План лечения. 
Острый инфаркт миокарда нижней стенки левого желудочка с зубцом Q

анамнез инфаркт эпидемиологический Режим постельный.

Диета 10.

Медикаментозная терапия:

• 1. Тикагрелор однократно 180 мг, затем по 90 мг х 2 раза в день. Антиагрегант. Цель: профилактика тромбообразования.
• 2. Кардиомагнил 100 мг в обед.НПВС. Антиагрегант. Цель: профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;
• 3. Фраксипарин 0,3×1 раз в день п/к. Антикоагулянт. Цель: Профилактика тромбообразования после коронароангиографии.
• 4. Беталок-зок — 200 мг.- 1 раз в день утром перед едой не разжовывать.

Бета 1 — адреноблокатор. Цель: профилактика повторного инфаркта миокарда.

• 5. Омез 20 мг. Вечер. Ингибитор протонной помпы. Цель: профилактика НПВС — гастропатии на фоне приема Аспиринакардио.
• 6. Аторис 40 мг вечер. Статин. Цель: вторичная профилактика повторного инфаркта миокарда, первичной госпитализации по поводу стенокардии, инсульта.

Дневник наблюдений.

25.10.14 Состояние удовлетворительное, самочувствие хорошее. Жалоб не предъявляет. Кожные покровы смуглые, повышенной влажности, температура тела 36,6°С. Аппетит не снижен, сон спокойный, глубокий. Над всеми полями легких везикулярное дыхание. В проекции второго межреберья и над лопаткой справа выслушивается крепитирующие шумы, ЧДД 18 в минуту.

При аускультации тоны сердца глухие, ритм правильный, частота сердечных сокращений составляет 78 ударов в минуту, АД 130/75 мм рт. ст., ЧСС 78 в минуту. Живот при пальпации безболезненный. Стул оформленный, регулярный. Мочеиспускание свободное, безболезненное до 4 раз в день. Моча светло-желтого цвета, прозрачная.

26.10.14 Состояние удовлетворительное, самочуствие нормальное. Жалобы на незначительные головные боли. Кожные покровы нормальной влажности, температура тела 36,6°С. Аппетит хороший, сон спокойный. Над всеми полями легких везикулярное дыхание. В проекции второго межреберья справа выслушивается крепитирующий шум, ЧДД 18 в минуту.

При аускультации тоны сердца глухие, ритм правильный, частота сердечных сокращений составляет 58 ударов в минуту, АД 110/65 мм рт. ст., ЧСС 59 в минуту. Живот при пальпации безболезненный. Стул оформленный, регулярный. Мочеиспускание свободное, безболезненное до 5 раз в день. Моча светло-желтого цвета, прозрачная.

15.10.14. Состояние хорошее, подготовка к выписке. Жалоб не предъявляет. Кожные покровы смуглые, нормальной влажности, температура тела 36,8°С. Аппетит не снижен, сон спокойный, глубокий. Над всеми полями легких везикулярное дыхание. В проекции второго межреберья и над лопаткой справа выслушивается крепитирующие шумы, ЧДД 18 в минуту.

При аускультации тоны сердца глухие, ритм правильный, частота сердечных сокращений составляет 82 ударов в минуту, АД 115/65 мм рт. ст., ЧСС 82 в минуту. Живот при пальпации безболезненный. Стул оформленный, регулярный. Мочеиспускание свободное, безболезненное до 4 раз в день. Моча светло-желтого цвета, прозрачная.

Прогноз.

Благоприятный при условии соблюдении рекомендаций врача по приему антиагрегантной терапии в течение 12 мес. Оценка риска смерти в стационаре в ближайшие 30 суток по критериям группы риска TIMI — 1,6%.