Хронический сиалоаденит представляет собой воспалительные заболевание невыявленной этиологии и малоизученного патогенеза.
Наиболее часто хронический сиалоаденит возникает в околоушных железах, реже — позадичелюстных, подъязычных и малых слизистых железах. Хронический сиалоаденит часто бывает двусторонним.
Интерстициальный сиалоаденит — нарушение в слюнных железах возникает на фоне общей патологии организма — нарушение обменных процессов или реактивно-дистрофический процесс и лишь при инфицировании железы возникает воспаление.
При патологическом исследовании определяется рыхлая соединительная ткань в междольковых прослойках с отеком и ангиоматозом; кровеносные сосуды расширены и переполнены кровью. В других отделах железы и дольках разделены прослойками плотной фиброзной ткани, в которой имеются плотные лимфогистоцитарные инфильтраты. Паренхима железы замещена диффузными скоплениями лимфоидных элементов, сохраняются лишь единичные ацинусы и внутридольковые выводные протоки. Протоки резко сужены.
Клиника: интерстициальными паротитами чаще ст радают женщины в пожилом возрасте. Характерным пизнаком является равномерное припухание слюнных желез (околоушных), сопоровождающееся вяло протекающим обострением.
В начальной стадии больные отмечают неприятные ощущения в области одной или двух ушных железах, чувство нелдовкости в ушах, появляется безьболезненная припухлость железы. Кожа епод железой изменена. Рот открывается свободно. Слизистая оболочка бледно-розового цвета, хорошо увлажнена. Устье выводных протоков не изменяюится, слюна выделяется свободно. На сиалограмме изменений не наблюдается.
Клинически выраженная стадия: припухлость в области железы постоянная, но безболезненная железа равномерно увеличена, подвижна, тестовидной консистенции. Открывание рта не затруднено, слюна чистая, в умеренном количестве. На сиалограмме площадь железы увеличена, небольшое уменьшение концентрационной способности паренхимы.
Поздняя стадия: слабая боль, снижается работоспособность, иногда слух. Временами отмечается сухость в полости рта. Припухлость безболезненная или слабоболезненная. Железы увеличены значительно, Очагово уплотнена, слюна выделяется мало.
Скенирование. Площадь увеличена, уменьшена способность концентрации.
Термовизиография. Снижение температуры.
Обострение наблюдается через 2−3 года.
