронхов на раздражитель, при котором бронхиальная обструкция развивается ответ на воздействие, не вызывающее такой реакции у большинства здоровых лиц.
Таблица 1.
Факторы риска возникновения бронхиальной астмы у детей.
|
1. Факторы, предрасполагающие развитие астмы. |
· Атопия. |
· Гиперреактивность. |
· Наследственность. |
2. Причины (сенсибилизирующие) факторы. |
· Бытовые (домашняя пыль/клещи домашней пыли). |
· Аллергены животных, птиц, аллергены тараканов,. |
· Грибы (плесневые и дрожжевые),. |
· Пищевые аллергены. |
· Лекарственные средства. |
· Вирусы и вакцины. |
· Химические средства. |
3. Факторы, способствующие возникновению астмы, усугбляющие действие причинных факторов. |
· Вирусные респираторные инфекции. |
· Патологическое течение беременности. |
· Недоношенность. |
· Нерациональное питание. |
· Атопический дерматит. |
· Табачный дым. |
4. Факторы, вызывающие обострение астмы — триггеры. |
· Аллергены. |
· Вирусные респираторные инфекции. |
· Физическая и психоэмоциональная нагрузка. |
· Изменение метеоситуации. |
· Экологические воздействие (табачный дым, ксенобиотики, резкие запахи). |
· Непереносимость продуктов питания, лекарства, вакцины. |