Лечение деменций должно быть тесно связано с точной диагностикой их происхождения, а затем — и лечением основного заболевания. Нужно помнить, что некоторые нарушения познавательных функций могут быть обратимыми при правильной коррекции диеты и образа жизни (например, при атеросклеротической и алкогольной деменции). Выбор терапии определяется конкретными клиническими симптомами (нарушения памяти, снижение концентрации внимания, нейропсихитарические проявления), переносимостью лекарственных препаратов, наличием сопутствующих сосудистых или дисметаболических нарушений.
Современная фармакология предлагает несколько препаратов, обнаруживающих определенную и доказанную эффективность в лечении деменции. Механизмы их воздействия на организм различны.
Акатинол® (Мемантин) влияет на глутомат-опосредованную нейротрансмиссию. Глутамат, наиболее распространенный возбуждающий нейротрансмиттер в ЦНС, играет ключевую роль в работе человеческой памяти и, как следствие, многих других когнитивных процессов. Однако при патологических условия глутамат может оказывать токсическое действие на клетки мозга. Акатинол ® (Мемантин) нормализует это воздействие, оказывая нейропротекторное действие.
Иной способ борьбы с деменцией — использование ингибиторов холинэстеразы. Они тормозят разрушение ацетилхолина — другого вещества, задействованного в когнитивных процессах.
Наконец, для антидеменциальной терапии могут использоваться такие лекарства, как пирацетам (воздействие на обмен веществ в нервных клетках), Ginko Biloba и ницерголин (улучшение кровоснабжения мозга). Их позитивное воздействие по-разному оценивается авторами различных клинических испытаний.
Применение перечисленных лекарственных средств связано с некоторыми ограничениями, количество и степень которых могут различаться у разных препаратов.
