Чуму свиней необходимо дифференцировать от африканской чумы, пастереллеза, сальмонеллеза, рожи, болезни Ауески, отечной болезни.
Африканскую чуму дифференцируют по патоморфологии, путем постановки биопробы на иммунных к чуме подсвинках и специальными вирусологическими и серологическими исследованиями. Африканская чума протекает остро, вызывая 100%-ную гибель больных, резче выражена контагиозность. При африканской чуме свиней резче выражены геморрагический диатез, геморрагический лимфаденит, селезенка сильно увеличена (септическая), пульпа ее размягчена. Ярко выражены серозно-геморрагический гастроэнтерит и конъюнктивит; печень, почки, легкие и кожа застойно-полнокровны.
Пастереллез не отличается широким распространением, протекает спорадически. При пастереллезе свиней слабее выражены геморрагический диатез, нет инфарктов селезенки, отчетливо выступает серозный воспалительный отек подкожной клетчатки в области подчелюстного пространства и шеи. В лимфатических узлах серозное воспаление без мраморности, в легких крупозная пневмония.
Сальмонеллезом болеют поросята в преди послеотъемный периоды (1,5 — 6 мес). Болезнь протекает спорадически и энзоотически. При сальмонеллезе геморрагический диатез слабо выражен, нет геморрагического лимфаденита, инфаркта селезенки. Струпья в толстом кишечнике плоские, рыхлые, в печени сальмонеллезные узелки и некрозы, селезенка увеличена (септическая). Понос.
Рожа свиней регистрируется преимущественно в весенне-летне-осенний периоды года у свиней в возрасте 3 — 12 мес. Болезнь протекает остро, температура поднимается до 42 °C и сопровождается серозным дерматитом (рожистая эритема, крапивная сыпь), общим венозным застоем, гиперемией почек и геморрагическим гломерулонефритом, серозным лимфаденитом. Геморрагический диатез выражен слабо, инфарктов селезенки не бывает.
Болезнь Ауески характеризуется расстройством нервной системы. Наблюдают острый катаральный гастроэнтерит, крупозно-дифтеритический тонзиллит, милиарные некротические очажки в печени и селезенке (у плодов и поросят-сосунов до 2-недельного возраста). В головном мозге негнойный лимфоцитарный энцефалит. Большое значение при диагностике болезни Ауески у свиней имеет биопроба.
Отечная болезнь наблюдается у поросят предотъемного и отъемного возрастов. При вскрытии у них выявляются серозные отеки век, подкожной клетчатки, стенки желудка, брыжейки толстого кишечника, серозно-катаральный гастрит, серозное воспаление брыжеечных лимфоузлов, венозная гиперемия печени.