Π‘Π°ΠΊΠ°Π»Π°Π²Ρ€
Π”ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ курсовыС Π½Π° Π·Π°ΠΊΠ°Π·

Π“Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Π°. 
Грудная ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°

Π Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈΠ£Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΠΌΠΎΠ΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹

На Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΊΡ€Π°Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π΄Π²Π΅ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈ, incisurae costales, — мСста сочлСнСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹ с Ρ…рящами 11—VII Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€. Одна нСполная Π²Ρ‹Ρ€Π΅Π·ΠΊΠ° находится Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…Ρƒ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ края Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚вСтствуСт хрящу II Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°, другая — Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ края ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚вСтствуСт хрящу VII Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°; Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈ Π·Π°Π»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ III — VI Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°ΠΌ. Π“Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Π°… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Ρ‘ >

Π“Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Π°. Грудная ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚, курсовая, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ)

Π“Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Π°, sternum (Рис. 10, 11), — нСпарная ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ с Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΡƒΠΊΠ»ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚вСтствСнно Π²ΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π“Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Π° Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. На Π½Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ рукоятку, Ρ‚Π΅Π»ΠΎ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ отросток. ВсС эти Ρ‚Ρ€ΠΈ части ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой хрящСвыми прослойками, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ с Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΎΠΌ ΠΎΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Π½Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚.

Рукоятка Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹, manubrium sterni, — Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠ°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ, толстая Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…Ρƒ, Ρ‚ΠΎΠ½ΡŒΡˆΠ΅ ΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΌ ΠΊΡ€Π°Π΅ ΡΡ€Π΅ΠΌΠ½ΡƒΡŽ Π²Ρ‹Ρ€Π΅Π·ΠΊΡƒ, incisura jugularis, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡƒΡŽ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΠΆΡƒ. По Π±ΠΎΠΊΠ°ΠΌ ярСмной Π²Ρ‹Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈ, incisurae claviculares, — мСста сочлСнСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹ с Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†.

НСсколько Π½ΠΈΠΆΠ΅, Π½Π° Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΊΡ€Π°Π΅, находится Π²Ρ‹Ρ€Π΅Π·ΠΊΠ° I Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°, incisura costalis I, — мСсто сращСния с Ρ…рящом I Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°. Π•Ρ‰Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅ имССтся нСбольшоС ΡƒΠ³Π»ΡƒΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ — Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ участок Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π²Ρ‹Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈ II Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°; Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ участок этой Π²Ρ‹Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈ находится Π½Π° Ρ‚Π΅Π»Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹.

Π’Π΅Π»ΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹, corpus sterni, ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π² 3 Ρ€Π°Π·Π° Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Π΅Π΅ рукоятки, Π½ΠΎ ΡƒΠΆΠ΅ Π΅Π΅. Π’Π΅Π»ΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ слСды слияния Π΅Π΅ Ρ‡Π°ΡΡ‚Π΅ΠΉ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡΠ΅ ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠΏΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развития Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ слабо Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΉ.

Π₯рящСвоС соСдинСниС Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π³ΠΎ края Ρ‚Π΅Π»Π° с Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΌ ΠΊΡ€Π°Π΅ΠΌ рукоятки ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΎ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ синхондроза рукоятки Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹, synchondrosis manubriosiernalis (см, рис. 16), ΠΏΡ€ΠΈ этом Ρ‚Π΅Π»ΠΎ ΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΡΡ‚ΠΊΠ° сходятся, образуя Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΠΉ, ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ·Π°Π΄ΠΈ ΡƒΠ³ΠΎΠ» Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹, angulus slerni. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ выступ находится Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ сочлСнСния II Ρ€Π΅Π±Ρ€Π° с Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ прощупываСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΠΆΡƒ.

На Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΊΡ€Π°Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π΄Π²Π΅ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈ, incisurae costales, — мСста сочлСнСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹ с Ρ…рящами 11—VII Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€. Одна нСполная Π²Ρ‹Ρ€Π΅Π·ΠΊΠ° находится Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…Ρƒ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ края Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚вСтствуСт хрящу II Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°, другая — Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ края ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚вСтствуСт хрящу VII Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°; Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈ Π·Π°Π»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ III — VI Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°ΠΌ.

Участки Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ², Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ двумя сосСдними Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π΅Π·ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ³Π»ΡƒΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠœΠ΅Ρ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ отросток, processus xiphoideus, — самая короткая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, с Ρ€Π°Π·Π΄Π²ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ с ΠΎΡ‚вСрстиСм посрСдинС. ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ притуплённая Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠΊΠ° ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½Π° Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΊΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΊΠ·Π°Π΄ΠΈ. Π’ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка имССтся нСполная Π²Ρ‹Ρ€Π΅Π·ΠΊΠ°, ΡΠΎΡ‡Π»Π΅Π½ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ с Ρ…рящом VII Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°.

ΠœΠ΅Ρ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ отросток ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ с Ρ‚Π΅Π»ΠΎΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹ синхондроз ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка, synchondrosis xiphosternaiis (см. Ρ€ΠΈΡ. 16). К ΡΡ‚Π°Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ отросток, окостСнСвая, срастаСтся с Ρ‚Π΅Π»ΠΎΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹.

Иногда Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ рукоятки Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹, Π² Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΡΠ·Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎ-ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎ-сосцСвидной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ 1−3 Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ³Ρ‚ΠΈ, ossa suprastemalia. Они ΡΠΎΡ‡Π»Π΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ с Ρ€ΡƒΠΊΠΎΡΡ‚ΠΊΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹.

Рис. 10. Π“Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Π°, sternum; Π²ΠΈΠ΄ спСрСди, Π²ΠΈΠ΄ справа

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ вСсь тСкст
Π—Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ