Прочие виды экспертиз в отношении живых лиц

Экспертиза трудоспособности

Состояние здоровья устанавливается в связи с потребностью гражданского или уголовного процессов. Экспертиза назначается, например, для определения способности освидетельствуемого к физическому труду или к работе по определенной специальности, для выяснения возможности допроса следователем или вызова, доставления в суд свидетеля, потерпевшего, обвиняемого для установления возможности отбывания подсудимым назначенного наказания и в других случаях.

Перед проведением экспертизы представитель органов дознания, следователь или суд должны собрать и представить судебно-медицинскому эксперту для изучения всю медицинскую документацию тех лечебных учреждений, где освидетельствуемый ранее лечился. Экспертиза производится комиссионно с включением в состав комиссии помимо судебно-медицинского эксперта необходимых врачей других специальностей.

Утрата трудоспособности бывает временной и постоянной (стойкой). Временную утрату устанавливают врачи лечебных учреждений с выдачей листка нетрудоспособности, постоянную — бюро медико-социальной экспертизы, которые согласно приказу Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 № 1013н «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медикосоциальной экспертизы» устанавливают степень ограничения основных категорий жизнедеятельности человека и степень ограничения способности к труду.

К основным категориям жизнедеятельности человека относятся:

• • способность к самообслуживанию;
• • способность к самостоятельному передвижению;
• • способность к обучению;
• • способность к трудовой деятельности;
• • способность к ориентации;
• • способность к общению;
• • способность контролировать свое поведение.

Критерии установления степени ограничения способности к трудовой деятельности

Способность к трудовой деятельности включает в себя:

• • способность человека к воспроизведению специальных профессиональных знаний, умений и навыков в виде продуктивного и эффективного труда;
• • способность человека осуществлять трудовую деятельность на рабочем месте, не требующем изменений санитарногигиенических условий труда, дополнительных мер по организации труда, специального оборудования и оснащения, сменности, темпов, объема и тяжести работы;
• • способность человека взаимодействовать с другими людьми в социально-трудовых отношениях;
• • способность к мотивации труда;
• • способность соблюдать рабочий график;
• • способность к организации рабочего дня (организации трудового процесса во временной последовательности).

Комплексная оценка различных качественных и количественных показателей, характеризующих стойкое нарушение функций организма, предусматривает выделение преимущественно четырех степеней нарушений: незначительные, умеренные, выраженные, значительно выраженные. Соответственно выделяют три группы инвалидности и, исходя из этого, определяется процент утраты профессиональной трудоспособности.

Экспертиза определения стойкой утраты профессиональной трудоспособности производится в гражданских делах в связи с исками о возмещении ущерба, причиненного увечьем или иным повреждением здоровья. Постановлением Министерства труда и социального развития РФ от 18.07.2001 № 56 «Об утверждении временных критериев определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, формы программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания» определение процента утраты профессиональной трудоспособности соответствующей категории граждан проводится в бюро медико-социальной экспертизы.

Во всех остальных случаях (бытовая, уличная травма, не связанная с производством, и др.) степень стойкой утраты трудоспособности определяют судебно-медицинские экспертные комиссии, куда включаются врачи других специальностей, врачи бюро медико-социальной экспертизы.

Комиссии должны устанавливать степень утраты профессиональной трудоспособности — способности к труду по своей профессии или равной ей квалификации. Стойкую утрату профессиональной трудоспособности определяют в процентах, что связано с необходимостью установления судами размера возможного ущерба, выраженного в какой-то точно обозначенный величине, руководствуясь той же инструкцией утраты трудоспособности, на определенный срок, по истечении которого проводят новую экспертизу, пока не установят окончательную степень стойкой утраты трудоспособности.

Экспертиза определения стойкой утраты трудоспособности может назначаться и при бракоразводных процессах в случае потери трудоспособности у одного из членов семьи.