Экономический анализ работы учреждений здравоохранения

• Задача 1
• Задача 2
• Задача 3
• Задача 4
• Задача 5
• Задача 6
• Список литературы

Задача 1

Администрация больницы решила открыть платное терапевтическое отделение, в котором больные содержатся в комфортабельных палатах и обслуживаются врачами первой и высшей категорий. Предполагалось, что в отделении будут лечиться одновременно 20 человек в 10 двухместных палатах. Было подсчитано, что постоянные затраты на отделение (включая заработную плату персонала) составят 2000 руб. в день, затраты на питание, обследование и лечение одного пациента — в среднем 80 руб. в день. Таким образом, полные затраты на отделение будут равны 2000 + 80 * 20 = 3600 руб. в день. Средние затраты на одного пациента, таким образом, составят 3600: 20 = 180 руб. в день.

Администрация решила, что пациенты должны будут платить 220 руб. в день, из которых 180 руб. будет расходоваться на питание, обследование и лечение пациентов, а 40 руб. составят прибыль, которая впоследствии будет использована для модернизации отделения.

Когда отделение было открыто и начало функционировать, оказалось, что недостаточность рекламной информации, дороговизна лечения, возможность получения больными бесплатной (хотя, возможно, и менее качественной) медицинской помощи — все это привело к тому, что в первый месяц работы отделение оказалось загруженным лишь наполовину (то есть, в среднем в нем пребывало не 20, а 10 пациентов). Каковы финансовые итоги деятельности отделения?

Решение:

При условии, что с каждого пациента будет взиматься плата 220 руб., выручка организации составит: 10*220 = 2200 руб.

Полные постоянные затраты на отделение равны: 2000 + 80*10 = 2800 руб.

Расходы на одного пациента равны 2800 / 10 = 280 руб.

Тогда организация будет работать в убыток.

Для того, чтобы организация получала прибыль, необходимо установить плату за одного койко-место в размере более 280 руб.

Задача 2

Санаторий для лечения детей с хроническими заболеваниями рассчитан на 60 мест и предполагает двухнедельное (14 дней) пребывание каждого пациента. В месяц проводится два заезда в санаторий (остальные дни используются для подготовки к новому заезду). Коммунальные платежи и хозяйственные расходы составляют 50 тыс. руб. в месяц, заработная плата персонала с начислениями — 20 тыс. руб. в месяц. Расходы на питание и медикаменты для одного пациента составляют, соответственно, 50 и 20 руб. в день (разумеется, учитываются лишь дни, когда санаторий не пустует).

Постройте графики зависимости постоянных, переменных и полных затрат от количества пациентов, пролеченных за месяц. Определите средние затраты на лечение одного ребенка при половинной и полной загруженности санатория. Рассчитайте предельные затраты на лечение десятого, двадцатого и семидесятого пациентов. Какие меры можно предпринять, чтобы снизить средние затраты на лечение, если санаторий регулярно оказывается загруженным лишь наполовину?

Решение:

Постоянные затраты равны: 50 тыс. руб. + 20 тыс. руб. = 70 тыс. руб.

Переменные затраты равны: 70*14*60 = 58 800 руб. При полной загруженности санатория.

При половинной загруженности переменные затраты равны:

70*14*30 = 29 400 руб.

Полные затраты при полной загруженности санатория равны:

58 800 + 70 000 = 128 800 руб.

Полные затраты при половинной загруженности санатория равны:

29 400 + 70 000 = 99 400 руб.

Средние затраты на одного ребенка при полной загруженности санатория равны:

128 800 / 60 = 2146,67 руб.

Средние затраты на одного ребенка при половинной загруженности санатория равны:

99 400 / 30 = 3313,33 руб.

Затраты на лечение десятого пациента равны:

70 000 + 70*14*10 = 79 800 руб.

Затраты на лечение двадцатого пациента равны:

70 000 + 70*14*20 = 89 600 руб.

Затраты на лечение семидесятого пациента равны:

70 000 + 70*14*70 = 138 600 руб.

Для снижения затрат на лечение необходимо снижать себестоимость лечения путем снижения постоянных и переменных издержек: например, более дешевое питание, снижение затрат на хозяйственные расходы.

Задача 3

Органы управления здравоохранением планируют обоснованное сокращение длительности пребывания больных в стационаре. В результате по городу планируется высвобождение в среднем 60 койко-мест данного профиля. В городе функционируют три стационара с отделениями соответствующего профиля, по 60 коек в каждом отделении. Средняя стоимость одного койко-дня в стационаре при существующем положении дел 270 руб., причем треть этой суммы составляют постоянные затраты. Органы управления здравоохранением планируют, «чтобы никого не обидеть», сократить на треть число койко-мест в каждом из стационаров, рассчитывая получить полную экономию в 270 * 60 = 16 200 руб. в день. Какую экономию они получат в действительности? Есть ли более экономически выгодное решение?

Решение:

Полные затраты 1 койко-дня равны 270 руб.

Постоянные затраты 1 койко-дня равны 90 руб.

В действительности органы управления здравоохранением получат экономию лишь постоянных затрат, то есть:

Действительная экономия составит 60*90 = 5400 руб. в день.

Задача 4

Пусть для амбулаторного осмотра пациента требуется 10 минут, кабинет имеет площадь 12 кв. м, площадь всех врачебных кабинетов поликлиники составляет 600 кв. м, поликлиника работает с 8 часов утра до 7 часов вечера 25 дней в месяц, и в течение всего этого времени в кабинете ведется прием (с часовым перерывом между приемами двух специалистов). Полная сумма коммунальных платежей поликлиники составляет 30 тыс. руб. в месяц. Рассчитать сумму коммунальных платежей, приходящуюся на один осмотр.

Решение:

Месячный фонд рабочего времени поликлиники равен:

10 ч * 25 = 250 ч в месяц

Количество кабинетов в поликлинике равно:

600/12 = 50 шт.

Количество возможных амбулаторных осмотров равно:

250 * 60 /10 = 15 00 осмотров в месяц в поликлинике

Стоимость коммунальных платежей на один осмотр во всех кабинетах:

30 000 / 1500 = 20 руб.

Сумма коммунальных платежей, приходящаяся на один осмотр в одном кабинете равна:

20 / 50 = 0,4 руб. или 40 копеек

Задача 5

Пусть рассматриваются два варианта вакцинации детей до года: в поликлинике и на дому. При вакцинации в поликлинике 2 дня в неделю по 4 часа процедурный кабинет работает только на вакцинацию. В кабинете работает 1 медсестра с зарплатой 700 руб. в месяц (5-дневная рабочая неделя, 8-часовой рабочий день). Остальное время медсестра выполняет другие процедуры. Содержание кабинета (включая уборку и коммунальные платежи) стоит 1200 руб. в месяц. Хранение вакцины в холодильнике обходится в 25 руб. в месяц. Другие постоянные затраты составляют 10 руб. в месяц. При выездной вакцинации медсестра ездит к детям домой. Расход времени медсестры составляет в среднем 30 мин. на вакцинацию. Транспортные расходы равны в среднем 10 руб. на вакцинацию. Одна доза вакцины стоит 30 руб. Какую из программ выгоднее реализовать?

Решение:

Расходы при реализации первой программы вакцинации:

Часовая зарплата медсестры:

700 / 8 * 20 = 4,375 руб. в час

Количество часов вакцинации в месяц равно:

2*4 *4 = 32 часа

Зарплата медсестры за вакцинацию составит:

32 * 4,375= 140 руб.

Количество вакцин равно:

8*20 / 0,5 = 320 вакцин

Стоимость вакцинации равна:

320*30 = 9600 руб.

Постоянные затраты на реализацию программы составят:

140 + 1200 + 25 + 10 + 9600 = 10 975 руб.

Расходы при реализации второй программы вакцинации.:

Транспортные расходы равны:

320 * 10 = 3200 руб.

Расходы при реализации второй программы вакцинации составят:

3200 + 9600 = 12 800 руб.

Таким образом, выгоднее реализовать первую программу вакцинации (в стационаре).

Задача 6

Пусть необходимо отремонтировать внутреннюю электропроводку стационара. Ремонт займет год, а оплатить его можно одним из двух способов: перечислив 100 тыс. руб. немедленно или 115 тыс. руб. в момент окончания ремонта через год. Какой способ оплаты более экономически выгоден, если банковский процент по годовым депозитам составляет:

· 10% годовых;

· 20% годовых?

Решение:

В первом случает организация оплачивает 100 тыс. немедленно. Итого, расходы организации составляют: 100 тыс. руб.

Во втором случает организация вкладывает 100 тыс. руб. в банк.

При банковском проценте по депозитам равном 10% через год организация получит110 тыс. руб.

Расходы организации составят 115 тыс. руб. Организация понесет дополнительные расходы в размере 5 тыс. рублей.

При банковском проценте по депозитам равном 20% через год организация получит120 тыс. руб.

Расходы организации составят 115 тыс. руб.

Выгода равна:

120 — 155 = 5 тыс. рублей.

Таким образом, наиболее выгодным является третий вариант (при банковском проценте 20%).

1. «Основы экономических знаний.

Введение

в экономическую теория и практику" под ред. Оскорина С. Н., Лукина П. В. — Ростов-на-Дону: «Феникс», 2005 г.

2. Пястолов С. М. «Основы экономической теории» — М.: «Академический Проект», 2002 г.

3. Селищев А. С. «Микроэкономика: Анализ рынка. Теория цены. Рынок и общество» — СПб.: «ПИТЕР», 2002 г.

4. «Экономика» под ред. Архипова А. И., Нестеренко А. Н., Большакова А. К. — М.: «ПРОСПЕКТ», 2001 г.

5. «Экономика» под ред. Булатова А. С. — М.: «ЮРИСТЪ», 2002 г.

6. «Экономическая теория» под ред. Видяпина В. И., Добрынина А. И., Журавлевой Г. П., Тарасевича Л. С. — М.: «ИНФРА-М», 2000 г