Π‘Π°ΠΊΠ°Π»Π°Π²Ρ€
Π”ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ курсовыС Π½Π° Π·Π°ΠΊΠ°Π·

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°. 
Π Π°ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

Π Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈΠ£Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΠΌΠΎΠ΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°, казалось Π±Ρ‹, описана Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… руководствах ΠΈ ΡƒΡ‡Π΅Π±Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠΎ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° состоит Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π Π– скудна ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ся ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π½ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. Π Π°Π½Π½ΠΈΠΌ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ называСтся ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΠΎΠΉ (m, mucosa) ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΠΎΠΉ основС (sm, submucosa), нСзависимо ΠΎΡ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… мСтастазов ΠΈΠ»ΠΈ мСтастазов Π² Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Ρ‘ >

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°. Π Π°ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° (Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚, курсовая, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ)

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°, казалось Π±Ρ‹, описана Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… руководствах ΠΈ ΡƒΡ‡Π΅Π±Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠΎ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° состоит Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π Π– скудна ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ся ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π½ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. Π Π°Π½Π½ΠΈΠΌ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ называСтся ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΠΎΠΉ (m, mucosa) ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΠΎΠΉ основС (sm, submucosa), нСзависимо ΠΎΡ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… мСтастазов ΠΈΠ»ΠΈ мСтастазов Π² Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ «ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ²», описанный А. И. Π‘Π°Π²ΠΈΡ†ΠΊΠΈΠΌ ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΌΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΌΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰Π΅, анСмию, ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅, «ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ дискомфорт», большС Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ для Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π Π–. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ запущСнности Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ доступныС осмотру ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ мСтастазы ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ: 1) мСтастаз Π’ΠΈΡ€Ρ…ΠΎΠ²Π° — Π² Π½Π°Π΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π΅Π» слСва ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΎΠΆΠΊΠ°ΠΌΠΈ «ΠΊΠΈΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ» ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, 2) мСтастаз Π¨Π½ΠΈΡ†Π»Π΅Ρ€Π° — Π² ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΡƒ, 3) мСтастаз ΠšΡ€ΡƒΠΊΠ΅Π½Π±Π΅Ρ€Π³Π° — Π² ΡΠΈΡ‡Π½ΠΈΠΊ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, 4) мСтастаз ΠΠΉΡ€ΠΈΡˆΠ° — мСтастаз Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π΅Π», 5) мСтастаз сСстры Π”ΠΆΠΎΠ·Π΅Ρ„ — Π² ΠΏΡƒΠΏΠΎΠΊ. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π΅ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ асцит, ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΈΠΈ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ боль Π² ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΈΠΈ, сниТСниС Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, диспСпсичСскиС явлСния. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ с ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π°ΡΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρƒ, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ часто лСчатся с Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ «ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚» ΠΈΠ»ΠΈ «ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠ·». Π Π²ΠΎΡ‚Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ (Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎ Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ «Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ»), дисфагия — Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ. Локализация ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΠΈ Π΄Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ, симулируя ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ болСзнь сСрдца. Π’Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΌ Π Π– позволяСт Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ всС-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ нСспСцифичСскиС ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго диспСпсичСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π Π– Ρƒ Π»ΡŽΠ±ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 40 Π»Π΅Ρ‚ с Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ диспСпсичСскими ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ, особСнно с Π°Π½ΠΎΡ€Π΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ. Π’ Π―ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΈ доля Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π Π– достигаСт 50% Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ благодаря Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ скринингу ΠΈ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ-эндоскопистов, Π½ΠΎ ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΡŽ образования насСлСния, ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠ°Π³Π°Π½Π΄Π΅ ΠΏΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. Но Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² Π―ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΈ скрининг с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ эзофагогастродуодСноскопии ΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚гСноскопии ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° сталкиваСтся с ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ соотвСтствуСт критСриям Π’ΠžΠ—. Оба тСста тСхничСски достаточно слоТны, Π² ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ стСпСни ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ². ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, использовались тСсты для опрСдСлСния уровня пСпсиногСна сыворотки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π°Ρ‚рофичСским гастритом. Ни ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΡΡ‚ΠΈΡ… тСстов Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» явного прСимущСства Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π½Ρ‹Ρ… стран — ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠ΅Ρ€Π½ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ язвы, с ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ II Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Π’ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ случаС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 40 ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 50 Π»Π΅Ρ‚ с Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ диспСпсичСскими ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π­Π“Π”Π‘ с Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠ΅ΠΉ любой ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ слизистой ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ тСст Π½Π° HP, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ влияниС эрадикация ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² ΡΡ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΌ возрастС Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π Π–. Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠΉ эндоскопичСский ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ проводится ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Π»ΡŽΠ±ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ дисплазии, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ II Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈ Π°Ρ‚рофичСским гастритом. Π Π°Π½Π½ΠΈΠΉ Π Π– являСтся Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ для диагностики ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈ Π­Π“Π”Π‘ ΠΈΠ»ΠΈ рСнтгСноскопии. Π”Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ распространСнном Π Π– (Π² Π°Π½Π³Π»ΠΎΡΠ·Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΉ Ρ€Π°ΠΊ называСтся «advanced cancer» — распространСнный, Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ) ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ диагностичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹. НапримСр, достаточно Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ измСнСния слизистой Π½Π° ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π½Π΅ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅, субкардии, Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнкС Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΠΈ Π΄Π½Π°, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅. Linitis plastica прСдставляСт собой ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ с ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚Ρ‹ΠΌ ростом, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ выглядит Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ, «Π·Π°ΡΡ‚Ρ‹Π²ΡˆΠΈΠΌ», складки слизистой сглаТСны. ГистологичСскоС исслСдованиС биопсийного ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях выявляСт лишь Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния, ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ эндоскописты ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Ρ‹ часто ΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅ «Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΉ гастрит».

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ вСсь тСкст
Π—Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ