Ранение слезных органов

Ранение слезных органов сочетается с ранениями окружающих тканей. Разрывы слезных канальцев наблюдаются при ранениях и отрывах век во внутреннем углу глазной щели. Разрыв верхнего слезного канальца встречается реже, чем нижнего. Ранения слезного мешка и носослезного канала обычно обнаруживаются при ранениях боковой стенки носа и внутренней стенки глазницы. Может развиться гнойный дакриоцистит.

Неотложная помощь. Рану очищают от загрязнения, промывают раствором перекиси водорода, присыпают порошком сульфацил-натрия или синтомицина. В конъюнктивальный мешок впускают раствор сульфацил-на-трия. На рану накладывают асептическую повязку. Вводят противостолбнячную сыворотку. Больного направляют в стационар.

Лечение. При разрыве слезного канальца его сшивают после предварительного введения в каналец специального зонда, который оставляют на 5—6 суток.

Если своевременно не соединяют хирургическим путем концы разорванного канальца, то наступает его непроходимость вследствие образования рубца в области разрыва канальца и возникает стойкое слезотечение. При травматическом дакриоцистите в зависимости от состояния слезного мешка, слезных канальцев, слезно-носового канала проводят хирургические операции.

Прогноз зависит от локализации и характера ранения слезоотводящих путей. Хирургические операции не всегда приводят к восстановлению их проходимости.