Психосоциальная реабилитация. 
Социально-медицинская работа в психиатрии

Этапы психосоциальной реабилитации

Психосоциальная реабилитация — восстановление нарушенных (формирование — в случаях изначальной недостаточности) когнитивных, мотивационных, эмоциональных ресурсов личности (включая навыки, знания, умения взаимодействовать, решать проблемы, использовать стратегию совладания с остаточной психической симптоматикой и др.) у психически больных с проблемами социальной адаптации, обеспечивающих их интеграцию в общество.

Для этого комплекса психосоциальных воздействий применяются различные, получившие распространение в последние десятилетия формы и методы, направленные на восстановление потенциала самого пациента, что делает возможным его усилия для достижения более полного или равного с другими положения в обществе.

Выделяют следующие этапы психосоциальной реабилитации:

• · Активных психосоциальных воздействий (психосоциальная терапия) — этап психосоциального лечения, т. е. использования различных форм психосоциальных воздействий, направленных на восстановление у больных когнитивных, мотивационных, эмоциональных ресурсов с учетом особенностей их социальной дезадаптации. Начало процесса психосоциальной реабилитации не обязательно должно совпадать с пребыванием пациента в больнице, важно определение характера и степени социальной дезадаптации, а также определение конкретной формы психосоциального воздействии
• · Практического освоения приближенных к прежним или новых для пациента ролевых функций и социальных позиций — он может начинаться еще в больнице, когда, например, пациент осваивает новую профессию или ему выделено жилье в стационаре в качестве подготовки к независимому проживанию. В основном это функция всего комплекса «промежуточных» (между психиатрическими учреждениями и обществом) звеньев, приближающих пациента (с помощью ступенчатого практического освоения социальных ролей и позиций) к жизни непосредственно среди населения.
• · Закрепления и поддержки в той или иной степени частичного или полного социального восстановления.

Расширяющаяся сеть внебольничной психиатрической помощи является основой для успешного проведения реабилитации больных после выписки из стационара, направленной на:

• — предотвращение новых обострений;
• — коррекцию резидуальных явлений;
• — помощь в трудоустройстве.