Бакалавр
Дипломные и курсовые на заказ

Комплексная ультразвуковая диагностика обструктивных уропатий у детей раннего возраста

Диссертация: Комплексная ультразвуковая диагностика обструктивных уропатий у детей раннего возраста
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Большое количество работ посвящено дифференциальной диагностике органических и функциональных причин, приведших к расширению лоханки и мочеточника у детей старшего возраста. Вопросы же дифференциальной диагностики органических и функциональных причин дилатации чашечно-лоханочной системы (4JIC) у новорожденных на уровне лоханочно-мочеточникового сегмента освещены единично, а на уровне… Читать ещё >

Содержание

  • Список сокращений
  • Глава 1. Обзор литературы
  • Глава 2. Материалы и методы исследований
    • 2. 1. Общая характеристика собственных наблюдений
    • 2. 2. Характеристика методов исследования
  • Глава 3. Результаты обследования группы сравнения
  • Глава 4. Результаты обследования детей с пиелоэктазией
  • Глава 5. Результаты обследования детей с гидронефрозом
  • Глава 6. Результаты обследования детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом
  • Глава 7. Результаты обследования детей с нерефлюксирующим мегауретером

Комплексная ультразвуковая диагностика обструктивных уропатий у детей раннего возраста (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ.

Диагностика и лечение заболеваний мочевой системы являются одной из самых актуальных проблем педиатрии, детской урологии и хирургии.

Характерной особенностью обструктивных уропатий у детей являются сопутствующие пороки развития почечной паренхимы в виде дисплазии, проявляющейся нарушением строения и отставанием морфологической зрелости почечной ткани от хронологического возраста больного. Это явление сопровождается задержкой функционального развития почек, а при присоединении вторичных изменений, развивающихся в условиях персистирования эмбриональных структур, полной утратой функции почек [9,41,46, 143].

Являясь частой врожденной патологией (14,1% от всех пороков развития плода), количество пороков мочевыделительной системы продолжает увеличиваться из года в год [24]. Это связано как с улучшением антенатальной диагностики, которая позволяет поставить диагноз в 100% случаев, начиная с 26 недели внутриутробного развития, так и с развитием постнатальной диагностической службы [146].

Постнатальная диагностика в раннем возрасте в значительной степени затруднена. Это связано, в первую очередь, с особенностями функции почек в первые 2 недели жизни. На фоне низкого диуреза до 5 дня жизни у новорожденных отмечается низкая концентрационная способность почек за счет незрелости канальцевых транспортных систем, низкая величина клубочковой фильтрации, связанная с увеличением толщины фильтрующей мембраны [21]. Из-за этого затруднено применение диагностических методов, используемых у детей старшего возраста, что усложняет постановку диагноза, выбор тактики ведения и лечения новорожденных.

Оценка степени сохранности почечной функции определяет как выбор метода лечения обструктивной уропатии, так и прогноз заболевания. С другой стороны, степень сохранности почечной функции напрямую зависит от состояния почечной гемодинамики [170].

Современные диагностические методы (ангиография, радиоизотопная ренангиография) позволяют достоверно оценить характер кровотока в почечной паренхиме, однако они инвазивны и несут лучевую нагрузку. Главным ориентиром, определяющим тактику ведения и лечения у детей раннего возраста, в зарубежной литературе считается сцинтиграфия с технецием 99 т диэтилентриаминпентауксусной кислоты (ДТПК).

Большое количество работ посвящено дифференциальной диагностике органических и функциональных причин, приведших к расширению лоханки и мочеточника у детей старшего возраста [16, 32, 41, 136]. Вопросы же дифференциальной диагностики органических и функциональных причин дилатации чашечно-лоханочной системы (4JIC) у новорожденных на уровне лоханочно-мочеточникового сегмента освещены единично [24, 48], а на уровне пузырно-мочеточникового сегмента литературных данных по данной возрастной группе мы не встретили.

Одним из наиболее информативных методов оценки почечного кровотока являются цветовое допплеровское картирование (ЦДК) и импульсноволновая допплерометрия (ИДМ) [6, 51, 265, 285]. Успешный опыт использования этого метода для оценки состояния почечной паренхимы у детей при острой и хронической почечной недостаточности, гемолитико-уремическом синдроме, воспалительных заболеваний почек в плане информативности и достоверности, подтверждает его диагностическую значимость [73, 91, 94, 97, 98].

Внедрение допплеровских технологий также позволяет получить изображение движения потоков мочи из дистальных отделов мочеточника в мочевой пузырь и оценить количественные и качественные характеристики выбросов. Однако для изучения транспортной функции мочевых путей метод ультразвуковой диагностики используется недостаточно. В настоящее время его возможности наиболее широко изучены при диагностике конкрементов в дистальных отделах мочеточника при мочекаменной болезни у взрослых [90- 163]. Имеются лишь единичные сообщения об использовании этого метода в детском возрасте. В ряде работ определены допплерографические показатели у здоровых детей и выявлены изменения показателей мочеточниково-пузырных выбросов, характерные для гидронефроза, уретерогидронефроза, пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей старшей возрастной группы [49, 255,301,309].

Однако в отечественной и иностранной литературе отсутствуют данные по комплексной ультразвуковой оценке мочевыделительной системы у детей раннего возраста, а также изменений допплерографических характеристик почечного кровотока и мочеточниковых выбросов при обструктивных уропатиях у детей этой возрастной группы. Нет также данных о сопоставлении морфологических характеристик почечной ткани и результатов иммунногистохимических исследований (ИГХИ) с результатами различных методов визуальной оценки почек.

Таким образом, возможности комплексного ультразвукового исследования в диагностике обструктивных уропатий у детей раннего возраста остаются недостаточно изученными. Необходимо детальное изучение и сопоставление параметров почечного паренхиматозного кровотока и потоков мочи для выявления критериев оценки функционального состояния почек и мочеточников, а также прогнозирования течения обструктивных уропатий у детей раннего возраста.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Повышение качества диагностики обструктивных уропатий у детей раннего возраста путем совершенствования ультразвукового обследования этой группы пациентов.

Для достижения этой цели были поставлены следующие задачи:

1. Изучить состояние почечной гемодинамики и мочеточниковых выбросов у здоровых детей разных возрастных групп.

2. Определить возможности комплексного ультразвукового исследования в диагностике пиелоэктазии у детей раннего возраста.

3. Определить особенности эхоструктуры и гемодинамики почек, характеристики мочеточникового выброса у детей раннего возраста с гидронефрозом.

4. Определить возможности комплексного ультразвукового исследования в диагностике пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей раннего возраста.

5. Определить возможности комплексного ультразвукового исследования в диагностике нерефлюксирующего мегауретера у детей раннего возраста.

6. Оценить возможности комплексного ультразвукового исследования в дифференциальной диагностике функциональной и органической обструкции в зоне пиелоуретерального и уретеровезикального сегментов у детей раннего возраста.

7. Провести сопоставление результатов комплексного ультразвукового обследования с данными морфологического и иммуногистохимического исследования биоптатов почек.

8. Выявить ультразвуковые критерии прогнозирования течения обструктивных уропатий у детей раннего возраста.

9. Разработать алгоритмы ультразвукового обследования при различных эхографических симптомах у детей с обструктивными уропатиями.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА РАБОТЫ.

Изучены и детально описаны нормальная интраренальная гемодинамика и допплерографическая характеристика мочеточниково-пузырных выбросов у детей раннего возраста.

Впервые определены ультразвуковые критерии диагностики различных форм обструктивных уропатий у детей раннего возраста (пиелоэктазии, гидронефроза, пузырно-мочеточникового рефлюкса, нерефлюксирующего мегауретера), а также использования дополнительных эхографических методик для их верификации.

Доказана высокая эффективность комплексного ультразвукового исследования в дифференциальной диагностике функциональной и органической обструкции в зоне пиелоуретерального сегмента у детей раннего возраста.

Доказана эффективность применения комплексного ультразвукового исследования в дифференциальной диагностике функциональной и органической обструкции в зоне уретеровезикального сегмента у детей раннего возраста.

Впервые разработаны ультразвуковые критерии прогнозирования течения обструктивных уропатий у детей раннего возраста.

Впервые проведены сопоставления результатов комплексного ультразвукового исследования с результатами морфологического и иммуногистохимического исследований инцизионных биоптатов почек.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.

Предложенная схема комплексного ультразвукового исследования обструктивных уропатий у детей раннего возраста может быть использована в практической работе специалистов, занимающихся вопросами ультразвуковой диагностики в детской урологии.

Внедрение в клиническую практику разработанного перечня ультразвуковых симптомов различных форм обструктивных уропатий создает основу для значительного расширения возможностей ранней диагностики и предотвращения развития тяжелых осложнений.

Использование предложенных дифференциально-диагностических критериев в клинической практике позволит различать функциональный и органический характер обструкции в зоне пиелоуретерального и уретеровезикального сегментов.

Выявленные закономерности изменения показателей почечного кровотока и мочеточниково-пузырных выбросов позволяют прогнозировать течение различных форм обструктивных уропатий у детей раннего возраста.

Предложенные ультразвуковые дифференциально-диагностические критерии позволят оказать помощь клиницистам в отборе больных для инвазивных методик углубленного урологического обследования перед оперативным вмешательством и при катамнестическом наблюдении. ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1. Для дифференциальной диагностики функциональных и органических обструктивных процессов в зоне пиелоуретерального и уретеровезикального сегментов определяющими являются данные диуретического ультразвукового исследования, допплерометрии интраренального кровотока и мочеточниковых выбросов.

2. Функциональные обструктивные процессы в зоне пиелоуретерального и уретеровезикального сегментов не требуют специального хирургического лечения. Эти состояния купируются самостоятельно к 3−5 летнему возрасту.

3. Закономерности изменения ультразвуковой картины почек, показателей гемодинамики и мочеточниковых выбросов позволяют прогнозировать течение различных форм обструктивных уропатий, а также выделить группу больных с прогностически неблагоприятными признаками.

4. В ультразвуковой оценке прогрессирования нефросклероза и рефлюкс-нефропатии наибольшую значимость имеют допплерографические показатели индекса резистентности интраренального кровотока и мочеточниковых выбросов.

5. Совокупность полученных данных комплексного ультразвукового исследования, морфологического и иммуногистиохимических исследований указывает на важную роль сосудистого компонента в развитии обструктивной уропатии. Ультразвуковое исследование, прежде всего оценка гемодинамики, позволяет судить о состоянии сосудистого русла и дает возможность предполагать структурное состояние паренхимы почки, а исследование мочеточниковых выбросов — судить о состоянии уродинамики.

Связь работы с научными программами.

Диссертационная работа выполнена в соответствии с планом научно-исследовательской работы РМАПО, в рамках программы «Последипломное образование медицинских кадров 2002;2005 г.» № 1 200 216 501.

Личный вклад соискателя.

Автор лично проводил ультразвуковые исследования, результаты которых были использованы в данной диссертационной работе. Им проанализированы всесторонние данные обследований, включая морфологические и иммуногистиохимические, в сопоставлении с ультразвуковыми признаками заболеваний, произведена статистическая обработка материала, оформлены результаты исследований.

Внедрение результатов работы в практику.

Результаты исследования внедрены в практику работы отделений ультразвуковой диагностики ГКДЦ ДГКБ № 13 им. Н. Ф. Филатова, Тушинской детской больницы, детской клиники Московской Медицинской Академии им. И. М. Сеченова, ФГУ «Московского научно-исследовательского института педиатрии и детской хирургии Росздрава», детской городской поликлиники № 131.

Основные положения работы включены в программу лекций и практических занятий для специалистов, проходящих обучение на кафедре лучевой диагностики детского возраста ГОУ ДПО РМАПО Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию.

Апробация работы.

Апробация диссертации состоялась на совместной конференции кафедры лучевой диагностики детского возраста ГОУ ДПО РМАПО и кафедры хирургических болезней детского возраста с курсом эндоскопии и детской урологии-андрологии РГМУ и отделения ультразвуковой диагностики ГКДЦ ДГКБ № 13 им. Н. Ф. Филатова. 9 июня 2006 года.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены:

1. На заседании Московского объединения медицинских радиологов (Москва, 16 января 2003 г.);

2. На III Конгрессе педиатров-нефрологов России (Санкт-Петербург, 4 декабря 2003 г.);

3. На III Российском конгрессе «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» (Москва, 27 октября 2004 г.);

4. На I съезде врачей ультразвуковой диагностики Центрального Федерального Округа (Москва, 18 февраля 2005 г.);

5. На IV Российском конгрессе «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» (Москва, 26 октября 2005 г.);

6. На городской научно-практической конференции «Актуальные вопросы неотложной ультразвуковой диагностики» (Москва, 18 января 2006 г.);

7. На X Конгрессе педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии» (Москва, 7 февраля 2006 г.);

8. На I съезде врачей ультразвуковой диагностики Уральского Федерального Округа (Екатеринбург, 22 марта 2006 г.);

9. На Всероссийском научном форуме «Радиология 2006» (Москва, 27 апреля 2006 г.).

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 35 печатных работ, из которых 5 подготовлены автором единолично.

Структура и объем диссертации

.

Диссертация изложена на 268 страницах авторского текста и состоит из титульного листа, оглавления, введения, обзора литературы, 6 глав с изложением материала и методов исследования, результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы.

Список литературы

состоит из 321 источника (в том числе 140 отечественных и 181 зарубежных). Работа иллюстрирована 49 таблицами, 79 рисунками.

выводы.

1. Комплексная ультразвуковая диагностика мочевыделительной системы позволяет оценить состояние почечной паренхимы и гемодинамики, качественные и количественные характеристики мочеточниковых выбросов в норме и провести дифференциальную диагностику различных формах обструктивных уропатий у детей раннего возраста. Диагностическая значимость каждой эхографической методики в отдельности составляет 3371%, а комплексного ультразвукового исследования — 86−96%.

2. Пиелоэктазия у детей раннего возраста является следствием функционального обструктивного процесса в зоне пиелоуретерального сегмента. Данное состояние характеризуется хорошей дифференцировкой паренхимы, неизмененной гемодинамикой, умеренными преходящими нарушениями уродинамики. Доказано, что пиелоэктазия не требует специального лечения. Динамическое эхографическое наблюдение за пациентами с пиелоэктазией позволяет снизить кратность применения радиоизотопной ренографии и экскреторной урографии.

3. Ультразвуковые признаки гидронефроза различны и определяются степенью расширения ЧЛС, истончения паренхимы, изменения гемодинамических показателей. По изменению этих показателей возможно прогнозирование течения заболевания, уточнение сроков оперативного вмешательства и контроль в послеоперационном периоде. Визуализация единичных цветовых сигналов при ЭД и отсутствие мочеточниковых выбросов с компрометированной стороны свидетельствует об отсутствии почечной функции.

4. В дифференциальной диагностике функциональной и органической обструкции в зоне пиелоуретерального и уретеровезикального сегментов наибольшее значение имеют количественная оценка гемодинамических показателей, мочеточниковых выбросов и анализ результатов диуретического ультразвукового исследования.

5. Выявлена закономерность изменений гемодинамических показателей, характеристик мочеточниковых выбросов в зависимости от степени пузырно-мочеточниковых рефлюксов и явлений пиелонефрита.

6. Выявлены достоверные различия показателей комплексного ультразвукового исследования у детей с нерефлюксирующим мегауретером (по сравнению с другими формами обструктивных уропатий). Наиболее значимыми эхографическими критериями являются мозаичность показателей периферического сопротивления на междолевых и дуговых артериях, скоростных показателей и IR мочеточниковых выбросов.

7. Выявлены прямые коррелятивные связи между данными иммуногистиохимических реакций и различными формами обструктивных уропатий, каждая из которых имеет четкую эхографическую и допплерографическую характеристику.

8. К прогностически благоприятным ультразвуковым признакам течения обструктивных уропатий относятся неизмененная паренхима и стенки собирательной системы, симметричность IR на всех уровнях почечной артерии на всех участках паренхимы и мочеточниковых выбросов. К прогностически неблагоприятным признакам течения обструктивных уропатий относятся снижение дифференцировки паренхимы, утолщение стенок собирательной системы, отсутствие перистальтики мочеточников, потеря упорядоченного обычного строения интраренального сосудистого дерева, мозаичность IR на различных уровнях почечной артерии и в различных участках паренхимы и мочеточниковых выбросов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Для эффективной ультразвуковой диагностики обструктивных уропатий у детей раннего возраста рекомендуется комплексное использование всех эхографических, допплерографических и доплерометрических методик исследования почечного кровотока и мочеточниковых выбросов.

2. Для дифференциальной диагностики органической и функциональной обструкции в области пиелоуретерального и уретеровезикального сегментов, а также для уточнения проходимости этих соустьев в послеоперационном периоде показано проведение диуретического ультразвукового исследования.

3. При стабильном умеренном расширении чашечно-лоханочной системы и мочеточников, нормативных показателях гемолинамики, возможно придерживаться наблюдательной, выжидательной тактики.

4. Прогрессирующее повышение индекса резистентности на уровне междолевых артерий и снижение этого показателя на уровне дуговых артерий при гидронефрозе свидетельствует об ухудшении функции почек и является показанием для оперативного вмешательства.

5. Для оценки уродинамики, местоположения устьев мочеточниковс целью дифференциальной диагностики пиелоэктазии и гидронефрозанерефлкжсирующего и рефлюксирующего мегауретеранезрелости дистальных отделов мочеточникапри динамическом наблюдении детей целесообразно проводить ультразвуковое исследование мочеточниковых выбросов.

6. При диагностике различных форм обструктивных уропатий в практической деятельности врачей ультразвуковой диагностики целесообразно придерживаться разработанных алгоритмов проведения комплексного ультразвукового исследования.

Показать весь текст

Список литературы

  1. А.Я. Гидронефроз. Этиология, клиника, лечение. — М.: Медгиз., 1956.- 144 С.
  2. Н.В., Будакова Л. В., Дунаева И. П. и соавт. Ведение детей с нефротическим синдромом в острый период. В кн.: Неотложные состояния у детей (Матер. 6 Конгресса педиатров России), М., 2000, с. 28.
  3. О.Б. Отдаленные результаты оперативного лечения врожденного гидронефроза у детей. Дис.. канд. мед. наук. Новокузнецк, 1995.-С.126.
  4. М.К. Непосредственные и отдаленные результаты корригирующих операций при врожденном гидронефрозе у детей: Автореф. дис.. канд. мед. наук. 1984.-С. 12−17.
  5. Ю.Г., Амосов А. В. Ультразвуковые методы функциональной диагностики в урологии. // Урология. — 2000. № 4. — С. 26−32.
  6. Ю.Г., Григорян В. А., Султанова Е. А., Строков А. В., Безруков Е. А. Гидронефроз. // М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. С. 40.
  7. У.Ж., Утегенов Н. У. Структурно-функциональное нарушение клеточных мембран при дефиците в организме витаминов А.Е.В2,В6,РР у детей с калькулезным пиелонефритом. //Урология, 2003, № 1, С.35−41.
  8. А.А., Хамидуллин А. Ф., Тахаутдинов Ш. К. Состояние ангиоархитектоники почек при гидронефрозе у детей. // Мат. конф. детских урологов. М., 2001.-С. 55.
  9. А.С., Алчинбаев М. К. Нарушения уродинамики мочевых путей у детей. — Алматы: Гылым, 1997. С. 152.
  10. Ю.Ашкрафт К. У., Холдер Т. М. Детская хирургия. СПб., Пит-Тал., 1997. — Т. II. — С. 273−279.
  11. Г. А. Врожденный гидронефроз у детей. // Урол. и нефр. 1969. -№ 1. — С. 54−57.
  12. Г. А., Осипов И. Б., Головко Ю. И. Хирургическая коррекция мегауретера у детей.//Мат. Докладов 5 Пленума Всесоюзного общества урологов. М. 1981. С. 22.
  13. С. В. Перекисное окисление липидов и некоторые показатели антиоксидантной системы при позднем токсикозе беременных. Автореф. дис. канд. мед. наук. Киев. 1991. С. 25
  14. М.Батрутдинов Р. Т. Метаболические критерии структурных изменений в почках при обструктивных уропатиях у детей. // Автореф. дис.. канд. мед. наук. — М., 2001.-21 С.
  15. Г. А., Глоризова Т. Г., Кожевников А. Д., Мельман Н. Я. Состояние систем организма при заболеваниях почек. Киев, Здоровья, 1988. С. 207.
  16. В.В. Лучевые и уродинамические методы функциональной диагностики в урологической практике. Дисс. д-ра мед.наук. М. 1999.
  17. В.Ю. Рентгенометрия и рентгенопланиметрия почек у детей в норме и при пиелонефрите. Автореф. дис.. канд.мед.наук. -М. 1971.
  18. Л. Р. Осморегулирующая функция почек и состояние перекисного окисления мембранных липидов у детей при пиелонефрите на фоне обменных нарушений в условиях тепловых нагрузок Автореф. дисс.канд. мед. наук. Алма-Ата, 1990, С. 23.
  19. В. И. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс у детей. Автореф. дисс.. канд. мед. наук, М., 1980.
  20. В.И., Ческис А. Л. Морфология лоханочно-мочеточникового сегмента при гидронефрозе у детей. // Мат. 9-го съезда урологов. — Курск, 1997.-С. 37−38.
  21. Ю.Е., Кисляк Н. С. Справочник по функциональной диагностике в педиатрии. -М.: Медицина. 1979. С. 415−419.
  22. В. В., Мирзоев К. Б., Миленин О. Б., Аксельрод В. Г. Исследованиекровотока в почечных артериях у новорожденных на 1 нед. жизни методом доплерографии. //Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии, 1992, № 1, с. 52−58.
  23. В.Г. Современные аспекты ранней диагностики и лечения урологических заболеваний новорожденных и грудных детей. Автореф. дисс. .докт. мед. наук, М., 1992.
  24. В.Г., Донгак А. А. Пиелоэктазия новорожденных и грудных детей. //Детская хирургия. 2000. — № 2. — С. 41−44.
  25. В.Г., Ольхова Е. Б., Быковский В. А., Зарубина С. А., Петухова Л. И., Крылова Е. М. Ультразвуковое исследование почек у детей раннего возраста. // Детская хирургия. 2000. — № 3. — С. 22−27.
  26. С.Д., Киселева А. Ф. Гидронефротическая трансформация. — Киев: «Здоров'я», 1975.-С.211.
  27. Е.О., Туренко И. А. Диагностика и лечение гидронефроза у детей. // Мат. 8-го межд. конг. урологов. — Харьков, 2000. — С. 79−91.
  28. Е.А., Кирпатовский В. И. Повышение уровня активных форм кислорода как одна из причин нарушения метаболизма в клетках почечных канальцев у больных острым и хроническим пиелонефритом. //Урология, 2003, № 1, С.59−62.
  29. Гомеостаз. Его механизмы и коррекция. Респ. сб. науч. тр. Второй Моск. гос. мед. ин-т им. Н. И. Пирогова. М., 1987, С. 104.31 .Гомеостатические функции почек. Сб. науч. тр. (Иван. гос. мед. ин-т им. А. С. Бубнова). Иваново, 1990, С. 80.
  30. Ю.Г. Значение электропиелографии и электроуретерографии в комплексной функциональной диагностике и выборе тактики лечения гидронефроза и нервно-мышечной дисплазии мочеточника. // Автореф. дис.. канд. мед. наук. Киев, 1986.- С. 20.
  31. Т.П., Потапова И. Н. Морфология лоханочно-мочеточникового сегмента у детей при нарушении его проходимости. //Вопр. охр. матер, и дет.-1972. № 7. — С. 14−20.
  32. В.А., Чалый М. Е. Использование эходопплерографии при гидронефрозе. // Мат. 9-го съезда урологов. Курск, 1997. — С. 41−42.
  33. А.И. Допплерографическая оценка обструктивных уропатий у новорожденных. .//Дис.. канд. мед. наук. М., 2003. — С. 143.
  34. А.Ф. Лечение двустороннего уретерогидронефроза, осложненного хронической почечной недостаточностью. /Тезисы докладов Всесоюзного научного общества урологов. Кишинев. 1974. С.28−29.
  35. А.Ф., Игнашин Н. С., Науменко А. А. Ультразвуковая диапевтика урологических заболеваний. Ставрополь: Кн. изд-во, 1991-С. 133−142.
  36. Т. А. Антиоксидантная система при стрессе и изыскание новых антистрессорных средств Дисс. д-ра мед. наук, Киев., 1990. С. 34.
  37. В.Н., Пытель Ю. А., Амосов А. В. Ультразвуковая диагностика в уронефрологии. М., 1989.
  38. А.А. Критерии тяжести стеноза терминального отдела мочеточника при мегауретере у детей и показания для дифференцированного хирургического лечения. Автореф. дис.. канд.мед.наук. М. 1997.
  39. В.М., Казанская И. В., Вишневский Е. Л. Особенности врожденного гидронефроза у детей. //Урология и нефрология. 1980. — № 2. -С. 7−11.
  40. В.М., Казанская И. В., Вишневский Е. Л., Гусев Б. С. Диагностика урологических заболеваний у детей. Л.: Медицина, 1984. С. 12−98.
  41. В.М., Вишневский Е. Л. Нейрогенный мочевой пузырь у детей и его лечение. /Тезисы докладов III Всесоюзного съезда урологов. Минск. 1984. С.25−31.
  42. И.М., Чумаков П. И., Пермикин Э. А. Внутрилоханочное давление в диагностике обструкций мочеточника и оценки функции почки. //Урол. и нефр. 1978. — № 2. — С. 6−11.
  43. Детская ультразвуковая диагностика. Под общей редакцией Пыкова М. И., Ватолина К. В., М., Видар, 2001. С.392−397.
  44. С.Я. Хирургия новорожденных. Руководство для врачей, М., 1976, С. 320.
  45. С.Я., Киселев В. П., Самойлович Э. Ф. Морфофункциональное созревание детского организма. //М.: Авангард, 1983. С. 26.
  46. С.Я., Алексеев Е. Б., Рудин Ю. Э. Лечение гидронефроза у детей. //Урол. и нефр. 1994.-№ 4. -С. 9−11.
  47. А. А. Пиелоэктазия новорожденных и грудных детей. (Диагностика и тактика): Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1999. С. 22.
  48. А.Г., Дворяковский И. В., Зоркин С. Н. Оценка мочеточниково-пузырного выброса у здоровых детей. //Ультразвуковая диагностика. — 2000. № 1. — С.73−77.
  49. А.Г., Дворяковский И. В., Зоркин С. Н. Возможности допплерографии в диагностике уропатий у детей. //Ультразвуковая диагностика. 2000. — № 4. — С.35−40.
  50. А.Г., Дворяковский И. В., Зоркин С. Н. Допплеровский метод исследования функционального состояния верхних мочевыводящих путей при гидронефрозе у детей. //Детская хирургия. 2000. — № 6. — С. 25−27.
  51. А.В. Диагностический ультразвук. М.: Реальное время. 1999.
  52. Н.С., Мартов А. Г., Морозов А. В., Перельман В. М., Теодорович О. В. Диапевтика в урологии. М.: Полигран. 1993. С.60−84.
  53. С.В., Некрасов В. Б. Выбросы из мочеточников при ультрасонографии мочевого пузыря: клинические аспекты //Тезисы докладов 2 Съезда Ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. М. 1995. С. 105.
  54. С.В., Пиманов С. И. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря, мочеточников и почек. Витебск: Белмедкнига. 1998. С.50−54.
  55. B.C., Колесников Г. Ф. и соавт. Функциональная диагностика в урологии и нефрологии. Киев: Здоровье. 1977. С.134−148.
  56. И.В. Патогенетические механизмы пиелонефрита при пороках развития почек и мочевых путей у детей и принципы его дифференцированного консервативного и хирургического лечения: Дис.. докт. мед.наук. -М., 1987.
  57. B.C. Гидронефроз. Киев, 1991, с. 239.
  58. B.C. Причины гидронефроза и выбор метода оперативного лечения. //Урология. 2002. — № 3. — С. 43−46.
  59. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. II том. //Под ред. Митькова В. В., Медведева М. В. М.: Видар. 1996. — С. 205−226.
  60. JI.H. Коррекция регионарного лимфообращения почки при гидронефрозе: Дисс.. канд. мед. наук. Рязань, 1999. — С. 104
  61. А.И., Сухоруков B.C. Учение о митохондриальной патологии в современной медицине. //Мат. 1-ой Всерос., конф. «Клинические и патогенетические проблемы нарушений клеточной энергетики (митохондриальная патология). -М., 1999-С. 28−30.
  62. М.М. Значение интраоперационных электропиело- и электро-уретерографии и послеоперационной электростимуляции в диагностике и лечении гидронефроза: Дис.. канд. мед. наук. Киев, 1988. -С. 92−98.
  63. Т.В., Николаев С. Н., Севергина Э. С., Коварский С. Л. Структурно-функциональные особенности поражения почек при гидронефрозе у детей. //Мат. 9-го съезда урологов. Курск, 1997. — С. 48.
  64. Т.В., Левитская М. В., Голоденко Н. В., Меновщикова Л. Б., Коварский С. Л. и др. Диагностические критерии функционального и органического поражения лоханочно-мочеточникового сегмента у новорожденных. //Детская хирургия. 2002. — № 2. — С. 17−20.
  65. К.В., Чумаков A.M., Гарелевич Б. А., Романова JI.M. Морфологическое состояние мышечной оболочки верхних мочевых путей при гидронефрозе. //Мат. 9-го съезда урологов. Курск, 1997. — С. 55.
  66. Кук Д. Структура и функция мембран. В кн.: Современные проблемы физиологии почек. Материалы лекций /V Всесоюз. шк. по физиологии почек и водно-солевого обмена. Рига, 1991, С. 8−14.
  67. С.Г., Гаганов Л. Е. Результаты гистологического исследования резецированных лоханочно-мочеточниковых сегментов. //Мат. науч. конф. дет. урологов. -М., 2001. С. 89.
  68. А.В. Ультраструктурные изменения в почках при гидронефрозе. В кн.: Здравоохранение Таджикистана, 1977, т. 149, № 1, С. 14−18.
  69. А.В., Бабаев Р. Ю. Морфологическая характеристика некоторых врожденных заболеваний почек и мочеточника у детей //Урология и нефрология. 1978. — № 1. — С. 14−18.
  70. КучераЯ. Хирургия гидронефроза и уретерогидронефроза. Прага, 1963.
  71. И.Н. Гидронефроз у детей: диагностика и лечение: Дисс.. канд. мед. наук. М., 1998. — С. 8−124.
  72. М.В. Хирургическое лечение гидронефроза у новорожденных детей. //Дис.. канд. мед. наук. -М., 2001. С. 120.
  73. Н.А. Гидронефроз и уретерогидронефроз. Руководство по клинической урологии. М.: Медицина, 1969. — С. 499−542.
  74. Н.А., Глейзер Ю. А., Мазо Е. Б. Радиоизотопная диагностика в уронефрологии. М. 1977.
  75. Н.А., Пугачев А. Г., Родоман В. Е. Пиелонефрит у детей. М., 1979, С. 2.
  76. Н.А., Пугачев А. Г. Детская урология. Руководство. М.: Медицина, 1986.-С. 130−149.
  77. Н.А., Пугачев А. Г. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. М.: Медицина. 1990. С.171−173.
  78. Н.А., под редакцией. Руководство по урологии. М., 1998, т.2, с.189−197.
  79. А.В., Терещенко А. В. Нарушения уродинамики мочевыводящих путей у детей. Дшпропетровськ: Пороги, 1995 — С. 380.
  80. Н.В., Ширяев Н. Д., Дербина Л. В. Рефлюкс-нефропатия: динамика до и после оперативного устранения рефлюкса у детей. В кн.: Вопросы детской урологии: Тез. докл. Всесоюзн. научн.-практ. конф. дет.хирургов. Таллин, 1991, С. 42−43.
  81. М. П., Касаткин Ю. Н., Гаврюшова Л. П. Радиоизотопное исследование в детской нефрологической практике. Педиатрия, 1981, № 4, С. 6−9.
  82. А.Г., Ергаков Д. В., Салюков Р. В., Гущин Б. Л., Чернов Н. А. Рентгеноэндоскопические методы лечения стриктур верхних мочевыводящих путей. //Урология. 2000. — № 1. — С. 38−41.
  83. А.Г., Салюкова Ю. Р., Салюков Р. В. Эндолюминальная ультрасонография в диагностике и лечении заболеваний верхних мочевых путей. //Урология. 2002. — № 1 — С.31−37.
  84. Л. М. Функциональные сдвиги в центральной нервной системе и паренхиматозных органах плода и новорожденного при хронической гипоксии и его профилактика. Автореф. дис. канд. биол. наук. Тбилиси. 1991. С. 29.
  85. Л.Б., Лодыгина Е. А., Файзулин А. К., Севергина Э. С. Нарушения тканевого метаболизма и пути их коррекции в хирургическом лечении ряда врожденных пороков мочеполовой системы у детей. //Мат. 3-го межд. симп М., 2000- С. 115.
  86. Л.Б., Лодыгина Е. А., Севергина Э. С., Николаев С. Н. Нарушения гомеостаза у детей с гидронефрозом. //Мат. науч. конф. дет. урологов. М., 2001. — С. 99−100.
  87. Г. Б. Эхографические осбенности почек и состояние почечного кровотока в норме и при неотложных состояниях у новорожденных детей. Дисс.. канд. мед. наук, М., 1993.
  88. В.В., Хитрова А. Н., Насникова И. Ю. Значение допплерографии в оценке уродинамики. //Тезисы докладов 2 Съезда специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. М. 1995. С. 107.
  89. В.В., Хитрова А. Н., Насникова И. Ю., Герасимова Н. П., Наумович Е. Г. Цветовое картирование и импульсная допплерография в диагностике уретеролитиаза и сопутствующих нарушений уродинамики. //Ультразвуковая дмагностика. 1998. — № 1. — С.63−74.
  90. Э.Я. Гемодинамические сдвиги у детей до и после хирургического лечения врожденного гидронефроза. Автореф. дис.. канд.мед.наук. JI. 1973.
  91. В.З. Обструкция мочеточников при пороках их развития у детей: Автореф. дисс. докт. мед. наук. М., 1987. — С. 24.
  92. И.С. Функциональное состояние верхних мочевых путей при урологических заболеваниях: Автореф. дисс. докт. мед. наук М., 2002.-С.45
  93. И.Ю. Знпачение допплерографии в оценке нарушений уродинамики.//Дисс. канд.мед.наук. М. 1997.
  94. Р.П. Анализ изображения клетки следующий этап развития клинической цитохимии в педиатрии. //Педиатрия. — 1998- № 4 — С. 101−105.
  95. Оперативная урология. Руководство, /под ред. Н. А. Лопаткина, И. П. Шевцова. Л.: Медицина. 1986. С. 46.
  96. В.П., Кваша В. И. Перфузионный тест Whitaker в диагностике органической обструкции верхних мочевых путей. //Урол. и нефр. 1990. -№ 6.-С. 10−13.
  97. К. Д. Хронические нарушения уродинамики верхних мочевых путей (причины, диагностика и лечение). — Иваново: Талка, 1992. — С. 17−127.
  98. ЮЗ.Паникратов К. Д., Стрельников А. И., Цеханович А. В., Томе С. Р. Дооперационная и интраоперационная диагностика гидронефроза. // Мат. 9-го съезда урологов. Курск, 1997. — С. 75.
  99. А.В., Стяжкина И. С. Неонатальная нефрология. СПб.: Питер. 2002.-С. 175−238.
  100. А.Г., Кудрявцев Ю. В., Ларионов И. И., Кирпатовский В. И. Гидронефроз у детей. //Мат. 9-го съезда урологов. Курск, 1997. — С. 20−34.
  101. А.Г., Дубровский А. А., Обухова Т. В. Выбор лечебной тактики при функциональных и органических формах обструктивных уропатий у детей младшего возраста. //Мат. 9-го съезда урологов. Курск, 1997. — С. 7980.
  102. А.Г. Диагностика нарушений уродинамики верхних мочевых путей: у новорожденных и грудных детей и лечебная тактика. //Урология. -1999.-№ 4.-С. 3−6.
  103. А.Г. Эволюция функции почек и верхних мочевых путей после оперативной коррекции гидронефроза у детей (ребенок, подросток, взрослый человек). //Мат. конф. детских урологов. М., 2001. — С. 110−111.
  104. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс у детей /под ред. П. К. Яцык, В.Звара. М.: Медицина. 1990.
  105. Ю.А. Руководство по клинической урологии. М.: Медицина. 1969. С.431−437.
  106. Ю.А. Радиоизотопная диагностика хирургических заболеваний почек. Ереван. 1970.
  107. Ю.А., Борисов В. В. Роль электрохимического потенциала в функционировании мочевых путей. //Урология.- 1999. № 5. — С.21−25.
  108. Ю.А., Борисов В. В., Симонов В. А. Физиология человека. Мочевые пути. М.: Высшая школа. 1992. С. 145−146.
  109. Ю.А. Гидронефроз. //Мат. 9-го съезда урологов. Курск, 1997 — С. 5−20.
  110. Ю.А., Аляев А. В., Амосов М. Е. Допплерография в оценке кровообращения почки //Тезисы докладов 9 Всероссийского съезда урологов. М. 1997. С.5−10.
  111. М.И. Ультразвуковое исследование почечного кровотока у детей. //Визуализация в клинике, 1996, № 12, С. 19−24.
  112. М.И., Гуревич А. И., Шмиткова Е. В. Допплерографическая оценка уродинамики при обструктивных уропатиях у детей раннего возраста //Ультразвуковая и функциональная диагностика, 2004, № 3. С. 71−76.
  113. В.В. Патогенетическое обоснование дифферениальных методов лечения различных форм гидронефроза у детей. Автореф. дис.. докт. мед. наук. М, 2003. — С. 13.
  114. Э.А. Дисфункция мочевого пузыря у детей раннего возраста. Дисс. .докт. мед. наук, Пермь, 1995.
  115. Г. Н., Аврасин А. Л., Карташев В. Н., Юсупов А. А. Оперативное лечение врожденного гидронефроза. //Мат. конф. детс. урол. — М., 2001.-С. 129.
  116. ГШ., Захарова Н. С. Гидронефротическая трансформация. Клиника и диагностика, консервативное лечение и реабилитация. //Новосибирск, 1995. С. 227.
  117. Система микроциркуляции и гемокоагуляции в экстремальных условиях. Тез. докл. II Всесоюз. конф., Фрунзе, 23−25 окт. 1990. .С. 447.
  118. JI.A., Новикова Э. Д., Разливинских JI.H. и др. Сравнительный анализ пиелоэктазии плода и новорожденного с последующим динамическим ультразвуковым и клинико-рентгенологическим наблюдением. //Мат. 9-го съезда урологов. Курск, 1997. — С. 89.
  119. А.П. Пиелоэктазия у детей клиника, диагностика и лечение: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. -М., 1985. — С. 15−21.
  120. Е.В., Николаева Е. А., Казанцева JI.3., Сухоруков B.C. и др. Опыт применения препарата Элькар у детей с различными вариантами митохондриальной патологии. //Мат. Всерос. раб. совещ. „Митохондрии в патологии“. Пущино, 2001. — С. 155−158.
  121. Трудный диагноз в урологии, /под ред. Мак-Каллах Д.Л. М.: Медицина. 1994. С.171−172.
  122. Ю.А. Оптимизация диагностической и лечебной тактики при гидронефрозе у детей. //Дисс.. канд. мед. наук. -М., 2001. С. 120.
  123. В.Н., Ткачук Е. В. Нарушения оттока мочи из почки и артериальная гипертензия.//Урология и нефрология. 1981. — № 1. — С.61−65.
  124. В. Е. Клинико-патогенетическая роль нарушений структурно-функциональной организации клеточных мембран у больных хроническимпиелонефритом. Автореф.дисс.канд. мед. наук. Пермь, 1989, С. 18.
  125. А.Л., Остапко М. С., Берро С. Значение рентгеноконтрастных методов исследования в лучевой диагностике некоторых формобструктивной уропатии у детей./Доклады 7 Всероссийского конгресса рентгенологов и радиологов. Владимир. 1996. С. 19−20.
  126. И.П. Лечение расстройств мочеиспускания и их осложнения у больных с травмой спинного мозга. Л.: Медицина. 1974. С.12−16.
  127. Н.Д., Марков Н. В., Кудрявцев В. А. О повреждающем действии пузырно-мочеточникового рефлюкса на почки детей. Вопр. охр. матер. и детства, 1990, 10,30−33.
  128. Е.В. Оценка состояния уретеро-везикального сегмента при обструктивных уропатиях у детей раннего возраста с помощью ультразвуковой допплерографии. //Дисс.. канд. мед. наук. М., 2005. — С. 93.
  129. Я.Б., Ткаченко А. П. Клиника, диагностика и лечение пиелоэктазии у детей. Новокузнецкий гос. ин-т усовершенствия врачей, 1988, с. 109.
  130. С.Н. Выбор уровня резекции пиелоуретерального сегмента при гидронефрозе у детей: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Иркутск, 2002. -С. 23.
  131. МО.Яцык П. К. Нарушения уродинамики в мочеточнико-пузырном сегменте у детей. Автореф. дисс. .докт. мед. наук, М., 1979.
  132. Amis E.S., Cronan J.J., Yoder I.C. Urology. 1982, Vol.19, c.101.
  133. Alcaraz A., Vinaixa F., Tajedo-Mateu A. et al. Obstruction and recanalisation of the ureter during embryonic development. //J.Urol. 1991. — Vol. 145. — P. 410 416.
  134. Aliabadi H., Gonzales R. Pyeloplasty in children. //J. Urol. 1986. — Vol. 92, № 2.-P. 97−103.
  135. Alleman R.A. Zur klinik und chirurgischen terapie kleiner schmerzhafter hydronefrose. //Ztsehr. Urol. 1935. — Bl. 29. — S. 414.
  136. Allen T.D. Congenital ureteral strictures. //J. Urol. 1970. — Vol. 104. — P. 196−204.
  137. Anderson N. Fetal hydronephrosis (Editorial) Mayo Clin. Proc., 1995, V. 70. P.752−755.
  138. Armada Maresca M, Rivilla Parra F et al: Diagnosis and treatment of neonatal hydronephrosis. Influence of prenatal diagnosis. An Esp Pediatr, 46(5): 483−6 1997 May.
  139. Avni E.F., Schulman C.C.: Prenatal and postnatal ultrasssonic serening in the early and treatment of congenital developmental defects of the kidneys and urinary tract. J Urol, 78(3):454−9 1996 Sep.
  140. Babies A., Renyi-Vamos F: Das Lyphgefassystem der Niere und seine Bedeutung in der Nierenpahtologie und Chirurgie. Verh. der Ungar. Akad. D. Wissenshaft, Budapest, 1957.
  141. Bachor R., Kleinschmidt K., Gottfried H.W., Hautmann R. Is retrograde ureteropyelography necessary before kidney pelvis-plasty in childhood? //Urol.A. 1997. — Vol. 36,№ 4.-P. 335−38.
  142. Bagley D.H., Liu J.B., Goldberg B.B. Endoluminal sonographic imaging of the uretero-pelvie junction. //J. Endourol. 1996. — Vol. 10, № 2. — P. 105−110.
  143. Brock W.A., Kaplan G.W. The value of endoscopy in deciding management of primary reflux // Management of vesicoureteric reflux // Ed. J. H. Johnston. Baltimore, London, 1984. P.82−96.
  144. Bartoli F.A., Paradies G., Leggio A., Virgintino D., Bertossi M., Roncali L. Urothelium damage as the primary cause of ureteropelvic junction obstruction: a new hypothesis. //Urol. Res. 1996. — Vol. 24, № 1. — P. 9−13.
  145. Benacerra BR, Mandell J et al: Fetal puelectasis. Obstet. Gynecology 1990, Jul, 76: 1, 58−60.
  146. Beseghi U., Chiossi C., Bonacini G: Ultrasound serening of urinary malformation in normal newborns. Eur Urol, 30(1) — 108−11 1996.
  147. Blandino A., Gaeta M., Minutoli F., et al. MR pyelography in 115 patientswith a dilated renal collecting system. //Acta Radiol. 2001. — Vol. 42, № 5.-P. 532−6.
  148. Blaufox M.D., Kalika V., Scharf S., Milstein D. Applications of nuclear medicine in genitourinary imaging //Urologic Radiology. — 1982.- Vol.4. № 2−3. -pp. 155−164.
  149. Bodis L., Lambo K., Nemmesanyi L. et ai. Determination of the intervillous perfusion index: in pregnancies with intrauterine growth retardation. Obstet. Gynecol. Survey, 1986 Vol. 41, N 1. p 27 -28.
  150. Bratt C.J., Nilsson S. Functional characteristics of idiopatic hydronephrosis. //Europ. Urol. 1984. — Vol. 10, № 2. — P. 86−92.
  151. Breier G, Albrecht U, Sterrer S. et al.//Expression of vascular endothelial growth factor during embryonic angiogenesisand endothelial cell differentiation//Development.-1992.-Feb.-l 14(2).-P521−532
  152. R. 0., DiPietro M. A., Piatt J. F., Rubin J. M. Effect of furosemide and intravenous normal saline fluid load upon the renal resistive index in nonobstructed kidneys in children. //J. Urol. 1994. — Vol. 151. — P. 438.
  153. Burge H.J., Middleton W.D., McClennan B. L, Hildebolt C.F. Ureteral jets in healthy subjects and in patients with unilateral ureteral calculi: comparison with color Doppler US. // Radiology. -1991--180., -P. 437−442.
  154. Burbige K.A., Hensle T.W. The complications of urinary tract reconstraction //Journal of Urology. 1986 Jul. — Vol. 136, № 1 Pt 2. — pp.292−7.
  155. Campbell M.F. Urology. //Philadelphia, 1963. Vol. 2. — P. 211−34.
  156. Capolicchio G., Jednak R., Dinh L., Salle J.L., Brzezinski A., Houle A.M. Supranormal renographic differential renal function in congenital hydronephrosis: fact, not artifact. //J. Urol. 1999.- Vol. 161, № 4. — P. 1290−4.
  157. Carr M.C., Peters C.A., Retik A.B., Mandell J. Urinary levels of the renal tubular enzyme N-acetyl-B-D-glucosaminidase in unilateral obstructive uropathy. //J.Urol.- 1993.-Vol. 151.-P. 442.
  158. Chevalier R.L. Growth factors and apoptosis in neonatal ureteral obstruction. J Am Soc Nephrol, 7(8): 1098−105 1996 Aug.
  159. Chevalier RL.//Molecular and cellular pathophysiology of obstructive nephropathy//Pediatr Nephrol.-1999.- Sep. 13(7).-P.612−619.
  160. Chen J.H., Pu Y.S., Liu S.P., Chiu T.Y. et al. Renal hemodynamics in patients with obstructive uropathy evaluated by duplex Doppler ultrasonography. //J. Urol. 1993.-Vol. 150.-P. 18−21.
  161. Chertin В., Rolle U., Farcas A., Puri P. Does delaying affect renal function in children with a prenatal diagnosis of PUJ obstruction. //Br. J. Urol. Inter. 2001. -Vol .87, Suppl. l.-P. 13.
  162. Chevalier R.L., Sturgill B.C., Jones C.E., Kaiser D.L. Morphologic correlates of renal growth arrest in neonatal partial ureteral obstruction. //Ped. Res. 1987. -Vol. 21.-P. 338.
  163. Chung S., Majd M., Rushton H.G., Belman A.B. Diuretic renography in the evaluation of neonatal hydronephrosis: is it reliable? //J. Urol 1993. — Vol. 150, part 2.-P. 765.
  164. Cox I.H., Erickson S.J., Foley W.D., Dewire D.M. Ureteric jets: evaluation of normal flow dynamics with color doppler sonography. // AJR 1992- 158., -P.1051−1055.
  165. Craig Tisher Barry C., Brenner M. Renal Pathology with clinical and functional correlations, 1989, v. II, p. 1279−1282.
  166. Cussen L.J. The strukture of the normal human ureter in infancy and childhood. A guantitanive study of the muscular and clastic tissue. Invest. Urol., 1967, Vol. 5, P.179−194.
  167. Dana A., Oddy., Pethers Ch. et al. J. Urol Nephrol., 1982, Vol.88, N 5, p.271−274.
  168. Davis D.M. Intubated ureterotomy: a new operation for ureteral and ureteropelvic stricture. //Surg. Gynecol. — 1943. — Vol. 76. — P. 513.
  169. Debled G. L’anatomie pathologique de l’uretere dilate//Acta Urologica Belgica. 1975 Jul. — Vol.43. № 3. pp.301−12.
  170. Desai D., Dhillon H.K., Duffy P.G. Pelvi-ureteric junction obstruction: management concepts. Progress in paediatric urology. 1999. — Vol. 2.- P. 7−29.
  171. Deture F.A., Walker R.D. Measurement of the distance from the ureteral orifice of the bladder neck: additional objective date in the systoscopy of patients with reflux // J. Urology (Baltimore). 1974.-112,-P.324−324.
  172. Devriendt К., Fryns J. Genetic locus on chromosome 6p for multicystic renal dysplasia, pelvi-ureteral junction stenosis, and vesicoureteral reflux. //Am. J. Med. Genet. 1995. — Vol. 59, № 3. — P. 396−8.
  173. Diamond JR, van Goor H, DingG et al.//Myofibroblasts in experimetntal hydronephrosis//Am J Phatol.-1995.-Jan.l46(l).-P.121−129.
  174. Dieterich H.J. Die Structur der Blutgefasse in der Rattenniere // Normale und Pathologische Anatomie. 1978. — Vol. 35. — pp.1−108.
  175. Drake CJ, LaRue A, Ferrara N. et al.//VEGF regulates cell behavior during vasculogenesis//Dev Biol.-2000.-Augl5−224(2).-p.l78−188.
  176. Dudley J.A., Haworth J.M. et al. Clinical relevance and implications of antenatal hydronephrosis. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed, 76(1): F31−4, 1997, Jan.
  177. Dubbing PA Kuriz A.B., Darbi J., Goldberg B.B. Ureteric jet effect: the echografic appearance of urine entering the bladder. // Radiology. -1981- 140., -P.513−515.
  178. Duhmke E., Gabriel-Jurgens P., Kalkhof H.G. Beitrag zum Jet-Phanomen in der Hamblase. // ROEFO 1978- -128., P.286−290.
  179. Eddy A. A. Molecular basis of renal fibrosis. //Pediatr. Nephrol. 2000. -Vol. 15.-№ 3−4.- P. 290−301.
  180. Elejalde B.R., Mercedes de Elejalde M. Uretral ejaculation of urine vizualized by ultrasound. // J Clin Ultrasound 1983- 142., — P.475−476.
  181. Elder J.S., Stansbrey R., Dahms B.B. et al. Renal histological changes secondary to ureteropelvic junction obstruction. //J. Urol. 1995. — Vol. 154, 2 pt 2.-P. 719−22.
  182. E1-Sherbiny MT, Mousa OM, Shokeir AA, et al.//Role of urinary TGF -beta 1 concentration in the diagnosis of upper urinary tract obstruction in children//J Urol.-2002.-0ct. 168(4).-P. 1798−1800.
  183. Farmaki E, Papachristou F, Winn RM et al//Transformig growth factor-betal in the urine of young children with urinary tract infection//Pediatr. Nephrol.-2005.-Feb. 20(2).-P.180−183.
  184. Finberg H.J. Ultrasonic visualisation of in vivo flow phenomena without introdused contrast material. // Offisial Proceeding of the 25th Annual Convention of the American Institute of Ultrasound in Medicin, Sep 15−19, 1980? New Orleans, Paper No. 320.
  185. Flack C.E., Bellinger M.F. The multicystic dysplastic kidney and contrlateral vesicoureteral reflux: protection of the solitary kidney. //J.Urol. 1993. — Vol. 150 June.-P. 1873−4.
  186. Fung L.C., Steckler R.E., Khoury A.E. et al. Intrarenal resistive index correlates with renal pelvic pressure. //J. Urol. 1994. — Vol. 152. — P. 607- 611.
  187. Fung L.C., Churchill B.M., McLorie G.A., Chait P.G., Khoury A.E. Ureteral opening pressure: a novel parameter for the evaluation of pediatric hydronephrosis. //AJ.Urol. 1998. — Vol. 159, № 4. — P. 1326−30.
  188. FurnessPD, Maicels M, Han SW et al//Elevated bladder urine concentration of TGF-betal correlates with upper urinary tract obstruction in children//J Urol.-1999.-Sep.3.-P. 1033−1036
  189. Garcia-Pena B.M., Keller M.S., Schwartz D.S., Korsvik H.E., Weiss R.M. The ultrasonographic differentiation of obstructive versus nonobstructive hydronephrosis in children: a multivariate scoring system. //J. Urol. 1997. — Vol. 158, № 4.-P. 560−565.
  190. Gilbert R., Garra В., Gibbons M.D. Renal duplex Doppler ultrasound: an adjunct in the evaluation of hydronephrosis in the child. //J. Urol. 1993. — Vol. 150. -P. 1192.
  191. Gomez Fraile A., Anton-Pacheco J., Aransay Bramtot A., Lopez Vazquez F., Serrano C., Manrique A. Evolution del megaureter primario no obstructivo: analisis de nuestra serie //Actas Urologicas Espanolas.- 1993 Jun. Vol. 17, № 6, -pp.351−6.
  192. Gosling J. A., Dixon J.S. Functional obstruction of the ureter and renal pelvis. A histological and electron microscopic study //British Journal of Urology. — 1978 May. Vol. 50. № 3. — p. 145−52.r
  193. Gregoir W., Debled G. Letiologie du reflux congenital et du mega-uretere primaire. 1969/ - Vol. 24. — p. 119.
  194. Greenfield S.P. Resolution rates of low grede vesicoureteral reflux stratifified by patient age at presentation. //J. Urol. 1997.- Vol. 157. № 4. — P.1410−1413.
  195. O.Goldberg S.D., Witchell S., Drohomyrecky F., Louis E. S. Diuretic ultrasond technique for assessment of obstructed renal unit. //Urol.- 1988. Vol. 32, № 6. -P. 546−548.21 l.GotfalinJ. Ureteral jets.// Radiologe. 1964, — V. 4. — P.398−400.
  196. Gotoh M., Yoshikawa Y., Nagai Т., Sakakibara Т., Kondo A., Miyake K. Urodynamic evaluation of results of endopyelotomy for ureteropelvic junction obstruction. //J. Urol. 1993. — Vol. 150, № 5. — P. 1444−47.
  197. Gough D. Antenatal hydronephrosis. //Surgery. 1990. — Vol. 9. — P. 1900−4.
  198. Gross R.E. The surgery of infancy and children Philadelphia., L., 1958. — 340 P.
  199. Grignon A ., Filion R., Filiatrault D. et al. Urinari tract dilatation in utero: classification and clinical applications. Radiology, 1986, Vol 1160, P 645−647.
  200. Gunn T.R., Mora J.D. and Pease P. Antenatal diagnosis of urinary tract abnormalities by ultrasonography after 28 weeks gestation: incidence and outcome. Am. J. Obstet. Gynecol., 1995- 172/21, p.479−486.
  201. Hanna M.K., Jeffs R.D., Sturgess J.M., Barkin M. Ureteral structure and ultrastructure. Part II. Congenital ureteropelvic junction obstruction and primary obstructive megaureter. //J. Urol. 1976. — Vol. 116. — P. 725−30.
  202. Hayden C.K., Swischuk L.E. Pediatric Ultrasonography. Baltimore. 1987, P. 318.
  203. Hellectrom M., Hjalmas K., Jacobsson B. Normal ureterel diameter in infancy and childhood. Acta radiol. J. sect. Diagn., 1985, Vol. 26, P. 433−441.
  204. Hinman F. Hydronephrosis I. The structural changes II. The functional changes.//Surgery. 1945.-Vol. 17.-P. 816−845.
  205. Hoddik W.K., Filly R.A., Mahoney B.S. Minimal fetal renal puelectasis. J. Ultrasound Med., 1985, 4, P. 85−89.
  206. Jabbor VT, Goldfischer ER, Anderson AE et al//Failed endopyelotomy: low expression of TGF beta regardless of the presence or absence of crossing vessels //J.Endourol-, 1999.-Mayl3(4).-P.295−298.
  207. Jacobson В., Jacobson S.H., Hjalmas K. Vesico-ureteric reflux and other risk factors for renal damage: indentification of high- and low-risk children. //Acta Pediatr. Suppl. 1999. — Vol.88. — P. 31−9.
  208. Juskiewenski S., Moscovici J., Bouisson F. et al. Le syndrome de la jonction pyelo-ureterale cher l’enfant. A propos de 178 observations. //Urol. 1983. — Vol. 89, № 3. p. 173−182.
  209. Kalmon E.H., Atbers D.D., Dunn J.H. Ureteral jet phenomenon: stream of opadue medium simulating an anomalous configuration of the ureter. //Radiology.-1955 Dec--65.,-P. 933−935.
  210. Kass E .J., Majd M., Belman A. B. Comparison of the diuretic renogram and the pressure perfusion study in children. //J. Urol. 1985. — Vol. 134. — P. 92.
  211. Kass E. J., Fink-Bennett D. Contemporary techniques for the radioisotopic evaluation of the dilated urinary tract. //Urol. Clin. North. Am. 1990 — Vol. 17-P. 273−289.
  212. Keller M. S., Korsvik H. E., Weiss R. M. Diuretic Doppler sonography with correlative scintigraphy in children with hydronephrosis. //Ped. Rad. 1992. — Vol. 49, № 2.-P. 14−17.
  213. Keller M.S., Gracia C.J., Krosvik H., Weiss R.M., Rosenfield N.S. Resistive index ratios in the US differentiation of unilateral obstructive as non obstructive hydronephrosis in children. //Ped. Rad. 1999. — Vol. 21 — 426 A.
  214. Kimatura S, Maeshima Y, Sugaya T.//TGF betal induces VEGF expression in murine proximal tubular epithelial cells//Nephron Exp Nephrol.-2003.-95(2).-P79−86.
  215. Kitagawa H, Pringle R.C., Robinson R. Postnatal Follow-up of hydronephrosis detected by prenatal ultrasound: the natural history. Fetal Diagn Ther., 1998, Jan-13(l):19−25.
  216. Klahr S. Obstructive nephropathy. //Kidn. Intern. 1998. — Vol. 54. — № 1. — P. 286−300.
  217. Kletscher, Badida F, Gonsaleg. Ouctume of Hydronephrosis Diagnosed Antenatally. J. Pediatr. Surg. 1991, 26, 4, c.455−460.
  218. Koff S.A., Hayden L.J., Cirulli C., Shore R. Pathofisiology of ureteropelvic junction obstruction: experimental and clinical observations. //J. Urol. 1986.-Vol. 136(1 pt 2).-P. 336−8.
  219. Koff S.A. Problematic ureteropelvic junction obstruction. //J.Urol. — 1987. -Vol. 138.-P. 390.
  220. Koff S.A., Campbell K.D. The non operative management of unilateral neonatal hydronephrosis: Natural history of poorly functioning kidneys. //J. Urol-1994.-Vol. 152.-P. 593.
  221. Koff S.A. PUJ Obstruction in infancy. //Ped. Cerrahi Dergisi. 1995. — Vol. 9, № l.-P. 133−37.
  222. Koff S.A. Neonatal management of unilateral hydronephrosis. Role for delayed intervention. //Urol. Clin. N. Am. 1998.- Vol. 25, № 2.- P. 181−6.
  223. Kohler C., Druckmann R., Baumgartner M. Die Ultraschallzystoskopie. In: Reuenmaier G., Loch E.G., Hausmarm M., Trier H.G., eds. // Ultraschalldignostik, Drielandertreffen m Boblingen. Stuttgart: Georg Thieme Verlag, 1980- P. 168.
  224. Kotoh S., Senoh K. Usefulness of ultrasonography in follow-up of postoperative pelviureteric dilatation in children. //Japanese Journal of Urology. — 1989 Mar.-Vol. 80, № 3.-P. 387−95.
  225. Kremer H., Dobrinski W., Mikyska M., Baumgartner M., Zollmer N. Ultrasonic in Vivo and in Vitro studies on the nature of the uretral jet phenomenon. //Radiology. 1982- -142. — P. 175−177.
  226. Krueger R.P., Ash J.M., Silver M.M., Kass E.J. et al. Primary hydronephrosis. Assessment of diuretic renography, pelvis perfusion pressure, operative findings, and renal and ureteral histology. //Urol. Clin. N. Amer. 1980. — Vol. 7. — P. 231.
  227. Kucera J. Chirurgie hydronephrosy. //Praha. 1960. — P. 227.
  228. Kuhns L.R., Hernandez R» Koff S., et al. Absence of vesico-ureteral reflux in children with ureteral jets.//Radiology 1977 Jul- -124., -P.185−187.
  229. Lamont A. C., Hall H. S., Thompson J. R., Evans D. H. Doppler ultrasound renal arteries of normal newborn babies. Brit. J. Radiol., 1991, v.64, № 761, p. 413 416.
  230. Lockhart J.L., Singer A.M., Glenn J.F. Congenital megaureter //Journal of Urology. 1979 Sep. — Vol. 122 № 3. — P. 310−4.
  231. Lupton E.W., Richards D., Testa H.J., Gilpin S.A., Gosling J.A., Barnard R.J. A comparison of diuresis renography, the Whitaker test and renal pelvicmorphology in idiopathic hydronephrosis. //Br. J. Urol. 1985. — Vol. 57, № 2. -P. 119−23.
  232. Lyon R.P., Marshall S., Tanagho EA. The urefheral orifice: its configuration and competency//J. Urology. 1969. V. 102. -P.504−504.
  233. Mac Rae Dell K, Hoffman BB, Leonard MB et al//Increased urinary TGF- beta 1 excretion in children with posterior urethral valves//Urology.-2000.Aug .-56(2).-P.311−314.
  234. Mandell J., Chlodny A.H., Lebowitz R.L. Ureteroceles in infant and children // J. Urology. -1980. -123. P.921−926.
  235. Marshall J.L., Johnson N.D., DeCampo M. P, Vesicoureteric reflux in children: prediction with color Dopplcr imaging. // Radiology 1990--175 P.355−358.
  236. Matsuda Т., Saitoh M. Detection of urine jet phenomenon using Doppler color flow mapping. // Int J Urology. 1995 Sep. 2(4). — P. 232−234.
  237. McLaughlin A.P., Pfister R.C., Leadbetter W.F., Salzstein S.L., Kessler W.O. The pathophysiology of primary megaureter // Journal of Urology. 1973 May -Vol. 109 № 5. — P. 805−11.
  238. Middleton W.D., Dodds W.J., Lawson T.L., Foley W.D. Renal calculi: sensitivity for detection with US. //Radiology, 1988- 167., -P.239−244.
  239. Mikkelsen S.S., Rasmussen B.S., Jensen T.M. et al. Long term follow up of patients with hydronephrosis treated by Anderson-Hynes pyeloplasty. //Br. J. Urol. 1992. — Vol. 79. — P. 121−124.
  240. Morita Т., Wada L, Saeki II, Tsuchida S., Weiss R.M. Uretral urine transport: changes in bohis volume, peristaltic frequency, intrahmrinal pressure and volume of flow resulting from autonomic drugs //J Urology -1987- 137., P. 132−135.
  241. Murakumo M., Nonomura K., Yamashita Т., Ushiki Т., Abe K., Koyanagi T. Structural changes of collagen components and diminution of nerves in congenital ureteropelvic junction obstruction. //J. Urol. 1997. — Vol. 157, № 5. — P. 1963−8.
  242. Nevin LN., Cline F. A" Haug T.M. Forceful ureteral spurt. // Radiology -1962,79.,-P.933−937.
  243. Notley R.G. The musculature of human ureter. // Br. J. Urol. 1970. — Vol. 42. — P. 724−727.
  244. Palmer LS, Maizels M, Kaplan WE et al.//Urine levels of TGF betal in children with ureteropelvic junction obstruction//Urology.-1997.- Nov 50(5).-P.769−773.
  245. Patel U., Kellet M.J. Ureteric drainage and peristalsis after stenting studied using colour Doppler ultrasound. // Br J Urology 1996 Apr- 77(4). -530−535.
  246. Parker R. M., Rudd T. G., Wouderly R. K., Ansell J. S. Ureteropelvic junction obstruction in infans and children: Functional evaluation of the obstructed kidney preoperativly and postoperativly. J. Urol., 1981, v. 126, № 4, p. 509−512.
  247. Pavanello L, Pitter M. Prenatal diagnosis of malformative uropathies: multicentric retrospective study and a proposed feto-neonatal diagnostic protocol. Pediatr Med Chir, 18(4):355−8 1996 Jul-Aug.
  248. Palmer J.M., Lindfors K.K., Ordorica R.C., Marder D.M. Diuretic Doppler sonography in postnatal hydronephrosis. //J. Urol. 1991. — Vol. 146. — P. 605.
  249. Palmer J.M., DiSandro M. Diuretic enhanced duplex doppler sonography in 33 children presenting with hydronephrosis a study of test sensitivity specificity and precision.//Urol.- 1995.-Vol. 154, № 5.-P. 1885−88.
  250. Park J.M., Bloom D.A. The pathophysiology of UPJ obstruction. Current concepts. //Urol. Clin. N. Am. 1998. — Vol. 25, № 2. — P. 161−9.
  251. Peters C.A., Carr M.C., Lais A., Retik A.B., Mandell J. The response of the fetal kidney to obstruction. //J. Urol. 1992. — Vol. 148, (part 2). — P. 503.
  252. Peters C.A. Urinary tract obstruction in children. //J. Urol. 1995. — Vol.154, № 5.-P. 1874−84.
  253. Pillebout E, Burtin M, YuanHT et al.//Proliferation and remodeling of the peritubular microcirculation after nephron reduction: assotiation with the progression of renal lesions//Am J Pathol.-2001.-Aug.l59(2).-P547−560.
  254. Pinter A.B., Horvath A., Hrabovszky Z. The relationship of smooth muscle damage to age, severity of pre-operative hydronephrosis and post-operative outcome in obstructive uropathies. //Br. J. Urol. 1997. — Vol. 80, № 2 — P. 22 733.
  255. Platt J.F., Rubin J.M., Ellis J.H., DiPietro M.A. Duplex Doppler US of the kidney- differentiation of obstructive from nonobstructive dilation. //Radiology. -1989.-Vol. 171.-P. 515−7.
  256. Piatt J.F., Ellis J.H., Rubin J.M. Assessment of internal ureteral stent patency in patients with pyelocaliectasis: value of renal duplex sonography. //AIR Am. I. Roentgenol. 1993.-Vol. 161.-P. 87−90.
  257. Puiqvert A., Ruano D. Dur etiopathogenic de hydronefrose dite congenitale. //S. Urol. Nephrol. 1979. — Bd. 85, № 2. — P. 1−12.
  258. Price C.I., Adler R.S., Rubin J.M. Ultrasound detection of differences in density: explanation of the ureteric jet phenomenon and implications for ultrasound applications. // Invest Radiology. 1989- 24., -P.876−883.
  259. Quillen S.P., Brink J.A., Heiken J.P. et al. Helical (spiral) CT angiography for identification of crossing vessels at the ureteropelvic junction. // Am. J. Roentgenol.-l 996. P. 1125−30.
  260. Radet C, Champion G, Grimal I et al. Diagnostic and therapeutic protocol in malformathies prenatally diagnosed. Arch Pediatr, 3(11): 1069−78, 1996 Nov.
  261. Ross J.H., Kay R. Pediatric urinary tract infection and reflux. //All Fam Pysician. 1999. — Vol. 15. — P. 1472−8.
  262. Roth D.R., Gonzales E.T. Management of ureteropelvic junction obstruction in infants. //Journal ofUrology. 1983 Jan. — Vol. 129, № 1. -p. 108−10.
  263. Ruano-Gil D., Coca-Payeras A., Tejledo-Maten A. Obstruction and normal recanalization of the ureter in the human embrio: Its relation to congenital ureteric obstruction. //Eur. Urol. 1975. — Vol. 1. — P. 287−291.
  264. Rushton H.G., Salem Y., Belman A.B., Majd M. Pediatric pyeloplasty: is routine retrograde pyelography necessary? //J. Urol. 1994. — Vol. 152, № 2. — P. 604−606.
  265. Shayman J.A. Renal pathophysiology //J.B. Lippincott Company, Philadelphia. 1999. P. 202.
  266. Shokeir A.A., Nijman R.J.M., El-Azab M., Provoost A.P. Partial ureteral obstruction: effect of intravenous normal saline and furosemide upon the renal resistive index. //J. Urol. 1997. — Vol. 157, № 3. — P. 1074−77.
  267. Shokeir A.A., Nijman R.J.M. Antenatal hydronephrosis: changing concepts in diagnosis and subsequent management. //Br. J. Urol. Inter. 2000. — Vol. 85. — P. 987−94.
  268. Soygur Т., Arican N., Yesilli C., Gogus O. Relationship among pediatric voiding dysfunction and vescoureteral reflux and renal scars. //Urology/ 1999. — Vol. 54 May.-P. 905−8.
  269. Steiner D., Steiss J., Klett R., Miller J. et al. The value of renal scintigraphy during controlled diuresis in children with hydronephrosis. //Eur. J. Nucl. Med. -1999.-Vol. 26, № i.p. 1.
  270. Stock J.A., Krous H.F., Heffernan J. et al. Correlation of renal biopsy and radionuclide renal scan differential function in patients with unilateral ureteropelvic junction obstruction. //J. Urol. 1995-Vol. 154, 2 Pt 2. — P. 107 477.
  271. Strehlau J., Winkler P. The uretero-vesical jet as a functional diagnostic tool in childhood hydronephrosis. //Pediatr Nephrology -1997-ll.,-P.460−467.
  272. Tanagho E.A. Mechanics of ureteral dilatation. //Canadian Journal of Surgery. 1972 Jan.-Vol. 15. № 1.-p. 4−14.
  273. Walsh G, Dubbins P.A. Antenatal renal pelvis dilatation: a predictor of vesicoureteral reflux. AJRAmJ. Roentgenol, 167(4):897−900, 1996 Oct.
  274. O.Ward A.M., Kay R., Ross J.H. Ureteropelvic junction obstruction in children. Unique considerations for open operative intervention. //Urol. Clin. N. Am. -1998.- Vol. 25, № 2. P. 211−7.
  275. Weeg J.H., Bihr E. Renal Sonographi. Springer Verlag, Berlin-Heidelberg -New-York, 1981, p. 136.
  276. Winyard PLD, Bao O, Hughes RS, et al//Epithelial galection-3 during human nephrogenesis and childhood cystic diseases//.! Am Soc Nephrol.-1997.-8.-P. 16 471 657.
  277. Whitaker R.H. Methods of assessing obstruction in dilated ureters. //Br. J. Urol.- 1973.-Vol. 45.-P. 15.
  278. Whitaker R.H. The Whitaker test. //Urol. Clin. N. Am. 1979. — Vol. 6.- P. 539−539.
  279. Woodard J.R. Hydronephrosis in the neonate. //Urol. 1993- Vol. 42. — P. 620.
  280. Woodbury P.W., Mitchell M.E., Scheidler D.M., et al. Constant pressure perfusion: A method to determine obstruction in the upper urinari tract. //J.Urol. — 1989. Vol. 142. — P. 632−635.
  281. Yang SP, Woolf AS, YuanYT, et al// Potential biological role of transforming growth factor-beta 1 in human congenital kidney malformations//Am J Pathol.-2000.-Nov 157(5).-P.163−167.
  282. Yang SP, Woolf AS, Yuan HT et al//Potential biological role of transforming growth factor-beta 1 in human congenital kidney malformations //Pediatr Dev Pathol.-2004.-Nov-Dec 7(6).- P 568−576.
  283. Yokoi H, Mukoyama M, Sugawara F. et al.//Role of connective tissue growth factor in fibronectin expression and tubulointerstitial fibrosis//Am. J. Renal Physiol.-2002.- May.-282(5). -P.933−942.
  284. Yoo KH- Norwood VF et al: Regulation of angiotensin 2 ATI and AT2 receptors in neonatal ureteral obstruction. Am J Physiol, 273(2 Pt2): R503−9 1997 Aug.
  285. Zhou Y, Takahashi G, Shinagawa T et al//Increased TGF betal and tubulointersticial fibrosis in rats with congenital hydronephrosis /Vint J Urology.-2002.-Sep.9(9).-P.491−500.
Заполнить форму текущей работой

Сдать сессию!