Операции при грыжах боковой брюшной стенки

Грыжа — смещение части внутреннего о-на из той или иной анатомической полости с выпячиванием выстилающей ее об-ки (брюшины, плевры, мозговой об-ки) через естественное или приобретенное отверстие. В грыже различают грыжевое отверстие (кольцо), грыжевой мешок и содержимое. Грыж отверстие — дефект, образующийся в стенке анатомической полости, или анатомическое широкое отверстие (пупочное, паховое, диафрагмальное, черепное). Грыж мешок — выпячивание ч/з грыжевое отверстие об-ки анатомической полости (брюшина, общевлагалищная об-ка). Содержимое гр мешка-петли к-ка, сальник, рога матки, ж-ок идр. Операция: грыжи эти называют брюшными. Грыжевые ворота у них — искусственное отверстие, образовавшееся из-за разрыва мышечно-апоневротической части брюш стенки. Причина грыж — травмы, перенапряжение, расслабление мыш тонуса. Техника: под сочетанным обезболиванием при фиксации жив-го в боковом положен. за 10−12ч голод диета, перед опирац у самцов дезенфицир припуциальный мешок, катетериацией освобождают моч пцзырь (жеребцы, кобели). Готовят опер поле. Кожу разрез на уровне грыж отверстия несколько длинее его для обеспечения лучшего оперативного доступа. Направление разреза тканей надо делать послойно по ходу м-ц оперируемой области. Обнажают грыжевой мешок и вправляют его вместе с содержимым в брюш полость. Если нет грыж мешка (разрыв брюшины), на париэтальный лесток брюшины наклад непрерывный шов из кетгута. После вправления грыж мешка или его закрытия швом на грыж кольцо наклад петлевидные швы из шелка, стежки на расстоянии 3−4см от края грыжевого отверстия. Поверх швов в 4−5см от краев грыж ворот пришивают заплату из синтетического материала, напр из лавсановой ткани, он укрепляет брюш стенку. Кож рану ушив петлевид горизонталь швами или швом с валиками. Швы снимают на 10-йдень.