Лечение специфических типов инфаркта. 
Возможный инфаркт миокарда без повышения сегмента ST или блокады ножек пучка гиса

У многих пациентов присутствуют симптомы наличия инфаркта миокарда, однако ЭКГ не регистрирует повышение ST или блокады пучка Гиса, при которых рекомендуется проводить лечение тромболитическими средствами. У некоторых больных развивается инфаркт с появлением зубца Q, у других — без зубца Q; многим ставится диагноз нестабильной стенокардии. Значительная часть больных рассматривается как имеющие стабильную стенокардию, а другим вообще не ставится диагноз заболевания сердца. Лечение зависит от степени вероятности инфаркта. Так, если уже был предыдущий инфаркт или есть четкие изменения сегмента ST или зубца Т: либо регистрируется появление нового зубца Q; либо же если симптомы или физикальные признаки дают основание предположить, что есть острый коронарный синдром, у больного следует снять повторные показания ЭКГ и взять ферментную пробу. В случае отсутствия противопоказаний всем подобным пациентам дают аспирин и рассматривается вопрос о лечении гепарином и бета-блокаторами. Продолжительные загрудинные боли следует лечить нитратами и, в случае сильных болей, наркотическими средствами. Если боль, несмотря на это лечение, остается или повторяется, следует предусмотреть коронарную ангиографию для ранней пластической операции на сосудах или хирургическое вмешательство.