Π‘Π°ΠΊΠ°Π»Π°Π²Ρ€
Π”ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ курсовыС Π½Π° Π·Π°ΠΊΠ°Π·

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. 
АппСндицит: особСнности Π΅Π³ΠΎ проявлСния ΠΈ диагностика

Π Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈΠ£Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΠΌΠΎΠ΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΈ выполнСния аппСндэктомии ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ хирургичСскиС инструмСнты. Π˜Π³Π»Ρ‹ хирургичСскиС ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Ρ‘Ρ…Π³Ρ€Π°Π½Π½Ρ‹Π΅. Π˜Π³Π»Ρ‹ хирургичСскиС ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Π΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅. ΠŸΠΈΠ½Ρ†Π΅Ρ‚ анатомичСский Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΡ‹. НоТницы прямыС Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅. ΠŸΠΈΠ½Ρ†Π΅Ρ‚Ρ‹ хирургичСскиС. ΠŸΠΈΠ½Ρ†Π΅Ρ‚Ρ‹ анатомичСскиС. БкальпСли Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΡΡ‚Ρ‹Π΅. Насадка для насоса. ΠŸΠΈΠ½Ρ†Π΅Ρ‚ Π»Π°ΠΏΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ. ΠšΡ€ΡŽΡ‡ΠΊΠΈ Π€Π°Ρ€Π°Π±Π΅Ρ„Π°. Π—Π°ΠΆΠΈΠΌΡ‹ ΠœΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‡Π°. Π‘Ρ€ΡŽΡˆΠ½Ρ‹Π΅ Π·Π΅Ρ€ΠΊΠ°Π»Π°. Π¦Π°ΠΏΠΊΠΈ… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Ρ‘ >

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. АппСндицит: особСнности Π΅Π³ΠΎ проявлСния ΠΈ диагностика (Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚, курсовая, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ)

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΡΠΊΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ, Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ — Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ°Π½Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости. АппСндэктомия — Π½Π°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅, самая распространСнная ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ извСстная Π² Ρ‚СхничСском ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ хирургичСская опСрация. ВыполняСтся ΠΎΠ½Π° ΠΈΠ· Π΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ° Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ подвздошной области, Π² Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠœΠ°ΠΊΠ‘ΡƒΡ€Π½Π΅Ρ. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ 5 Π΄ΠΎ 10 ΡΠΌ производят послойноС рассСчСниС Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹. ПослС вскрытия Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π”Π°Π»Π΅Π΅ послС нахоТдСния ΠΊΡƒΠΏΠΎΠ»Π° слСпой кишки (Ρ‚Π°ΠΊ называСтся Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ слСпой кишки, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ сходятся ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ-Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ пСрСтяТки, «Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠΈ» слСпой кишки) Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π²Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ отросток с Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΎΠΉ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ этапом производят Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»ΠΈΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ (Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹) самого отростка ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ, ΠΎΡ‚ΡΠ΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ. Π’ ΠΌΠ΅ΡΡ‚Π΅ соСдинСния аппСндикса со ΡΠ»Π΅ΠΏΠΎΠΉ кишкой (основаниС Ρ‡Π΅Ρ€Π²Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка) Π½Π° ΡΠ»Π΅ΠΏΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ кисСтный шов ΠΈ ΠΎΡ‚ΡΠ΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ отросток с ΠΏΠΎΠ³Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π΅Ρ‚ слСпой кишки, фиксируя это ΠΏΠΎΠ³Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кисСтным ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Z — ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ швами. Π”Π°Π»Π΅Π΅ производят ΡΠ°Π½Π°Ρ†ΠΈΡŽ области нахоТдСния воспалСнного аппСндикса ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ антисСптиком, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ это хлоргСксидин, ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»ΠΎΠΉΠ½ΠΎ ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π½Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости динамичСского контроля, Π² Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… случаях, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ… мСстного ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π°, Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ.

ВсС Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π² Π½Π°ΡΡ‚оящСС врСмя стала Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ лапароскопичСская аппСндэктомия. Лапароскоп — Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ оптичСский ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€, подсоСдинСнный ΠΊ Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ позволяСт Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ состояния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° всСго лишь Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· малСнький ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнкС (вмСсто ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ хирургичСского доступа). Под ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ этого лапароскопа, с ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… лапароскопичСских манипуляторов, Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹, производят ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π²Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ лапароскопичСской ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅, ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΡΠΊΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ, отдаСтся благодаря ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ доступу, ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ интСнсивному послСопСрационному Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΌΡƒ синдрому ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС, Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, лапароскопия позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° ΠΈ ΡΡ€Π°Π·Ρƒ ΠΆΠ΅ произвСсти Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику, ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ выявлСнной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, выявлСниС Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° кист яичника, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ часто приходится Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅).

ΠŸΡ€ΠΈ выполнСния аппСндэктомии ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ хирургичСскиС инструмСнты.

  • -Ρ†Π°ΠΏΠΊΠΈ Π±Π΅Π»ΡŒΠ΅Π²Ρ‹Π΅
  • -ΠΊΠΎΡ€Π½Ρ†Π°Π½Π³ΠΈ
  • -скальпСли Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΡΡ‚Ρ‹Π΅
  • -ΠΏΠΈΠ½Ρ†Π΅Ρ‚Ρ‹ хирургичСскиС
  • -ΠΏΠΈΠ½Ρ†Π΅Ρ‚Ρ‹ анатомичСскиС
  • -ΠΏΠΈΠ½Ρ†Π΅Ρ‚ Π»Π°ΠΏΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ
  • -ΠΏΠΈΠ½Ρ†Π΅Ρ‚ анатомичСский Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ
  • -ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΡ‹
  • -Π½ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠšΡƒΠΏΠ΅Ρ€Π°
  • -Π½ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ прямыС Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅
  • -ΠΊΡ€ΡŽΡ‡ΠΊΠΈ Π€Π°Ρ€Π°Π±Π΅Ρ„Π°
  • -Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Ρ‹Π΅ Π·Π΅Ρ€ΠΊΠ°Π»Π°
  • -Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΡ‹ ΠœΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‡Π°
  • -Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠšΠΎΡ…Π΅Ρ€Π°
  • -насадка для насоса
  • -ΠΈΠ³Π»ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ
  • -ΠΈΠ³Π»Ρ‹ хирургичСскиС ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Π΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅
  • -ΠΈΠ³Π»Ρ‹ хирургичСскиС ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Ρ‘Ρ…Π³Ρ€Π°Π½Π½Ρ‹Π΅
ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ вСсь тСкст
Π—Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ