Чтобы понять, почему лямблиоз у детей встречается намного чаще, чем у взрослых, достаточно посмотреть на самые распространенные пути заражения. Такими путями являются: Контактно-бытовой путь. Наибольшее значение имеет в детских учреждениях. В качестве факторов передачи важную роль играют полы, ковры, игрушки, туалеты. Наиболее активным фактором передачи являются руки детей и персонала (Приложение 1, рис. 3). Водный путь. Описано большое число вспышек лямблиоза, связанных с водным путем распространения. Известны случаи заражения в бассейнах, через воду открытых водоемов и водопроводную воду. В сточной воде, в малогабаритных очистных сооружениях цисты L. intestinalis выживают до 120 дней. В молочных продуктах цисты могут выживать до 112 дней; на продуктах — таких, как хлеб, яблоки, вареный картофель, — цисты выживают несколько часов, а при большой влажности и дольше. Насекомые (мухи, тараканы) также могут способствовать распространению цист L. Intestinalis. L. Intestinalis часто находят в хлорированной водопроводной воде, поэтому ни в коем случае нельзя пить воду из-под крана. Из-за того, что в нашей стране качество водопроводной воды оставляет желать лучшего, заболеваемость среди детей и взрослых такая высокая. Регистрируются в основном водные и пищевые вспышки лямблиоза. Установлена относительно более высокая частота лямблиоза у детей до 9 лет, которая в 2−3 раза превышает таковую у взрослых, дети начинают заражаться с 3-месячного возраста. Это объясняется более высоким для них риском заражения, отсутствием естественной иммунизации, более высоким уровнем пристеночного пищеварения.
Мальчики поражаются в 2−3 раза чаще, чем девочки, а в возрасте старше 10 лет пораженность девочек уже достоверно превышает пораженность L. intestinalis мальчиков.
К развитию лямблиоза у детей предрасполагают следующие факторы:
- — снижение функции системы иммунного гомеостаза;
- — наличие врожденных аномалий желчевыводящих путей;
- — приобретенные заболевания желудочно-кишечного тракта со снижением ферментативной активности;
- — нарушение питания (гипотрофия, дистрофия).
