ΠΠΠ‘ΠΠ¦ΠΠΠΠΠ ΠΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ — Π‘ΠΠ. Π‘ΠΏΠ΅ΠΊΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π° ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ² ΠΊ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°Π·Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 90% ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² S. aureus. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π΅Π½ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ PRSA, ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΡ
ΠΊ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°, Π°ΠΌΠΏΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°, Π°ΠΌΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠ°ΡΠ±Π΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°, ΡΡΠ΅ΠΈΠ΄ΠΎ-ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ². Π ΡΡΠΎΠΌ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°. Π ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°, Π½ΠΎ ΡΠΈΠ»Π° Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅. Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΡ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°, ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΠ΅ ΠΊ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ/ΠΌΠ΅ΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ*. ΠΠ½ΠΈ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Ρ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ MRSA.
* ΠΠ΅ΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ — ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°Π·ΠΎΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΠΉ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½. ΠΠ΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π»Π΅Ρ Π½Π°Π·Π°Π΄ Π±ΡΠ» ΡΠ½ΡΡ Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π° Π²Π²ΠΈΠ΄Ρ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, Π½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½ MRSA ΡΠΎΡ
ΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ.
Π€Π°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅ΡΠΈΠΊΠ° Π£ΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ² Π² ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π΅, Π½ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΠΠ’ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π½Π° 20−30%. ΠΠΈΡΠ° ΡΡ
ΡΠ΄ΡΠ°Π΅Ρ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ»ΠΎΡ
ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΠΠ.
ΠΠ΅ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ.
- Β· ΠΠΈΡΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°.
- Β· ΠΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°Π½ΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°Π· ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ
Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π± Π³/ΡΡΡ.
- Β· Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ.
- Β· Π’ΡΠ°Π½Π·ΠΈΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΡΡΠΈΡ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ.
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ Π‘ΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ.
ΠΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΡ
ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°ΠΌ.
ΠΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΠ·ΡΠΎΡΠ»ΡΠ΅ ΠΠ½ΡΡΡΡ ΠΏΠΎ 0,5 Π³ Ρ
4 ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ Π·Π° 1−1,5 Ρ Π΄ΠΎ Π΅Π΄Ρ, ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ 4−12 Π³/ΡΡΡ Π² 4−6 Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ.
ΠΠ΅ΡΠΈ50−100 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³/ΡΡΡ Π² 4 Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ.
Π€ΠΎΡΠΌΡ Π²ΡΠΏΡΡΠΊΠ° — Π’Π°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ ΠΏΠΎ 0,25 Π³; ΡΠ»Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ ΠΏΠΎ 0,25 ΠΈ 0,5 Π³ ΠΏΠΎΡΠΎΡΠΊΠ° Π΄Π»Ρ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ.