Синдром дефицита внимания человека с гиперактивностью

Во время разговора с родителями, следует им дать понять, что данный синдром поддается терапии, но этот процесс достаточно длительный. Также большую сложность дети с СДВГ испытывают при учебе в школе, поэтому для комплексного лечения необходимо содействие и педагогов. Лекарственная терапияназначается только по индивидуальным показаниям, когда методы психотерапевтической и психолого-педагогической коррекции неэффективны. В настоящее время широко применяются следующие группы препаратов: стимуляторы центральной нервной системы: меридил, декстроамфетамин, этосуксимид;

трициклические антидепрессанты:

амитриптилин, имипрамин;

препараты-ноотропы: ноотропил, семакс, фенибут церебролизин. Стимуляторы ЦНС получили наибольшую популярность при лекарственной терапии детей с СДВГ за рубежом. После начала их применения, наблюдается быстрый терапевтический эффект. У детей наблюдается уменьшение импульсивности, неуместной двигательной активности, отвлекаемости, непослушания. Улучшаются показатели внимания и тонкой моторики. В последнее время в неврологической практике стал активно применяеться препарат глиатилип, который обладает повышенной метаболической и нейропротекторной эффективностью. После его применения у пациентов наблюдались снижения показателей невнимательности, а также гиперактивности. Для лечения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью был разработан новый лекарственный препарат — атомоксетина гидрохлорид (Страттера).

Данное лекарственное средство не относится к группе стимуляторов ЦНС. Его механизм действия заключается в блокаде обратного захвата норадреналина. Терапевтический эффект наблюдается постепенно. Уже через 3−4 недели постоянного приема препарата наблюдается выраженная положительная динамика. При употреблении препарата до 12−18 месяцев наблюдается улучшение социальной адаптации больных, нормализация отношений в семье. Рекомендуемая дозировка в начале применения препарата составляет 0,5 мг/кг/сут., затем необходимо постепенно повышать дозу до 1,2 мг/кг/сут.

Каждое повышение дозы атомоксетина необходимо проводить не ранее 3−7 дней приема препарата в предыдущейдозе. Важным критериям в терапии детей является нормализация их взаимоотношений в семье. Родители должны придерживаться следующих принципов:

Построение отношений с ребенком по принципу «позитивной модели». Необходимо всегда указывать ребенку на его успехи, хвалить в каждом обоснованном случае. Необходимо стараться избегать такие слова как «нет» и «нельзя». При обращении к ребенку голос должен быть тихим и мягким. Не рекомендовано загружать ребенка сразу несколькими заданиями, а дать выполнить только одно задание за определенный промежуток времени. Необходимо проконтролировать выполнение задания. Дома должен быть установлен четкий распорядок дня. Время сна, бодрствования и приемов пищи должно соответствовать намеченному плану дня. Рекомендовано избегать место большого скопления людей, а также ограничить количество визитов гостей. Необходимо беречь ребенка от переутомления, так оно может привести к снижению концентрации и повышению гиперактивности. Рекомендовано ограничение просмотра телевизора, пользования компьютером и другими гаджетами. Ребенку необходим полноценный сон, а также ежедневные прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, таким как бег, плавание.

Список литературы

Бадалян Л. О. Детская неврология: учебное пособие.- М.: МЕДпресс-информ, 2010, — 608 С. Гузева В. И. Руководство по детской неврологии.- М.: Медицинское информационное агентство, 2010, — 646 С. Гуровец Г. В. Детская невропатология: учебное пособие для студ. сред. спец. учеб. заведений. —.

М.: Гуманитар, изд. центр ВЛАДОС, 2004. —.

303 С. Кохен М. Э. Детская неврология/ Кохен М. Э., Даффнер П. К. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010, — 352 С. Петрухин А. С. Неврология детского возраста. — М.: Медицина, 2004, — 792 С.