Π‘Π°ΠΊΠ°Π»Π°Π²Ρ€
Π”ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ курсовыС Π½Π° Π·Π°ΠΊΠ°Π·

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°

Π Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈΠ£Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΠΌΠΎΠ΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ 61.2% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° (Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π² Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌ — сниТСниС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ сСкрСции), Ρ‡Ρ‚ΠΎ выраТаСтся Π² ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, чувствС тяТСсти Π² ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, облоТСнности языка. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ эрозии Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΠΈ Π΄Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° (Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΊΠΈ слизистой… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Ρ‘ >

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° (Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚, курсовая, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ)

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ 61.2% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° (Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π² Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌ — сниТСниС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ сСкрСции), Ρ‡Ρ‚ΠΎ выраТаСтся Π² ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, чувствС тяТСсти Π² ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, облоТСнности языка. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ эрозии Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΠΈ Π΄Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° (Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΊΠΈ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ вслСдствиС васкулита). Часто Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Helicobacter pylori Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ с ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСкрСции гастропротСктора PgE2 ΠΈ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ условиями для развития этой ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ хроничСского энтСрита, ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ проявляСтся болями Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ стула. Π£ 11% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… отмСчаСтся Π°ΠΌΠΈΠ»ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ· слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ прямой кишки. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлом Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π Π ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ васкулита развиваСтся Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ пСриодичСскими приступами Ρ‚ΡƒΠΏΡ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ острых Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ, напряТСниСм Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки.

Π‘Π΅Ρ€ΠΎΠ½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚

Π‘Π΅Ρ€ΠΎΠ½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ называСтся Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ заболСвания, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ся Π½ΠΈ Π² ΡΡ‹Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π½ΠΈ Π² ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° встрСчаСтся Ρƒ 20% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ особСнности:

начинаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ остро, Ρ‡Π΅ΠΌ сСропозитивный Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π² 13% случаСв сопровоТдаСтся гСктичСской Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ с ΡΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ колСбаниями Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ 3−4 Β°Π‘, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ;

патологичСский процСсс начинаСтся с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ лучСзапястных ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… суставов, Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 6 мСсяцСв происходит гСнСрализация заболСвания ΠΈ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ся ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ суставы;

ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… суставов Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ асиммСтричноС, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌ развиваСтся симмСтричный ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚;

Π² Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΠΎΠΉ стадии заболСвания Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ прСимущСствСнноС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ суставов Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ с Π±Ρ‹ΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ дСструктивных ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… явлСний ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ;

пястно-Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅ΠΆΡ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ суставы ΠΈ ΡΡƒΡΡ‚Π°Π²Ρ‹ стоп Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΈ Ρ ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅ΠΉ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ;

Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ ΠΈ Ρ‚яТСлоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… суставов; ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости встрСчаСтся Π² 10 Ρ€Π°Π· Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ сСропозитивном Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π΅ заболСвания;

Ρ€Π°Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… суставов Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ измСнСниями Π² Π½ΠΈΡ…;

ΠΏΡ€ΠΈ рСнтгСнологичСском исслСдовании суставов выявляСтся нСсоотвСтствиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ тяТСлым ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ суставов Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ измСнСниями ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… суставов кисти (околосуставный остСопороз, суТСниС суставных Ρ‰Π΅Π»Π΅ΠΉ); Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ суставов Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ происходит Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эрозий (ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Π½ΠΈΡ…) ΠΈ Π±Π΅Π· Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ околосуставного остСопороза;

внСсуставныС проявлСния Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† с ΠΈΡ… Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ΅ΠΉ, Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ;

Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ мСньшС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ сСропозитивном Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π΅;

Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ IgA ΠΈ Π¦Π˜Πš ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΡΠ΅Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ вСсь тСкст
Π—Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ