Бакалавр
Дипломные и курсовые на заказ

Хирургическое лечение патологии опорно-двигательного аппарата у детей и подростков на основе использования биосовместимых и физиологически активных композиционных материалов

Диссертация: Хирургическое лечение патологии опорно-двигательного аппарата у детей и подростков на основе использования биосовместимых и физиологически активных композиционных материалов
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Экспериментально-морфологические исследования показали высокие остеокондуктивные свойства полимерного материала марки ППМ-1 с лекарственными добавками. Пострезекционный дефект лучевой кости кролика заполненный физиологически активным имплантатом, замещался полноценным регенератом к 12 неделям. Без лекарственных наполнителей за аналогичный срок наблюдения восполнение дефекта происходило на 60… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Структурно-физиологические параллели костной ткани
    • 1. 2. История поиска имплантатов в ортопедии
    • 1. 3. Имплантаты в ортопедии
  • ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА
    • 2. 1. Характеристика клинического материала
    • 2. 2. Дистрофические костные кисты
    • 2. 3. Остеохондропатии костей нижней конечности
    • 2. 4. Врожденный вывих бедра
    • 2. 5. Хронические формы остеомиелита
  • ГЛАВА 3. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 3. 1. Клинический метод исследования
    • 3. 2. Лучевые методы исследования
    • 3. 3. Метод компьютерной инфракрасной термографии
    • 3. 4. Функциональный метод
    • 3. 5. Морфологический метод
  • ГЛАВА 4. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОБОСНОВАНИЯ ПРИМЕНЕНИЯ БИОСОВМЕСТИМЫХ КОМПОЗИЦИОННЫХ МАТЕРИАЛОВ
    • 4. 1. Материал и методы исследования
      • 4. 1. 1. Характеристика полимерного материала
      • 4. 1. 2. Характеристика экспериментального материала
      • 4. 1. 3. Методика экспериментальных операций
      • 4. 1. 4. Рентгенологический метод исследования и количественная оценка регенерации костной ткани
      • 4. 1. 5. Статистический метод исследования
      • 4. 1. 6. Морфологический метод исследования
    • 4. 2. Результаты экспериментальных исследований
    • 4. 3. Результаты рентгенологических исследований
      • 4. 3. 1. Использование соломки «Рекос»
      • 4. 3. 2. Использование соломки «Кокос»
      • 4. 3. 3. Контрольная серия
      • 4. 3. 4. Результаты количественной оценки репаративнойрегенерации по рентгенограммам
    • 4. 4. Результаты гистологического исследования
      • 4. 4. 1. Результаты серии с соломкой «Рекос»
      • 4. 4. 2. Результаты серии с соломкой «Кокос»
  • ГЛАВА 5. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАТОЛОГИИ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ БИОСОВМЕСТИМЫХ КОМПОЗИЦИОННЫХ МАТЕРИАЛОВ
    • 5. 1. Хирургическое лечение дистрофических костных кист
      • 5. 1. 1. Лечение солитарных костных кист
      • 5. 1. 2. Лечение аневризмальных костных кист
    • 5. 2. Хирургическое лечение остеохондропатий костей нижних конечностей
      • 5. 2. 1. Лечение болезни Легг-Кальве-Пертеса
        • 5. 2. 1. 1. Декомпрессирующая система и биостимуляция
        • 5. 2. 1. 2. Коррекция метаболических нарушений
        • 5. 2. 1. 3. Этапность реабилитационных мероприятий
      • 5. 2. 2. Лечение больных с остеохондропатиями голени и стопы
        • 5. 2. 2. 1. Лечение пациентов с болезнью Осгуд-Шляттера
        • 5. 2. 2. 2. Хирургическое лечение
        • 5. 2. 2. 2. Лечение пациентов с остеохондропатиями стопы
        • 5. 2. 2. 4. Лечение пациентов с болезнью Келер
        • 5. 2. 2. 5. Лечение пациентов с болезнью Келер II и Хаглунда-Шинца
    • 5. 3. Лечение врожденного вывиха и подвывиха бедра
      • 5. 3. 1. Хирургическая коррекция компонентов диспластичного тазобедренного сустава
      • 5. 3. 2. Укрепление крыши вертлужной впадины полимерными имплантатами
    • 5. 4. Хирургическое лечение хронического остеомиелита с применением биосовместимых полимерных имплантатов
      • 5. 4. 1. Лечение вторично-хронического остеомиелита с применением биосовместимых полимерных имплантатов
      • 5. 4. 2. Хирургическое лечение атипичных форм хронического остеомиелита
  • ГЛАВА 6. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАТОЛОГИИ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА КОМПОЗИЦИОННЫМИ ИМПЛАНТАТАМИ, ОШИБКИ И ОСЛОЖНЕНИЯ
    • 6. 1. Оценка результатов лечения больных с дистрофическими костными кистами
    • 6. 2. Оценка результатов лечения болезни Легг-Кальве-Пертеса с использованием полимерных имплантатов
    • 6. 3. Оценка результатов лечения пациентов с остеохондропатиями голени и стопы
    • 6. 4. Результаты лечения врожденного вывиха бедра
    • 6. 5. Результаты лечения больных с хроническим остеомиелитом

Хирургическое лечение патологии опорно-двигательного аппарата у детей и подростков на основе использования биосовместимых и физиологически активных композиционных материалов (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

В конце второго, начале третьего тысячелетия наметилась тенденция стойкого увеличения числа детей и подростков с врождённой и приобретённой патологией опорно-двигательного аппарата (ОДА). На рост ортопедической патологии влияет ухудшение здоровья родителей, отягощенная наследственность, социально-экономические условия жизни, техногенная и природная загрязнённость среды обитания (Крисюк А.П., 1993; Поздникин Ю. И., 1999, Малахов О. А., 2002, 2003). В связи с этим одной из актуальнейших проблем детской ортопедии является изучение репаративной регенерации костной ткани при реконструктивной хирургии данного контингента больных.

Для замещения костных дефектов и стимуляции остеогенеза чаще всего используют аутоили аллотрансплантаты, а также синтетические или полусинтетические имплантаты. Аутотрансплантация у детей применяется по строгим показаниям. При ограниченных резервах биологически идеальной аутологичной кости пациента получение материала таит в себе определенный риск: дополнительная операционноая травма, боль, повреждение ростковых зон, инфицирование донорского участка (Дмитриев М.Л. с соавт. 1979; Бережный А. П. с соавт., 1995; Калинин А. В. с соавт., 2002; Gurrey J. D. et al. 1975; Golan I. et al. 1987; Glancy G.L. et al. 1991;). Высокая клиническая эффективность аллопластики позволило ей укрепиться как наиболее распространённому способу остеопластики у детей. Однако процесс замещения чужеродной кости растянут во времени, а антигенные свойства её не безразличны для ребёнка и могут привести к патологическим сдвигам в организме реципиента (Окунёва JI.M., 1972; Поляков В. А., Чемянов Г. Г., 1996,). К тому же возможны отторжения, неполная перестройка имплантата, позднее нагноение, переломы в области бывшего дефекта (Лаврищева Г. И".

Оноприенко Г. А., 1996; Балберкин А. В., 2000; Kohler R. et al., 1990; Glancy G.L. et al., 1991; Schweiberer L. etal., 1990).

Постоянно совершенствуется технология изготовления костных трансплантатов. Установлено, что аллогенная кость, обработанная раствором соляной кислоты, приобретает способность к остеогенной индукции (Савельев В.И., 1992; 2002; Urist M.R. et al., 1982). В 1986 г. Е. Gendler сообщил о создании нового вида пластического материалаперфорированного деминерализованного трансплантата — перфобона. Он отличается высокой остеоиндуктивностью и достаточной механической прочностью. В ЦИТО им. Н. Н. Приорова создан аналогичный аллоимплантат — перфоост (Касымов И.А., 2000; Снетков А. И., 2003). Имея улучшенные качественные и механические характеристики, тем не менее, при использовании лучевой стерилизации в больших дозах 20−25 кГр теряются остеоиндуцирующие свойства трансплантатов (Лекишвили М. В., 2002). Появились сообщения по использованию комбинированных биотрансплантатов с гликозамино-гликанами — остеоматрикс, алломатрикс-имплант (Снетков А.И., 2002).

Существует мнение, что некоторые вирусы, вызывающие тяжёлые заболевания, часто приводящие к летальному исходу, такие как ВИЧ, вирус гепатита В, С, прионы, могут передаваться при имплантации аллотрансплантатов (Гюнтер К.П. с соавт., 1996, Conrad E.U. et al., 1995; Deijkers R.L., 1997). Опасность переноса возбудителей инфекционных заболеваний при аллогенной трансплантации костей представляет собой не только медицинскую, но и юридическую проблему. Так, например, после того, как в 1988 г. в США стало известно о подтверждённом переносе вируса СПИД криоконсервированной костью (Knaepler Н. et al., 1990), министерством здравоохранения ФРГ было принято положение о костном банке, в котором предписывается обязательное проведение второго теста на инфицированность вирусом СПИД у донора через 3 месяца после первого, а это представляет определённые личностные и организационные трудности.

Однако, как было показано Ranki А. (1987), и эта мера не гарантирует стопроцентного выявления данной инфекции (цит. по T. Garrel et al., 1994).

Поиск альтернативных пластических материалов интенсивно начался с середины прошлого века. Наиболее перспективными являются синтетические материалы (СМ). СМ для применения в биологических средах классифицируются на металлы и сплавы, полимеры, керамические материалы и композиты. Использование новых биоактивных имплантатов в качестве пластического материала позволяет повысить конечные результаты реконструктивных операций, помогает избежать осложнений остеопластики, а также оптимизировать процессы остеорепарации и восстановления костной структуры, повреждённой патологическим процессом, в короткие сроки и с лучшим результатом (Андрианов В.Л. с соавт., 1989; Белых С. И., 1990; Де-сятниченко К.С. с соавт. 2000, Hollinger J.О. et al., 1986, Agrawal С. et al. 1998; Behravesh E. et al., 1999.).

В настоящее время интенсивные исследования ведутся по разработке и применению биосовместимых композиционных полимеров (БКП). Полимеры представляют собой высокомолекулярные химические соединения, макромолекулы которых имеют цепное строение и состоят из атомов-звеньев, соединённых друг с другом химическими связями. Получение полимеров связано с реакцией полимеризации и поликонденсации низкомолекулярных соединений — мономеров. Сополимеры представляют собой продукты полимеризации двух и более различных мономеров (Усманов Х.У., 1978, Белых С. И., 1994).

БКП должны характеризоваться отсутствием пирогенных и иммуногенных свойств, индуцировать остеогенез и обеспечивать органотипическую репарацию костной ткани в физиологически необходимые сроки при полной биодеградации имплантата (Вильяме Д.Ф., Роуф Р., 1978).

Приказом МЗ СССР № 1217 (п. 93) и № 135 РФ от 21.04.92. (п. 247) разрешен к применению полимерный материал на основе N— винилпирролидона и метилметакрилата марки ППМ-1, армированный капроновым волокном. Изменяя количественный состав в сторону увеличения или уменьшения гидрофильного или гидрофобного компонентов, можно регулировать процесс биодеструкции. В тканях организма ППМ-1 подвергается гидролизу и постепенно под действием жидких сред организма сополимер распадается на отдельные фрагменты. Армирующие капроновые волокна также распадаются вследствие гидролиза, ферментативного расщепления и захватывания фагоцитами. Имплантаты выпускаются в форме штифтов, гибких стержней (соломка), блоков, пластин, а также в порошкообразной и жидкой формах. Стерильность достигается гамма облучением в дозе 2,5 Мегарад. Биодеструкция штифтов продолжается в течение 1.5−3 лет. В качестве лекарственных наполнителей используются глюконат кальция и оротовая кислота. Локальное депо данных препаратов положительно влияет на процессы костеобразования (Филиппов Ю.И., 1981; Очиров Н. И., 1982). При необходимости возможна импрегнация антибиотиков.

Экспериментальными исследованиями на кроликах доказано стимулирующее воздействие материала на костную репарацию (Грабовский М.Б., 1995).

Отличные и хорошие результаты отмечены при лечении самой разнообразной детской ортопедической патологии диспластического ц дистрофического генеза (Пранцкявичус С.В., Петрулис А. Ю., 1987; Бунякин Н. И., 1991; Кожевников О. В., 1992; Ванчиков Б. Д., 1995; Малахов О. А., 1998; 2003; Skondia V et al., 1987). БКП применялись как для стимуляции остеорепарации при лечении остеохондропатий нижней конечности (Иванов А.В., 2002), так и заместительной терапии при наличии костных дефектов дистрофического, диспластического и воспалительного генеза (Краснояров Г. А, 2002; 2003).

Учитывая, что в настоящее время к имплантатам предъявляются повышенные медицинские, юридические и этические требования, актуальность поиска альтернативных синтетических имплантатов очевидна.

Назрела необходимость комплексной оценки применения различных видов БКМ, выработки чётких показаний и способов лечения той или иной ортопедической патологии, создания алгоритма использования имплантационного материала.

Цель исследования.

Улучшить результаты лечения патологии опорно-двигательного аппарата у детей и подростков на основе использования имплантируемых полимерных биосовместимых и физиологически активных композиционных материалов.

Задачи исследования:

1. Оценить остеокондуктивные свойства имплантируемых полимерных композиционных материалов на экспериментальной модели.

2. Усовершенствовать методики хирургического лечения костных кист с применением полимерных имплантатов.

3. Разработать способ укрепления длинных костей полимерными имплантатами при поражениях кистами.

4. Усовершенствовать методики хирургического лечения остеохондропатий костей нижней конечности биосовместимыми полимерными имплантатами с учетом стадии заболевания.

5. Оптимизировать методики хирургического лечения врожденного вывиха бедра с ацетабулярной недостаточностью на основе применения полимерных имплантатов.

6. Разработать варианты костной пластики полимерными материалами при вторично хроническом остеомиелите.

7. Разработать методики хирургического лечения локальных форм хронического гематогенного остеомиелита.

8. Оценить результаты лечения больных с патологией опорно-двигательного аппарата на основе использования полимерных материалов, изучить возможные ошибки и осложнения.

9. Разработать алгоритм применения полимерных имплантатов и определить перспективное направление их использования при лечении патологии опорно-двигательного аппарата у детей и подростков.

Научная новизна.

— Впервые на основе экспериментально-морфологических исследований доказана высокая остеокондуктивность полимерного физиологически активного композиционного материала марки 1111М-1 и на большом клиническом материале обосновано использование различных видов полимерных имплантатов при дифференцированном подходе к хирургическому лечению детей, в зависимости от нозологии, активности патологического процесса, его локализации, объёма резекции и заполнения костного дефекта.

— Впервые разработана система замещения костных дефектов дистрофического, диспластического и воспалительного генеза биосовместимыми и физиологически активными композиционными материалами в различных их сочетаниях, обеспечивающие механическую прочность и локальную стимуляцию остеорепарации.

— Впервые обоснована система стимуляции репаративного остеогенеза в очагах остеохондропатии нижних конечностей с прерыванием стадийности процесса и сокращением сроков лечения.

— Применение композиционных биосовместимых полимерных имплантатов, содержащих антибиотики и антисептики, в сочетании с радикальной секвестрнекрэктомией и полноценным замещением костных дефектов, впервые позволили значительно улучшить результаты лечения детей и подростков с хроническими воспалительными поражениями костей.

Практическая значимость.

Научно обоснованная система дифференцированного выбора способа костной пластики полимерными имплантатами, позволяет врачам-ортопедам правильно провести предоперационное планирование, выбрать оптимальный способ костно-пластического оперативного вмешательства и прогнозировать исход лечения.

Разработан комплекс хирургических пособий при лечении дистрофических, диспластических и воспалительных заболеваний костей у детей и подростков синтетическими полимерными имплантатами и определены показания к ним, что позволяет снизить число осложнений, характерных для данных процессов.

Разработан метод замещения и укрепления пострезекционного дефекта кости при лечении костных кист, определены показания к нему, что позволяет избежать рецидивирование заболевания.

Имплантация полимерных стержней в очаг остеохондропатии стимулирует локальный остеогенез и позволяет сократить сроки лечения дистрофических процессов.

Разработанный метод замещения дефекта надацетабулярной области тазобедренного сустава при хирургическом лечении врожденного вывиха и подвывиха бедра, позволяет сохранить достигнутую интраоперационную коррекцию тазового компонента на длительный срок.

Методики замещения костных дефектов при лечении различных форм хронического остеомиелита позволяют создавать оптимальные условия для остеорепарации в инфицированной костной ране.

Разработанные методы, экстраполированные на другие ортопедические заболевания, позволяют избежать повторных хирургических вмешательств с целью удаления имплантатов, ввиду их биосовместимости и постепенной полной биодеструкции.

Использование биосовместимых полимерных композиционных имплантатов является альтернативой традиционным аллотрансплантатам, т.к. полностью исключается возможность инфицирования реципиента вирусами неизлечимых заболеваний.

Положения, выносимые на защиту.

1. Остеопластика полимерными биосовместимыми и физиологически активными композиционными материалами является эффективным видом замещения костных дефектов при лечении костной патологии в условиях сниженной регенераторной способности детской кости при дистрофических, диспластических и воспалительных поражениях её.

2. Разработанные различные комбинации использования биоактивных имплантатов, обладающих высоким остеокондуктивным и остеоиндуктивным потенциалом, позволяют полноценно заполнять дефекты костей, обеспечив механическую прочность кости и стимулируя локальный остеогенез.

3. Применение биосовместимых полимерных имплантатов исключает инфицирование реципиента вирусами неизлечимых заболеваний и способствует решению моральных, этических и юридических проблем.

4. Постепенная биодеструкция полимерных имплантатов с замещением их органотипичным регенератом позволяет избежать повторных операций, связанных с удалением фиксаторов и в отдельных случаях может являться альтернативой применения металлических имплантатов.

5. Дифференцированный подход к выбору способа костной пластики биосовместимыми имплантатами в зависимости от характера патологического процесса, локализации и объема резекции кости, позволяет снизить число неудовлетворительных исходов и осложнений.

Внедрение.

Предложенные методики лечения патологии опорно-двигательного аппарата у детей и подростков внедрены в практику ГУН ЦИТО им.

Н.Н.Приорова, детского травматолого-ортопедического отделения Больницы скорой медицинской помощи им. В. В. Ангапова г. Улан-Удэ, ортопедо-травматологического отделения Областной детской клинической больницы г. Иркутска, детском ортопедо-травматологическом отделении г. Комсомольска-на-Амуре, краевой детской больнице г. Хабаровска, используются в педагогическом процессе на кафедре травматологии и ортопедии Иркутского ГИДУВа и на кафедре хирургии № 2 медицинского факультета Бурятского Государственного Университета.

Апробация работы.

Основные положения работы доложены:

1. На региональной конференции «Травмы и ортопедические заболевания у взрослых и детей Восточной Сибири и на Дальнем Востоке». Иркутск, 1989 г.

2. На зональной научно-практической конференции «Ортопедо-травмато логическая служба на Дальнем Востоке: пути её совершенствования». Хабаровск, 1990 г.

3. На 195 и 218 заседаниях Байкальского общества ортопедов-травматологов. Иркутск, 1992 и 2003 гг.

4. На юбилейной конференции «Новое в детской ортопедии и травматологии». Санкт-Петербург, 1993 г.

5. На 2-ом Международном конгрессе «Имплантаты с памятью формы в травматологии и ортопедии». Новокузнецк, 1993 г.

6. На всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы лечения заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата у детей». Владимир, 1994 г.

7. На 5-ом Пленуме правления Российской ассоциации ортопедов и травматологов РНЦ «ВТО». Курган, 2000 г.

8. На симпозиуме детских ортопедов-травматологов России. Ижевск, 1998 г.

9. На юбилейной научно-практической конференции «Служба экстренной и неотложной помощи в Бурятии». Улан-Удэ, 1997 г.

10. На Сибирско-Американской научно-практической конференций. Иркутск, 1998 г.

11. На 9-ой научно-практической конференции Иркутского ГИДУВа. Иркутск, 1996 г.

12. На 2-ой региональной научно-практической конференции молодых учёных. Иркутск, 1998 г.

13. На конференции детских травматологов-ортопедов России. Москва, 2001 г.

14. На 6-ом Российском национальном конгрессе «Человек и его здоровье». Санкт-Петербург, 2001 г.

15. На 13 Международной конференции SICOT. Санкт-Петербург, 2002 г.

16. На 7-ом съезде травматологов-ортопедов России. Новосибирск, 2002 г.

17. На научно-практической конференции «Перинатальная служба Республики Бурятия: итоги и перспективы». г. Улан-Удэ, 2003 г.

18. На 2-ой научно-практической конференции «Неотложная служба Республики Бурятия: итоги и перспективы», г. Улан-Удэ, 2003 г.

19. На конференции детских травматологов-ортопедов России. Волгоград, 2003 г.

20. На международном конгрессе «Современные технологии в травматологии и ортопедии: ошибки и осложнения — профилактика, лечение». Москва, 2004 г.

21. На 3-м международном конгрессе детских хирургов. Москва, 2004 г.

Публикации.

По применению биосовместимых и физиологически активных композиционных материалов опубликовано 32 работы, изданы методические рекомендации (1). Положительное решение на способ пластики костного дефекта 20 031 344 832/14 № 37 622 от 27.10.2004 г.

Объем и структура работы.

Диссертация изложена на 258 страницах машинописного текста, иллюстрирована 92 рисунками, 16 таблицами, 2 диаграммами. Работа состоит из введения, 6 глав, заключения, выводов, указателя литературы, включающего 414 источников, из них 246 отечественных и 168 иностранных.

выводы.

1. Экспериментально-морфологические исследования показали высокие остеокондуктивные свойства полимерного материала марки ППМ-1 с лекарственными добавками. Пострезекционный дефект лучевой кости кролика заполненный физиологически активным имплантатом, замещался полноценным регенератом к 12 неделям. Без лекарственных наполнителей за аналогичный срок наблюдения восполнение дефекта происходило на 60%, что указывает на менее выраженный стимулирующий эффект регенерации, чем у имплантатов с лекарственными наполнителями. В контрольной группе без замещения костного дефекта имплантатами заполнения резекционного дефекта не наблюдалось.

2. Разработанные методики замещения резекционных дефектов костей обусловленные дистрофическими костными кистами позволили полноценно заполнить костную полость биосовместимыми композиционными полимерными материалами с полной перестройкой регенерата от 6 до 18 месяцев.

3. Разработанный способ укрепления длинных костей при локализации костных кист в метадиафизарной зоне осевым полимерным штифтом и гибкими стержнями — соломкой, позволил надежно стабилизировать ослабленный участок кости, вследствие достаточной механической прочности штифта и активного созревания регенерата. Способ позволил сократить сроки иммобилизации на 3−4 недели и активизировать восстановительное лечение.

4. Использование полимерных гибких стержней с лекарственными добавками при лечении болезни Легг-Кальве-Пертеса в дистракционной системе с туннелизацией шейки бедра, позволил активно влиять на очаг ос-теохондропатии, стимулировать реоссификацию головки бедра, способствовать венозному дренажу из шейки бедра и прерывать стадийность процесса. Эффективность лечения торпидных форм остеохондропатии бугристости болыпеберцовой кости и коротких губчатых костей стопы значительно увеличивается при стимуляции очага поражения биоактивными имплантатами.

5. Использование полимерных имплантатов в комплексном лечении врожденного вывиха бедра при выполнении реконструктивных операций на тазовом компоненте с целью создания полноценного навеса и стимуляции остеогенеза в области остеотомии подвздошной кости, позволил исключить применение аутоили аллотрансплантатов.

6. Радикальная секвестрнекрэктомия при хронических формах остеомиелита с адекватным замещением костного дефекта биосовместимыми композиционными материалами в различных комбинациях оптимизирует реабилитацию, сохраняя анатомическую и функциональную полноценность конечности.

7. Радикальная внутриочаговая или краевая резекция атипичных форм хронического остеомиелита с заполнением дефекта гибкими стержнями Амкос и штифтами, содержащих локальное депо антибиотиков и стимуляторов остеогенеза, с применением полимерных композиционных противовоспалительных средств — Йодполиком, Амбипор, Капромед — значительно улучшает результаты лечения.

8. Использование биосовместимых и физиологически активных композиционных материалов в лечении костной патологии у детей и подростков при активной остеоинтеграции имплантатов с ложем реципиента, отсутствием осложнений при непосредственном их применении и небольшом количестве рецидивов гнойного процесса при хроническом остеомиелите (11%), выгодно отличает их от аллотрансплантатов и других синтетических материалов, способствует сокращению сроков лечения.

9. Безопасное использование биосовместимых композиционных полимерных имплантатов исключает транслокацию и инфицирование реципиента вирусами неизлечимых заболеваний, представляющих опасность при аллотрансплантации, не требует повторной операции удаления их, является альтернативным вариантом остеопластики и открывает новые горизонты развития хирургической ортопедии у детей и подростков.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Замещение обширных костных дефектов метадиафизарной локализации длинных костей нагружаемой зоны, целесообразно заполнять осевым интрамедуллярным расщепленным наполовину вдоль полимерным штифтом и внедрением его в метафиз кости. Плотное заполнение остаточных полостей биоактивной полимерной соломкой вокруг штифта одно из главных условий профилактики рецидива заболевания.

2. Заполнение костных дефектов небольших размеров в не нагружаемых трубчатых и плоских костях можно ограничиться плотным заполнением биосовместимой полимерной соломкой.

3. Биостимуляцию очага остеохондропатии полимерными имплантатами в головке бедра во 2−3 ст. целесообразно проводить в сочетании с декомпрессирующей системой.

4. Для создания опорности и конгруэнтности головке бедра при соха magna в стадии исхода болезни Пертеса целесообразно выполнять остеотомию таза типа операции Солтера, с замещением дефекта полимерным имплантатом необходимых размеров.

5. При выполнении биостимуляции очагов остеохондропатии костей стопы необходимо сформировать несколько туннелей с введением в них нескольких полимерных гибких стержней — соломки. При болезни Келер 2 операция дополняется моделирующей резекцией параартикулярных оссификатов.

6. Лечение ацетабулярной недостаточности при врожденном вывихе бедра необходимо сочетать с ацетабулопластикой или остеотомией таза по Солтеру с заполнением костного дефекта полимерными имплантатами в форме блока или цилиндров.

7. Замещение инфицированных костных дефектов при хроническом гематогенном остеомиелите полимерными имплантатами можно выполнять только после тщательной секвестрнекрэктомии.

8. Постостеомиелитический костный дефект в длинных костях необходимо укреплять интрамедуллярно полимерным штифтом или шпилькой с дополнительным заполнением остаточных полостей антимикробной полимерной соломкой.

9. В комплексном хирургическом лечении костных дефектов важно использовать биосовместимые полимерные материалы применимо конкретной цели: обработка кожи жидкой полимерной антимикробной композицией йодполиком, присыпание костной раны полимерным порошкообразным абсорбентом амбипор и ушивание раны нитями капромед с полимерным покрытием.

10. В перспективе применения имплантатов из биосовместимых композиционных полимерных материалов целесообразно использование пластин и штифтов для обеспечения механической прочности и каркасности, в зонах выраженного угнетения остеогенеза массивных дефектов кости различного генеза.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Ю.К., Катько В. А. Гематогенный остеомиелит у детей в современных условиях // 1-й Беларус. Международ, конгресс хирургов -Витебск, 1996.-С.З-5.
  2. А.А. Гомопластика фрагментированным трансплантатом костных дефектов при лечении доброкачественных опухолей костей у детей (клинико-эксперим. исслед.): Дис.. канд. мед. наук. Горький, 1973.-257с.
  3. Е.А. Остеохондропатии // Ортопедия и травматология детского возраста. -М.: Медицина, 1993 С.285−293.
  4. Г. Н., Юдин Я. Б. Гематогенный остеомиелит М.: Медицина, 1998.-288с.
  5. И.Е., Бугаев В. Н., Кошацки В.Г и др. Клинический опыт применения биоимплантатов Тутопласт®- в травматологии и ортопедии // 7-й Съезд травматологов-ортопедов России. 4.1. — Новосибирск, 2002.-С.383.
  6. В.Х. Применение аллогенного костного матрикса в сочетании с аутогенным костным мозгом для замещения дефектов костей. Тбилиси, 1986. — 187с.
  7. В.Л., Кулиев A.M., Леснова С. Ф. и др. Применение рассасывающихся полимерных материалов в детской ортопедии // Мед. техника. 1989. — № 9. — С.36−38.
  8. В.Л., Тихоненков Е. С., Мельников В. П. и др. Ацетабулопластические навесы при лечении диспластических и деформирующих коксартрозов у детей старшего возраста и подростков // Вестн. хирургии. 1990. -№ 11.- С.94−97.
  9. Л.Н., Спасов С. А. Металлы и имплантаты для стабильного остеосинтеза // Ортопедия, травматология и протезирование. 1979-№ 1. — С.63−68.
  10. JI.H., Анкин Н. Л. Практика остеосинтеза и эндопротезирования. -Киев, 1994.-303с.
  11. П.К. Хирургическая коррекция врожденной воронкообразной деформации грудной клетки с помощью многопрофильных костных ксенофиксаторов: Дис.. канд. мед. наук. Фрунзе, 1989. — 150с.
  12. Р.Х. Лечение остеомиелита у детей // Детская хирургия. 2000. -№ 6. — С.15−18.
  13. М.А., Кузьмин А. И., Куксов В. Ф., Ходаков Г. Д. Хирургическая тактика при хроническом гематогенном остеомиелите у детей // Детская хирургия. 2000. — № 4. — С.31−32.
  14. О. А., Богосьян А. Б., Мусихина И. В., Тенилин Н. А. Ранняя диагностика и выбор лечебной тактики при болезни Пертеса // Вестн. травматологии и ортопедии. 1998. — № 1. — С.43−47.
  15. З.К. Болезнь Осгуд-Шляттера // Травматология и ортопедия России. 1998. — № 2. — С.78−82.
  16. .И. Биокомпозиционные имплантаты для костной пластики // Здравоохранение. 2002. -№ 11.- С.173−175.
  17. Э.Н., Салмагамбетов И. У. Способы применения компонентной аллопластики в костно-суставной хирургии // Вестн. хирургии. 1990. — № 10. — С.87−91.
  18. С.И. Штифты для соединения костных отломков: а.с. 820 812 СССР// Заявл. 04.03.77- Бюл. № 14, 1981.
  19. С.И. Соединительные элементы для мягких и костных тканей на основе синтетических полимеров с направленной физиологической активностью // Всесоюз. школа «Полимеры и изделия из них для медицины»: Сб. докл. М., 1988. — С.6−9.
  20. С.И. Управляемое выделение лекарственных веществ из имплантируемых терапевтических средств на основе биосовместимых полимеров // Мед. техника. 1989. — № 9. — С.27−35.
  21. С.И. Имплантируемые терапевтические средства на основе биосовместимых полимеров: Дис.. д-ра фарм. наук. М., 1990. — 423с.
  22. JI.A. Декомпрессия тазобедренного сустава первый этап лечения болезни Пертеса: Автореф. дис.. канд. мед.наук. — СПб., 1995. -23с.
  23. Т., Розыкулов С., Хеззиев А. Опыт применения костной ксенобрефопластики // Вестн. хирургии. 1990. — № 11. — С.110−112.
  24. А.П. Кисты костей у детей и подростков (клинико-эксперим. исслед.): Дис. д-ра мед. наук. М., 1985. — 254с.
  25. А.П., Снетков А. И., Базанова Э. Б. и др. Методы костной пластики в детской костной патологии // 6-й Съезд травматологов-ортопедов России. Н. Новгород, 1997. — С.638.
  26. .Р., Давыдов А. Б., Сафронова Л. Д. и др. Имплантаты из биосовместимых полимеров для травматологии и ортопедии // Всесоюз. школа-семинар: Тез. докл. М., 1991. — С.13−14.
  27. Г. Н. Биоактивные кальцио-фосфатные материалы (КФМ) и стимуляция репаративного остеогенеза // Симп. «Способы контроля процессов остеосинтеза и перестройки в очагах костеобразования». -4.2. Курган, 2000. — С.37−38.
  28. Г. Н. Биотрансформация костных трансплантатов. // Симп. «Биоимплантология на пороге 21 века»: Сб. тез. М., 2001. — С.39−40.
  29. Г. Н. Заболевания костной системы // Патология: Руководство / Под ред. М. А. Пальцева. М., 2002. — С.565−597.
  30. Биополимеры: Пер. с япон. // Под ред. У. Иманиси. М.: Мир, 1986. -186с.
  31. А.Б., Соснин А. Г. Хирургическое лечение детей с остеохондропатией головки бедренной кости // Нижегородский мед. журн. 1995. — № 4. С.46−49.
  32. С.И., Першукевич А. В., Иодковский К. М. Реакция организма на аллотрансплантацию консервированной костной ткани // Здравоохранение Беларуссии. 1987. — № 3. — С.41−44.
  33. Н.И. Ранняя диагностика и комплексное лечение остеохондропатий тазобедренного сустава у детей: Дис.. канд. мед. наук. М., 1991.-215с.
  34. О.М. Использование коллапана в комплексном лечении хронического остеомиелита: Дис.. канд. мед. наук. -М., 1999. 143с.
  35. К.Н. Костная пластика деминерализованными трансплантатами в условиях растущего организма: Дис.. канд. мед. наук. Л., 1986. -195с.
  36. .Д. Эффективность хирургического лечения дистрофических костных кист у детей: Дис.. канд. мед. наук. Иркутск, 1998. — 123с.
  37. О.В. Хирургическое лечение гигантоклеточной опухоли длинных костей у детей и подростков: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -Киев, 2003.- 16с.
  38. Д.Ф., Роуф Р. Имплантаты в хирургии. М.: Медицина, 1978. -552с.
  39. Т.П., Лаврищева Г. И. Регенерация и пересадка костей. -М.: Медицина, 1974. 247с.
  40. С.В., Губин А. В., Ульрих Э. В. Применение корундовой керамики и аллофетальных костных трансплантатов при операциях на позвоночнике у детей // Конф. детских травматологов-ортопедов России. -М., 2001.-С.228.
  41. А.В., Шубняков И. И., Тараненко М. Ю. и др. Использование новых синтетических материалов для пластики инфицированных костных полостей // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. 2000. — № 2 (12). — С.20−22.
  42. А.В., Германович Ч. С., Гурова О. П. Капромед -антибактериальный шовный материал // Мед. техника. 1994. — № 2. -С.32−34.
  43. М.В., Бережной А. П. Принципы лечения дистрофических кист костей у детей // Вестн. хирургии. 1983. — № 8. — С.68−73.
  44. М.В. Болезни костей у детей. М.: Медицина, 1985. — 512с.
  45. JI.T. Аллогенные деминерализованные костные матриксы и регуляция остеогенеза: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 1997. -33с.
  46. И.Р., Пашкевич Л. А. Диспластические и опухолевые процессы костной ткани // Здравоохранение Беларуссии. 1989. — № 7. -С.3−7.
  47. Т.А. Криогенный метод в комплексном лечении доброкачественных опухолей костей и гематогенного остеомиелита у детей: Дис.. канд. мед. наук. Барнаул, 1995. — 123с.
  48. Л.Б. Замещение дефектов костной ткани имплантатами из биосовместимых полимеров: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -М., 1994. 24с.
  49. Е. Перфорированный ДКМ новая разновидность остеоиндуктивного биологического материала // Деминерализованный костный трансплантат и его применение: Сб. науч. тр. СПб., 1993. -С.11−17.
  50. М.А., Белецкий А.В. Алгоритм проведения реконструктивных операций на бедренном компоненте при болезни
  51. Пертеса // Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии-СПб., 2002. С.150−151.
  52. В.И. Трансплантация тканей в клинике. JI. Медицина, 1979. -287с.
  53. В.В. Клиническое и морфологическое обоснование применения гидроксилапатитной керамики в сочетании с деминерализованным костным матриксом для пластики дефектов костей: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Харьков, 2002. — 20с.
  54. З.И., Пулатов А. Р. Чрескостный остеосинтез в лечении доброкачественных костных опухолей и опухолеподобных поражений костей у детей // 5-й Пленум правления Рос. Ассоциации ортопедов и травматологов: Сб. тез. 4.1. — Курган, 2000. — С.59.
  55. З.И., Пулатов А. Р., Конферович В. Н. и др. Аллопластика в лечении доброкачественных опухолей и опухолеподобных заболеваний костей у детей // Симп. «Биоимплантология на пороге 21 века»: Сб. тез. -М, 2001.-С.65.
  56. М.Б. Использование композиционных биосовместимых материалов для заполнения костных дефектов в детской ортопедии: Дис.. канд. мед. наук. -М., 1995. 110с.
  57. И.В. Хирургическое лечение врожденного вывиха и остаточного подвывиха бедра у детей после 3-х лет: Дис.. канд. мед. наук. -М, 2002.- 139с.
  58. Г. Х. Обоснование и клиническое применение керамических имплантатов при хирургическом лечении некоторых заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. Киев, 1989. — 26с.
  59. А.Г. Аллопластика. Киев.: Здоров’я, 1965. — 214с.
  60. Гумеров JI. JL, Давлетшин Р. И., Сюндюков Р. А. и др. Применение «аллопланта» в детской ортопедии // Конф. детских травматологов-ортопедов России: Сб. тез. М., 2001. — С.67−68.
  61. К.П., Шарт Х-П., Пеш Х-Дж. и др. Остеоинтеграция консервированных растворителем костных трансплантатов на примере животной модели // Остеология. 1996. — Вып. 1. — С.4−12.
  62. А.Б. Биомеханическое обоснование конструктивных особенностей и физико-механических характеристик штифтов из биосовместимых полимеров для внутрикостного остеосинтеза // Мед. техника. 1989. — № 9. — С.4−17.
  63. А.В. Физико-механические свойства штифтов из полимерных материалов при выдержке их в модельных средах // Синтетические полимеры в аппаратах искусственных органах и восстановительной хирургии. — М., 1980. — С.51−60.
  64. Г. Ц., Гюнтер В. Э., Радионченко А. А. и др. Пористые проницаемые сверхэластичные имплантаты с памятью формы в хирургии. Томск, Изд-во ТПУ, 1996. — 174с.
  65. Г. Ц., Гюнтер В.Э, Радионченко А. А. и др. Сверхэластичные пористые имплантаты с памятью формы в хирургии. Томск: Изд-во ТПУ, 1996. — 159с.
  66. А.Н., Краснов А. И. Отдаленные результаты лечения детей школьного возраста с дисплазией тазобедренного сустава // 8-й Рос. Нац. конгресс «Человек и его здоровье». СПб., 2003. — С. 173.
  67. К.С., Ковинька М. А., Талашова. О перспективах применения остеоиндуцирующих материалов для возмещения дефектов костей // Симп. «Способы контроля процессов остеогенеза и перестройки в очагах костеобразования». 4.1. — Курган, 2000. — С.123.
  68. М.Г., Болобошко К. Б. Отдаленные исходы консервативного лечения остеохондропатии головки бедра // Вестн. травматологии и ортопедии .- 1999. № 4. — С.44−48.
  69. Г. М., Гайко Г. В. Подбор донора при пересадке костно-хрящевого аллотрансплантата у больных с последствиями гематогенного метаэпифизарного остеомиелита // Ортопедия, травматология и протезирование. 1985. -№ 10. — С.41−43.
  70. Дмитриев M. JL, Баиров Г. А., Терновой К. С. Костно-пластические операции у детей. Киев.: Здоровья, 1979. — 352с.
  71. О.В., Радомский А. А. Варианты кровоснабжения области тазобедренного сустава при болезни Пертеса // Ортопедия, травматология и протезирование. 1987. — № 10. — С.45−48.
  72. Р.Б., Муйжулис А. К. Стимуляция репаративного остеогенеза стружкой аллогенного костного матрикса // Вестн. хирургии. 1983. -№ 8. -С.60−63.
  73. Г. Е. Хирургическое лечение внутри- и околосуставных переломов с использованием конструкционных полимерных материалов: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. Киев, 1991. — 40с.
  74. А.С. Солитарные кистозные поражения костей у детей: Дис.. канд. мед. наук. М., 1977. — 238с.
  75. Ю.И. Доброкачественные опухоли и опухолеподобные дисплазии трубчатых костей детей, осложнённых патологическими переломами: Дис.. канд. мед. наук. М., 1974. — 230с.
  76. М.А. Использование культивированных стромальных клеток костного мозга в сочетании с углеродным матриксом для замещения костных дефектов: Дис.. д-ра мед. наук. М., 1999. — 142с.
  77. С.Т. Костная патология взрослых. М.: Медицина, 2001. — 640с.
  78. А.В., Рычагов Г. П., Зайцев М.Ф.и др. Микрофлора при хроническом остеомиелите и современная антибиотикотерапия // Мед. новости. 1998. — № 3. — С.53−55.
  79. В.И., Матвеев А. Г., Ярыгин Н. В. Новые технологии лечения больных с костными опухолями // Симп. «Способы контроля процессов остеогенеза и перестройки в очагах костеобразования». 4.1. — Курган, 2000. — С.95−96.
  80. В.И., Тишин С. П. Аутотрансплантация костного мозга, как способ стимуляции остеогенеза // 7-й Съезд травматологов-ортопедов России. -4.2. Новосибирск, 2002. — С.331.
  81. А.В. Диагностика и лечение остеохондропатий костей нижней конечности: Дис.. канд. мед. наук. -М., 2000. 146с.
  82. С.Ю., Гиллер Л. И., Бизяев А. Ф. и др. Новое поколение биокомпозиционных материалов для замещения дефектов костной ткани // Новое в стоматологии. 1999. — № 5. — С.47−50.
  83. В.К. Новый пункционный способ лечения костных кист с помощью размельченного деминерализованного костного матрикса //
  84. Деминерализованный костный трансплантат и его применение: Сб. науч. тр.-СПб., 1993.-С.99−100.
  85. А. С. Хабижанов Б., Жуковский И. Я. Костная ксенопластика. М.: Медицина, 1974. — 216с.
  86. А.В., Савельев В. И., Булатов А. А. Значение тканевых банков России для травматологии и ортопедии // 13-я науч.- практ. конф. SI-COT, 23−25 мая 2002 г. СПб., 2002. — С.56.
  87. И.А. К вопросу о применению костной гомопластики в лечении врожденных псевдоартрозов костей голени у детей // Сб. науч. тр. Вып.70. — Л., 1968. — С.212.
  88. И.Н. Использование деминерализованного костного матрикса для восстановления повреждённых длинных трубчатых костей со значительными дефектами (эксперим. исслед.): Дис.. канд. мед. наук. -М., 2002.-123с.
  89. И.А. Костно-пластические оперативные вмешательства у детей с костной патологией: Дис.. д-ра мед. наук. М., 2000. — 339с.
  90. О.В. Хирургическое лечение варусной деформации шейки бедренной кости у детей с применением новых материалов и конструкций: Дис.. канд. мед. наук. -М., 1992. 201с.
  91. К.А. Хирургическое лечение инфицированных костных дефектов у детей: Дис.. канд. мед. наук. Ереван, 1992. — 159с.
  92. Композиционный материал для замещения костной ткани / В. Н. Балин, А. К. Иорданишвили, A.M. Ковалевский и др.: Патент 2 122 437, Россия // МРЖ. 1990. -No 8.- С. 302.
  93. В.А., Львов Б. М., Чихирев А. А. Костнопластическая трепанация как метод выбора при лечении хронического остеомиелита трубчатых костей // Вестн. новых мед. технологий. 2000. — № 1. -С.91.
  94. ЮО.Копейкин В. Н., Лебеденко И. Ю., Ретинская М. В. и др. Экспериментальная оценка остеоиндуктивных свойств синтетических материалов «Биоситалл» при внутрикостной имплантации // Новое в стоматологии: Спец. выпуск. 1995. — № 1. — С.25−27.
  95. А.А., Монасева К. Н. Костная заместительная аллопластика с позиций отдалённых результатов // Вестн. хирургии. 1981. — № 11. — С. 94−102.
  96. А.А., Тихоненков Е. С., Андрианов В. Л. и др. Диспластический коксартроз.-М.: Медицина, 1986.-208 с.
  97. Н.А., Грунтовский Г. Х. Применение имплантатов из керамики в хирургии опорно-двигательного аппарата // Ортопедия, травматология и протезирование.- 1998. № 3. — С.14−17.
  98. Ю4.Костандян Л. И. Аллопластика костью плода Ереван: Айастан, 1985. -182 с.
  99. Ю5.Костыгин В. Ф., Балезин В. М., Балезин М. А. Опыт использования костных аллотрансплантатов при лечении опухолей и опухолевидных заболеваний костей // Симп. «Биоимплантология на пороге 21 века». -М., 2001.-С. 188.
  100. Юб.Кочнев В. Л., Мамонтов В. Д., Семенова А. В. и др. Применение костного цемента «Полакрис» в хирургии доброкачественных опухолей костей // Российский национальный конгресс «Человек и его здоровье», 8-й-СПб., 2003 С. 54.
  101. В.Г., Алещенко И. Е. «Тутопласт-процесс» современный способ переработки и консервации биологических тканей // Симп. «Биоимплантология на пороге 21 века» -М., 2001.-С.44.
  102. Г. Н. Остеохондропатия головок плюсневых костей (болезнь Келера П)//Сборник трудов ЦИТО.-Актуальные вопросы травматологии и ортопедии.-М.-1976.-С.92−98.
  103. А.И. Эволюционные аспекты хирургии тазобедренного сустава у детей и подростков: Актовая речь 19 декабря 1997 г.- СПб-16 с.
  104. ПО.Краснояров Г. А., Малахов О. А., Белых С. И. Синтетические имплантаты в лечении костных кист у детей // Конф. детских травматологов -ортопедов России. -М., 2001. С. 189 — 190.
  105. Г. А. Лечение костных дефектов у детей // Науч.-практическая конф. SICOT, 13-я: Тез. докл.- СПб., 2002 С. 76.
  106. А.П. Метод супраацетабулярной реконструкции свода вертлужной впадины с использованием аллотрансплантата // Ортопедия, травматология и протезирование-1981 .-№ 9.-С.53−55.
  107. А.П., Меженина Е. П., Куценок Я. Б. Влияние экологических факторов на возникновение врожденных заболеваний опорно-двигательного аппарата у новорожденных // Ортопедия, травматология и протезирование.-1993.-№ 1.-С.60−64.
  108. Г. М. Использование фиксаторов из композиционных полимерных материалов для остеосинтеза при переломах длинных трубчатых костей: Дис.. канд .мед. наук.-М., 1990 174 с.
  109. В.Г. Ранняя диагностика и комплексное лечение болезни Пертеса: Дис. д-ра мед. наук., М. Д999−202 с.
  110. В.Н. Экологически обусловленная патология опорно-двигательной системы у детей Восточной Сибири Иркутск: Изд-во Иркутского ун-та, 1991.-236с.
  111. М.И., Костюченок Б. М. Раны и раневая инфекция. М.: Медицина, 1990.-592 с.
  112. JI. М., Свешников А. А., Пожарищенский К. Э. и др. Радионуклидные и денситометрические показатели остеорегенерации при лечении больных с костными кистами методом чрескостного остеосинтеза // Гений ортопедии 2001- N 3. — С.85−90.
  113. Кущ И.Д., Пападато А. Д., Тимченко А. Д. и др. Отдаленные результаты лечения остеомиелита у детей // Хирургия.-1975.-№ 12.-С.67−70.
  114. Г. И., Торбенко В. П., Разуваева Г. П. и др. Восстановление костей скелета с помощью трансплантатов // Травматология и ортопедия России. 1995. — № 4. — С.75−77.
  115. Г. И., Оноприенко Г. А. Морфологические и клинические аспекты репаративной регенерации опорных органов и тканей.-М.: Медицина, 1996.
  116. С.Б. Комплексное лечение хронического гематогенного остеомиелита у детей: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Уфа, 1999. -24с.
  117. , А.И. Новые технологии замещения остеомиелитических полостей: Автореф. дис. канд. мед. наук. Курган, 1998. — 13 с.
  118. М.В., Выборное Д. Ю., Тарасов Н. И. Клиническое применение деминерализованных лиофилизированных костныхимплантатов при лечении дефектов скелета у детей // Конф. детских ортопедов-травматологов г. Москвы: Материалы.— М., 2001. С.23−24.
  119. М.В., Исаева Е. И., Пономарёв В. Н. и др. Лучевая стерилизация деминерализованных костных трансплантатов в свете профилактики инфицирования гепатитом В и С // Вестн. травматологии и ортопедии. 2002. — № 1. — С.75−77.
  120. Ли А.Д., Баширов Р. С. Руководство по чрескостному компрессионно-дистракционному остеосинтезу. Томск: Изд-во «Красное Знамя», 2002.-307 с.
  121. С. Д., Краснов А. Ф., Ершов Ю. А. Особенности регенерации костной ткани после замещения ее дефектов синтетическим имплантантом // Бюл. экспериментальной биологии и медицины — 1995.-N 4. -С. 435−438.
  122. В. К., Кононученко В. П., Москаленко В. 3., Лысенко А. В. Некоторые аспекты дифференциальной диагностики остеомиелита и сарком у детей // Белорусский международный конгресс хирургов, 1-й. -Витебск, 1996. С.66−67.
  123. З.П., Бочкарев Г. Ф., Горбунова З. И. Результаты аллопластики дефектов трубчатых костей у детей // Ортопедия, травматология и протезирование.-1986.-№ 7.-С.5−8.
  124. В.И. Замещение дефектов кости керамикой на основе гидроксиапатита при опухолях и опухолеподобных заболеваниях: Дис.. канд. мед. наук.-М., 1998 120 с.
  125. О.А., Кожевников О. В., Бунякин Н. И. и др. Применение биосовместимых полимеров в детской ортопедии // Всесоюзная школа
  126. Полимеры и изделия из них для медицины": Сб. докл.- М., 1988. -С.10−11.
  127. О.А., Леванова И. В. Основные направления развития детской травматологической службы Российской Федерации.// VII-й Съезд травматологов и ортопедов России: Тез. докл.- Новосибирск, 2002.-С.39−40.
  128. О.А., Мавыев Б. О., Грабовский М. Б. и др. Использование композиционного биосовместимого материала для заполнения костных дефектов // Всесоюзная школа-семинар: Тез. докл. М., 1991- С.16−18.
  129. О.А., Шапошников Ю. Г., Мавыев Б. О. и др. Применение имплантатов из биосовместимых полимерных материалов в детской ортопедии // Всесоюзная школа-семинар: Тез. докл. М., 1991. — С. 15−16.
  130. О.А., Корначев Н. А., Кожевников О. В. и др. Оперативное лечение воронкообразной деформации грудной клетки у детей С применением полимерных имплантатов // Клиника и эксперимент • в травматологии и ортопедии. Казань, 1994. — С. 56−57.
  131. О.А., Троценко В. В., Краснояров Г. А. и др. Опыт применения композицонных биосовместимых имплантатов у детей и подростков t ортопедической патологией // Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии. СПб., 2002.-С.45−46.
  132. О.А., Белых С. И., Косов И. С. и др. Использование современных технологий в решении проблем хирургической коррекции разницы в длине нижних конечностей у детей // Травматология жэне ортопедия-2003 .-№ 2 -С. 169−170.
  133. О.А., Берченко Г. Н., Татаренков В. И. и др. Синтетические полимерные имплантаты как альтернатива в костной пластике у детей // 26-я науч.-практическая конф. детских ортопедов-травматологов г. Москвы. -М, 2003. — С.3−4.
  134. О.А., Краснояров Г. А., Белых С. И. Кожевников О.В. Опыт применения композиционных биосовместимых имплантатов в клинике детской и подростковой ортопедии // Вестн. травматологии и ортопедии-2003 .-№ 2-С.78−83.
  135. Е.С., Казимиров Л. И. Брефопластика обширных костных полостей // Вестн. хирургии. 1987. — № 5. — С.119 -120.
  136. Е.С. Брефопластика костных полостей при хирургическом лечении хронического остеомиелита: Автореф. дис.. д-ра мед. наук-Н. Новгород, 1997.-39 с.
  137. Манабу Сэноо. Полимеры медицинского назначения: Пер с япон М.: Медицина, 1981.-248с.
  138. П.С., Ивченко В. К., Степура В. В. и др. Использование ДКМ при ортопедической патологии у детей // Деминерализованный костный трансплантат и его применение: Сб. науч. тр. СПб., 1993. — С.
  139. С.В. Амбипор в комплексной профилактике раневых инфекционных осложнений после операций на верхних дыхательных путях: Автореф. дис.. канд. мед. наук.-Ярославль, 2003.-19 с.
  140. И.А., Виленский В. Я. Полимеры в травматологии и ортопедии. М.: Медицина, 1978. — 245 с.
  141. А.А., Чочиев Г. М., Алборов О. И. и др. Этиопатогенетический подход в лечении болезни Осгуд-Шляттера // Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии. СПб ., 2002.-С. 152−153.
  142. В. А. Компрессионно-дистракционный метод лечения деформаций конечностей у детей при диспластических заболеваниях и последствиях лечения опухолей костей: Дис.. канд. мед. наук М., 1973.- 163 с.
  143. Х.А. Углеродные имплантаты в травматологии и ортопедии: Дис.. д-ра мед. наук М., 1988- 402 с.
  144. МусалатовХ.А., Проценко А. И., Томский М. И. Замещение тел шейных позвонков имплантатом из углеродной синтетической пены (УСП) // Вертебрология проблемы, поиски, решения: Науч. конф.-М., 1998 — С.239−240.
  145. М., Руцкий В. В. О заполнении костных полостей при лечении хронического остеомиелита // Вестн. хирургии.-1978.-№ 10.-С.144−146.
  146. В.В. Патология костей и суставов.-СПб.: СОТИС, 2000.-285 с.
  147. А.И., Белых С. И., Гвилава Л. Б. Имплантаты из1рассасывающихся биосовместимых полимеров в костной пластике // Восстановительная хирургия челюстно-лицевой области: Сб. материалов конф М., 1995.-С.87−88.
  148. О.Л., Меерсон Е. М., Михайлова Л. К. и др. Новое в изучении патогенеза болезни Пертеса // Вестн. травматологии и ортопедии.-1996.-№ 3 -С.40−44.
  149. В.Ф. Костная и мышечно-костная аутопластика гнойных полостей при остеомиелите: Автореф: дис.. канд. мед. наук-СПб., 2000.-19 с.
  150. Е.В. Развитие тазобедренного сустава у детей и подростков в клинико-анатомо-рентгенологическом аспекте: Дис.. канд. мед. наук.-М., 2002 Г.-166 с.
  151. JI.M. Костная гомопластика и трансплантационный иммунитет (экспериментальное исследование): Автореф. дис.. д-ра мед. наук-Киев, 1972.-40 с.
  152. Н.П., Миронов С. П., Денисов-Никольский Ю.И., Матвейчук И. В., Дорохин А. И. и др. Современные возможности оптимизации репаративной регенерации костной ткани // Вестн. травматологии и ортопедии.-2002.-№ 4.-С.85−88.
  153. Н.П., Малахов О. А., Карпов И. Н. и др. Влияние фетальной костной ткани на репаративную регенерацию кости (экспериментальное исследование) // Вестн. травматологии и ортопедии .- 2002. № 1- С. 13,16.
  154. А. А. Хирургическое лечение нестабильности тазобедренного сустава при дисплазии у детей: Дис.. канд. мед. наук-М., 1990.-268 с.
  155. Г. А., Буачидзе О. Ш., Еремин А. В., Черенков Н. А. Аутоспонгиопластика остеомиелитических дефектов // Бюл. ВСНЦ СО РАМН.- 2000.-№ 2 (12).-С.52−53.
  156. И.А., Геворкян Н. Н. Экспериментальное применение костномозговых фибробластов на основе пористого углерода при замещении дефектов костей // Экспериментальная и клиническая медицина. 1989. -№ 3.-С. 277−279.
  157. Остин-100 (высокодисперсный гидроксиапатит) новый лекарственный препарат для стимуляции репаративного остеогенеза / В. П. Зуев, В. В. Кузьменко, А. Н. Алексеева и др. М., 1996 — 12 с.
  158. Н.И. Влияние ультразвуковой наплавки и полимерного штифта на остеосинтез при костной травме у животных: Автореф. дис. .канд. вет. наук М., 1982.-18 с.
  159. А.А. Хронические воспалительные процессы костей у детей: Дис.. д-ра мед. наук.-М., 1999.-276 с.
  160. М.Н., Ланда В. П. Ультраструктура минеральных компонентов кости в процессе регенерации // Тр. 2-го Всесоюзного съезда травматологов и ортопедов, 1969 г., Рига.-ЦИТО, 1970-С.148−150.
  161. А.Ф., Иванов С. Ю., Лекишвили М.В.и др. Новые биокомпозиционные материалы «Биоматрикс» и «Алломатрикс-Имплант» для замещения костных дефектов // Симп. «Биоимплантология на пороге 21 века», — М., 2001.-С.96−97.
  162. Н.М. Токсикологическая оценка полимерных изделий для травматологии и ортопедии // Всесоюзная школа-семинар: Тез. докл.— М., 1991- С.21−22.
  163. У.В. Этиопатогенетическое лечение костных кист у детей и подростков: Дис.. канд. мед наук-Иркутск, 1998. -156 с.
  164. Н.А., Васильев В. В. Физиологически активные полимеры.-М.: Химия, 1986.-294 с.
  165. М.В., Локтионова Л. Я., Лукъяновский Б. Д. Остеосинтез полимерным штифтом трубчатых костей // Ветеринария-1978.-№ 12-С.89−90.
  166. Ю.И. Реконструктивно-восстановительные операции при врожденном вывихе бедра у детей: Дис.. д-ра мед. наук.- Л., 1983 — 510 с.
  167. Ю.И. Ортопедическая заболеваемость детей России, организация специализированной помощи и перспективы её совершенствования // Вестн. травматологии -1999.-№ 4.-С. 61−64.
  168. В.А., Чемянов Г. Г. Искусственная синтетическая костная ткань.- М., 1996.-78 с.
  169. И. В. Особенности кровообращения в области тазобедренных суставов у детей с болезнью Легга-Кальве-Пертеса : Дис.. канд. мед. наук.- СПб., 2001. 229 с.
  170. С., Петрулис А., Кондротас А. и др. Иммунологические аспекты использования штифтов из биосовместимых полимеров марок ШГТ и ШЛА // Всесоюзная школа-семинар: Тез. докл. М., 1991. — С.19−20.
  171. С.В., Петрулис А. Ю., Калесинскас Р. З. и др. Применение полимерных растворимых лекарственных плёнок в оперативной травматологии и ортопедии // Медицинская техника. № 9. — С. 52−53.
  172. JI.B. Комбинированная костная пластика при лечении ложных суставов и дефектов длинных трубчатых костей у детей: Дис.. канд. мед. наук М., 1969 — 210 с.
  173. JI.B., Николаева Н. Г. Использование УФ-облученной аутоспонгиозы при костнопластических операциях у детей // Вестн. хирургии. 1990.-№ 12.-С.58−61.
  174. В. В. Клиническая оценка эффективности применения гидроксилапатита в онкоортопедии // Ортопедия, травматология и протезирование. 1999. — № 4. — С.90−93.
  175. Г. А. Биодеструктируемые полимеры Киев.: Наукова думка, 1990.-159 с.
  176. П.А. Патология кости М.: Медицина, 1993−245 с.
  177. А.В. Замещение костных полостей и дефектов углеродными имплантатами в эксперименте и клинике: Автореф.. дис. канд. мед. наук, — Харьков, 1987.-19с.
  178. В.А., Пантюхов Г. В. Лечение костных кист у детей // Организация и лечение детей с ортопедическими заболеваниями итравмами: Сб. тез. докл. межобластной науч.-практической конф.- Л., 1990 С.104−105.
  179. С.С. Изолированные и синдромальные дефекты развития грудной клетки и их лечение: Дис.. д-ра мед. наук М., 1988 — 309 с.
  180. В.И., Калинин А. В., Войтович А. В. и др. Деминерализованные костные трансплантаты и их применение в травматологии и ортопедии // 7-й Съезд травматологов-ортопедов России Новосибирск, 2002 — Ч.2.-С. 340−341.
  181. В.И., Родюкова Е. Н. Трансплантатция костной ткани-Новосибирск, 1992.- 217 с.
  182. А.С. Лечение абсцесса Броди у детей методом систематической санации и внутриочагового введения антибиотиков // Материалы 3-ей науч.-практической конф. детских хирургов Таджикистана, 11−12 ноября 1994 г.- Душанбе, 1994.-С. 148−149.
  183. А. М., Цветков В. О., Митиш В. А. Медицинские имплантаты и гнойная инфекция особенности хирургического лечения // Анналы науч. центра хирургии — 1997-N 2. -С. 59−61.
  184. .И. Синдром объемной гиперпрессии тазобедренного сустава // Ортопедия, травматология и протезирование.-1993.-№ 1.-С.З-8.
  185. П. А. Заполнение инфицированных дефектов костей трансплантатами, насыщенными лекарственными препаратами: Автореф. дис. канд. мед. наук.-Киев, 1985−24 с.
  186. А.И., Касымов И. А., Франтов А. Р. Принципы диагностики и лечения костных кист у детей // Материалы Совещания детскихортопедов-травматологов России, сентябрь 1999, Ростов-н/Д- СПб-4.1−1999.-С.172.
  187. А.И., Лекишвили М. В., Батраков С. Ю. и др. Методы костнопластических операций с применением перфооста в детской костной патологии // Симп. «Биоимплантология на пороге 21 века». -М., 2001- С.18−19.
  188. A.M., Крюк А. С. Хирургическое лечение заболеваний тазобедренного сустава Минск.: Навука i тэхшка, 1993.-248 с.
  189. А.Г. Хирургическое лечение болезни Легг-Кальве-Пертеса: Автореф. дис. канд. мед. наук Н. Новгород, 2002.-22с.
  190. Способ формирования навеса при врожденном вывихе бедра / О. А. Малахов, С. И. Белых, А. Б. Давыдов и др.: а.с. № 1 746 297.
  191. И.А., Горбунова З. И., Иванцова Т. М., и др. Замещение костных дефектов биоситаллом // Ортопедия, травматология и протезирование-1998-№ 3-С. 43−46.
  192. О.П. Эффективность хирургического лечения врожденного маргинального вывиха бедра у детей :Дис.. канд. мед. наук.-Иркутск, 2000.-207 с.
  193. Е.А., Рогачев В. Н., Батаков Е. А. Хронические остеомиелиты. Решенные и нерешенные проблемы // Анналы травматологии и ортопедии.-1995.-№ 2.-С.57−59.
  194. Е.А., Батаков Е. А., Рогачев В. Н. Новейшие подходы к лечению хронического остеомиелита // Самарский мед. журн- 2001- №. 2-С.38−39.
  195. М.Ю. Применение новых материалов для заполнения костных полостей при гнойных и дегенеративно-дистрофических заболеваниях (экспериментально-клиническое исслед.): Автореф. дис.. канд. мед. наук СПб., 2000.-19 с.
  196. К.Г. Несвободная костная пластика костной кисты по Илизарову // Симп. «Способы контроля процессов остеогенеза и перестройки в очагах костеобразования», 19−21 сентября 2000 г.: Тез. докл.- Курган, 2000.-Ч.2.-С.73.
  197. Н. А., Богосьян А. Б., Кораблев С. Б., Денисов В. М., и др. Новый метод лечения дистрофических костных кист у детей // Нижегородский мед. журн.-1995.-№ 2−3. -С. 65−69.
  198. М.П. Краткий обзор современных тенденций в развитии проблемы лечения врожденного вывиха бедра с позиций чрес-костного остеосинтеза // Гений ортопедии.-2000.-№ 2.-С.104−110.
  199. С. В., Вереютин Ю. М., Лукьяненко Е. В. К вопросу о лечебной тактике при метаэпифизарном остеомиелите у детей // Актуальные вопросы хирургии детского возраста: (Сб. науч. тр.). -Ставрополь, 1995. С.31−33.
  200. Е.С. Остаточные подвывихи бедра у детей и их оперативное лечение: Дис. д-ра мед. наук-Л., 1981.-556 с.
  201. Е.С., Мельников В. П., Комоско М. М. Оперативное лечение врожденного вывиха бедра у детей младшего возраста // Вестн. хирургии.-1995.-№ 3 -С.70−72.
  202. Травматология и ортопедия: Рук. для врачей В 3-х т. — Т.1/ Под ред. Шапошникова Ю.Г.-М.: Медицина, 1997.-656 с.
  203. З.И., Берченко Г. Н., Бушуев О. М. Использование Коллапана для замещения инфицированных дефектов костной ткани // Травматология, ортопедия, восстановительная хирургия. Казань, 1997. -С. 189−190.
  204. З.И., Берченко Г. Н., Бушуев О. М. Применение коллапана для пластики остеомиелитических дефектов костей // Вестн. травматологии и ортопедии 1998.-№ 2- С.31−35.
  205. Х.У. Некоторые аспекты синтеза полимеров медицинского назначения-Ташкент, 1978.-223 с.
  206. .А. Влияние оротата калия в сочетании с витаминами С и В1 на заживление переломов костей: Автореф.. дис. канд. мед. наук М., 1991.-20с.
  207. А.И., Белых С. И., Божуков Д. А., Ушакова Т. М. Применение композиционного остеоинтеграционного материала 1111 В при операциях на альвеолярном отростке челюстей // Проблемы нейростоматологии-1998.-№ 4.-С.58−59.
  208. Ю.И. Клинико-рентгенологические, гематологические и некоторые биохимические показатели при интрамедуллярном остеосинтезе полимерным штифтом трубчатых костей у животных: Автореф. дис.. л канд. вет. наук М., 1981.-16 с.
  209. М. В. Хирургическое лечение болезни Пертеса : Автореф. дис.. канд. мед. наук.- Ростов н/Д, 1997. 21 с.
  210. А.Р. «Солидный» вариант аневризмальной кисты кости (клиника, диагностика, лечение): Дис. канд. мед. наук М., 1999 — 124 с.
  211. А .Я., Лалыкина К. С. Индукция костной ткани и остеогенные клетки предшественники. -М.: Медицина, 1973.-267 с.
  212. М.Н. Болезнь Пертеса у детей школьного возраста: (клиника, диагностика, лечение): Автореф. дис.. канд. мед. наук СПб., 1995−19с.
  213. В.Д. Проблемы остеомиелита // Ортопедия, травматология и протезирование 1970.-№ 11 -С. 1 -7.
  214. В.Д. Костная пластика М., 1971 — 227 с.
  215. А. К. Пластика остеомиелитических полостей прокаленным губчатым ксенотрансплантатом в сочетании с костным матриксом '// Медицина катастроф 1998 — № 1−2. -С. 43−44.
  216. Ю.Э. Лечение дистрофических костных кист у детей: Автореф. дис.. канд. мед. наук.-М., 1999.-24 с.
  217. В.К. Особенности репаративного остеогенеза при замещении постостеомиелитических дефектов костей аргентированным измельченным костным матриксом (экспериментально-клиническое исслед.): Автореф. дис.. канд. мед. наук-Рига., 1991.-31 с.
  218. М.А. Рентгендиагностика атипичного остеомиелита. // Вестн. рентгенологии и радиологии (Матер. XII Всесоюз. Съезда рентгенологов и радиологов 12−17 ноября 1990, г. Ленинград).- 1990.-№ 5−6.-С.145.
  219. Г. М., Моисеев А.А, Алборов О. И. Болезнь Осгуд-Шляттера: диагностика и тактика лечения // Актуальные вопросы хирургии, травматологии и ортопедии: Сб. науч. тр.- Владимир, 1999.-С. 151−155.
  220. Ю.Г., Малахов О. А., Кожевников О. В. и др. Использование биосовместимых полимерных имплантатов в детской ортопедической практике // VI-й Съезд травматологов и ортопедов России: Тез. докл.- Н. Новгород, 1997.- С. 693.
  221. И.В. Микрохирургия в ликвидации патологии опорно-двигательного аппарата у детей новые горизонты реабилитации // 13-я науч.-практическая конф. SICOT: Сб. тез. докл.- СПб., 2002.- С. 177.
  222. В.И. Влияние туннелизации на кровообращение в полости болыпеберцовой кости // Симп. «Способы контроля процессовостеогенеза и перестройки в очагах костеобразования»: Тез. докл.-Курган, 2000.-Ч.2.-С. 122−123.
  223. В.И., Куфтырев К.Э, Пожарищенский и др. Оперативное лечение костных кист в детском возрасте. // Материалы науч.-практической конф. детских ортопедов травматологов, 25−27 мая 2000 г.-Старая Русса-СПб., 2000.-С.230−232.
  224. В.И., Тропин В. И. Аппаратная декомпрессия в лечении больных с остеохондропатией тазобедренного сустава // Науч.-практическая конф.: Тез. докл.- Курган, 2000.-Ч.2.-С.140.
  225. С.Д. Использование керамических имплантатов для замещения костных дефектов у детей // Ортопедия, травматология и протезирование.- 1998. № 3. — С. 105−106.
  226. Ф.Г. Хронические остеомиелиты анаэробной этиологии: диагностика, клиника, лечение: Автореф. дис.. канд. мед. наук М., 1998.-24 с.
  227. Д.В., Беллендир Э. Н., Гарбуз А. Е. Углеродистый углерод марки УУКМ-4с1 // Проблемы туберкулеза.-1999.-№ 3 .-48−50.
  228. Л.Н. Костная аллопластика при больших посттравматических и постостеомиелитических дефектах трубчатых костей: Автореф. дис.. д-ра мед. наук М., 1982 — 42 с.
  229. Actis-Dato G.M., Di Summa M., Actis-Dato A. et al. Treatment of pectus ex-cavatum: bioabsorbable or metal strut? // J. of Thoracic & Cardiovascular Surg.-l 995.-Vol. 110,№ 1 .-P.277−279.
  230. Agrawal C., Mauli J. Miner J. Reconstracting the human body using bio-materals // Metalls Mater. Soc 1998.-№ 1.- P.31−35.
  231. Aro H.T., Aho A.J. Clinical use of bone allografts // Ann. Med 1993 .-Aug., 25(4).-P.403−412.
  232. Bauer T.W., Muschler G.F. Bone graft materials. An overview of the basic science // Clin. Orthop.- 2000.-№ 371.-P.10−27.
  233. Bauer T.W., Smith S.T. Bioactive materials in orthopaedic surgery: overview and regulatory considerations // Clin. Orthop-2002.-№ 395- P. 11−22.
  234. Behravesh E., Yasko A.W., Engel P. S., Micos A.G. Synthetic biodegradable polymers for orthopaedic applications // Clin. Orthop.-1999.-№ 367- P. 118 125.
  235. Behrens P., Wolf E, Bruns J. Culture of Human Osteoblast-Like Cells on Hy-droxyapatite as an alternative bone implant // J. Bone Jt. Surg. 1997. -Vol.79−247−253.
  236. Berrey B.H., Lord C.F., Gebhardt M.C., Mankin H.J. Fractures of allografts // J. Bone Jt. Surg. (Am.).-1990.-Vol.72,№ 6.-P.825−833.
  237. Bettin D., Harms C., Polster J., Niemeyer T. High incidence of pathogenic microorganisms in bone allografts explanted in the morque // Acta Orthop. Scand.-1998.-Vol.69, № 3.-P.311−314.
  238. Binazzi R., Felli L., Vaccari V., Borelli P. Surgical treatment of antresolved Osgood-Sclatter lesion // Clin. Orthop.-1993.-V.4.-№ 289.-P.202−204.
  239. Boden S.D. Bioactive factors for bone tissue engineering // Clin. Orthop-1999.-№ 367-P.S84−94.
  240. Bollini G. et al. Aneurysmal bone cyst in children: analysis of twenty-seven patients // J. Pediatric orthop.- 1998.-Oct. 7 (4).-P.274−285.
  241. Bone L.B., Johnson C. Unicameral bone cyst // Orthopaedics-1986-Vol.9,№ 8.-P.l 155−1161.
  242. Bonfield W., Wang M., Tanner K.E. Interfaces in analogue biomaterials // ActaMater-1998−46.-№ 7.-P.2509−2518.
  243. Bostman O., Hirvensalo E., Partio E. et al. The use of absorbable fracture fixation implants on consumption of hospital resources and economic costs // J. Trauma—1991 .-Vol.31 ,№ 10.-P. 1400−1403.
  244. Bostman O., Hirvensalo E., Partio E. Resorbable rods and screws of polyglu-colide in stabilizing malleolar fractures. Clinical analysis 600 patients // Un-fallchirurg.-1992.-Vol.95,№ 2.-P. 109−112.
  245. Bourne M.N. Beabout Y.W. Simple bone cysts // Orthopaedics.-1986.-№ 9-P.1285−1289.
  246. Boyan B.D., Lohmann C. H, Somers A. et al. Potential of poros poly-D, L-lactide-co-glycolide particles as a carrier for recombinat human bone morphogenetic protein-2 during osteoinduction in vivo // J. Biomed. Mat. Res.-1999-Vol.46,№l.-P.51−59.
  247. Braun O. N, Kreipe U. Rare formis of chronic octeomyelitis in children // Clin. Padiatr.- 1979. № 5.- P.511−521.
  248. Buck В., Malinin T. Human bone and tissue allografts // Clin. Orthop-1994-№ 303.-P. 8−17.
  249. Cameron H.U., Macnab I, Pilliar R.M. Evalution of biodegradable ceramic // J. Biomed. Mater. Res.- 1977.-№ 11.-P. 179−186.
  250. Camp J.F., Colwell C.W. Core Decompression of the Femoral head for Osteonecrosis //J. Bone Jt. Surg.-1986.-Vol. 68-A,№ 9.-P.1313−1319.
  251. Cannus M. Biocompatibilita in vitro di materiale di interesse orthopedico // Minerva orthop.- 1984.- 35.-7/8.- P.459.
  252. Capanna R., Bettelli G. Aneurysmal cysts of long bones. // Ital. J. Or-thop.Traumatol. 1985.-Vol.ll,№ 4.-P.409−417.
  253. Chollet M.C., Scondia V., Degraeve M. Evalutio of the mutagenic of a polymer vinylpirrolidone and methylmetacrilate reinforced with polyamide fiebers // Annual Meeting of the European Environmental Mutagen Society, XVI-Brussel, 1986.-P.15.
  254. Conrad E.U., Gretch D.R., Obermeyer K.R. et al. Transmission of the hepatitis С virus by tissue transplantation // J. Bone Jt. Surg. (Am.).-1995.-V.77-№ 2-P.214−224.
  255. Cornell C. N., Lane J.M. Current understanding of osteoconduction in bone regeneration // Clin. Orthop.-l 998 .-№ 3 55 .-P.267−273.
  256. Cottias P., Tomeno В., Ancart Ph., et al. Subacute osteomyelitis presenting as a bone tumors. A revive of 21 cases // Intern. Orthop. (SICOT). 1997.-N. 21.-P. 243−248.
  257. Dachlin D.S., MeLead R.A. Anevrysmal bone cyst and other noneplastic conditions // Sceletal Radiol.-1982.-№ 8.-P.243.
  258. Dachlin D.S. Bone tumorous.-2nd Ed. // Springfield: Ch.C.Thomos. 1989.
  259. Dauond A., Saighi-Bououina A. Congenital dislocation of the hip in the order child. The effectiveness of overhead traction // J. Bone Jt. Surg. (Am).-1996-Jan.-V.78 №l.-P.30−40.
  260. Deijkers R.L., Bloem R.M., Petit P.L. et al. Contamination of bone allografts: analysis of incidence and predisposing factors // J. Bone Jt. Surg. (Br.).-1997.-V.79.-№i.-P.161−166.
  261. Dick H.M., Strauch R. I. Infection of massive bone allografts // Clin. Orthop-1994.-306.-P. 46−53.
  262. Du Vries H.L. Apophysitis of the calcaneus. Surgery of the foot// S.L. 1965-P.305−307.
  263. Dunlop D.G., Brewster N.T., Madabhushi G. et al. Techniques to improve the shear strength of impacted bone graft // J. Bone Jt. Surg. (Am.).-2003.-V. 85 — № 4-P.639−646.
  264. Engelhard D., Marks M., Good R. Infections in bone marrow transplant recipients // J. Pediatr.-1986.-Vol. 108.-№ 3.-P. 335−347.
  265. Ennekind W.F., Gearen P.E. Fibrous dysplasia of the femoral neck. Treatment by cortical bone-graftting // J. Bone Jt. Surg.-1986.-Vol. 68-A.-P.1415−1422.
  266. Enneking W.F., Campanacci D.A. Retrieved human allografts: a clinicopa-tological study // J. Bone Jt. Surg. Am.- 2001.- Vol. 83-A (7).- P.971−986.
  267. Flowers M.J., Bhadreshwar D.R. Tibial tuberosity excision for symptomatic Osgood-Schlatter desease // J. Pediatr. Orthop.-1995.-15(3).-P.292−297.
  268. Friedlaender G.E. Biological and immunological aspects of allogenic bone transplantation//Acta univers. Tamp.-1992.-V.40.-P. 169−175.
  269. Frocajer J., Moller B.N. Biodegradable fixation of ankle fractures. Complica-tiones in a prospective study of 25 cases // Acta Orthop. Scand.-1992.-V.63-N4.-P.434136.
  270. Futami Т., Suzuki S. Different metods of treatment related the bilateral occurrence of Perthes' disease // J. Bone Jt. Surg.-1997.-Vol.79.-№ 6.-P.979−982.
  271. Galois L., Mainard D., Delagoutte J. P. Beta-tricalcium phosphate ceramic as a bone substitute in orthopaedic surgery // Jnt. Orthop 2002.-№ 26−2-P. 109−115.
  272. Ganev G.G., Higaki S., Abe S. Hydroxyapatite in the surgical treatment of benign bone tumors // Teikyo Medical J.- 1997.- Vol. 20 (1).- P.27−34.
  273. Garrel Т., Knaepler H., Wagner N. et al. Термическая дезинфекция аллогенных костных трансплантатов// Травматология и ортопедия России.-1994.-№ 3.-С.117−126.
  274. Gary A.V., Yenry R.C. Kohler disease of the tarsal naviculare // Clin. Or-thop.-l 981 .-V. 158.-P.53−55.
  275. Gebhardt M.C. Bone tumors in children. Differential characteristics and treatment // Postgraduate medicine.- 1984.- Sept. 15 Vol. 76 (4).-P. 87 — 96.
  276. Gendler E. Perforated demineralized bone matrix A new form of osteoinductive biomaterial // J. Biomed Mater. Res.- 1986.-№ 20.- P.687−697.
  277. Gibbs C.P., Hefele M.C., Peabody T.D. et al. Aneurysmal bone cyst of the extremities. Factors related to local recurrence after curettage with a high-speed burr // J. Bone Jt. Surg. Am.- 1999.- Vol. 81 (12).- P. 1671−1678.
  278. Glancy G.L., Brugioni D.J., Eilert R.E. Autograft versus allograft for benign lesions in children // Clin. Orthop.- 1991.-№ 262.-P.28.
  279. Glowaski M. The evaluation of selected risk factors of solitary bone cyst recurrence after its curretage and bone graft filling // Chir. Narradow Ruchu. Orthop. Pol.-1998.-63 (3).-P. 259−266.
  280. Glynn M.K., Regan B.F. Surgical Treatment of Osgood-Schlatter's disease // J. Pediatr. Orthop.-1983.-5−3(2)-P.216−219.
  281. Golan I., Hirsch R., Sagher U et al. Combination of proplast and periosteal grafts for new bone formation // Europ. J. plast Surg. 1987-Vol. 10. — № 2. — P. 70 — 72.
  282. Goss L., Walter I. Pediatric aneurysmal bone cyst of distal tibia // J. Am. Pediatric Med. Assoc.-1997.-Vol. 87.-№ 3.-P. 136−140.
  283. Guille J.T., Kumar S. J, MacEwen G. Fibrous dysplasia of the proximal part of the femur // J. Bone Jt. Surg.- 1998.- Vol. 80-A- N.5. -P.648−658.
  284. Gurkok S., Gene O., Dakak M., Balkanli K. The use of absorble material in correction of pectus deformities // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2001. — V.19.-N.5-P.711−712.
  285. Gurrey J.D., Butter Y. The Mechanical Properties of Bone Tissue in Children //J. Bone Jt. Surg.-1975.-Vol.57-A.-N.6.-P.810−814.
  286. Han В., Tang В., Nimni M.E. Quantitative and sensitive in vitro assay for os-teo inductive activity of demineralized V done matrix // J. Orthop. Res-2003.-V.21.-№ 4.-P. 648−654.
  287. Harris N.H., Kirkaldy-Willis W.H. Primary subacute pyogenic osteomyelitis //J. Bone Jt. Surg. (Br.).-1965- Vol.47-B N3.-P.526−532.
  288. Hashemi-Nejad A, Cole W.G.Incomplete healing of simple bone cyst after steroid injections. // J. Bone Jt. Surg. (Br.).-1997.-Sept.79 (5).-P.727−730. ¦
  289. Hench L.L. Bioceramics: From concept to clinic // J. Amer. Ceramic. Soc -1991 -Vol. 74 .-№ 7 -P. 1487−1510.
  290. Hernigou Ph., Windier G., Simon T. Influence de 1'irradiation sur Ie risque de transmission du virus HIV par al-logreffe osseuse // Rev. Chir. Orthop-1998.-V.84.-№ 3.-P. 493−500.
  291. Herrera R., Segira J., Diaz J, et al. Use of allografts of paediatric orthopaedic conditions // Word Congress on Tissue Banking and 8 International Conference ofEATB, 2, October 7−10, 1999.-Warsaw, 1999.-P. 150.
  292. Hirsch G., Boman A. Osteochondral fractures of the knee in children and adolescents. Treatment with open reduction and osteosynthesis using biodegradable pins // Techniq. Orthopaed.- 1998.- Vol. 13 (2).- P. 139−142.
  293. Hollinger J.O., Battistone Y.C. Biodegradable Bone Repair Materi-als.Synthetic Polymers and Ceramics // Clin. Orthop.-1986.-№ 207.-P.290−305.
  294. Holmes R. E., Bucholz R. W., Moonly V. Porous Hydroxyapatite as a Bone-Graft substitute in Metaphyseal Defects // J. Bone Jt. Surg-1986 Vol. 68-A.-№ 6.-P. 87−94.
  295. Jasty M., Bragdon C., Burke D. et al. In vivo skeletal responses to porous surfaced implants subjected to small induced motions // J. Bone Jt. Surg. (Am).-1997- V.79-№ 5.-P. 707−714.
  296. Jefferies S.R. Bone graft material for osseous defects and method of making same. United States Patent № 4,394,370 from 21.09.1981. /
  297. Jinno Т., Miric A., Feighan J. et al. The effects of processing and low dose irradiation on cortical bone grafts // Clin. Orthop-2000-№ 375- P. 275−285.
  298. Jjkema A.R., Van-Der-Elst., Breederveld R.S. // Surgical treatmeant of fracture-dislocations of the ankle joint with biodegradable implants: a prospective randomized study // J. Trauma.-l993.-Vol. 34 N. 1 .-P.82−84.
  299. Kakiuchi M., Ono K. The relative clinical efficacy of surface-decalcified and wholly decalcified bone alloimplants // Int. Orthopaed.-1987.-Vol. 11- N2-P.89−94.
  300. Kaminski A., Dziedzic-Goclawska A. The effect of various preservation procedures on mechanical properties of bone irradiated with doses in the range of 25−50 kGr // World Congress on Tissue Banking «Allograft against disability"^.-Warsaw, 1999.-P. 49.
  301. Killian J.T., Wilkinson L., White S. et al. Treatment of unicameral bone cyst with demineralized bone matrix // J. Pediatric Orthop.- 1998- V. I8.-№ 4- P. 621−624.
  302. Knaepler H., Koch F., Bugany H. Untersuchungen zur HIV-Inaktivierung in allogenen Knockentransplantation durch chemische Desinfektion und radioactive Bestrahlung // Unfallchirurg. 1992. — Bd. 95. — S. 477 — 484.
  303. Kohler R. et al. Massive bone allografts in children // Internat. Orthop., 1990- N. 14 P.249−253.
  304. Kos M., Luczak K., Matusiewicz M., Krzystek-Korpaska M. Perspectives of clinical application of bone morphogenetic proteins in children // European J. Pediatr. Surg.-2002.-Vol. 12 (4).-P.272−277.
  305. Krasdorf M., Sweet D. Aneurysmal bone cyst: concept, conntoversy, clinical presentation and imaging // Am. J.Roentgenol.-1995 164 (3).-P.573−580. •
  306. Kumta S.M., Leung P.C., Griffith J.F. et al. Vascularised bone grafting for fibrous dysplasia of the upper limb // J. Bone Jt. Surg. (Br).- 2000- V.82-№ 3- P. 409−412.
  307. Lane J.M., Tomin E., Bostrom M.P.G. Biosynthetic bone grafting // Clin. Or-thop.- 1999-№ 3678-P. SI07−117.
  308. Leckishvili M.V., Kassymov I.A. Clinical application of demineralized bone matrix to reconstruction surgery in children // World Congress on Tissue Banking and 8 International Conference of EATB, 2.-Warsaw, Poland, 1999.-P.122.
  309. Leckishvili M.V., Vasiliev M.G., Bulgacov V.G., Il’ina V.K. et al. Combined material for alloplasty and its application in reconstructing surgery // Mat. 9th International Conference ofEATB, 6th Congress ofAEBT.- La Coruna, Spain, 2000.-P.88.
  310. Lemaire R., Masson J.B. Review article. Risk of transmission of blood-bome viral infection in orthopadic and trauma surgery // J. Bone Jt. Surg. (Br).-2000-V.82.- ЖЗ-Р. 313−323.
  311. Lemons I.E. Bioceramics. Is There a Difference? // Clin. 0rthopaed.-1990.-Vol. 261, December.-P. 153−158.
  312. Lewandrowski K.U., Bonassar L., Uhthoff H.K. Mechanical properties of perforated and partially demineralizated bone grafts // Clin. Orthop- 1998-N.246 P.236−246.
  313. Lewandrowski K.U., Bondre S.P., Gresser J.D. et al. Improved osteoconduc-tion of cortical bone grafts by biodegradable foam coating // J. Biomed. Mater. Eng.- 1999.- V.9.- № 5−6- P. 265−275.
  314. Lewandrowski K.U., Schollmeier G., Ekkemkamp A. et al. Incorporation of perforated and demineralized cortical bone allografts. Part I: radiographic and histologic evaluation // J. Biomed. Mater. Eng.- 2001.- Vol.1.- № 3.- P. 197 207.
  315. Lichtenstein L. Disease of Bone and joints., 1970
  316. Lietman S. A., Tomford W.W., Gebhardt M.C. et al. Complications of irradiated allografts in orthopaedic tumor surgery // Clin. Orthop 2000 — Jun-Vol. 375.- P. 214−217.
  317. Lindner N, Brinkschmidt C, Suddendorf A. et. al. Operative Rekonstruktionen der fibrosen Dysplasie des Knochens im Langzeitergebnis // Z-Orthop-Ihre-Grenzgeb- 2000 Bad. 138 (2).-P. 152−158.
  318. Lokier F. et al. Calcaneal osteochondritis: a new injury // J. Pediatr. Orthop-1998.-V.7.-№ 3 -P243−245.
  319. Lord C.F., Gebhardt M.C., Tomford W.W., Mankin H.J. Infection in bone allograft // J. Bone Jt. Surg.-1988.-V.70A.-P.369 .
  320. Loty В., Courpied J.P., Tomeno B. et al. Bone allografts sterilized by irradiation. Biological properties, procurement and results of 150 massive allografts // Int. Orthopaed.- 1990.- V.14.- № 3.- P. 237−242.
  321. Louisia S., Stromboni M., Munier A. et al. Coral grafting supplemented with bone marrow // J. Bone Jt. Surg. (Br).-1999-V.81.- № 4-P. 719−724.
  322. Majid S.A., Lindberg L.T., Gunterberg B. et al. Gentamicin-PMMA beads in the treatment of chronic osteomyelitis // Acta Orthop. Scand.-1985.-Vol.56-P.265−268.
  323. Makela E.A. et al. The Effect of a penetrating biodegradable implant on the Epiphyseal Plate // J. Ped. Orthop.-l 987.-V.7.-P.415−420.
  324. Mankin H.J., Gebhardt M.C., Jennings L.C. et al. Long-term results ofal-lograft replacement in the management of bone tumors // Clin. Orthop.-1996.- № 324.- P. 86−97.
  325. Marczynski W., Komender J., Piekarczyk P. Et al. Application of frozen and radiation-sterilised bone allografts for treatment of bone cysts // Ann- Trans-plant-1999.- Vol. 4 (3−4).-P.32−35.
  326. Marthy S., Richter M. Human immunodeficiency virus activity in rib allografts // J. Oral. Maxillofac. Surg.- 1998.-V.56.- № 4- P. 474-^76.
  327. Martinez O.V., Buck B.B., Hernandez M. et al. Blood and marrow cultures as indicators of bone contamination in cadaver donors // Clin. Orthop.- 2003-№ 409.-P. 317−324.
  328. Merendino J., Sertl Y., Scondia V. Use of biocompatible orthopaedic polumer for fracture treatment and reconstructive orthopaedic procedures // J. Int. Med. Res.-1984.-Vol. 12.-N.6.-P.351−355.
  329. Minami A., Kasashima Т., Iwasaki N. et al. Vascularised fibular grafts. An experience of 102 patients // J. Bone Jt. Surg. (Br).- 2000- V.82.-№ 7- P. 1022−1025.
  330. Mizutani A., Fujita Т., Watanabe S. et al. Experiments on antigenicity and os-teogenecity in allotransplanted cancellous bone // Int. Orthopaed- 1990-V.14.-№ 3.- P. 243−248.
  331. Mont M.A., Jones L.C., Einhom T.A. Osteonecrosis of the femoral head. Potential treatment with growth and dif-' ferentiation factors // Clin. Orthop-1998-№ 355S.-P. S314−335.
  332. Moon M., Kang Y. Giant-cell tumor in the femur and tibia treated with curre-tage and cementation// J. Bone Jt. Surg. (Br.)-1997.-V. 79B.-P.411−414.
  333. Moreau-G, Letts-M.-Unicameral bone cyst of the calcaneus in children // J. Pediatr. Orthop.-1994.-Jan-Feb 14 (1).-P.101−104.
  334. Mulder J. D., Kroon H.M., Schutte H.E. et al. Radiological Atlas of Bone Tumors.-Elsevier, 1993.
  335. Murrey D. W, Rushton N., Rae T. The influence of the surface energy and roughness of implants of bone resorption // J. Bone Jt. Surg 1989 — Vol. 71-B — N4 — P.632−637.
  336. Nagoya S., Usui M., Wada T. et al. Reconstruction and limb salvage using a free vascularised fibular graft for peri-acetabular malignant bone tumours // J. Bone Jt. Surg. (Br).- 2000.- V.82.- №. P. 1121−1124.
  337. Oikarinen J., Korhonen L.K. Repair of bone defects by bone inductive material //Actaorthop. Scand.-1979.-Vol. 50.-N1.-P.21−26.
  338. Palmer S.H., Gibbons C.L., Athanasou N.A. The pathology of bone allograft // J. Bone Jt Surg. (Br).- 1999- № 2-P. 333−335.
  339. Pals S.D., Wilcins R.M. Giant-cell tumors of bone treated by curetage, cementetation and bone grafting // Orthopaedics 1992.-№ 15 — P.703−708.
  340. Pochon J.P. Bone replacement-plasty with tricalcium phosphate ceramics in children // Aktuelle probleme in Chirurgie and Orthop 1990 — Vol. 36 — P. 1 -51.
  341. Poitout D.G. Future of bone allografts in massive bone resection for tumor'// Presse Med.- 1996.- V.25.-№ 11.- P.527−530.
  342. Polymeric-hydroxyapatite bone composite: patent USA 5 626 861. Laurencin Cato Т., Devin Jessica, Attawia Vuhammed- Заявлена 01.04.94- Опубл. 06.05.97. НКИ424 426.
  343. Posner A.S. The structure of bone apatite surfaces. // J. biomed. Mater. Res-1985.-Vol. 19.-№ 3.-P.241−250.
  344. Ranki A., Valle S. L., Krohn et al. Long latency presedes overt seroconversion in sexually transmitted human- immunodeficiency infection // Lancet.1987.-P. 243−283.
  345. Rasool M.N., Naidoo K.S., Govender S. The treatment of cysts in children // J. Bone Jt. Surg. (Br).- 1998.-V. 78-B. 96, supl. 2.
  346. Rosenthal R.K., Folkman J., Glowacki J. Demineralized bone implants for nonunion fractures, bone cysts, and fibrous lesions // Clin. Orthop- 1999-№ 364- P. 61−69.
  347. Sachsenbyrg-Studer E.M., Dobrynski N., Sheldon J. et al. Human herpesvirus 8 seropositive patient with skin and graft Kaposi’s sarcoma after lung transplantation // J. Am. Acad. Dermatol- 1999- V.40.-№ 2- P. 308−311.
  348. Salter R.B., Thompson G.H. Legg-Calve-Perthes Disease // I. Bone Jt. Surg-1984-Vol. 66-A -P.479−489.
  349. Schajowicz F. Tumors and tumorlike lesions of bone. Patology, radiology and treatment // 2nd Edition.-Berlin Heidelberg.-1994.-P. 505−514.
  350. Schmitz J. P., Hollinger J.O. A preliminary study of the osteogenic potential of a biodegradable alloplastic osteoinductive alloimplant // Clin. Orthopaed1988.-V.237.-December.-P.245−255.
  351. Schreunder H., Veth R., Prustczynski V. Aneurysmal Bone Cysts Treated by Curetage, Cryotherapy And Bone Grafting // J. Bone Jt. Surg. (Br), 1997−79-№ 1 -P .20−25.
  352. Schulte I.A.M., Ludwig W. The venous pattern in femoral head necrosis // Acta. Orthop. Scand.-1988.-Vol. 59.-№ 4.-P.396−399.
  353. Schwartz Z, Somers A., Melloning J.T. Ability of commercial deminiralised freeze-dried bone allograft to induce new bone formation is dependent on donor age but not gender // J. Periodontal 1998.- Vol. 69 (4).-P. 470−478.
  354. Schweiberer L., Stutzle H., Mandelkow H.K. Bone transplantation // Arch. Orthop. Trauma Surg- 1990.- V.109.-№l.-P.l-8.
  355. V., Merendino I., Dales M. 5th Eur. Confer. Biomater- Paris, France, 1985.-P.48.
  356. Scondia V., Davydov A.B., Belykh S.I. et al. Chemical and Physicomechani-cal Aspects of Biocompatible Orthopaedic Polymer (B.O.P.) in Bone Surgery //J. Internat. Med. Res.-1987.-Vol.15 N.5.-P.293−302.
  357. Sertl G.O., Scondia V., Schmitt H. Biocompatible orthopedic polymer use in orthopedic and neurosurgery // The International Journal of Hospital Medi-cine.-l 990.- Vol.8.- N3.- P.41−49.
  358. Shigeru S., Tomohisa K., Tomoyuki S. Osteogenic response of rabbit tibia to hydroxyapatite particle Plaster of Paris mixture. // Biomateriales.-1998−19.-№ 20.-P. 1895−1900.
  359. Shih H.N., Chen Y.J., Huang T.J. Semistructural allografting in bone defects after curettage // J. Surg. Oncol.- 1998.- Vol. 68.- P. 159−165.
  360. Shimizu K., Masumi S., Yano H. et al. Revascularization and new bone formation in heat-treated bone grafts // Arch. Orthop. Trauma Surg- 1999- V. I 19.-№ 1−2-P. 57−61.
  361. Shinjo K., Nagada I., Asai Т., Tukamoto M. One stage operation for dead space of pyogenic and tuberculous osteimyelitis // Hippon Seikeigeka Gakkai Zasshi.-1993.-Jul.-67(7).-P.572−582.
  362. Shiuto Y., Uchida A., Korkusur F. Calcium hydroxyapatite ceramic used as a delivery system for antibiotics // J. Bone Jt. Surg. (Br.), Jul.-74-B.-№ 4-S. 600−604.
  363. Simonian P.T., Gilbert M., Trumble Т.Е. Incidence of hepatitis С in patients requiring orthopaedic surgery // J. Bone Jt. Surg. (Br)-1995.-V.77.-№ 6- P. 971−974.
  364. Solheim E. Growth factors in bone. // Int. Orthop. -1998.- Vol. 22.(5) — P. 410 -416.
  365. Solheim E. Osteoinduction by demineralised bone // Int. Orthop. -1998-Vol. (5).-P. 335−342.
  366. Sponseller P.D., Desai S.S., Millis M.B. Comparision of femoral and innominate osteotomies for the treatment of Legg-Calve-Perthes's disease // J. Bone Jt. Surg.-1988.-Vol.70(A).-№ 8.-P.l 131−1139.
  367. Stephens M.M., MacAuley P. Brodie’s Abscess // Clin. Orthop.-1988.-Sept. № 234.-45.211−216.
  368. Stevenson S. Enhancement of fracture healing with autogenous and allogeneic bone grafts // Clin. Orthop.- 1998.- № 355S.-P.239−246.
  369. Sugioka Y. Transtrochanteric anterior rotational osteotomy of the femoral head in the treatment osteonecrosis affecting the hip: A new osteotomy operation//Clin. Orthopaed.- 1978.-№ 130.-P.191−201.
  370. Sundaresh D.C., Gopalakrishnan D., Shetty N. Vascularised rib graft for defects of the diaphysis of the humerus in children // J. Bone Jt. Surg. (Br).-2000- V.82 № 1.- P. 28−32.
  371. Sutherland AG., Raafat A., Yates P. et al. Infection associated with the use of allograft bone from the north east Scotland bone bank // J. Hospital Infection.- 1997-V.35-№ 3.-P. 215−222.
  372. Tancred D.C., McCornach B.A.O., Carr A.I. A synthetic bone implant macro-scopically indentical to cancellous bone // Biomateriales- 1998.-№ 19.— P.2303−2311.
  373. Tiedeman J.J., Connolly J.F., Strates B.S., Lippiello L. Treatment of nonunion by percutaneous injection of bone marrow and demineralized bone matrix. An experimental study in dogs // Clin. Orthop.- 1991.- № 268 P. 294−302.
  374. Tiedeman J.J., Garvin K.L., Kile T.A., Connolly J.F. The role of a composite, demineralized bone matrix and bone marrow in the treatment of osseous defects // Orthoped.- 1995.- V.18.-№ 5- P. 1153−1158.
  375. Tomford W.W., Thongphasuk J., Mankin H.J. et al. Frozen musculoskeletal allografts. A study of the clinical incidence and causes of infection associated with their use // J. Bone Jt. Surg. (Am).- 1990.- V.72.-№ 8.- P. 1137−1143.
  376. Tomford W.W. Transmission of disease through transplantation of musculoskeletal allografts // J. Bone Jt. Surg. (Am).-1995.-V.77.- № 11-P. 17 421 754.
  377. Tyagil M., Johnsson R., Stryomqvist В., Aspenberg P. Incomplete incorporation of morselized and impacted autologous bone graft: a histological study in 4 intracorporally grafted lumbar fractures // Acta Orthop. Scand- 1999-V.70.-№ 6.-P.555−558.
  378. Urist M.R. et al. A bovine low molecular weight bone morfogenetic pritein (BMP) fraction // Clin. Orthop.-1982.-V.162.-P.219−232
  379. Vainionpaa S., Vihtonen К., Mero M. et al. Fixation osteotomies of rabbits with biodegradable implants // Acta Orthop. Scand.-1986.-N57.-P.237−239.
  380. Vainionpaa S. Biodegradation and fixation properties of biodegradable implants in bone tissue Academ. Diss — Helsinki, 1987 — P.48.
  381. Vallet-Regi M. Ceramics for medical applications // J. Chem., Dalton Trans., 2001.-P.97−108.
  382. Van der Donk S., Weernink Т., Buta P. et al. Rinsing morselized allografts improves bone and tissue ingrowth // Clin. Orthop .-2003.-№ 408.-P.302−310.
  383. Van Lancker M., Bastiaansen L. Electron-beam sterilization. Trends and developments // Med. Device Technol.-2000.-V. 11.- № 4.-P. 18−21.
  384. Van Mullem P.J., Vaandrager J.M., Nicolai J.P. Implantation of porous acrylic cement in soft tissues: an animal and human biopsy histological study // Biomaterials.-1990.-V.l 1.-N.5.-P.299−304.
  385. Wientroub S., Reddi A.H. Influence of irradiation on the osteoinductive potential of demineralized bone matrix // Calcif. Tissue Int.-1988.-№ 42-P.25 5−260.
  386. Wilkins R.M., Kelly C.M., Giusti D.E. Bioassayed demineralized bone matrix and calcium sulfate: use in bone-grafting procedures // Ann. Chir. Gynaecol-1999.-Vol. 88 (3).- P.180−185.
  387. Xiao J., Zhu T. Praparation of an artificial bone containting collagen-hydroxylapatite (СНА) and it’s osteoinduction study // J. Japan orthop. ass-1989 63- 3.-P.538−539.
Заполнить форму текущей работой

Сдать сессию!