Бакалавр
Дипломные и курсовые на заказ

Клинико-функциональное обоснование лечения заболеваний пародонта методом фотодинамической терапии

Диссертация: Клинико-функциональное обоснование лечения заболеваний пародонта методом фотодинамической терапии
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

По данным амплитудно-частотного анализа ЛДФ воздействие 1% геля фотодитазина в лечении воспалительных заболеваний пародонта усиливает механизмы активной и пассивной модуляции тканевого кровотока в системе микроциркуляции за счет усиления миогенной активности микрососудов и снижения внутрисосудистого сопротивления, что ведет к нормализации тканевого кровотока и восстановления пассажа крови… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Роль микроциркуляторных нарушений в патогенезе заболеваний пародонта
    • 1. 2. Методы коррекции микроциркуляторных нарушений в комплексном лечении заболеваний пародонта
    • 1. 3. Современное представление о фотодинамической терапии
  • Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Материал исследования.'
      • 2. 1. 1. Метод фотодинамической терапии (ФДТ)
    • 2. 2. Методы исследования
      • 2. 2. 1. Клинические методы исследования
      • 2. 2. 2. Лазерная допплеровская флоуметрия
      • 2. 2. 3. Полярография
      • 2. 2. 4. Метод локальной флюоресцентной спектроскопии
      • 2. 2. 5. Методы статистической обработки данных
  • Глава 3. ПРИМЕНЕНИЕ ФОТОДИНАМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ (ФДТ)
  • В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА
    • 3. 1. Результаты локальной флюоресцентной диагностики при проведении фотодинамической терапии
    • 3. 2. Динамика клинического состояния пародонта при лечении воспалительных заболеваний пародонта
    • 3. 3. Состояние микроциркуляции в тканях десны при использовании
  • ФДТ в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта
    • 3. 3. 1. Динамика показателей микроциркуляции в тканях десны при лечении катарального гингивита по данным амплитудно-частотного анализа ЛДФ
    • 3. 3. 2. Динамика показателей микроциркуляции в тканях десны при лечении пародонтита по данным амплитудно-частотного анализа ЛДФ
      • 3. 3. 2. 1. Результаты лечения больных с пародонтитом легкой степени тяжести
      • 3. 3. 2. 2. Результаты лечения больных с пародонтитом средней степени тяжести
  • Глава 4. ДИНАМИКА СОСТОЯНИЯ КИСЛОРОДНОГО ОБМЕНА В ТКАНЯХ ПАРОДОНТА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ФДТ
    • 4. 1. Результаты лечения больных с катаральным гингивитом
    • 4. 2. Результаты лечения больных с пародонтитом легкой степени тяжести
    • 4. 3. Результаты лечения больных с пародонтитом средней степени тяжести
    • 4. 4. Эффективность применения ФДТ в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта
  • Глава 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ И

Клинико-функциональное обоснование лечения заболеваний пародонта методом фотодинамической терапии (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность темы

Несмотря на определенные успехи в решении проблемы лечения заболеваний пародонта, поиск новых методов в лечении остается актуальным в связи с широким их распространением (1, 12, 17,21,99, 100).

В последнее время широкое распространение в медицине получила фотодинамическая терапия. Фотодинамическая терапия — это часть фототерапии, при которой для достижения лечебного эффекта требуется свет определенной длины, необходимый лекарственный препарат и кислород (29, 54, 61, 72).

Препараты, используемые в ФДТ, — фотосенсибилизаторы, активируются излучением низкоинтенсивного лазера, длина волны которого соответсвует пику поглощения фотосенсибилизатора. Сущность ФДТ состоит в избирательном фотоповреждении патологических клеток, что обеспечивается разностью концентрации фотосенсибилизатора в патологической и здоровой ткани, а также локальности подведения света.

Доказана высокая антимикробная эффективность фотодинамической терапии, повышение неспецифической резистентности организма (19, 155, 156, 157, 161, 167).

Известен клинический эффект ФДТ в лечении вазотрофических нарушений, в ускорении сроков регенерации тканей, иммуномоделирующее воздействие и др. (40).

В настоящее время широко используется в фотодинамической терапии препарат нового поколения фотодитазин (67, 143, 159), а также разработан 1% гель фотодитазина. Однако сведения об использовании фотодинамической терапии в лечении заболеваний пародонта отсутствуют.

Цель исследования:

Изучить возможность применения фотодинамической терапии с использованием 1% геля фотодитазина для лечения воспалительных заболеваний пародонта.

Задачи исследования:

1. На основании флюоресцентной диагностики изучить фармакокинетику 1% геля фотодитазина в тканях десны с целью оптимизации режима фотодинамического воздействия.

2. Изучить эффективность воздействия 1% геля фотодитазина на клинические показатели в пародонте при проведении фотодинамической терапии воспалительных заболеваний пародонта (катарального гингивита и пародонтита легкой и средней степени тяжести).

3. Изучить динамику микроциркуляторных изменений в тканях десны на воздействие фотодинамической терапии при лечении воспалительных заболеваний пародонта.

4. Изучить влияние 1% геля фотодитазина на кислородный обмен в тканях десны при лечении воспалительных заболеваний пародонта.

5. Разработать практические рекомендации по использованию фотодинамической терапии.

Научная новизна.

Впервые на основе флюоресцентной диагностики исследована фармакокинетика 1% геля фотодитазина в тканях десны, обоснована плотность лазерного излучения при проведении фотодинамической терапии (ФДТ).

Впервые в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта использован метод ФДТ с применением 1% геля фотодитазина. Выявлен его выраженный противовоспалительный эффект на основе клинических показателей.

Впервые исследовано действие 1% геля фотодитазина на гемомикроциркуляцию в тканях пародонта. Установлено его активирующее влияние на микроциркуляцию при лечении катарального гингивита и пародонтита легкой и средней степени тяжести.

Впервые показано, что ФДТ повышает уровень капиллярного кровотока на 20−46%, активизирует его интенсивность на 18−64%, что свидетельствует о нормализации трофики тканей пародонта.

Впервые показано, что ФДТ усиливает механизмы регуляции тканевого кровотока в системе микроциркуляции за счет усиления миогенной активности микрососудов, что ведет к нормализации тканевого кровотока и снижению венозного застоя в тканях десны.

Впервые изучено влияние 1% геля фотодитазина на кислородный метаболизм в тканях десны при воспалении в пародонте. Показана его эффективность в коррекции кислородного обмена в тканях пародонта.

Впервые установлено, что ФДТ в лечении воспалительных заболеваний пародонта повышает уровень оксигенации тканей десны на 21−47%, сокращает время, скорость доставки и утилизации кислорода, что свидетельствует о нормализации кислородного метаболизма в тканях пародонта.

Практическая значимость.

Полученные результаты позволили разработать метод лечения воспалительных заболеваний пародонта с применением фотодинамической терапии (ФДТ) на основе использования 1% геля фотодитазина.

Доказана эффективность воздействия 1% геля фотодитазина при ФДТ на состояние гемоциркуляции и кислородного обмена в тканях пародонта, что позволяет повысить эффективность лечения воспалительных заболеваний пародонта.

Разработаны практические рекомендации по использованию ФДТ в лечении катарального гингивита и пародонтита легкой и средней степени тяжести на основе оптимизации режима фотодинамического воздействия.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. По данным флюоресцентной диагностики установлена доза и мощность лазерного воздействия, что обеспечило эфективное проведение ФДТ в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта.

2. Использование ФДТ с 1% гелем фотодитазина в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта активизирует микроциркуляцию в пародонте за счет усиления миогенной активности микрососудов, что ведет к нормализации тканевого кровотока и снижению венозного застоя в микроциркуляторном русле.

3. Применение 1% геля фотодитазина при фотодинамической терапии воспаления в пародонте эффективно нормализует кислородный метаболизм в тканях десны за счет повышения оксигенации и процессов доставки и утилизации кислорода в тканях пародонта.

Диссертационная работа выполнена в ФГУ «Центральный научно-исследовательский институт стоматологии» Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию в соответствии с планом научных работ по проблеме 19.02 — «терапевтическая стоматология», в отделении функциональной диагностики.

Выводы.

1. Применение фотодинамической терапии с использованием 1%геля фотодитазина в лечении воспалительных заболеваний пародонта оказывает положительный клинический эффект, как в ближайшие так и отдаленные сроки наблюдений (6, 12 мес), существенно повышая эффективность лечения, которая составляет 89,5−100%.

2. По данным флюоресцентной спектроскопии при проведении ФДТ воспалительных заболеваний пародонта установлено максимальное время аппликации 1% геля фотодитазина — 8−10 мин и обоснована плотность низкоинтенсивного лазерного излучения в непрерывном л режиме, которая составляет 80−100 Дж/см в зависимости от степени воспаления в пародонте.

3. Применение ФДТ в лечении катарального гингивита оказывает эффективное воздействие на параметры микроциркуляции в тканях десны: уровень тканевого кровотока повышается на 20%, его интенсивность возрастает на 18%, вазомоторная активность микрососудов увеличивается на 17%, что нормализует уровень перфузии тканей кровью.

4. По данным ЛДФ использование 1% геля фотодитазина в комплексном лечении пародонтита легкой и средней степени тяжести повышает уровень капиллярного кровотока на 27−46%- активизирует его интенсивность на 64−56%- вазомоторная активность увеличивается на 3040%, что свидетельствует о нормализации гемомикроциркуяции в тканях пародонта.

5. По данным амплитудно-частотного анализа ЛДФ воздействие 1% геля фотодитазина в лечении воспалительных заболеваний пародонта усиливает механизмы активной и пассивной модуляции тканевого кровотока в системе микроциркуляции за счет усиления миогенной активности микрососудов и снижения внутрисосудистого сопротивления, что ведет к нормализации тканевого кровотока и восстановления пассажа крови в венулярном звене микроциркуляторного русла.

6. По данным полярографии использование ФДТ с 1% гелем фотодитазина при лечении катарального гингивита повышает исходный уровень рОг в тканях десны на 21%- максимальный рОг при кислородной пробе — на 20%- время, скорость доставки и утилизации кислорода сокращаются на 10−18%- латентный период его доставки снижается в 4 раза, что свидетельствует о нормализации кислородного обмена в тканях десны.

7. При лечении пародонтита применение ФДТ эффективно нормализует показатели кислородного метаболизма в тканях пародонта за счет усиления оксигенации и процессов доставки и утилизации кислорода в тканях десны: рОг ИСх. возрастает на 30%, рСЬшах — на 45%, время и скорость его доставки и утилизации сокращаются на 23−34% — при легкой степени пародонтита, при средней степени их увеличение составляет — 4754%.

Практические рекомендации.

1. Фотодинамическую терапию с использованием 1% геля фотодитазина рекомендуется применять для коррекции клинико-функциональных нарушений в тканях десны при лечении воспалительных заболеваний пародонта (катаральный гингивит, пародонтит легкой и средней степени тяжести).

2. Проведение ФДТ в лечении воспалительных заболеваний пародонта осуществлется лазерным гелий-неоновым излучением в непрерывном режиме, длиной волны 662 нм, мощностью на выходе.

1 Вт, плотностью энергии 70−80 Дж/см2 — при катаральном гингивите;

2 2 80−90 Дж/см при пародонтите легкой степени, и 90−100 Дж/см — при пародонтите средней степени, время воздействия составляет 10 минут.

3. Методика применения ФДТ при лечении воспалительных заболеваний пародонта состоит в следующем: после снятия зубных отложений при катаральном гингивите и после кюретажа пародонтальных карманов при пародонтите на десневой край вдоль альвеолярного отростка одной из челюстей из шприца под давлением наносится 1% гель фотодитазина на 8−10 мин с последующим свечением гелий-неоновым лазерным светом, который доставляется с помощью прибора «Аткус-2» и специальной дугообразной насадки, повторяющей форму челюсти. Длина волны составляет 662 нм в непрерывном режиме, мощность на выходе — 1 Вт плотность энергии 70−100 Дж/см, время воздействия 10 мин. Курс лечения — 4 процедуры.

4. Для контроля фармакокинетики фотосенсибилизатора в тканях десны с целью оптимизации режима фотодинамического воздействия в процессе ФДТ следует использовать метод флюоресцентной диагностики.

Показать весь текст

Список литературы

  1. А.В. Патология пародонта. Часть II. Диагностика заболеваний пародонта // Мир медицины. 1999. — №№ 5−6.
  2. П.Н. Регуляция микроциркуляции в условиях патологии // Чтения им. Чернуха. М., 1986. — С. 23−27.
  3. B.C. Биомикроскопический метод оценки морфофункционального состояния микроциркуляторного русла пародонта человека // Труды ЦНИИС. М., 1984. — Т. 14. — С. 30−32.
  4. Е.Г., Шенталь В. В. Фотодинамическая терапия и флюоресцентная диагностика у больных раком кожи головы и шеи //Материалы VI Российской онкологической конференции, Москва, 2628 ноября 2002, С. 445.
  5. Д.В., Стуков А. Н., Гильфонд Повышение эффективности фотодинамической терапии опухолей с применением фотодитазином // Российский биотерапевтический журнал. 2003, № 4. -С. 61−66.
  6. С.И. Исследование кислородного режима тканей пародонта неинвазивным полярографическим методом: Дис.. канд. мед. наук. М., 1984.-210 с.
  7. М.Ю., Никитин А. А., Шарагина JI.B. Гордиенко В. Г. Физические факторы и бальнеотерапия в комплексном лечении заболеваний пародонта //Стоматология. 1998. — Спец. вып. -С. 55.
  8. О.С. Экспериментальное и клинико-функциональное обоснование, оценка эффективности применения гирудотерапиии в лечении заболеваний слизистой оболочки полости рта: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 1997. — 35 с.
  9. И.А., Кирсанов А. И., Орехова Л. Ю. Общесоматические аспекты патогенеза и лечения генерализованного пародонтита // Стоматология. 2000. — № 1. — С. 26−35.
  10. В.Г. Применение лечебной грязи в комплексной терапии заболеваний пародонта. Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1998.- 18 с.
  11. А.И. Обследование лиц с заболеваниями пародонта // Пародонтология. 1998. -№ 3. — С. 8−12.
  12. А.И. Пародонтология // Избранные лекции. Этиология, патогенез, лечение, профилактика. М.: ОАО «Стоматология», 1997. — 67 с.
  13. А.И., Дмитриева Л. А., Максимовский Ю. М. Пародонтология: современное состояние, вопросы и направления научных разработок // Пародонтология. 1998. — № 3. — С. 5−7.
  14. В.Р., Соловьева Н. И., Езикян Т. И., Медведева И. А. Лечение заболеваний пародонта с использованием пленок «диплен-дента» с хлоргексидином (Клинико-лабораторное исследование) // Стоматология. 1997.-№ 4.-С. 27.
  15. В.А., Федоров Ю. А., Туманова С. А. и соавт. Использование природных биологически активных препаратов в профилактике заболеваний пародонта // Стоматология. 1998. — Спец. вып. — С. 56−57.
  16. О.И., Суханов Ю. С. Лазерная допплеровская флоуметрия в диагностике пародонта // Материалы Второго Всероссийского симпозиума: «Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике». М., 1998. — С. 4445.
  17. В.П., Левиев Д. О., Царев В. Н. Исследование влияния фотодинамического эффекта на микроорганизмы // Фотодинамическая терапия / Материалы III Всероссийского симпозиума. Москва. — 1999. -С. 159−167.
  18. Ю.Б. Влияние окклюзионной травмы на развитие воспалительных изменений в тканях пародонта // Труды V съезда Стоматологической Ассоциации России. М., 1999. — С. 129−130.
  19. B.C. Пародонтология. М., 1998.-294 с.
  20. B.C., Баранникова И. А., Балашов А. И. Диагностика состояния пародонта с использованием стандартных показателей (индексов).: Учебн. пособия. -М., 1982. -21 с.
  21. В.В., Орехова Л. Ю., Кудрявцева Т. В. Использование пролонгированных медикаментозных форм при лечении заболеваний пародонта // Стоматология. 1998. — Спец. вып. — С. 50.
  22. М.А., Цыб А.Ф. Возможности и перспективы применения фотодинамической терапии // Российские медицинские вести. -2002.-№ 2.-С. 19−24.
  23. М.А., Пономарев Г. В., Баум Р. Ф. и др. Изучение специфической фотодинамической активности фотодитазина при фотодинамической терапии у экспериментальных животных опухоленосителей // Российский биотерапевтический журнал. 2003. -№ 4. с. 23−30.
  24. О.Н., Лебедев В. В., Обработка результатов наблюдений. М., 1970. — 103 с.
  25. Е.В., Зюзин В. А., Правда В. В. Структурные изменения сосудов микроциркуляторного русла десны человека при тяжелой степени пародонтита // Материалы международной конференции по микроциркуляции. Москва-Ярославль, 1997. — С. 74−76.
  26. Г. Л., Лощенов В. Б. Распространение лазерного излучения в биологической ткани при фотодамической терапии и диагностике // Рос. Хим. журн. 1998. — Т. XLII, № 5. — С. 53−63.
  27. Е.А., Березовский В. А., Эпштейн И. М. Полярографическое определение кислорода в организме. М.: Медицина, 1975.-231 с.
  28. В.И. Модульная организация микроциркуляторной системы // Вопросы кибернетики. 1977. — Вып. 32. — С. 106−111.
  29. В.И. Современные тенденции развития лазерной допплеровской флоуметрии в оценке микроциркуляции крови // В кн.: «Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике» / Мат. I Всероссийского симпозиума. М. — 1996. — С. 3−12.
  30. В.И. Лазерная допплеровская флоуметрия в оценке микроциркуляции крови // Материалы 2-го Всероссийского симпозиума: «Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике». М., 1998.-С. 13−16.
  31. В.И., Буйлин В. А., Самойлов Н. Г., Марков И. И. Основы лазерной физио- и рефлексотерапии. Самара-Киев: Изд-во Здоров’я, 1993.-216с.
  32. В.И., Кореи JI.B., Соколов В. Г. Лазерная допплеровская флоуметрия и анализ коллективных процессов в системе микроциркуляции // Физиология человека. — 1998. Т. 24, № 6. — С. 112— 121.
  33. В.И., Мельман Е. П., Шутка Б. В., Нейко Е. М. Гистофизиология капилляров. М.: Наука. 1994. — 230 с.
  34. В.И., Морсков В. Ф., Кишко В. И. и соавт. Лазерно-допплеровский метод исследования капиллярного кровотока // Известия АН. Серия физическая. 1995. — Т. 59, № 6. — С. 179−182.
  35. В.И., Соколов В. Г. Исследование колебаний кровотока в системе микроциркуляции // Материалы II Всероссийского симпозиума: «Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике». М., 1998. — С. 8−14.
  36. В.И., Терман О. А., Сидоров В. В., Кухарева Е. Н. Оценка состояния гемоциркуляции в тканях с помощью лазерной допплеровской флоуметрии // Пособие для научных сотрудников. М. — 1997. — С. 24.
  37. Коробаев У. М Фотодинамическая терапия гнойных ран и трофических язв: Дисс.. д-ра мед. наук. М., 2001. — 178 с.
  38. Е.К. Динамика изменений капиллярного кровотока в тканях пародонта при его воспалительных заболеваниях // Материалы II Всероссийского симпозиума: «Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике». М., 1998. — С. 54−56.
  39. Е.К. Нарушения микроциркуляции в тканях пародонта при его заболеваниях и клинико-функциональное обоснование методов их коррекции: Дис.. д-ра мед. наук. М., 1996. — 319 с.
  40. Ю.Ф., Зорян Е. В. Использование противовоспалительных средств в пародонтологии // Стоматология. 1998. — Спец. вып. -С. 49−50.
  41. О.В. Полярографическое исследование функциональных нагрузок на пародонт: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2001 -24 с.
  42. Д.В., Приезжаев А. В. Численное моделирование рассеяния света в мутной среде с движущимися частицами применительно к задаче оптической медицинской топографии // Венстник Моск. Университета. Серия 3: Физика. Астрономия. 1998. — № 3. — С. 30−35.
  43. Е.А., Царев В. Н., Давыдова М. М. и соавт. Микробная флора полости рта и ее роль в развитии патологических процессов. М., 1995.-73 с.
  44. Т.И. Клинико-экспериментальное обоснование классификации болезней пародонта и патогенетические принципы лечебно-профилактической помощи больным с патологией пародонта // Дисс.. д-ра мед. наук в виде научного доклада. М., 1998. — 62 с.
  45. Н.К., Кречина Е. К. Микроциркуляция в тканях пародонта. Динамика функциональной гиперемии // Стоматология. 1998. № 1.-С. 20.
  46. Н.К. Функциональные предпосылки к разработке механической теории этиологии и патогенеза заболеваний пародонта // Новое в стоматологии. 1993. -№ 1. — С. 2−7.
  47. Н.К., Кречина Е. К. Микроциркуляция в тканях пародонта. Действие регулярного использования жевательной резинки // Стоматология. 1999. — № 2. — С. 20.
  48. Мач Э.С. Лазер-допплер флоуметрия в оценке микроциркуляции в условиях клиники // Пособие для научных сотрудников. М. — 1997. — С. 56−64.
  49. И.С., Самойленко А. В. Некоторые аспекты дистрофических и воспалительных заболеваний пародонта // Вестник стоматологии. 1997. — № 2. — С. 188−194.
  50. И.Г., Стратонников А. А., Рябова А. В. и др. Исследование сенсибилизаторов в биологических тканях. Российчкий биотерапевтический журнал. — 2004. — Т. 3, № 3. — С. 37.
  51. Г. А., Ортопедические методы и лазерное излучение в системе комплексной терапии генерализованного пародонтита: Автореф. дне.. канд. мед. наук. Смоленск, 1998 — 17 с.
  52. Г. Б., Полежаев В. В., Нархотов А. П. Стандартизация ЛДФ-мониторинга и ее значение // Материалы III Всероссийского симпозиума: «Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике». М., 2000. — С. 37−38.
  53. Г. И., Барамидзе Д. Г. О функциональных механизмах регулирования микроциркуляции // Тезисы докладов 15 съезда Всерос. физиол. общества.-Л. 1987.-Т. 1.-С. 180−181.
  54. Г. И. Нарушения нормального структурирования кровотока в микрососудах как причина гемореологических расстройств // Физ. Ж. им. Сеченова И. М. 1996. — Т. 82, № 12. — С. 41−47.
  55. Н.А., Барышников А. Ю., Липосомальные лекарственные формы в клинической онкологии // Успехи современной биологии.-2001.-Т. 121, № 5, С. 464175.
  56. М.Д. Современный взгляд на течение пародонтита и новое в его лечении // Новое технологии в стоматологии. 1996. — С. 22.
  57. Поенум правления (№ 16) ВНО стоматологов // Стоматология. -1983.-№ 4.-С. 4−5.
  58. А.В. Современные оптические методы исследования гемодинамики // Материалы III Всероссийского симпозиума: «Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике». М., 2000.-С. 40−43.
  59. А.В., Степанян А. С. Особенности измерения скорости кровотока в тонких капиллярах и возможности лазерных методов // Лазерная медицина. 1997. — Т. 1, Вып. 1. — С. 31−34.
  60. В.Н. Применение эсобела в физиотерапевтической практике лечения генерализованного пародонтита // Пародонтология.2001.-№ 1−2. С. 19.
  61. А.В., Пономарев Г. В., Странадко Е. Ф. Новые водорастворимые фотосенсибилизаторы хлоринового ряда для фотодинамической терапии рака (обзор) // Фотодинамическая терапия. -1999.-С. 187−198.
  62. О.Н. Использование современных противоспалительных препаратов в комплексном лечении пародонтита // Афтореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1998. — 24 с.
  63. В.В. Комплексный анализ гемодинамических ритмов // Материалы III Всероссийского симпозиума: «Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике». М., 2000. — С. 1617.
  64. Т.Г. Клинико-патогенетическое обоснование применения трудотерапии и фитопрепарата «Гингитек» в комплексной лечении пародонтита.: Автореф. дис.. канд. мед. наук.-М., 2001. —24 с.
  65. Т.Г., Пожарицкая М. М., Макарова О. В. Гирудотерапия в комплексном лечении пародонтита // Пародонтология. — 2001. -№ 1−2.-С. 5.
  66. В.В., Филоненко Е. В., Карпова Е. С. и др. // Материалы 2-го Всероссийского симпозиума «Фотодинамическая терапия злокачественных новообразований», Москва, 1997. — С. 24−25.
  67. В.В., Филоненко Е. В., Сухих Д. Г. Фотодинамическая терапия. Возможности и перспективы // Фотодинамическая терапия. -Москва. 1999. — С. 66−68.
  68. Е.Ф. Исторический очерк развития фотодинамической терапии: Обзор // Лазерная медицина. 2002. — Т. 6. -Вып. I. — С. 4−8.
  69. Е.Ф., Маркичев Н. А., Рябов М. В. Фотодинамическая терапия при раке слизистой оболочки полости рта, языка и нижней губы: Методические рекомендации № 99/79. М. Губернская медицина, 2002. -32 с.
  70. Е.Ф. Современные возможности, проблемы перспективы фотодинамической терапии в онкологии // Лазер-маркет. -1993.-№ 7−8.-С. 22−23.
  71. Е.Ф. Первый опыт фотодинамической терапии рака в России // в кн. «Лазерная и магнитная терапия в экспериментальных и клинических исследованиях». Обнинск. — 1993. — С. 69−71.
  72. Е.Ф., Маркичев Н. А., Рябов М. В. Фотодинамическая терапия в лечении злокачественных образований различной локализации // Пособие для врачей. Тверь. — 2002. — 22 с.
  73. Е.Ф. Фотодинамическая терапия в практике отечественной онкологии // В кн. «Клиническое и экспериментальное применение новых лазерных технологий» / Международная конференция. -Казань. 12−14 сентября 1995. -Москва-Казань. — 1995. -С. 437−438.
  74. Е.Ф. Экспериментально-клиническая разработка метода лазерной фотодинамической терапии злокачественных опухолей с использованием отечественных фотосенсибилизаторов первого и второго поколения // Лазер-маркет. 1994. — № 11−12. — С. 20−26.
  75. Е.Ф., Астраханкина Т. А. Развитие метода фотодинамической терапии рака в России // В сб. «Применение низкоинтенсивных лазеров и излучения миллиметрового диапазона в эксперименте и клинике». Саратов. — 1994. — С. 14−22.
  76. Е.Ф., Астраханкина Т. А. ФДТ злокачественных новообразований кожи // Физическая медицина. Т. 4. — № 1−2. — 1994. -С. 80−81.
  77. Е.Ф., Астраханкина Т. А. Фотодинамическая терапия рака молочной железы // В сб. Международной конференции «Новые достижения лазерной медицины». Москва-С.-Петербург. — 1993. -С. 221−223.
  78. Е.Ф., Маркичев Н. А., Рябов М. В. Роль фотодинамической терапии в лечении злокачественных опухолей головы и шеи // Фотодинамическая терапия / Материалы III Всероссийского симпозиума. Москва. — 1999. — С. 92−95.
  79. Е.Ф., Скобелкин O.K., Астраханкина Т. А. и др. Фотосенсибилизатор второго поколения сульфированный фталоцианин алюминия в клинике // В кн. «VII Международная конференция по химии порфиринов и их аналогов». — С.-Петербург. — 1995. — С. 185−186.
  80. Е.Ф., Скобелкин O.K., Литвин Г. Д. и др. Анализ непосредственных результатов фотодинамической терапии злокачественных новообразований // В кн. «Новые достижения лазерной медицины». Москва-С.-Петербург. — 1993. — С. 218−220.
  81. .Ю. Оценка эффективности хирургического лечения больных хроническим пародонтитом по показателям капиллярного кровотока и перекисного окисления липидов.: Дисс.. канд. мед. наук. -М., 1993.- 143 с.
  82. .И., Мазуркевич Г. С. и др. Физиология кровообращения. Физиология сосудистой системы. М., 1993. — 143 с.
  83. И. Объемная скорость кровотока и проницаемость капилляров пародонта в норме и при его воспалительных заболеваниях (экспериментально-клиническое исследование).: Автореф. дис. канд.мед.наук М., 1987.-21 с.
  84. М.А. Низкоинтенсивное лазерное излучение в сочетании с магнитным полем в комплексном лечении и профилактике послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений.: Дисс.. канд. мед. наук. Москва. — 1999. — С. 133.
  85. С.С., Кузин Н. М., Лощенов В. Б. и др. Фотодинамическая терапия рака желудка // Фотодинамическая терапия злокачественных новообразований / Материалы II Всероссийского симпозиума с международным участием. Москва. — 15−16 апреля 1997. -С. 26−29.
  86. Т.В. Использование новых лекарственных форм при воспалительных и дисторофических заболеваниях тканей пародонта // Мед. картотека. 1999. — № 4. — С. 16−17.
  87. Л.П. Лечение заболеваний пародонта. Смоленск. -1995.- 152 с.
  88. Л.М., Каманин Е. И., Морозов В. Г. Пародонтит: межклеточные, межтканевые, межсистемные взаимодействия и клинические взаимосвязи. Смоленск. — 1992. — 37 с.
  89. Цыб А.Ф., Каплан М. А. Возможности и перспективы применения фтодинамической терапии // Российские медицинские вести. -2002.-Т. 7, № 2.-С. 19−25.
  90. Цыб А.Ф., Каплан М. А., Молочков В. А. и др. О применении фотодинамической терапии в лечении солитарных и множественных базалиом // Российский журная кожных и венерических болезней. 2000. -№ 4.-С. 2−12.
  91. Цыб А.Ф., Каплан М. А., Романко Ю. С. и др. Лечение злокачественных опухолей кожных и слизистых покровов с помощью фотодинамической терапии // Фотодинамическая терапия. Москва. -1999.-С. 109−116.
  92. A.M. Воспаление. Москва. — 1979. — С. 430.
  93. A.M., Александров П. А., Алексеев О. В. Микроциркуляция // Медицина. М. — 1984. — С. 430.
  94. В.И., Скобелкин O.K., Миронов А. Ф. и др. Фотодинамическая терапия и флюоресцентная диагностика злокачественных опухолей препаратом фотогемом // Хирургия. 1994. -№ 12.-С. 3−6.
  95. Х.М., Лукманова К. А., Вильзанов А. А. и др. Применение пластин люцерон в лечении воспалительных заболеваний пародонта // Тезисы докладов VII Росс. нац. конгр. «Человек и лекарство». -М., 2000.-С. 375.
  96. Н.В., Алесковский В. Б. Химические свойства синглентного молекулярного кислорода и значение его в биологических системах // Успехи химии. 1982. — Т. LI, № 5. — С. 719−735.
  97. Е.В., Александров П. Н., Кожевникова Л. А. Изменение микроциркуляторного русла десны в норме и при экспериментальном пародонтите // Патол. физиология и эксперим. терапия. 1998.-№ 3.-С. 18−20.
  98. AddyM. Local and systemic chemotherapy in the managament of periodontal disease // J. Oral Rehabil. 1996. — Vol. 23, № 4. — P. 219−231.
  99. Adili F., Statius Van Eps R.G., Karp S.J. et al. G.M. Differential modulation of vascular endothelial and smooth muscle cell function by photodynamic therapy of extracellular matrix. J. Vase. Surg. 1996. — V. 23. -P. 698−705.
  100. Aizy Y., Asacura T. Coherent optical techniques for diagnostics of retinal blood flow// J. of Biomed Optics. 1999. — Vol. 4, № 1. — P. 61−75.
  101. Akhlynina T.V., Jans D.A., Rozenkranz A.A., Statsyuk N.V., Balashova I.Y., Toth G., Pavo I., Rubin А.В., Sobolev A.S. Nuclear targeting of chlorin Q enhances its photosensitizing activiti // J. Biol. Chem. 1997. -Vol. 271. — № 33. — P. 20 328−20 331.
  102. Bagdonas S., Ma L.W., Iani V. et al. Phototransformations of 5-aminolevulinic acid-induced protoporphyrin IX in vitro: a spectroscopic study // Photochem. Photobiol. -2000. Vol. 72(2). — P. 186−192.
  103. Beck F. Parodontitis eine Volkskranheit // Fortschr-Med. — 1998. -№ 116(28).-P. 3610.
  104. Belmont M.J., MarabelleN., Mang T.S. et al. Effects of photodynamic therapy on the critical primary ischemic tine of fasciocutaneous flaps // Laryngoscope. United States. — 1999. — Vol. 109. -№ 6. — P. 886−890.
  105. Bergstrom J. Vascular reaction in plague-induced gingivitis: a quatitatir approach // J. Periodontal Res. 1992. — Vol. 27, № 6. — P. 604 608.
  106. Bergstom L.C., Vucenik I., Hagen I.K. et al. In vitro photocytotoxicity of lysosomotropic immunoliposomes containing pheophorbide a with human bladder carcinoma cell // J. Photochem. Photobiol. B-Biol. 1994. — V. 24.-№ l.-P. 17−23.
  107. Bertoloni G., Rossi F., Vaiduga G. et al. Photosensitising activity of water- and lipid-soluble phthalocyanine on prokaryotic and eukaryotic microbial cells // Microbios. 1992. — Vol. 71. — P. 33−46.
  108. Bertoloni G., Sacchetto R., Jori G. et al. Protoporphyrin photosensitisation of Enterococcus hirae and Candida albicans cells // Laser Life Sci. 1993. — Vol. 5. — № 4. — P. 267−275.
  109. Bertoloni G., Salvato В., DallAcgua et al. Hematoporphyrin-sensitised photoinactivation of Streptococcus faecalis. Photochem. Photobiol. -1984. Vol. 39.-P. 811−816.
  110. Bollinger a., Yanar A., Hoffmann U. et al. Is high frequency flux due respiration or to vasomotion activity. Vasomotion and flow motion // Prog. Appl. Microcircul., — Basel, Karger. — 1993. — Vol. 20. — P. 52−58.
  111. Bonakdar M.P., Barber P.M., Newman Y.N. The vasculature in chronic adult periodontitis: a qualitative and quantid active study // J. Ptriodontal. 1997. — № 1. — P. 50−58.
  112. Boutorine A.S., Brault D., Takasugi M. et al. Chlorinoligonucleotide conjugates: synthesis, properties and red light-induced photochemical seguence-specific DNA cleavage in duplexes and triplexes // J. Am. Chem. Soc. 1996. — Vol. 118. — P. 9469−9476.
  113. BrouwerP.A., Van der Verlen F.W. et al. // Lasers Med. Pci. -2000.-Vol. 15.-P. 31−34.
  114. DeRosa M.C., Crutchley R.J. Photosensitized singlet oxygen and its applications // Coord. Chem.rev. 2002. — Vol. 233−234. — P. 351−371.
  115. Dogan A., Gatt S., Cerbu-Karabat S. et al. Uptake by cells and photosensitizing effectiveness of novel pheophorbide derivatives in vitro // Int. J. Cancer. 1995. — Vol. 63. — P. 831−839.
  116. Dorion D.R., Svaasand L.O., Profio A.E. Light dosimetry in tissue: application to photodynamic therapy // Advance in experimental madicine and biology. New York: Plenum Press. 1983. — Vol. 160. — P. 63−67.
  117. Dougherty T.J., Haematoporphyrin as a photosensitiser of tumous. Photochem Photobiol. 1983. — Vol. 38. — P. 377−379.
  118. Ehmke В., Milian E., Contads G. et al. Differential long term effects of antibiotic therapy on periodontal pathogens // J. Dent. Res. 1998. -Vol. 77 (IADR Abstr.). — P. 1026.
  119. EichD., Eich H.T., Otte H.G. et al. Photodynamic therapy of cutaneous T-cell lymphoma at special sites // Hautarzt. Germany. — 1999. -Vol. 50.-№ 2.-P. 109−114.
  120. Engelkirk P.O., Duben-Engelkirk J., Dowell V.R. Clinical anaerobic bacteriology. Houston. — 1992. — 462 p.
  121. Fritsch C., Lenmann P., Stahl W. et al. Optimum porphyrin accumulation in epithelial skin tumours and psoriatic lesions after topicalapplication of delta-aminolevulinic acid // Br. J. Cancer. Scotland. — 1999. -Vol. 79. — № 9−10. — P. 1603—1608.
  122. Gilhooly M.G., McLouglin P.M., Philips J.S. Salvage of a microvascular scalp reconstruction with Hirido medicinalis // J. Oral Maxillofac. Surg. 1993. — Vol. 51, № 10.-P. 1150−1152.
  123. Gomer C.J. Precimical examination of first and second generation photosensitizers used in photodynamic therapy // Photochem. Photobiol. 1991. -Vol. 54.-P. 1093−2005.
  124. Green J.C., Vermillion J.R. The simplified oral hygiene index // J. Amer. Dent. Ass. 1964. — Vol. 68. — P. 7−13.
  125. Grosserode M.N., Wenzel R.P. The continuing importance of staphylococci as major hospital pathogens // J. Hosp. Infect. 1991. -Vol. 19.-P. 3−17.
  126. HarmY., Hirshowitz В., Kaplan В. Modified topical therapy of superficial skin tumors, utilizing aminolevulinic acid, penetration enhancers, red light and hyperthermia // Dermatol-Surg. United-States. — 1998. — Vol. 24. -№ 7. — P. 723−726.
  127. Hoffman U., Yanar A., BolingerA. The frequency histogram a new method for the evolution of laser-doppler flux motion // Microvascular. Res. 1990. — Vol. 40. — P. 293−301.
  128. Hurlimann A.F., Hanggi G., Panizzon R.G. Photodynamic therapy of superficial basal cell carcinomas using topical 5-aminolevulinic acid in a nanocolloid lotion // Dermatology. Switzerland. — 1998. — Vol. 197. — № 3. P. 248−254.
  129. Ivanov A.V., Rashetnikov A.V., Ponomarev G.V. Novel drug form of chlorine E6 // Proc. SPIE. 2000. — Vol. 3909. — P. 124−130.
  130. Izatt J.A., Kulkarni M.D. Yazdanfar S. In vivo color Doppler flow imaging of picoliter blood volumes using optical coherence tomography // Optic Lettaers.- 1997.-Vol. 22.-P. 1439−1441.
  131. Khadem J., Veloso A.A. Jr., Tolentino T. et al. Photodynamic tissue adhesion with chlorin (e6) protein conjugates //Invest-Ophthalmol-Vis-Sci. USA. — 1999. — Vol. 40. — № 13. — P. 3132−3137.
  132. Kolinko V.G., deMul F.F.M., Greeve J. et al. Feasibility of picosecond laser Doppler flowmetry provides basis for timeresolved Doppler tomography of biological tissues // Journal of Biomed. Optics. Vol. 3. -P. 187−190.
  133. Kozlov V.I., Krechina E.K., Terman O.A. Lasers in diagnostic and treatment of microcirculatory discorders under periodontitis // SPIE. 1994. -P. 253−264.
  134. Kubler A., FinleyR.K., Born A. et al. Effect of photodynamic therapy on the healing of rat skin flap and it’s implication for head and neck reconstructive surgery. // Laser Surg. Med. Germany. — 1996. — Vol. 18. -№ l.-P. 60−68.
  135. Kubler A.C., Haase Т., Staff С. et al. Muhling J. Photodynamic therapy of primeri nonmelanomatous skin tumours of the head and neck // Laser Surg. Med. Germany. — 1999. — Vol. 25. — № 1. — P. 60−68.
  136. Lamser I.В., Crbic P., Jans H. et al. Immunoassay Detection of Periodontal Pathogens: Relationship of other Diagnostic Parameters // J. of Dent. Res. 1993. — № 4. — P. 269−273.
  137. Langer S., Abels C., BotzlarA. et al. Active and higher intracellular uptake of 5-aminolevulinic acid in tumors may be inhibited by glycine // J. Invest. Dermatol. United States. — 1999. — Vol. 112. — № 5. -P. 723−728.
  138. Loe H., Thteilade E., Jensen S.B. Experimental gingivitis in man // J. Periodontal. 1965. — Vol. 36. — P. 177.
  139. LuX.M., FishmanA.G., Stevens E. et al. Sn-chlorin E6 antibacterial immunoconjugates: an in vitro and in vivo analysis // J. Immunol. Meth. 1992. — Vol. 156. — P. 85.
  140. MacMillan J.D., Maxwell W.A., Chichester C.O. Lethal photosensitization of microorganisms with light from a continuous-wave gas laser// Photochem. Photobiol. 1966. — Vol. 5. — P. 555−565.
  141. Malik Z., HananiaJ., Nitzan Y. Bactericidal effects ofphotoactivated porphyrins. An alternative approach to antimicrobial drugs // J. Photochem. Photobiol. B: Biol. 1990. — Vol. 5. — P. 281−293.
  142. Maferski D., Weersink R., Tenenbaum H.C. et al. Dental photosensitization of periodontal pathogens by red-filtered xenon lamp in vitro // J. Periodont. Res. 2003. — № 38. — P. 428−435.
  143. Matneny J.L., Jonson D.T., Roth O.I. Aging and microcurculatory dynamics in human gingiva // J. Clin. Periodontal. 1993. — Vol. 20, № 27. -P. 71−475.
  144. MerchatM., Bertolini G., Giacomini P. et al. Meso-substituted cationic porphyrins as efficient photosensitizers of Gram-positive and Gram-negative bacteria // J. Photochem. Photobiol. B: Biol. 1996. — Vol. 32. -P. 153−157.
  145. Mombelli A. Microbiological monitoring // J. Clin. Periodontol. -1996.-Vol. 23.-P. 251−257.
  146. Nilsson G.E. and Wardell K. Laser Doppler monitoring and imaging of blood microcirculation. In biomedical diagnostic instrumentation // R. Bonner, T. Laue, G. Cohn and A. Priezzhev editors Proc. SPIE. — 1994. -Vol. 2136.-P. 54−62.
  147. Nitzan Y., Gozhansky S., Malik Z. Effect of photoactivated hema-toporphyrin derivative on the viability of Staphylococcus aureus // Curr. Microbiol. 1983. — Vol. 8. — P. 279−284.
  148. Nitzan Y., GuttermanM., Malik Z., Ehrenberg B. Inactivation of Gram-nagatine bacteria by photosensitized porphyrins // Photochem. Potobiol. 1992. — Vol. 55. — P. 89−96.
  149. Nitzan Y., Shainberg В., Malik Z. Photodynamic effects of deuteroporphyrin on Gram positive bacyeria // Curr. Microbiol. 1987. -Vol. 15.-P. 251−258.
  150. Parerh S.B., Trakner K.B., Berlran Zacine et al. Laser in surgery and medicine // Photodinamic modulation of wound healing with BPD-Ma and CASP. 1991. — Vol. 24. — P. 375−381.
  151. Parrish J.A. New concept in therapeutic photomedicine: photochemistry, optical targeting and therapeutic window // J. Invest. Dermatol. 1981.-Vol. 77.-P. 45−50.
  152. Perry D.A., Macdowell J., Goodis H.I. Gingival Microcirculation response to tooth brushing measured by laser Doppler flowmetry // J. Periodontal. 1997. -№ 10. — P. 990−995.
  153. Pinchback J.S., Taylor B.A., Gibbins J.R. et al. Microvascular angiopathy in advanced periodontal disease // J. Periodontol. 1996. — № 2. -P. 204−209.
  154. Poters F.J. Profenases of the medicinal leeches Hirido medicilis: purification and partial characterization of three enzymes from the digestive tract // Сотр. Biochem. Physiol. 1992. — № 3. — P. 627−634.
  155. Reinhardt R.A., Paine G.B., Maze C.A. et al. Influence of estrogen and osteopenia/osteoporos on clinical periodontitis in postmenopausal women // J. Peridontal. 1999. — № 8. — P. 823−828.
  156. Ricci O. In vitro permeability and colonization of membranes for periodontal regenetation by Porphyronas gingivalis // J. Peridontal. 1996. -Vol. 67. — P. 490−496.
  157. Robert W.G., Smith K.M., McCullough J.L. et al. Skin photosensitivity and photodestruction of several potential photodynamic sensitizers // Photochem. Photobiol. 1989. — Vol. 49. — P. 431−438.
  158. Robert W.G., Klein M.K., Loomis M. et al. Photodinamic therapy of spontaneous cancers ion felines, canines and snakes with chloroamrum sulfonated phthalocyanine // J. Natl. Cancer Inst. 1991. — Vol. 83. — P. 18−23.
  159. Rosental I. Phtalocyanines as photodynamic sensitizer // Photochem. Photobiol. 1991. — Vol. 53. — P. 859−870.
  160. D.J., Ко S., TomX.M. et al. Enchanced production of mineralized nodules and collagenose proteins in vitro by calcium ascorbate supplemented with vitamin С metabolites // J. Peridontal. 1999. — № 9. -P. 992−999.
  161. Schmidt-Schonbein H., Ziege S. et al. Synegetic interpretation of patterned vasomotor activity in microvascular perfusion // J. Microcircul. -1997.-Vol. 17.-P. 346−359.
  162. Spikes J.D., Jori G. Photodynamic therapy of tumours and other diseases using porphyrins // Laser Med. Sci. 1987. — Vol. 2. — P. 3−15.
  163. Sprague S.V. Rooney J. et al. Systemic amoxycillin and metranidazole for periodontitis // J. Dent. Res. 1998. — Vol.77 (IADR Abstract). — P. 795.
  164. Straka M. Parodontologia 2000 // Progresdent. 1999. — № 1. -P. 15−21.
  165. Stranadko E.F., Ponomarev G.V., Mechkov V.M. et al. The first experience of Photoditazine clinical application for photodynamic therapy of malignant tumours//Proc. SPIE.-2000. Vol. 3909.-P. 138−145.
  166. Stranadko E.F., Skobelkin O.K., Vorozhtsov G.N. et al. Photodynamic therapy of cancer: five year clinical expirience // Proc. SPIE. -1997. Vol. 3191. — P. 253−262.
  167. Stucker M., Baier V., Reuther T. et al. Capillary blood cell velocity in human skin capillaries located perpendicularly to the skin surface: measured by a new laser Doppler anemometer // Microvasc. Res. 1996. — Vol. 52. -P. 188−192.
  168. Thissen M.R., Neumann M.N., Schouten L.J. A systematic review of treatment modalities for primary basal cell carcinomas // Arch. Dermatol. -Netherlands.- 1999.-Vol. 35.-№ 10.-P. 1177−1183.
  169. Thomas J., Dougherti Editor, Proc. SPIE. Photodynamic therapy: Mechanisms II. 1990. — Vol. 1203. — P. 303.
  170. Vag J., Scempesz F., Keremi B. et al. Human gingival blood flow as measured by laser Doppler flowmetry // J. Dent. Res. 1998. — Vol. 77 (IADR Abstract). — P. 766.
  171. Wilson M. Lethal photosensitisation of oral bacteria and its potential application in the photodynamic therapy of oral infections // Photochemical and Fotobiological Scince. 2004. — № 3(5). — P. 412−418.
  172. Wilson M., DobsonJ., Harvey W. Sensitisation of oral bacteria killing by low-power laser radiation // Curr. Microbiol. 1992. — Vol. 25. -P. 77−81.
  173. Wilson M., Pratten J. Sensitisation of Staphylococcus aures to killing by low-power laser light // J. Antimicrob. Chemother. 1994. -Vol. 33.-P. 619−624.
  174. You Chan, Chern-Hsiung Lai Bactericida effect of different laser wavelengths on periodontopathic germs in photodinamic therapy // Laser in Medical Science.-2003.-№ l.-T. 18.-P. 51−55.
  175. YouJ.S., HauD.M., Linl.H. et al. Subcutaneous tumots of mice treated with rhodamine-123 a nd laser irradiation // Chang Keng I Hsueh Tsa Chin. Taiwan. — 1999. — Vol. 22. — № 3. — P. 962−369.о
Заполнить форму текущей работой

Сдать сессию!