Понятие раны, их классификация. 
Виды и признаки кровотечений

Понятие раны

Рана (открытое повреждение) — это нарушение целости кожи, слизистых оболочек с повреждением различных тканей и органов, вызванное механическим воздействием.

Неглубокие раны с повреждением только поверхностных слоев кожи или слизистой оболочки, нанесенные плоским предметом на большом протяжении, называются ссадинами, а поверхностные повреждения, нанесенные острым предметом в виде тонкой линии, — царапинами.

Опасностями раны являются:

• а) кровотечение с развитием острой анемии;
• б) шок, сопровождающийся нарушением функций жизненно важных органов;
• в) развитие инфекции;
• г) возможность нарушения целости жизненно важных органов.

Клиническая картина ран складывается из местных и общих симптомов. К местным симптомам относятся боль, кровотечение, зияние, к общим — симптомы, характерные для того или иного осложнения раны (острая анемия, шок, инфекция и др.). Боль в момент ранения вызывается повреждением рецепторов и нервных стволов. Ее интенсивность зависит:

• 1) от количества нервных элементов в зоне повреждения;
• 2) от реактивности организма пострадавшего, его нервнопсихического состояния. Известно, что люди по-разному реагируют на болевые ощущения;
• 3) от характера ранящего оружия и быстроты нанесения травмы: чем острее оружие, тем меньше количество клеток и нервных элементов подвергается разрушению, а, следовательно, и боль меньше. Чем быстрее наносится травма, тем меньше болевых ощущений.

Кровотечение зависит от характера и количества разрушенных при ранении сосудов. Наиболее интенсивное кровотечение бывает при разрушении крупных артериальных стволов.

Зияние раны определяется ее величиной, глубиной и нарушением эластических волокон кожи. Степень зияния раны связана также с характером тканей. Раны, располагающиеся поперек направления эластических волокон кожи обычно отличаются большим зиянием, чем раны, идущие параллельно им.