Правила ухода за катетером

Каждое соединение катетера — это ворота для проникновения инфекции. Нужно избегать многократного прикосновения руками к инструментарию. Рекомендуют чаще менять стерильные заглушки, никогда не пользоваться заглушками, внутренняя поверхность которых могла быть инфицирована.

Осложнения после катетеризации вен подразделяют на механические (5…9%), тромботические (5…26%), инфекционные (2…26%).

• 1. Место катетеризации рекомендуют менять каждые 48…72 ч.
• 2. Чтобы предупредить тромбоз и продлить срок функционирования катетера в вене, катетер необходимо промыть 2 раза в сутки (утро/ вечер) и после каждого введения лекарственного средства в катетер и перед каждой инфузией для подтверждения проходимости катетера. (После инфузии промывают для удаления лекарственного препарата из полости катетера с целью предотвращения смешивания несовместимых препаратов). По окончании инфузии, для поддержания проходимости ПВК, при промывании создать «замок» физиологическим раствором.

Присоединяют шприц к катетеру через дополнительный порт, (если нет дополнительного порта — к основному порту), вводят в катетер 5.0 -10.0 мл раствора натрия хлорида 0.9%. Катетер закрывают защитной заглушкой.

• 3. Нужно следить за состоянием фиксирующей повязки и менять ее при необходимости, а также регулярно осматривать место пункции, с тем чтобы как можно раньше выявить осложнения. При появлении отека, покраснения, местном повышении температуры, непроходимости катетера, подтекании, а также при болезненных ощущениях пациента, которому вводят препарат, сестра удаляет катетер и ставит в известность врача.
• 4. При смене лейкопластырной повязки запрещается пользоваться ножницами, т.к. можно отрезать катетер, в результате чего он попадет в кровеносное русло.
• 5. Для профилактики тромбофлебита на вену выше места инфузии тонким слоем можно накладывать (по назначению врача) тромболитические мази (лиотон-1000, гепариновую, троксевазин).
• 6. Если ваш пациент маленький ребенок, следите, чтобы он не снял повязку и не повредил катетер.
• 7. При появлении побочных реакций на препарат (бледность, тошнота, сыпь, затруднение дыхания, подъем температуры тела) вызовите врача.

Введение

лекарственных средств через венозный катетер хорошо себя зарекомендовало в медицинской практике, практически не дает осложнений. Но должен выполняться — постоянный уход за катетером согласно всех правил. Если болит рука после катетера вены — обязательно проинформируйте врача.