Болей и неприятных ощущений в органах мочеотделения, пояснице, промежности, над лобком нет. Мочеиспускание не затруднено.
Дизурии, ночных мочеиспусканий нет. Окраска мочи не изменена.
Отеков нет.
Болезненности при надавливании на поясницу нет. Почки не пальпируются. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон.
Мочевой пузырь безболезненный.
Эндокринная система
Щитовидная железа не пальпируется, глазные симптомы тиреотоксикоза не наблюдаются.
Отложение жира по мужскому типу. Вторичные мужские половые признаки в норме.
Нервная система.
Память, сон не нарушены. Отношение к болезни адекватное. Нарушений слуха, вкуса, обоняния нет. Зрение в норме. Нистагма нет. Реакция зрачков на конвергенцию и аккомодацию соответствующая.
Сухожильные рефлексы живые, патологических рефлексов нет.
Менингеальные симптомы отрицательные.
Поверхностная и глубокая чувствительность сохранена.
Дерматологический статус
Процесс распространенный, симметричный. Высыпания мономорфные, представлены обильно шелушащимися папулами и бляшками различного размера, красного цвета. Локализация высыпаний — волосистая часть головы, туловище, верхние и нижние конечности, ягодичная область, разгибательная поверхность локтевых и коленных суставов.
Первичный морфологический элемент — папула, диаметром до 0,5 см, красного цвета, округлых очертаний, четко отграничена. Хронический воспалительный процесс. Папулы возвышаются над уровнем кожи, форма чечевицеподобна, поверхность гладкая, консистенция плотная. Имеется тенденция к периферическому росту и слиянию с образованием бляшек на спине, животе, верхних и нижних конечностях, на разгибательных поверхностях локтевых и коленных суставов.
Бляшки размерами до 13 см и более, красного цвета, плоские, возвышаются над уровнем кожи. Очертания неправильные, крупнофестончатые, по краям ободок гиперемии. Кожный рисунок усилен.
Бляшки покрыты белесыми чешуйками. Чешуйки необильные, мелкопластинчатые, удаляются легко, безболезненно.
Отмечает зуд.
Результаты специальных методов исследования:
- 1. При диаскопии красный цвет папул исчезает.
- 2. При поскабливании выявляется триада Auspitz-Полотебнова (симптомы «стеаринового пятна», «терминальной пленки», «точечного кровоизлияния»).
- 3. Тактильная, болевая и температурная чувствительность в патологических очагах сохранена.
- 4. Феномен Кебнера присутствует.
