Корневая киста. 
Стоматология. 
Эндодонтия

Корневая киста зуба развивается незаметно для пациента. Она является результатом превращения апикальной гранулемы в кистагранулому, затем в апикальную и (или) периапикальную корневую кисту.

Жалоб пациент не имеет или отмечает чувствительность при надкусывании на зуб.

Медицинский анамнез. Без особенностей. Общее состояние удовлетворительное.

Стоматологический анамнез. В анамнезе наличие зубной боли. Зуб был лечен по поводу простого или осложненного кариеса, или пломба выпала, или была травма, вывих зуба.

Внешний осмотр. Без особенностей. Лимфатические узлы не увеличены, безболезненные при пальпации.

Внутренний осмотр. Причинный зуб может быть интактным, пломбированным или иметь кариозную полость. Зондирование кариозной полости безболезненное, дно может сообщаться с полостью зуба. Перкуссия зуба безболезненная. Зуб изменен в цвете в сравнении с симметричным. Перкуссия зуба безболезненная или чувствительная. Прилежащая слизистая бледно-розового цвета, пальпация безболезненная. Подвижности зуба нет.

Дополнительные методы исследования. Реакция зуба на температурный раздражитель отсутствует. Показатели ЭОМ свыше 100 мкА. На рентгенограмме в области верхушки корня зуба и (или) сбоку имеется округлое образование с четкими фаницами размером свыше 0,8 см. Киста имеет более четкие, обусловленные склерозом кости контуры. При ее нагноении четкость рисунка теряется. Киста может вызвать смещение корней зубов (дивергенция корней и конвергенция коронок). Положение причинного зуба обычно не изменяется. Кисты могут прорастать в полость носа, верхнечелюстную пазуху, оттеснить нижнечелюстной канал, вызывая симптом Венсана: анестезию или парестезию в области половины нижней губы на стороне поражения.

Нормальные анатомические костные образования на рентгенограмме могут иметь сходство с корневыми кистами. Верхнечелюстная пазуха, носовые ходы, глазницы, лобная пазуха представляются в виде четко очерченных полостей. Проекции резцового отверстия на корни верхних резцов и подбородочного отверстия на корни премоляров нижней челюсти не следует принимать за патологический очаг, кисту. Низко расположенная верхнечелюстная пазуха с дном, прилежащим к верхушкам корней моляров, не должна приниматься за кисту.