Лечение свинцовой анемии

Учитывая гиперрегенераторную форму анемии, наблюдаемую при воздействии свинца, наиболее целесообразным является применение железа. Наибольшей эффективностью, как известно, обладают препараты неорганического восстановленного железа (Ferri Hydrogenio reducti), которое назначается в больших дозах (по 1 г 3−4 раза в день) и с таким расчетом, чтобы оно поступало в период наиболее активной желудочной секреции — через 30 — 40 минут после еды. Для более быстрого превращения трехвалентного железа в ионизированное двухвалентное железо, необходимое для построения гемоглобина, введение железа сопровождается приемом соляной или аскорбиновой кислот.

Из препаратов железа, вводимых парентерально, в настоящее время с успехом применяется препарат коллоидального сахарата железа — ферковен, внутривенное вливание которого сопровождается быстрым увеличением содержания гемоглобина. При токсических свинцовых гепатитах проводится курс внутривенных вливаний 40% раствора глюкозы, подкожные инъекции инсулина, диатермия области печени, вводятся липотропные вещества — холин, метионин, липокаин вместе с творогом. При астенических состояниях рекомендуется общеукрепляющая терапия — внутривенные вливания 40% раствора глюкозы с витамином В, и аскорбиновой кислотой, при расстройстве сна — небольшие дозы снотворных, бромиды, бальнеологические процедуры (душ, ванны), физиотерапия — гальванический воротник. При энцефалопатиях вводится глюкоза (по 20 мл 40% раствора 12−15 инъекций) с витаминами (В1 и С), при эпилептиформных припадках — хлоралгидрат (2% в клизме), люминал (0,1−0,15 г 1−2 раза вдень). При полиневритах показаны серные ванны, четырехкамерные ванны с серой, диатермия, массаж, витамин В1 по 30−35 мл ежедневно 20−30 инъекций. Рекомендуется санаторно-курортное лечение (Мацеста, Серноводск, Пятигорск).