Кровоснабжение кожи обеспечивают три группы артерий: кожные ветви артерий, идущих в межмышечных фасциальных перегородках; мышечно-кожные; надкостнично-кожные артерии. Сосуды, питающие кожу, образуют две артериальные сети: между подкожной клетчаткой и поверхностной фасцией, откуда сквозь гиподерму идут более мелкие артерии, формирующие сеть между гиподермой и дермой.
От этой сети отходят мелкие артерии к волосяным фолликулам, потовым железам и совсем мелкие артерии, диаметром 100 мкм, которые, проходя сквозь дерму, переходят в артериолы диаметром 50 мкм. На границе сетчатого и сосочкового слоев кожи они формируют поверхностную артериолярную сеть, от которой идут терминальные артериолы к отдельным группам сосочков с последующим делением на капилляры, питающие каждый сосочек. Терминальные артириолы не имеют между собой анастомозов. Этим объясняется возможность приобретения кожей неравномерной окраски с появлением отдельных красных пятен с четкой границей.
Капилляры сосочкового слоя имеют вид петель с артериальной и венозной частями. Плотность сосочковых капилляров различается на разных участках тела, составляя в среднем от 16 до 65 капилляров на 1 кв. мм кожи. Сразу под сосочками венулы образуют первую венулярную сеть. Вторая венулярная сеть расположена под артериальной сетью. Третья сеть залегает в сетчатом слое кожи. Она собирает кровь от кожи и ее придатков. Глубокая венозная сеть лежит в гиподерме. Она принимает кровь из более поверхностных сетей, от потовых желез и жировых долек.
Сосуды микроциркуляторного русла дермы участвуют в терморегуляции. При повышении температуры окружающего воздуха сосуды кожи расширяются, кровоток усиливается, увеличивается теплоотдача. Более интенсивно происходит потоотделение. В результате охлаждаются кожа и кровь, протекающая в поверхностных сосудах. При понижении температуры просвет артериол уменьшается, раскрываются аретриоло-венулярные анастомозы, кровь переходит в венозное русло, минуя капилляры. Потоотделение становится менее интенсивным. В результате теплоотдача уменьшается.
Отток лимфы из кожи идет по лимфатическим капиллярам, которые начинаются слепо в сосочковом слое кожи и формируют поверхностное лимфатическое сплетение между поверхностными венозной и артериальной сетями. На границе дермы и гиподермы формируется второе лимфатическое сплетение, третье лимфатическое сплетение расположено в гиподерме. От него лимфу отводят магистральные лимфатические сосуды.
